โพแทสเซียมและผลกระทบต่อสุขภาพของคุณอย่างลึกซึ้ง
สารบัญ:
- บทบาทสำคัญของโพแทสเซียมในสรีรวิทยาของเรา
- บทบาทของไตในการควบคุมระดับโพแทสเซียม
- ระดับโพแทสเซียมต่ำผิดปกติในเลือด: ภาวะโพแทสเซียม
- โพแทสเซียมต่ำมีผลต่อสุขภาพของคุณอย่างไร
- การรักษาระดับโพแทสเซียมต่ำอย่างปลอดภัยเป็นสิ่งสำคัญ
จากครั้งแรกที่แยกจากขี้เถ้าของพืช (โปแตช) เมื่อหลายพันปีก่อนความเข้าใจของเราเกี่ยวกับองค์ประกอบทางเคมีโพแทสเซียมเพิ่มขึ้น วันนี้คงไม่เป็นการกล่าวเกินจริงที่จะบอกว่าชีวิตอย่างที่เรารู้นั้นคงเป็นไปไม่ได้หากปราศจากโปแตสเซียม เราหมายถึงไม่ใช่แค่การทำงานของร่างกายมนุษย์ที่นี่ ในความเป็นจริงโพแทสเซียมเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการทำงานปกติของสิ่งมีชีวิตแทบทุกชนิด
บทบาทสำคัญของโพแทสเซียมในสรีรวิทยาของเรา
โพแทสเซียมในร่างกายของเราพบเป็นจำนวนมาก ภายใน เซลล์และไม่อยู่ข้างนอกในของเหลวที่แช่เซลล์เหล่านั้น (เรียกว่าของเหลวนอกเซลล์) ความแตกต่างของความเข้มข้นขนาดใหญ่นี้ได้รับการดูแลโดยเอนไซม์ที่เป็นพื้นฐานในการรักษาความสมบูรณ์ของเซลล์สัตว์ทั้งหมดและมันถูกเรียกว่า ปั๊มโซเดียม - โพแทสเซียม ATPase. นี้ ตั้งอยู่บนเมมเบรนที่หุ้มเซลล์
เอนไซม์นี้จะทำการสูบโซเดียมออกและโพแทสเซียมเข้าสู่เซลล์ในอัตราส่วน 3 ถึง 2 อัตราส่วนระหว่างความเข้มข้นของโพแทสเซียมในเซลล์และนอกเซลล์นี้เป็นแรงผลักดันในการผลิตกระแสไฟฟ้าเรียกว่าศักย์การกระทำโดยที่เซลล์กล้ามเนื้อและเส้นประสาทไม่สามารถทำงานได้ ครั้งต่อไปที่คุณดื่มเครื่องดื่มเกลือแร่ที่คุณโปรดปรานด้วยโพแทสเซียมใช้เวลาสักครู่เพื่อทำความเข้าใจวิธีการควบคุมสรีรวิทยาของคุณอย่างลึกซึ้ง
บทบาทของไตในการควบคุมระดับโพแทสเซียม
เช่นเดียวกับอิเล็กโทรไลต์ส่วนใหญ่ไตมีความรับผิดชอบที่สำคัญในการรักษาระดับโพแทสเซียมในเลือดปกติ ดังนั้นระดับโพแทสเซียมต่ำและสูงจึงเป็นไปได้ในความผิดปกติของไต มีกลไกอื่น ๆ ที่ส่งผลกระทบต่อระดับโพแทสเซียมในเลือดของเราเช่นกัน (เช่นการรับประทานโพแทสเซียมในช่องปากเป็นส่วนหนึ่งของอาหาร, ความเป็นกรดในเลือดของเรา, ฯลฯ) แต่ในแต่ละนาทีอย่างไรก็ตามไตเป็นหลัก เครื่องควบคุม หากความเข้มข้นของโพแทสเซียมเป็นเลือดสูงเกินไปไตจะเริ่มขับถ่ายส่วนเกินออกสู่ปัสสาวะ
หากระดับลดลงต่ำเกินไปเพื่อความสะดวกสบายไตสามารถลดการขับถ่ายให้น้อยที่สุด ไตไม่สามารถตอบสนองในลักษณะปกตินี้ได้แม้ในระดับเลือดต่ำของโพแทสเซียมเรียกว่าการสูญเสียโพแทสเซียมในไต
ระดับโพแทสเซียมต่ำผิดปกติในเลือด: ภาวะโพแทสเซียม
การสูญเสียโพแทสเซียมในไตเป็นเพียงสาเหตุหนึ่งที่ทำให้ระดับโพแทสเซียมในเลือดต่ำผิดปกติจากมุมมองแนวคิดวิธีที่ง่ายในการเข้าใจเหตุผลของโพแทสเซียมในเลือดต่ำคือการแบ่งสาเหตุเหล่านั้นออกเป็นสองประเภท: สถานการณ์ของทั้งสอง อุปทานต่ำ ของโพแทสเซียมในเลือดหรือสถานการณ์ของ การสูญเสียเพิ่มขึ้น. อย่างไรก็ตามนี่คือรายการที่สมบูรณ์มากขึ้น:
- การบริโภคโพแทสเซียมในช่องปากลดลง
- เพิ่มการสูญเสียโพแทสเซียมจากลำไส้ - สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงหน่วยงานเช่นท้องร่วงที่โพแทสเซียมหายไปในอุจจาระหรืออาเจียนที่อาเจียนอย่างมีนัยสำคัญสามารถนำไปสู่การสูญเสียโพแทสเซียมในปัสสาวะเพิ่มขึ้น (เนื่องจากกลไกเกินขอบเขตของบทความนี้)
- เพิ่มการสูญเสียโพแทสเซียมในปัสสาวะปรากฏการณ์นี้สามารถเห็นได้เนื่องจากการเพิ่มระดับของ mineralocorticoids (ฮอร์โมนที่ผลิตโดยต่อมหมวกไตที่ทำหน้าที่เกี่ยวกับไตเพื่อควบคุมการหลั่งโปแตสเซียม) และเนื่องจากเหตุผลภายนอก (เช่นการใช้ยาขับปัสสาวะ "ยาเม็ดน้ำ" เช่น furosemide หรือ hydrochlorothiazide สาเหตุอื่น ๆ ได้แก่ สิ่งที่หายากเช่น Bartter syndrome, Gitelman syndrome, ยาเช่น amphotericin B เป็นต้น
- เพิ่มการเข้าของโพแทสเซียมเข้าสู่เซลล์เพื่อไม่ให้วัดระดับในการตรวจเลือดประจำวัน (ซึ่งทดสอบระดับโพแทสเซียมในซีรัมซึ่งเป็นพลาสมาเหลวอาบน้ำในเซลล์ของเราลบโปรตีนบางอย่าง) ในสถานการณ์เหล่านี้ปริมาณโพแทสเซียมทั้งหมดในร่างกายจะเท่ากันและไม่มีการขาดดุลสุทธิ อย่างไรก็ตามเนื่องจากมีการเปลี่ยนแปลงสถานที่ตั้งจึงไม่สามารถวัดได้ ซึ่งอาจเป็นผลมาจากระดับอินซูลินที่เพิ่มขึ้นระดับความเป็นด่างสูงในเลือด ฯลฯ
- เพิ่มการสูญเสียโพแทสเซียมจากเหงื่อออกมากเกินไป นี้จะเห็นได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มีพังผืดเปาะ
โพแทสเซียมต่ำมีผลต่อสุขภาพของคุณอย่างไร
การเปลี่ยนแปลงในกระแสไฟฟ้าของกล้ามเนื้อและเซลล์ประสาทหรือการกระทำที่อาจเกิดขึ้นเป็นสาเหตุหลักที่ทำให้เกิดอาการและสัญญาณที่คุณอาจพบได้เนื่องจากระดับโพแทสเซียมต่ำ นี่คือรายการสั้น ๆ ของปัญหาที่คุณอาจพบ:
- กล้ามเนื้ออ่อนแรง, ขาดพลังงาน, เป็นตะคริวและอื่น ๆ: ซึ่งรวมถึงกล้ามเนื้อส่วนปลายของเราเท่านั้น แต่ในสถานการณ์ที่รุนแรงอาจส่งผลต่อกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการหายใจ (การหายใจ) ดังนั้นผู้ป่วยที่มีภาวะ hypokalemia รุนแรงอาจทำให้ระบบหายใจล้มเหลวและเสียชีวิตได้
- ความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจ: นี่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตอีกครั้งในสถานการณ์ที่รุนแรง
- เพิ่มความดันโลหิต
- ระดับน้ำตาลในเลือดสูงเนื่องจากโพแทสเซียมต่ำทำให้การหลั่งอินซูลินลดลง
- ในระยะยาวระดับโพแทสเซียมต่ำอย่างต่อเนื่องอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในโครงสร้างและการทำงานของไต
การรักษาระดับโพแทสเซียมต่ำอย่างปลอดภัยเป็นสิ่งสำคัญ
การเสริมโพแทสเซียมอย่างระมัดระวังและการทำซ้ำของโพแทสเซียมสามารถรักษาภาวะโพแทสเซียมในเลือดและทำให้ระดับอยู่ในระดับปกติ อย่างไรก็ตามสาเหตุสำคัญของภาวะ hypokalemia จำเป็นต้องได้รับการระบุเช่นกันเพื่อที่ว่าโรคจะได้รับการรักษาและไม่เพียง แต่เป็นสัญญาณ / อาการ ในผู้ป่วยที่มีการสูญเสียโปแตสเซียมจากไตอย่างมีนัยสำคัญยาบางชนิดที่เรียกว่าโพแทสเซียมเจียด diuretics อาจช่วยได้มหาศาล
ควรใช้ความระมัดระวังอย่างยิ่งกับการเสริมโพแทสเซียมทางหลอดเลือดดำเนื่องจากเงินทุนอาจเจ็บปวดหากทำในทางที่ผิดหรือเร็วเกินไป อันตรายที่ใหญ่กว่าอย่างไรก็ตามในสถานการณ์เหล่านี้คือการเสริมโพแทสเซียมมากเกินไปหรือเร็วเกินไปซึ่งจะนำไปสู่ระดับโพแทสเซียมสูงที่เป็นอันตรายในเลือด อย่างที่คุณอาจได้รวบรวมตอนนี้ร่างกายของเราทำงานปกติในช่วงโพแทสเซียมในเลือด อะไรที่สูงหรือต่ำกว่านั้นอาจกลายเป็นอันตรายถึงชีวิตในกรณีที่รุนแรง
จำเป็นต้องพูดการรักษาภาวะ hypokalemia อย่างรุนแรงนั้นไม่ใช่โครงการ DIY และควรทำภายใต้การดูแลของแพทย์แม้ว่าคุณจะวางแผนทำที่บ้านก็ตาม หากสาเหตุของโพแทสเซียมในเลือดต่ำไม่ชัดเจนหรือหากการรักษาต้องการปริมาณโพแทสเซียมที่มากเกินไปให้พิจารณาการปรึกษาหารือกับแพทย์เฉพาะทางที่ปฏิบัติต่อปัญหาเหล่านี้นั่นคือนักไตวิทยา
- หุ้น
- ดีด
- อีเมล์
- ข้อความ
- Castillo JP กลไกการดูดซึมโพแทสเซียมไอออนโดย Na (+) / K (+) - ATPase.Nat Commun 2558 24 กรกฎาคม 6: 7622 ดอย: 10.1038 / ncomms8622
- เซบาสเตียนเอสูญเสียโพแทสเซียมในไตในภาวะกรดในท่อไต (RTA) มันเกิดขึ้นในประเภทที่ 1 และ 2 RTA แม้จะมีการแก้ไขอย่างยั่งยืนของภาวะเลือดเป็นกรดในระบบ J Clin ลงทุน พ.ศ. 2514 50 (3): 667–678
- Cheungpasitporn W, และคณะ พยาธิสรีรวิทยาของภาวะ hypokalemia ที่เกิดจากการอาเจียนและวิธีการวินิจฉัยในผู้ป่วยฉุกเฉิน 2012 ก.พ.; 30 (2): 384ดอย: 10.1016 / j.ajem.2011.10.005 Epub 2011 12 ธันวาคม
- Liamis G. เบาหวานและความผิดปกติของอิเล็กโทรไลโลกกรณี J Clin 2014 16 ตุลาคม 2 (10): 488–496 เผยแพร่ออนไลน์ 2014 ต.ค. 16. ดอย: 10.12998 / wjcc.v2.i10.488