การรักษากระดูกหักซี่โครง
กระดูกซี่โครงร้าวสามารถเจ็บปวดอย่างเลือดตาแทบกระเด็นและน่าผิดหวังเพราะไม่มีการรักษาที่เฉพาะเจาะจงสำหรับพวกเขานอกเหนือจากยาแก้ปวดและเวลาในการรักษา ด้วยการแตกหักซี่โครงปวดซี่โครงสามารถกำเริบโดยการเคลื่อนไหวที่เล็กที่สุด: การหายใจการไอและการเคลื่อนไหวของร่างกายส่วนบน
ในโรงพยาบาลกระดูกซี่โครงหักเป็นอาการบาดเจ็บที่พบบ่อยที่สุดที่เกิดจากการบาดเจ็บที่หน้าอก นอกจากนี้กระดูกซี่โครงหักนั้นมีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับสุขภาพโดยรวมและความเสี่ยงต่อการตาย กล่าวอีกนัยหนึ่งคนที่ได้รับบาดเจ็บสาหัสและมีกระดูกซี่โครงหักหลายซี่มีความเสี่ยงสูงที่จะเสียชีวิต
เราทุกคนมีซี่โครง 12 ชุด ซี่โครงสามซี่แรกนั้นยากต่อการแตกหักและโดยทั่วไปจะเกิดการแตกหักหลังจากเกิดการบาดเจ็บจากพลังงานสูง (เช่นรถชน) ซี่โครงอีกเก้าซี่จะหักได้ง่ายกว่าและกระดูกหักมากขึ้นเพราะซี่โครงกลางซี่โครงหักบ่อยที่สุด สาเหตุที่พบบ่อยของกระดูกซี่โครงหัก ได้แก่ การบาดเจ็บจากการเล่นกีฬา (เช่นฟุตบอลหรือการเล่นสกี) อุบัติเหตุทางรถยนต์การโจมตีและการไออย่างรุนแรง (ในผู้สูงอายุ)
กระดูกซี่โครงหักมากถึงครึ่งหนึ่งเกิดขึ้นทางด้านหน้า (ด้านหน้า) และด้านข้าง (ด้านข้าง) กรงซี่โครงและตรวจไม่พบในเอ็กซ์เรย์ ยิ่งกว่านั้นการมองเห็น X-ray เปลี่ยนยากขึ้นเล็กน้อยเพื่อให้กระดูกซี่โครงหักในช่วงสองสามวันแรกหลังจากได้รับบาดเจ็บ ในที่สุดความเสียหายต่อกระดูกอ่อนอาจเป็นไปไม่ได้ที่จะพบกับรังสีเอกซ์ อัลตร้าซาวด์กำลังเป็นเครื่องมือวินิจฉัยที่มีศักยภาพในการมองเห็นกระดูกซี่โครงหักรวมถึงกระดูกหักในกระดูกอ่อน
ในและของตัวเองซี่โครงร้าวเจ็บปวด แต่ไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต อย่างไรก็ตามกระดูกซี่โครงหักมักเชื่อมโยงกับการบาดเจ็บสาหัสประเภทอื่น ด้วยการแตกหักของกระดูกซี่โครงแพทย์น่าสงสัยมากขึ้นในเรื่องต่อไปนี้:
- อากาศและเลือดในโพรงปอด (เช่น hemopneumothorax)
- การบาดเจ็บของหลอดเลือด (เส้นเลือดใหญ่ที่ทรวงอกรวมถึงหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ subclavian, หลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำที่มีมา แต่กำเนิด, และจากซ้ายไปหลอดเลือดแดงทั่วไป)
- การบาดเจ็บภายในช่องท้อง
- ปอดฟกช้ำ
- การบาดเจ็บที่ทางเดินหายใจ (น้ำตาหลอดลม)
หากแพทย์คาดหวังว่าจะมีการสั่ง pneumothorax จะมีการจัดเรียงฟิล์มตั้งตรงหรือทางเดินหายใจซึ่งเป็นรังสีเอกซ์เฉพาะประเภท นอกจากนี้ในกรณีที่มีการบาดเจ็บรุนแรงหรือถ้าซี่โครงถูกย้ายแพทย์อาจสั่งภาพหน้าอกแบบอนุกรม
ความเจ็บปวดจากการแตกหักของซี่โครงทำให้ยากต่อการหายใจและอาจทำให้เกิด atelectasis Atelectasis ถูกกำหนดให้เป็นปอดบางส่วนหรือทั้งหมด โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อผู้ป่วยมีอาการปวดซี่โครงเธอหายใจเบา ๆ จึงทำให้ปอด hypoventilating; hypoventilation นี้ส่งผลให้ atelactasis กระดูกซี่โครงหักก็ทำให้ยากต่อการหย่านมใครบางคนจากการช่วยหายใจ
ผู้ป่วยในโรงพยาบาลที่มีอาการปวดอย่างรุนแรงที่เกิดจากกระดูกซี่โครงหักสามารถได้รับเส้นประสาทพร้อมยาชาที่ออกฤทธิ์นานเช่นบูปิวาเคน ยาชาที่ออกฤทธิ์นานนี้ใช้เวลา 12 ชั่วโมง บางครั้งสามารถแก้ปวดเพื่อหยุดความเจ็บปวดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของการบาดเจ็บทรวงอกทื่อ
อย่างไรก็ตามกระดูกซี่โครงหักส่วนใหญ่ไม่ได้รับการรักษาด้วยการใช้ยาสลบโดยตรง นอกจากนี้กระดูกซี่โครงไม่ได้รับการรักษาด้วยการตรึงของผนังหน้าอกและการผูก (ซึ่งสามารถนำไปสู่โรคปอดบวมหรือ atelectasis) แต่การแตกหักของซี่โครงจะได้รับการรักษาด้วยการผสมผสานของเบนโซไดอะซีพีน, opioids และ NSAIDs (ยาเช่น Advil) ยวด benzodiazepines และ opioids มีศักยภาพในทางที่ไม่เหมาะสมและการใช้งานของพวกเขาควรจะใช้ตามที่กำหนดไว้ไม่เกินระยะเวลาของการเจ็บป่วยหรือการบาดเจ็บ
หากคุณหรือคนที่คุณรักต้องทนทุกข์ทรมานจากการบาดเจ็บซึ่งส่งผลให้กระดูกซี่โครงหักนอกโรงพยาบาลมีโอกาสดีที่แพทย์ของคุณอาจไม่สามารถวินิจฉัยการแตกหักของเอ็กซ์เรย์ แต่ความเจ็บปวดที่กระดูกซี่โครงที่ได้รับผลกระทบอาจเป็นสัญญาณเดียวของการบาดเจ็บ
การรักษาผู้ป่วยนอกจากการแตกหักของซี่โครงมักประกอบด้วยการประคบด้วยน้ำแข็งและการสั่งยารักษาอาการปวดเช่นเดียวกับการออกกำลังกายการหายใจ เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องมีความกระตือรือร้นในขณะที่ฟื้นตัวจากการแตกหักของกระดูกซี่โครง การกู้คืนอาจใช้เวลาถึงหกสัปดาห์
แม้ว่าจะไม่มีวิธีการรักษาเฉพาะสำหรับกระดูกซี่โครงร้าว แต่ถ้าคุณสงสัยว่าคุณได้รับการรักษาอย่างใดอย่างหนึ่งเป็นความคิดที่ดีที่จะพบแพทย์แพทย์สามารถช่วยในการเจ็บปวดและตรวจสอบคุณสำหรับการบาดเจ็บหรือการบาดเจ็บอื่น ๆ นอกจากนี้แพทย์อาจสั่งยาแก้ปวดเมื่อได้รับบาดเจ็บ โปรดจำไว้ว่าเมื่อใช้ยาตามที่กำหนดโปรดใช้ยาตามที่กำหนด ยาบางชนิดที่กำหนดไว้สำหรับกระดูกซี่โครงหัก - opioids และ benzodiazepines - มีแนวโน้มที่จะถูกกระทำทารุณเมื่อใช้อย่างไม่ถูกต้องหรือมากเกินไป
- หุ้น
- ดีด
- อีเมล์
- ข้อความ
- Brunett PH, Yarris LM, Cevik A. ตอนที่ 258 การบาดเจ็บของปอด ใน: Tintinalli JE, Stapczynski J, แม่โอ, ไคลน์ DM, Cydulka RK, Meckler GD, T. eds Tintinalli เวชศาสตร์ฉุกเฉิน: คู่มือการศึกษาแบบครอบคลุม, 7e. นิวยอร์ก, นิวยอร์ก: McGraw-Hill; 2011