ใช้ Synvisc และ Synvisc-One และผลข้างเคียง
สารบัญ:
- ตัวชี้วัด
- พื้นหลัง
- ผลข้างเคียงและความเสี่ยง
- ข้อห้ามและข้อควรระวัง
- การเปรียบเทียบ Synvisc กับการฉีด Corticosteroid
การฉีดน้ำเลี้ยงข้อเข่า หรือน้ำไขข้อเทียม Hyaluronic Acid Knee Injection by นพ.จิรันธนิน (กันยายน 2024)
Synvisc (hylan G-F 20) เป็นของเหลวที่มีความหนืดสูงมีน้ำหนักโมเลกุลสูงที่ประกอบด้วยไฮโลแลนไฮโดรคลอรีนเอชไอวีเจลและน้ำเกลือ Hylan A และ hylan B มาจาก hyaluronan (เรียกอีกอย่างว่า sodium hyaluronate) ซึ่งทำจากหวีไก่ Hyaluronan เป็นสารธรรมชาติที่พบในร่างกายโดยเฉพาะในปริมาณมากในข้อต่อ hyaluronan ตามธรรมชาติของร่างกายทำหน้าที่เป็นสารหล่อลื่นและโช้คอัพที่จำเป็นสำหรับการทำงานร่วมกันตามปกติ
Synvisc เป็นหนึ่งใน hyaluronates ที่ใช้ในการรักษาที่รู้จักกันในชื่อ viscosupplementation การรักษาบางครั้งเรียกว่าการรักษาด้วยน้ำร่วมฉีดยา hyaluronan หรือการฉีดยา hyaluronate
ตัวชี้วัด
การฉีดยา Synvisc ได้รับการอนุมัติสำหรับการรักษาอาการปวดในผู้ป่วยโรคข้อเข่าเสื่อมที่ไม่สามารถตอบสนองต่อการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมเช่นยาแก้ปวดที่ไม่ใช่ยาเสพติดหรือตัวเลือกการรักษาที่ไม่ใช่ยา ในโรคข้อเข่าเสื่อมอาจมีปริมาณ hyaluronan ไม่เพียงพอหรือคุณภาพของ hyaluronan อาจลดลง การใช้ Synvisc สำหรับข้อต่ออื่น ๆ กำลังได้รับการตรวจสอบ แต่ยังไม่ได้รับอนุมัติ
Synvisc ถูกฉีดเข้าด้วยกันโดยใช้เข็มฉีดยาที่มี 2 มล. โดยตรงเข้าที่ข้อต่อข้อเข่าเพื่อฟื้นฟูคุณสมบัติการกันกระแทกและหล่อลื่นของของเหลวร่วมตามปกติ มีผลิตภัณฑ์ Synvisc อื่นที่รู้จักกันในชื่อ Synvisc-One ซึ่งเป็นยาฉีดภายใน (ครั้งเดียว) ครั้งเดียว (6 ครั้ง)
พื้นหลัง
- ได้รับการศึกษาเกี่ยวกับการรักษาด้วยโรคข้อเข่าเสื่อมตั้งแต่ปี 1970
- Synvisc ได้รับการอนุมัติจาก FDA เมื่อวันที่ 08/08/97
- การฉีด Synvisc มักจะได้รับเป็นชุดของการฉีดยา 3 ครั้งสัปดาห์ละครั้งหนึ่งสัปดาห์เต็ม ๆ ต่างหาก Synvisc-One ได้รับการพัฒนาขึ้นในรูปแบบการฉีดยาเพียงครั้งเดียวแทนที่จะเป็น Synvisc แบบสามแบบ
- เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดเกลือที่เกี่ยวกับโรคข้อเข่าเสื่อมของกระดูกจะถูกลบออกจากหัวเข่าก่อนการฉีดครั้งแรก
- Synvisc ถือว่าเป็นการบำบัดรักษาหรือการบำบัดไม่ใช่ยาเสพติด
ผลข้างเคียงและความเสี่ยง
ผลข้างเคียงส่วนใหญ่ที่เกี่ยวข้องกับการฉีด Synvisc รวมถึงความเจ็บปวดในหัวเข่าฉีดเข่าในเข่าฉีดและการไหลบวมร่วม การเกิดอาการไม่พึงประสงค์อื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นกับการฉีดยาภายในข้อแขนรวมถึงอาการปวดข้อ (ปวดข้อ) การแข็งตัวของข้อต่อการไหลบ่าร่วมอาการบวมของข้อต่ออาการปวดข้อที่เกิดจากการฉีดยาข้ออักเสบ arthropathy และความผิดปกติในการเดิน
การเฝ้าระวังด้านหลังของระบบการฉีด 3 ครั้งของ Synvisc พบว่ามีผลต่อระบบอื่น ๆ ที่หาได้ยากเช่นผื่นลมพิษไข้คลื่นไส้ปวดศีรษะเวียนศีรษะหนาวปวดกล้ามเนื้ออาการคลื่นไส้ปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินหายใจอาการบวมน้ำที่บริเวณส่วนปลายและไม่บ่อย thrombocytopenia)
ข้อห้ามและข้อควรระวัง
Synvisc ไม่ควรฉีดเข้าไปในผู้ป่วยที่แพ้ยาที่ระบุไว้ในผลิตภัณฑ์ hyaluronan นอกจากนี้ควรไม่ฉีดยา Synvisc เข่าร่วมกับโรคผิวหนังหรือการติดเชื้อหรือการติดเชื้อในบริเวณรอบ ๆ บริเวณที่ฉีดยา
Synvisc ควรใช้เฉพาะเป็นการฉีดยาภายใน (ภายในข้อต่อ) ถ้าฉีดนอกบริเวณข้อต่อในเนื้อเยื่อข้อต่อหรือข้อต่อร่วมกิจกรรมที่ไม่พึงประสงค์ในระบบหรือในระบบอาจเกิดขึ้นได้ การฉีดยา Synvisc ในหลอดเลือด (intravascular injection) อาจทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ได้และควรหลีกเลี่ยง
หลังจากได้รับการฉีดยา Synvisc แนะนำให้ผู้ป่วยควรหลีกเลี่ยงกิจกรรมหนักหรือกิจกรรมที่ต้องแบกรับน้ำหนักเป็นเวลา 48 ชั่วโมง พูดคุยเกี่ยวกับคำแนะนำที่เฉพาะเจาะจงเกี่ยวกับกรณีของคุณกับแพทย์ของคุณ
ความปลอดภัยและประสิทธิผลของ Synvisc ในหญิงตั้งครรภ์หรือสตรีที่ยังไม่ได้รับการพยาบาล
หากคุณมีอาการแพ้ต่อขนนกไข่สัตว์ปีกหรือผลิตภัณฑ์อื่น ๆ จากนกแจ้งแพทย์ของคุณ
การเปรียบเทียบ Synvisc กับการฉีด Corticosteroid
Synvisc มีประสิทธิภาพเทียบเท่ากับการฉีด corticosteroid ภายในข้อที่มีระยะเวลาการโจมตีสั้นลง แต่สั้นกว่า Synviscการฉีดซ้ำของ Synvisc จะปลอดภัยกว่า corticosteroids ในผู้ป่วยที่เป็นโรคประจำตัวซึ่งอาจทำให้ corticosteroids ไม่ได้รับการคัดค้าน นอกจากนี้ควรสังเกตว่าการใช้ NSAID อาจลดลงในบางรายที่ได้รับหลังการฉีดยา Synvisc
ใช้ Decongestants และ Steroids จมูกเพื่อรักษานอนกรน
เรียนรู้วิธีการใช้ decongestants สเปรย์จมูกสเตียรอยด์และการรักษาทางการแพทย์อื่น ๆ อาจช่วยบรรเทาจากอาการแพ้คัดจมูกและการนอนกรน
ใช้ Nucala และ Cinqair เพื่อรักษาโรคหอบหืดอย่างรุนแรง
มียารักษาโรคหอบหืดที่แตกต่างกันจำนวนมากเพื่อควบคุมโรคหอบหืด เรียนรู้เกี่ยวกับ Nucala และ Cinqair ในการรักษาโรคหอบหืด eosinophilic อย่างรุนแรง
Milk Thistle ใช้, ประโยชน์ต่อสุขภาพ, และผลข้างเคียง
สมุนไพรมักจะใช้เพื่อเสริมสร้างสุขภาพตับ, ค้นหาว่า thistle นมอาจช่วยให้มีเงื่อนไขเช่นโรคตับแข็ง, โรคตับอักเสบซี, และโรคเบาหวาน