การวินิจฉัยอาการบาดเจ็บที่เข่าด้วยการทดสอบ McMurray
สารบัญ:
- สิ่งที่การทดสอบ McMurray บอกเรา
- การทดสอบ McMurray ดำเนินการอย่างไร
- ข้อดีและข้อเสียของการทดสอบ McMurray
การบาดเจ็บที่เข่าสามารถเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุด้วยกันทำให้เกิดอาการปวดและอักเสบซึ่งอาจรบกวนการเดินออกกำลังกายหรือทำงานประจำวัน การระบุปัญหาอาจเป็นเรื่องยาก ในหลายกรณีมันง่ายที่จะอธิบายเมื่อความเจ็บปวดเกิดขึ้น - เช่นเมื่อเดินขึ้นบันไดหรือวิ่ง - กว่าที่เกิดขึ้นที่หัวเข่า
หนึ่งในการบาดเจ็บที่หัวเข่าที่พบบ่อยมากขึ้นเกี่ยวข้องกับการฉีกขาดของกระดูกอ่อนภายในรอบข้อต่อ สำหรับเงื่อนไขประเภทนี้การวินิจฉัยสามารถทำได้ง่าย ๆ โดยดำเนินการในสิ่งที่เราเรียกว่าการทดสอบ McMurray
สิ่งที่การทดสอบ McMurray บอกเรา
การทดสอบ McMurray (หรือที่เรียกว่าการทดสอบเส้นรอบวง McMurray) ใช้เพื่อตรวจสอบน้ำตาภายในในข้อเข่า มันเป็นขั้นตอนที่หัวเข่าจะหมุนอย่างเป็นระบบเพื่อระบุว่าน้ำตาในกระดูกอ่อน (เรียกว่า meniscus) อาจเกิดขึ้นหรือพัฒนา
วงเดือนฉีกขาดเป็นอาการบาดเจ็บที่พบบ่อยที่เกิดจากการบิดเข่าแรงในระหว่างการเล่นกีฬาเมื่อวิ่งหรือในช่วงฤดูใบไม้ร่วงหรือผิดพลาด
ในขณะที่หลายคนคิดว่าการสแกน MRI (ถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก) จะเป็นขั้นตอนแรกในการวินิจฉัยอาการบาดเจ็บประเภทนี้การทดสอบ McMurray มักจะเพียงพอที่จะให้การวินิจฉัยที่ชัดเจน
การทดสอบ McMurray ดำเนินการอย่างไร
การทดสอบ McMurray ดำเนินการในสำนักงานแพทย์โดยที่ผู้ป่วยไม่ได้แต่งตัวกับชุดชั้นในของเขาหรือเธอ เมื่อไม่ได้แต่งตัวคนจะถูกขอให้นอนราบบนโต๊ะตรวจสอบ
ขั้นตอนนั้นเกี่ยวข้องกับสองขั้นตอนดังนี้:
- แพทย์ถือเข่าในมือข้างหนึ่งและอีกข้างหนึ่งของเท้าอยู่อีกข้างหนึ่ง
- เข่างออย่างเต็มที่แล้วดึงออกไปด้านนอกในตำแหน่ง "น็อค - เข่า"
- ในขณะเดียวกันแพทย์จะเริ่มหมุนเท้าภายในขณะที่เหยียดเข่า
- ความเจ็บปวดหรือ "คลิก" ทำหน้าที่เป็นการวินิจฉัยเชิงบวกของการฉีกขาดของวงเดือน
ในช่วงครึ่งหลังของการทดสอบดำเนินการในทำนองเดียวกัน:
- แพทย์ถือเข่าในมือข้างหนึ่งและอีกข้างหนึ่งของเท้าอยู่อีกข้างหนึ่ง
- เข่างออย่างเต็มที่และดึงออกไปด้านนอกในตำแหน่ง "โค้งขา"
- แพทย์จะเริ่มหมุนเท้าออกไปข้างนอกในขณะที่เหยียดเข่า
- ความเจ็บปวดหรือ "คลิก" ทำหน้าที่เป็นการวินิจฉัยเชิงบวกของการฉีกขาดวงเดือนอยู่ตรงกลาง
การทดสอบถือว่าเป็นบวกเมื่อการคลิกเกิดขึ้นที่วงเดือนเนื่องจากข้อเข่างอจากการงอเต็มที่ (งออย่างสมบูรณ์) ถึง 90 องศา
ข้อดีและข้อเสียของการทดสอบ McMurray
การทดสอบ McNurrary มีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับการตรวจสอบน้ำตาในด้านหลัง (ด้านหลัง) ของหัวเข่า บางครั้งน้ำตากลางจะถูกตรวจจับด้วยการซ้อมรบนี้
ในทางตรงกันข้ามน้ำตาด้านหน้า (ด้านหน้าของหัวเข่า) นั้นไม่ได้รับการวินิจฉัยอย่างง่ายดายและอาจต้องมีการตรวจ MRI หรือการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์เพื่อระบุความเสียหาย
โดยรวมแล้วการทดสอบ McMurray แสดงให้เห็นว่ามีความเฉพาะเจาะจง 78.5 เปอร์เซ็นต์ (เปอร์เซ็นต์ของผลลัพธ์ที่ถูกต้องเชิงลบ) และความไว 79.7 เปอร์เซ็นต์ (เปอร์เซ็นต์ของผลลัพธ์ที่เป็นบวกอย่างถูกต้อง) ในการวินิจฉัยน้ำตา meniscal ตรงกันข้ามกับ MRI นั้นมีรายงานความจำเพาะ 85.7 เปอร์เซ็นต์และความไวของ 78.3 เปอร์เซ็นต์