การรักษาสำหรับหลอดอาหารบาร์เร็ตต์
สารบัญ:
- การปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต
- อาหารที่สามารถผ่อนคลาย LES
- อาหารที่อาจกระตุ้นการผลิตกรดและเพิ่มอาการเสียดท้อง
- รายการอาหารบางส่วนที่ปลอดภัยสำหรับผู้ที่มีอาการแสบร้อนกลางอก
- ยาลดกรด
- H2 อัพ
- สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม
หลอดอาหารของ Barrett เป็นความผิดปกติที่เยื่อบุของหลอดอาหารเสียหาย ความเสียหายนี้เกิดขึ้นเมื่อส่วนต่าง ๆ ของเยื่อบุหลอดอาหารสัมผัสกับกรดในกระเพาะอาหารซ้ำ ๆ และถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อที่คล้ายกับสิ่งที่พบในลำไส้ กระบวนการนี้เรียกว่า metaplasia ในลำไส้
เมื่อกรดในกระเพาะอาหารสำรองเข้าไปในหลอดอาหารมันอาจทำให้เกิดการบาดเจ็บที่เยื่อบุปกติของหลอดอาหาร อาการบาดเจ็บที่หลอดอาหารที่มีการอักเสบเรียกว่า esophagitis หากอาการบาดเจ็บที่หลอดอาหารดำเนินต่อไปเป็นเวลาหลายปีเยื่อบุหลอดอาหารที่ได้รับบาดเจ็บจะไม่งอกกลับมา แต่มันจะถูกแทนที่ด้วยซับที่ผิดปกติ
ปัจจุบันยังไม่มียารักษาที่จะกลับหลอดอาหารของ Barrett อย่างไรก็ตามการรักษาโรคกรดไหลย้อนพื้นฐานอาจทำให้ความก้าวหน้าของโรคช้าลงและช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อน
กลยุทธ์การรักษาที่ดีที่สุดสำหรับหลอดอาหารของ Barrett คือการป้องกัน เมื่อผู้คนได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคกรดไหลย้อนแพทย์ของพวกเขาจะทำงานร่วมกับพวกเขาในการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตและการรับประทานอาหารและอาจแนะนำให้ยาควบคุมการไหลย้อนของกรด
การปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต
- กินอาหารมื้อเล็ก ๆ บ่อยๆ
- จำกัด การบริโภคอาหารและเครื่องดื่มกระตุ้นกรด
- อย่านอนลงหลังจากกินไปประมาณสองชั่วโมง
- ยกศีรษะขึ้นสองสามนิ้วในขณะที่คุณนอนหลับ
- รักษาน้ำหนักที่เหมาะสม
- เลิกสูบบุหรี่
- หลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์
- ไม่สวมเข็มขัดหรือเสื้อผ้าที่รัดรูปไว้รอบเอว
- ทานยาตามแพทย์สั่งสำหรับอาการกรดไหลย้อน
อาหารและเครื่องดื่มที่มีฤทธิ์เป็นกรดบางชนิดที่ควรลดหรือรับประทานออกไป
อาหารที่สามารถผ่อนคลาย LES
- อาหารทอด (เลี่ยน)
- เนื้อสัตว์ที่มีไขมันสูง
- เนยและเนยเทียม
- มายองเนส
- ซอสครีม
- น้ำสลัด
- ผลิตภัณฑ์นมทั้งหมด
- ช็อคโกแลต
- สะระแหน่
- เครื่องดื่มที่มีคาเฟอีน (เช่นน้ำอัดลม, กาแฟ, ชา, โกโก้)
อาหารที่อาจกระตุ้นการผลิตกรดและเพิ่มอาการเสียดท้อง
- เครื่องดื่มที่มีคาเฟอีน
- เครื่องดื่มอัดลม
- แอลกอฮอล์
- อาหารรสจัด
- พริกไทยดำ
- ผลไม้ที่มีรสเปรี้ยวและน้ำผลไม้ (เช่นส้ม, ส้มโอ)
- น้ำมะเขือเทศ
รายการอาหารบางส่วนที่ปลอดภัยสำหรับผู้ที่มีอาการแสบร้อนกลางอก
- แอปเปิ้ล
- กล้วย
- มันฝรั่งอบ
- บร็อคโคลี
- แครอท
- ถั่วเขียว
- เมล็ดถั่ว
- เนื้อดินยัน
- เนื้อสันในหมู
- หมูสับแบบลีน
- ไก่งวงยัน
- แฮมยัน
- อกไก่ไร้หนัง
- ปลา
- ไข่
- ชีสไขมันต่ำ (ในปริมาณที่พอเหมาะ)
- ขนมปัง
- ขนมปัง
- ข้าว
- พาสต้า
- เครื่องดื่มไม่มีคาเฟอีนแบบไม่มีคาเฟอีน
- น้ำผลไม้ที่ไม่ใช่ส้ม
- น้ำ
แพทย์อาจกำหนดให้ยาลดกรดยายับยั้งโปรตอนปั๊มหรืออัพ H2 เพื่อลดการเกิดกรดไหลย้อน
ยาลดกรด
ยาลดกรดมีประโยชน์ในการบรรเทาอาการอิจฉาริษยาเป็นครั้งคราวและอาหารไม่ย่อย สารออกฤทธิ์ในยาลดกรดทำให้กรดในกระเพาะอาหารเป็นกลางซึ่งเป็นสาเหตุของอาการปวด เหล่านี้รวมถึง:
- โรเลดส์
- Maalox
- Mylanta
- Tums
- Gaviscon
H2 อัพ
H2 blockers ระงับการผลิตกรดในกระเพาะอาหาร H2 blockers เรียกอีกอย่างว่า H2-receptor antagonists เป็นยาลดกรดที่ใช้กันทั่วไปในการรักษาโรคกรดไหลย้อน gastroesophageal และ esophagitis และลดอาการของโรคแผลในกระเพาะอาหาร ตัวบล็อค H2 รวมถึง:
- Tagamet
- Pepcid
- Zantac
- Axid
สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม
ยังเป็นที่รู้จักกันในนามโปรตอนปั๊มโปรตีน (PPI) ยับยั้งการผลิตกรดในกระเพาะอาหาร แพทย์สั่งยายับยั้งโปรตอนปั๊มเพื่อรักษาคนที่มีกรดไหลย้อนแผลในกระเพาะอาหารหรือลำไส้หรือความผิดปกติของระบบย่อยอาหารอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดกรดในกระเพาะอาหารส่วนเกิน Proton Pump Inhibitors รวมถึง:
- Prilosec
- prevacid
- Nexium
- Aciphex
- Protonix
- หุ้น
- ดีด
- อีเมล์
- ข้อความ
- "หลอดอาหารของบาร์เร็ตต์" หมายเลขประกาศของ NIH 05–4546 ธันวาคม 2547 สำนักหักบัญชีข้อมูลทางเดินอาหารแห่งชาติ (NDDIC)
- Ijeoma A. Azodo, Yvonne Romero, M.D. "ESOPHAGUS'S BARRETT" วิทยาลัยระบบทางเดินอาหารอเมริกัน
- Kenneth K. Wang, M.D. และ Richard E. Sampliner, M.D., "อัพเดทแนวทางปี 2008 สำหรับการวินิจฉัยการเฝ้าระวังและการบำบัดของหลอดอาหารของ Barrett" 2008; 103: 788-797 วารสารอเมริกันของระบบทางเดินอาหาร: Am Coll ของระบบทางเดินอาหาร