วิธีรักษาโรคติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
สารบัญ:
รู้สู้โรค : โรคทางเดินปัสสาวะอักเสบ (20 มิ.ย. 60) (กันยายน 2024)
การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTIs) มักจะไม่รุนแรงและบางครั้งสามารถแก้ไขได้ด้วยตัวเองโดยไม่มีอะไรมากไปกว่าของเหลวเหลือเฟือ อย่างไรก็ตามหากติดทนนานกว่าสองวันคุณอาจได้รับประโยชน์จากยาปฏิชีวนะระยะสั้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการติดเชื้อได้ย้ายจากกระเพาะปัสสาวะไปยังไตของคุณ ในกรณีเช่นนี้การเยียวยาที่บ้านและยาแก้ปวดไม่น่าจะช่วยบรรเทาและอาจเพิ่มความเสี่ยงของโรคแทรกซ้อน
การเยียวยาที่บ้าน
ในขณะที่ยาปฏิชีวนะมักจะได้รับการสั่งให้รักษาโรคติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ แต่ทัศนคติที่เปลี่ยนไปในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาเนื่องจากอัตราการดื้อต่อยาปฏิชีวนะเพิ่มขึ้น อี. โคไล และแบคทีเรียอื่น ๆ วันนี้แพทย์บางคนจะใช้วิธีการเฝ้าดูและรอถ้า UTI ไม่ซับซ้อนและมีอาการเล็กน้อย
ยกตัวอย่างเช่นในยุโรปแพทย์มักจะให้ใบสั่งยาล่าช้า 48 ชั่วโมงเพื่อใช้ตามดุลยพินิจของผู้ป่วย การปฏิบัติที่คล้ายกันนี้ถูกนำมาใช้โดยแพทย์บางคนในสหรัฐอเมริกา อย่างไรก็ตามการศึกษาบางอย่างชี้ให้เห็นว่าการระงับการใช้ยาปฏิชีวนะอาจส่งผลให้มีความเสี่ยงสูงต่อภาวะแทรกซ้อนของ UTI และผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่ไม่ได้นำวิธีปฏิบัตินี้มาใช้
เพื่อลดความจำเป็นในการใช้ยาปฏิชีวนะเมื่อต้องรับมือกับ UTI เล็ก ๆ น้อย ๆ มีวิธีการรักษาที่พยายามและจริงหลายประการที่จะหันไปใช้:
- ดื่มน้ำปริมาณมาก เพียงแค่ทำให้ระบบทางเดินปัสสาวะทำงานได้คุณจะสามารถกำจัดแบคทีเรียหมุนเวียนในกระเพาะปัสสาวะหรือไต ตั้งเป้าหมายที่จะดื่มน้ำไม่น้อยกว่าแปดแก้วต่อวัน (หรือประมาณครึ่งแกลลอน) ในระหว่างการติดเชื้อที่ใช้งานอยู่คุณอาจต้องการที่จะมากถึง 16 ตามความเหมาะสม จุดมุ่งหมายคือการปัสสาวะและถ่ายปัสสาวะบ่อย ๆ อย่าถือไว้และไปบ่อยเท่าที่คุณต้องการ
- ดื่มน้ำแครนเบอร์รี่ เป็นที่ทราบกันมานานสำหรับความสามารถในการรักษา UTIs น้ำแครนเบอร์รี่มีสารประกอบที่คิดว่าจะป้องกันแบคทีเรียไม่ให้เกาะติดกับผนังทางเดินปัสสาวะ ในขณะที่นักวิทยาศาสตร์บางคนสงสัยต่อสาธารณชนถึงข้อเรียกร้องเหล่านี้ แต่จากการวิจัยของคณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยบอสตันสรุปว่าน้ำแครนเบอร์รี่ขนาดแปดออนซ์ซึ่งใช้เวลา 24 สัปดาห์ใช้เวลา 24 สัปดาห์ลดการเกิด UTIs ซ้ำเกือบ 45 เปอร์เซ็นต์
- เพิ่มปริมาณของวิตามินซี วิตามินซีอาจช่วยรักษาโรคติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่ไม่รุนแรงโดยการเพิ่มความเป็นกรดในปัสสาวะและทำให้แบคทีเรียไม่เอื้ออำนวย หากจำเป็นคุณสามารถหนุนการบริโภคของคุณผ่านอาหารด้วยอาหารเสริมทุกวัน
ในทางตรงกันข้ามคุณควรหลีกเลี่ยงอาหารหรือเครื่องดื่มที่อาจทำให้ระคายเคืองทางเดินปัสสาวะและ / หรือทำให้เกิดอาการอักเสบ ซึ่งรวมถึงอาหารรสเผ็ดแอลกอฮอล์คาเฟอีนและส้ม
วางแผ่นความร้อนขวดน้ำร้อนหรือประคบอุ่นที่หน้าท้องหรือหลังของคุณสามารถช่วยบรรเทาอาการไม่สบายจากการติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะ
การบำบัดแบบใช้ยาเกินเคาน์เตอร์
ยาเสพติดที่ขายตามเคาน์เตอร์ส่วนใหญ่จะใช้เพื่อบรรเทาอาการไม่สบายและความเจ็บปวดของ UTI หัวหน้ากลุ่มนี้คือยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่ nonsteroidal (NSAIDs) เช่น Advil (ibuprofen) หรือยาแก้ปวดแก้ปวดเช่น Tylenol (acetaminophen)
ยาอื่นที่รู้จักกันในชื่อ phenazopyridine ถูกออกแบบมาโดยเฉพาะเพื่อรักษาอาการปวดทางเดินปัสสาวะ มันมีอยู่ในปริมาณที่ต่ำโดยไม่ต้องมีใบสั่งยาและทำการตลาดภายใต้ชื่อแบรนด์เช่น Azo หรือ Uristat
สูตรความแข็งแรงที่สูงขึ้นมีให้ตามใบสั่งยาและมักใช้เพื่อลดอาการปวดจนกว่าจะถึงเวลาเช่นยาปฏิชีวนะสามารถควบคุมการติดเชื้อได้ คุณจะต้องหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์เมื่อทาน phenazopyridine เพราะอาจทำให้เกิดพิษต่อตับ ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ อาการง่วงนอนเพิ่มความอยากอาหารปวดท้องอ่อนเพลียคลื่นไส้และอาเจียน
ใบสั่งยา
ในขณะที่บางคนอาจกระตือรือร้นที่จะรับยาปฏิชีวนะเพื่อแก้ไขอาการของพวกเขายาเหล่านี้ควรได้รับการกำหนดโดยแพทย์เมื่อมีความจำเป็นเท่านั้น (และใช้เวลาที่สั้นที่สุดเท่าที่จำเป็น) และใช้อย่างถูกต้องเพื่อลดความเสี่ยงต่อการดื้อยา
ที่กล่าวว่า UTIs ส่วนใหญ่เกิดจากเชื้อแบคทีเรียและเช่นนั้นได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ ทางเลือกของยาเสพติดส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับว่าการติดเชื้ออยู่ในกระเพาะปัสสาวะ (กระเพาะปัสสาวะอักเสบ) หรือไต (pyelonephritis)
รักษาโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ
ยาปฏิชีวนะบรรทัดแรกที่ใช้สำหรับการรักษาโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบที่ไม่ซับซ้อน ได้แก่:
- Trimethoprim-sulfamethoxazole (TMP-SMX)
- Nitrofurantoin monohydrate
- ฟอสโฟมัยซิน
อาการของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบโดยทั่วไปจะแก้ไขได้ภายในหกวันของการเริ่มต้นการรักษา การรักษาอาจใช้เวลานานขึ้นหากคุณมี UTIs ที่เกิดซ้ำหรือมีอาการระบบทางเดินปัสสาวะรุนแรง ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ ปวดศีรษะเวียนศีรษะปวดท้องอ่อนเพลียคลื่นไส้อาเจียนคันและผื่น
ควรหลีกเลี่ยง Nitrofurantoin และ fosfomycin หากมีอาการของการติดเชื้อในไตรวมถึงอาการปวดข้างมีไข้คลื่นไส้อาเจียนและหนาวสั่น
การรักษา pyelonephritis
ประมาณ 90 เปอร์เซ็นต์ของการติดเชื้อไตเฉียบพลันสามารถรักษาด้วยยาแก้อักเสบในช่องปาก คนที่กำหนดมากที่สุดรวมถึง:
- Fluoroquinolones (เช่น ciprofloxacin และ levofloxacin)
- Cephalosporins (เช่นเดือดดาล)
- penicillin
- amoxicillin
- Augmentin (โพแทสเซียม amoxicillin-clavulanate)
ผู้ที่ติดเชื้อรุนแรงอาจต้องได้รับการรักษาเป็นเวลาห้าถึงเจ็ดวัน ตรงกันข้ามหญิงตั้งครรภ์อาจต้องใช้เวลาเจ็ดถึง 14 วันในขณะที่ผู้ที่มีภูมิคุ้มกันอ่อนแออาจต้องการการรักษามากถึง 21 วัน กรณีที่รุนแรงอาจต้องใช้ยาฉีดเข้าเส้นเลือดดำ (IV) ร่วมกับยาปฏิชีวนะในช่องปาก
Fluoroquinolones เป็นยาประเภท C ที่ตั้งครรภ์ (หมายถึงพวกมันทำให้เกิดข้อบกพร่องในการศึกษาสัตว์) และไม่ควรใช้ในระหว่างตั้งครรภ์
ผลข้างเคียงของยาปฏิชีวนะที่แนะนำนั้นเหมือนกับยาที่ใช้รักษาโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ อย่างไรก็ตามยาบางชนิด (เช่นเพนิซิลลิน) อาจทำให้เกิดโรคภูมิแพ้ทั่วร่างกายที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตซึ่งเรียกกันว่าโรคภูมิแพ้ หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาภาวะภูมิแพ้จะทำให้เกิดอาการช็อกโคม่าหัวใจล้มเหลวหรือระบบทางเดินหายใจและการเสียชีวิต
แพทย์ทางเลือก (CAM)
ในขณะที่วิธีการทางเลือกจำนวนมากได้รับการเสนอเพื่อรักษาหรือป้องกันการติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะหลักฐานในปัจจุบันยังไม่เพียงพอ
บางอย่างเช่นโปรไบโอติกไม่ได้แสดงให้เห็นถึงประโยชน์เดียวกันกับระบบทางเดินปัสสาวะเนื่องจากมีระบบอวัยวะอื่น อื่น ๆ เช่นสังกะสีเสริมที่ใช้เพื่อสนับสนุนการรักษา UTI ได้รับการแสดงเพื่อเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนทางเดินปัสสาวะ
การเยียวยาชาวบ้านอื่น ๆ เช่นกระเทียมพืชชนิดหนึ่ง, นัซเทอร์ฌัมและ ซัลเวีย plebeia- ใช้ในการแพทย์แผนจีน (TCM) - ไม่ค่อยมีประโยชน์ในการรักษาหรือป้องกัน UTIs ในการศึกษาวิจัยการใช้งานของพวกเขา
ตามที่ระบุไว้ข้างต้นน้ำแครนเบอร์รี่เป็นตัวเลือกที่คุณอาจพิจารณา แครนเบอร์รี่เสริมมักมีอยู่ในสูตร caplet นอกจากนี้ยังมี
D-Mannose
หนึ่งในอาหารเสริมที่ได้รับความสนใจในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาคือน้ำตาลที่ได้จากแครนเบอร์รี่และพืชอื่น ๆ ที่รู้จักกันในชื่อ D-mannose ซึ่งแตกต่างจากน้ำตาลส่วนใหญ่ D-mannose ไม่ได้เข้าสู่กระแสเลือดและถูกขับออกจากร่างกายอย่างรวดเร็วไม่เปลี่ยนแปลงใน 30 ถึง 60 นาที
เนื่องจาก D-mannose ยังคงไม่เสื่อมสลายจึงไม่เพิ่มระดับกลูโคสในเลือดในลักษณะเดียวกับน้ำตาลชนิดอื่น แต่จะผูกติดกับเยื่อบุลำไส้และป้องกันไม่ให้แบคทีเรียติดและติดเชื้อเซลล์บุผิว
ในขณะที่ไม่มีหลักฐานว่า D-mannose สามารถรักษาโรคติดเชื้อทางเดินปัสสาวะได้ผลการศึกษาตีพิมพ์ในปี 2014 วารสารระบบทางเดินปัสสาวะโลก พบว่าผู้หญิงที่ทาน D-mannose powder ทุกวันมีอัตราการเกิดซ้ำของ UTI ต่ำกว่าเมื่อเทียบกับผู้ที่ได้รับยาหลอก ยิ่งไปกว่านั้นการใช้ D-mannose ทุกวันมีประสิทธิภาพในการป้องกันการเกิดซ้ำของ UTI เช่นเดียวกับการใช้ nitrofurantoin ของยาปฏิชีวนะทุกวัน
จากการที่กล่าวเสริม D-mannose สามารถทำให้ท้องอืดอุจจาระหลวมและท้องเสีย เมื่อทานในปริมาณที่มากเกินไปก็มีความกังวลว่า D-mannose อาจนำไปสู่ความเสียหายของไต คุณควรปรึกษาแพทย์ก่อนใช้ยานี้ OTC อื่น ๆ หรืออาหารเสริมหรือยาสมุนไพร
วิธีป้องกันการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะหน้านี้มีประโยชน์หรือไม่ ขอบคุณสำหรับความคิดเห็นของคุณ! คุณมีความกังวลอะไร แหล่งบทความ- Flores-Mirele, A.; Walker, J.; และ Caparon, M. การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ: ระบาดวิทยา, กลไกของการติดเชื้อและตัวเลือกการรักษา Nat Rev Microbiol 2015; 13 (5): 269-84 DOI: 10.1038 / nrmicro3432
- Foxman, B. และ Buxton, M. แนวทางการทดแทนการรักษาแบบดั้งเดิมของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะแบบเฉียบพลันที่ไม่ซับซ้อนในสตรี Curr Inf Dis Dis 2013; 15 (2): 124-29 DOI: 10.1007 / s11908-013-0317-5
- Jepson, G.; วิลเลียมส์จี; และ Craig, J. Cranberries สำหรับป้องกันการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ Cochrane Database Syst Rev. 2555; 10: CD001321 DOI: 10.1002 / 14651858.CD001321.pub5
- Kranjčec, B.; Papeš, D.; และ Altarac, S. D-mannose powder สำหรับการป้องกันการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะซ้ำในผู้หญิง: การทดลองทางคลินิกแบบสุ่ม World J Urol 2014; 32 (1): 79-84 DOI: 10.1007 / s00345-013-1091-6
- Maki, K.; Kaspar, K.; Khoo, C. et al. การบริโภคเครื่องดื่มน้ำแครนเบอร์รี่ลดจำนวนการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะในสตรีที่มีประวัติติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ Am J Clin Nutr 2016; 103 (6): 1434-42 DOI: 10.3945 / ajcn.116.130542