การโยกย้ายอันตรายและการแตกหักของ Lunate
สารบัญ:
- สัญญาณของการบาดเจ็บที่อันตราย
- การวินิจฉัยการบาดเจ็บจากภัยคุกคาม
- การรักษาความคลาดเคลื่อนของคนบ้าคืออะไร?
การเคลื่อนที่ที่อันตรายและการแตกหักเป็นการบาดเจ็บที่กระดูกข้อมือขนาดเล็ก กระดูกเล็ก ๆ เหล่านี้เรียกว่ากระดูก carpal ประกอบด้วยกระดูกแปดชิ้นแยกกันแต่ละอันมีขนาดเท่ากับก้อนน้ำตาลที่มีปลายแหลมระหว่างปลายแขนและกระดูกยาวของมือ กระดูก carpal เหล่านี้มีความสำคัญต่อการดัดงอและการหมุนข้อต่อที่ซับซ้อน หนึ่งในกระดูกเหล่านี้เรียกว่าดวงจันทร์
Lunate dislocations (เรียกอีกอย่างว่า "perilunate" dislocations) มักจะเกิดขึ้นซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการบาดเจ็บที่สำคัญเช่นการตกจากที่สูงหรือการชนกันของรถยนต์ เมื่อความคลาดเคลื่อนเกิดขึ้นกระดูก carpal เล็ก ๆ เหล่านี้หนึ่งตัวหรือมากกว่านั้นจะเลื่อนออกจากการจัดตำแหน่งปกติในข้อต่อข้อมือ บางครั้งการบาดเจ็บเกิดขึ้นจากการแตกหักของกระดูก carpal - ซึ่งเรียกว่าการแตกหักแบบ perilunate
สัญญาณของการบาดเจ็บที่อันตราย
อาการทั่วไปของความคลาดเคลื่อนที่ทำให้เกิดอันตรายหรือการแตกหักของรอยแตก ได้แก่:
- อาการปวดอย่างมีนัยสำคัญในข้อมือและฝ่ามือ
- อาการบวมของมือ
- การเคลื่อนไหวของข้อมือและมือมี จำกัด
- การรู้สึกเสียวซ่าและอาการชาของนิ้วมือ
เหตุผลที่รู้สึกเสียวซ่าและมึนงงเป็นเรื่องธรรมดาในผู้ป่วยที่ได้รับบาดเจ็บ perilunate อยู่ติดกับ carpal อุโมงค์ในข้อมือ อุโมงค์ carpal เป็นพื้นที่ที่มีเส้นประสาทอยู่ตรงกลางซึ่งเป็นหนึ่งในเส้นประสาทที่สำคัญที่ให้ความรู้สึกถึงมือและนิ้วมือ นี่คือเส้นประสาทที่ถูกบีบใน carpal tunnel syndrome การเคลื่อนที่ที่เป็นอันตรายอาจเป็นสาเหตุของอาการอุโมงค์ carpal ที่เริ่มมีอาการเฉียบพลัน
การวินิจฉัยการบาดเจ็บจากภัยคุกคาม
อาการบาดเจ็บที่ร้ายแรงสามารถพบเห็นได้ในรังสีเอกซ์ปกติ อย่างไรก็ตามการปรากฏตัวของความคลาดเคลื่อน perilunate สามารถบอบบางโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ารังสีเอกซ์จะทำด้วยมือหมุนเล็กน้อย เมื่อผู้คนได้รับบาดเจ็บอย่างรุนแรงการได้รับรังสีเอกซ์ที่ดีอาจทำให้รู้สึกอึดอัดและลำบาก อย่างไรก็ตามมันเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องมีรังสีเอกซ์ที่เหมาะสมในการประเมินการบาดเจ็บเช่นความคลาดเคลื่อน perilunate
การสแกน CT หรือ MRI จะมีประโยชน์หากมีปัญหาในการวินิจฉัย นอกจากนี้การเคลื่อนย้ายที่อันตรายอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากเป็นส่วนหนึ่งของการบาดเจ็บรวมทั้งการแตกหักและน้ำตาเอ็น การศึกษาเพิ่มเติมอาจดำเนินการเพื่อประเมินการบาดเจ็บอื่น ๆ ในข้อมือ
กระดูกลูเนทมีรูปร่างเหมือนพระจันทร์เสี้ยวและตั้งอยู่ที่กระดูกแขนท่อนแขนและรัศมีพบกับกระดูก carpal อื่น ๆ ของข้อมือ ดวงจันทร์สามารถมีรูปร่างที่แตกต่างกันดังนั้นดวงจันทร์ของคุณอาจดูไม่เหมือนคนทั่วไปแม้ว่าจะไม่ได้รับบาดเจ็บก็ตาม ท้ายที่สุดการบาดเจ็บที่เกิดจากภยันตรายมักเกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บที่รุนแรงและการบาดเจ็บที่อาจคุกคามถึงชีวิตอาจให้ความสนใจกับการบาดเจ็บที่ข้อมือ ด้วยเหตุผลเหล่านี้จึงไม่สามารถได้รับบาดเจ็บจากการบาดเจ็บจากการตรวจร่างกายครั้งแรกและผู้ที่มีอาการของปัญหานี้ควรได้รับการประเมิน
การรักษาความคลาดเคลื่อนของคนบ้าคืออะไร?
มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะจัดตำแหน่งกระดูกลูเนทเพื่อให้มันถูกวางอย่างเหมาะสมโดยเร็วที่สุด บางครั้งสิ่งนี้สามารถทำได้ในห้องฉุกเฉิน แต่มักจะต้องได้รับการผ่าตัด แม้ว่าความคลาดเคลื่อน lunate สามารถเปลี่ยนตำแหน่งที่ไม่ใช่การผ่าตัด แต่ขั้นตอนการผ่าตัดมักจะต้องรักษาเสถียรภาพของกระดูกเพื่อให้การรักษาที่เหมาะสม
การเคลื่อนย้ายที่อันตรายจะเกิดขึ้นในสถานที่โดยใช้หมุดที่เข้ามาทางผิวหนังเพื่อนำออกในที่ทำงานในภายหลัง การเปิดตัวอุโมงค์ carpal อาจดำเนินการในช่วงเวลาของการผ่าตัดหากมีอาการของโรค carpal อุโมงค์ นอกจากนี้การผ่าตัดอาจแก้ไขรอยแตกและน้ำตาเอ็นอื่น ๆ ที่เกิดขึ้นในเวลาที่ได้รับบาดเจ็บ
ภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นได้บ่อยหลังจากมีการเคลื่อนย้ายที่อันตรายและการพยากรณ์โรคระยะยาวสำหรับผู้ที่รักษาอาการบาดเจ็บนี้ไว้ได้รับการปกป้อง ปัญหาเหล่านี้อาจรวมถึงโรคไขข้อข้อมือปวดถาวรความแข็งของข้อต่อและความไม่แน่นอนของกระดูก carpal การรักษาแบบทันทีจะช่วยลดโอกาสของภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ แต่ก็ยังเป็นเรื่องธรรมดา การฟื้นตัวจากความคลาดเคลื่อนของภัยนั้นจะใช้เวลาอย่างน้อย 6 เดือนหากไม่นานและความคล่องตัวและความแข็งแรงโดยทั่วไปจะไม่กลับสู่ภาวะปกติ