โรคลมชัก: อาการสาเหตุการวินิจฉัยการรักษาและการเผชิญปัญหา

โรคลมชักเป็นภาวะทางระบบประสาทที่เกิดจากการรบกวนทางไฟฟ้าในสมองของคุณทำให้เกิดอาการชักซึ่งอาจทำให้เกิดพฤติกรรมผิดปกติการเคลื่อนไหวหรือประสบการณ์และบางครั้งขาดความตระหนักหรือสูญเสียสติ มันได้รับการวินิจฉัยเมื่อคุณมีอาการชักสองครั้งขึ้นไปและไม่มีอาการป่วยเช่นถอนแอลกอฮอล์หรือน้ำตาลในเลือดต่ำ โรคลมชักสามารถส่งผลกระทบต่อทุกคนทุกเวลาบางครั้งทำงานในครอบครัวและอาจเป็นผลมาจากการบาดเจ็บของสมอง อย่างไรก็ตามมักไม่ทราบสาเหตุ

ประเภท

การทำความเข้าใจโรคลมชักชนิดต่าง ๆ เริ่มต้นด้วยการเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการชักประเภทต่าง ๆ

อาการชักโฟกัส

อาการชักโฟกัสเกี่ยวข้องกับสมองเพียงส่วนเดียวของคุณและเป็นอาการชักที่พบบ่อยที่สุดที่ผู้ที่มีประสบการณ์โรคลมชัก พวกเขาแบ่งออกเป็นสองประเภท:

• ชักตระหนักถึงโฟกัส: ในช่วงชักเหล่านี้ซึ่งเคยถูกเรียกว่าอาการชักบางส่วนง่าย ๆ คุณตื่นตัวและตื่นตัว บางคนอาจไม่สามารถตอบสนองในระหว่างการจับกุม แต่พวกเขายังคงตระหนักถึงสิ่งที่เกิดขึ้น อาการชักที่เกิดจากการโฟกัสสามารถคงอยู่ได้เพียงไม่กี่วินาทีจนถึงไม่กี่นาทีและอาจเกี่ยวข้องกับการกระตุกกล้ามเนื้อทำให้แข็งทื่อหรืออ่อนแรง พื้นที่หรือด้านข้างเดียวของร่างกายของคุณได้รับผลกระทบ นอกจากนี้ยังสามารถส่งผลให้เกิดอาการต่าง ๆ เช่นการเปลี่ยนแปลงในวิธีที่คุณพบสิ่งต่าง ๆ รอบตัวคุณเวียนศีรษะรู้สึกเสียวซ่าหรือการรบกวนการมองเห็นเช่นไฟกระพริบ อาการชักประเภทนี้มักเรียกกันว่าออร่า
• การรับรู้ที่บกพร่องบกพร่องโฟกัส: ตามชื่อที่แสดงถึงในระหว่างการยึดเหล่านี้คุณจะไม่รู้ตัวหรือการรับรู้ของคุณบกพร่อง สิ่งเหล่านี้เคยถูกเรียกว่าอาการชักบางส่วนที่ซับซ้อน ปกติจะใช้เวลาประมาณหนึ่งถึงสองนาทีอาการชักเหล่านี้บางครั้งจะนำหน้าด้วยออร่าซึ่งเป็นสัญญาณเตือนภัยที่แตกต่างกันสำหรับทุกคนและจริงๆแล้วเป็นประเภทของการชักการรับรู้โฟกัส คุณอาจจ้องมองที่ว่างเปล่าและทำสิ่งเดียวกันซ้ำไปซ้ำมาเช่นการเคี้ยวถูนิ้วของคุณเข้าด้วยกันหรือการตีริมฝีปากหรือที่รู้จักกันในนามออโตเมติกหรือคุณอาจจะแข็งตัว

อาการชักทั่วไป

อาการชักทั่วไปอาจเกี่ยวข้องกับทั้งสมองของคุณหรืออาจเกี่ยวข้องกับบางพื้นที่ทั้งสองด้านของสมอง อาการชักทั่วไปมีหกประเภทที่แตกต่างกัน ได้แก่:

• ไม่มีอาการชัก:ในอดีตรู้จักกันในชื่ออาการชักเล็ก ๆ น้อย ๆ อาการชักขาดหายไปเกี่ยวข้องกับช่วงเวลาสั้น ๆ ที่คุณสูญเสียความรู้สึกของการรับรู้หรือ "ช่องว่างออก" ประเภทนี้พบมากที่สุดในเด็กที่มีอายุระหว่าง 4 ถึง 14 ปีและมักจะใช้เวลาน้อยกว่า 10 วินาที
• ยาชูกำลังชัก: อาการชักเหล่านี้ทำให้กล้ามเนื้อของคุณแข็งตัวโดยฉับพลันซึ่งอาจทำให้คุณล้มได้หากคุณลุกขึ้นยืน อาการชักเกร็งมักเกิดขึ้นระหว่างการนอนหลับและมักจะหมดสติ
• อาการชักที่น่าอัศจรรย์: เมื่อคุณมีอาการชัก atonic กล้ามเนื้อของคุณสูญเสียน้ำเสียงและการควบคุมกลายเป็นปวกเปียกและคุณอาจยุบ สิ่งเหล่านี้มักเรียกกันว่า "อาการชักตก"
• อาการชัก Myoclonic: หากคุณเคยหลับและตื่นขึ้นมาทันทีเพราะกล้ามเนื้อของคุณกระตุกอย่างฉับพลันคุณจะรู้ว่าอาการชัก myoclonic รู้สึกอย่างไร อาการชักเหล่านี้เกี่ยวข้องกับการกระตุกอย่างรวดเร็วและรวดเร็วในแขนหรือขาของคุณ คุณอาจมีตัวเลขในแถวหรือเป็นเพียงครั้งเดียว
• ชัก Clonic: คล้ายกับอาการชัก myoclonic อาการชัก clonic เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อกระตุกอย่างฉับพลันเฉพาะในกรณีนี้มันซ้ำซาก โดยปกติอาการชัก clonic มีส่วนร่วมในการจับกุมยาชูกำลัง

• ยาชูกำลังชักเกร็ง: ก่อนหน้านี้เรียกว่า Grand mal seizures อาการชักเหล่านี้เป็นประเภทที่คนส่วนใหญ่สัมพันธ์กับโรคลมชัก ขั้นแรกในระยะโทนิกกล้ามเนื้อของคุณจะเกร็งแล้วคุณจะหมดสติและล้มลงกับพื้น ถัดไปคือเวที clonic ซึ่งแขนของคุณและบางครั้งขาของคุณเริ่มกระตุกหรือกระตุกอย่างรวดเร็วและซ้ำ ๆ อาการชักเหล่านี้มักใช้เวลาสองสามนาที

ในปี 2560 International League Against Epilepsy (ILAE) ได้ทำการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในระบบการจำแนกประเภทสำหรับอาการชักและประเภทของโรคลมชัก ในขณะที่โรคลมชักเคยจำแนกตามประเภทเป็นแบบทั่วไปหรือแบบโฟกัสสองประเภทใหม่ได้รับการเพิ่มเช่นกัน: โรคลมชักแบบทั่วไปและแบบโฟกัสและโรคลมชักที่ไม่รู้จัก นี่คือความหมาย:

• โรคลมชักทั่วไป: หากคุณมีอาการชักทั่วไปโรคลมชักของคุณจะถูกจัดประเภทเป็นแบบทั่วไป
• โรคลมชักโฟกัส: หากคุณมีอาการชักโฟกัสโรคลมชักของคุณจัดเป็นโฟกัส
• โรคลมชักทั่วไปและโฟกัส: หากอาการชักของคุณประกอบด้วยทั้งแบบทั่วไปและแบบโฟกัสโรคลมชักของคุณจะถูกจัดประเภทเป็นโรคลมชักแบบทั่วไปและแบบโฟกัส กลุ่มอาการของโรคลมชักหลายรวมอยู่ในหมวดหมู่นี้ (ดูด้านล่าง)
• โรคลมชักที่ไม่รู้จัก: หากไม่ชัดเจนว่าอาการชักของคุณโฟกัสหรือเป็นภาพรวมหรือไม่มีใครเห็นพยานพวกเขาพวกเขาจะถูกจำแนกเป็นไม่ทราบ หลังจากนั้นด้วยการทดสอบและการสังเกตอาการชักของคุณอาจถูกจัดประเภทใหม่ไม่ว่าจะเป็นแบบโฟกัสหรือแบบทั่วไป

โรคลมชัก

อาการของโรคลมบ้าหมูเป็นเงื่อนไขที่มีรูปแบบของอาการชักและคุณสมบัติอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องเช่นที่สมองเริ่มมีอาการชักสิ่งที่พวกเขาเป็นประเภทอายุอายุที่พวกเขาเริ่มต้นสาเหตุองค์ประกอบทางพันธุกรรมความรุนแรงและความถี่ของการชักและวิธี พวกมันจะปรากฏบนอิเลคโตรโฟโตแกรม (EEG) กลุ่มอาการส่วนใหญ่เหล่านี้เริ่มต้นในวัยเด็ก

การมีโรคลมชักของคุณจัดเป็นโรคที่เป็นประโยชน์สำหรับทีมแพทย์ของคุณเนื่องจากการวินิจฉัยการรักษาและวิธีการทางพันธุกรรมบางครั้งที่พบว่าทำงานได้ดีที่สุดสำหรับแต่ละคน อย่างไรก็ตามโรคลมชักหลายคนไม่เหมาะกับกลุ่มอาการเฉพาะใด ๆ

มีกลุ่มอาการมากกว่า 20 กลุ่มที่ ILAE ยอมรับ นี่คือบางส่วนที่พบบ่อยที่สุด:

• โรคลมชัก myoclonic เด็กและเยาวชน: อาการทั่วไปนี้เป็นหนึ่งในโรคที่พบได้บ่อยที่สุดและมีอาการชักสามประเภทที่เริ่มในวัยเด็กและมีวิวัฒนาการเมื่อเวลาผ่านไป เด็กที่มีอาการนี้อาจเริ่มมีอาการชักระหว่างอายุ 5 ถึง 16 ปี เนื่องจากอาการชักเหล่านี้สั้นมากจึงไม่สามารถสังเกตได้ โดยทั่วไปอาการชัก Myoclonic เริ่มเกิดขึ้นหนึ่งถึงเก้าปีต่อมาหลังจากตื่นขึ้นมาและโดยปกติภายในสองสามเดือนหลังจากนี้อาการชักโทนิก - clonic เริ่มต้น คนที่เป็นโรคลมชัก myoclonic เด็กและเยาวชนอาจมีตอนที่มากกว่าหนึ่งในประเภทการจับกุมเกิดขึ้นตามลำดับภายในไม่กี่นาที ยามักจะรักษาอาการชักภายใต้การควบคุม แต่อาจต้องดำเนินการตลอดชีวิต โรคลมชัก myoclonic เด็กและเยาวชนมักจะทำงานในครอบครัว
• โรคลมชักอ่อนโยน rolandic: หรือที่เรียกว่าโรคลมชักในวัยเด็กที่มี centrotemporal spikes ประมาณร้อยละ 15 ของเด็กที่เป็นโรคลมชักมีกลุ่มอาการของโรคนี้และเกือบทั้งหมดของพวกเขาจะโตเร็วกว่าเมื่ออายุ 15 ปีอาการชักมักเริ่มตั้งแต่อายุ 6 และ 8 ปี อายุ 3 และ 13 ปีอาการชักเหล่านี้เป็นประเภทการรับรู้โฟกัสที่เกี่ยวข้องกับการกระตุกการรู้สึกเสียวซ่าหรือมึนงงในใบหน้าหรือลิ้นซึ่งอาจทำให้เกิดน้ำลายไหลและรบกวนการพูด สิ่งนี้อาจนำไปสู่การจับกุมยาชูกำลัง สำหรับเด็กหลายคนอาการชักเกิดขึ้นไม่บ่อยนักบ่อยครั้งในเวลากลางคืนและใช้เวลาเพียงหนึ่งหรือสองนาทีเท่านั้น โรคนี้มีองค์ประกอบทางพันธุกรรมที่ซับซ้อน
• ดาวน์ซินโดร Lennox-Gastaut: โรคนี้ส่งผลกระทบต่อเด็กที่เป็นโรคลมชักเพียงร้อยละ 2 ถึงร้อยละ 5 แต่อาการชักนั้นควบคุมยากและต้องได้รับการรักษาตลอดชีวิต การพัฒนาทางปัญญามักบกพร่องและผู้ที่มี Lennox-Gastaut syndrome มีอาการชักสองประเภทหรือมากกว่ารวมถึง atonic, tonic, tonic-clonic, และอาการชักที่ผิดปกติ อาการชักเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะไม่ตอบสนองต่อยารักษาโรคได้ดี แต่ยาและการรักษาอื่น ๆ สามารถช่วยได้
• Myoclonic-astatic epilepsy (Doose syndrome): ซินโดรมนี้คิดเป็น 1% ถึง 2 เปอร์เซ็นต์ของโรคลมชักที่เริ่มในวัยเด็กและพบได้บ่อยในเด็กผู้ชายมากกว่าผู้หญิง อาการชักมักเริ่มตั้งแต่อายุ 7 เดือนถึง 6 ปีและควบคุมได้ยากเพราะไม่ตอบสนองต่อยาได้ดี พันธุศาสตร์ดูเหมือนจะมีบทบาทในกลุ่มอาการของโรคนี้ แต่ก็ไม่ชัดเจนว่าอย่างไร ทุกคนที่มีกลุ่มอาการ Doose นั้นมี myoclonic และ myoclonic ตามมาด้วยอาการชัก atonic ประมาณสามในสี่คนมีอาการชักโทนิกทั่วไป สองในสามคนมีอาการชักขาดและอาการชักโทนิก - clonic ทั่วไปที่เกิดขึ้นกับไข้จะเห็นในหนึ่งในสามคน ในที่สุดเด็กสองในสามคนอาจไม่มีอาการชักเลย
• กลุ่มอาการของโรค Panayiotopoulos: โดยทั่วไปแล้วจะปรากฏขึ้นในเด็กอายุระหว่าง 3 ถึง 10 ปีโรคนี้ประกอบด้วยอาการชักโฟกัสที่อาจมาพร้อมกับอาเจียนคลื่นไส้และความซีดและอาจกลายเป็นอาการชักทั่วไปด้วยดวงตาที่กลิ้งไปทางด้านข้างและ / หรือการเคลื่อนไหวโทนิก - clonic. มากกว่าครึ่งหนึ่งของอาการชักเหล่านี้เกิดขึ้นในระหว่างการนอนหลับและพวกเขามีแนวโน้มที่จะยาวนานนาน 20 ถึง 60 นาที เด็กบางคนมีอาการชักไม่บ่อยนักในขณะที่คนอื่นอาจต้องการยาเพื่อช่วยควบคุมอาการชัก เด็กเกือบทุกรายที่มีอาการ Panayiotopoulos หยุดมีอาการชักสองถึงสามปีหลังจากการชักครั้งแรก
• กลุ่มอาการของโรคตะวันตก: ยังเป็นที่รู้จักกันในนามเด็กกระตุกชักอาการที่เกี่ยวข้องกับโรคตะวันตกมักเกี่ยวข้องกับการกระตุกอย่างฉับพลันและจากนั้นก็ทำให้แข็งทื่อมักจะมีแขนออกมาและหัวเข่าดึงขึ้นเมื่อร่างกายโค้งไปข้างหน้า อาการกระตุกเหล่านี้เริ่มต้นระหว่าง 3 และ 12 เดือนของอายุและมักจะหยุดโดยอายุ 2 ถึง 4 ปี เด็กส่วนใหญ่จบลงด้วยโรคลมชักชนิดอื่นในภายหลัง แม้ว่าอาการชักจะคงอยู่เพียงไม่กี่วินาทีเท่านั้น แต่ก็มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในกลุ่มซึ่งจะเกิดขึ้นทันทีหลังจากตื่นขึ้นมานี่เป็นโรคที่ร้ายแรงและหายากและจำเป็นต้องได้รับการรักษาทันทีเพื่อผลลัพธ์ที่ดีที่สุด ประมาณสองในสามของกรณีเหล่านี้มีสาเหตุมาจากเงื่อนไขหรือการบาดเจ็บที่เปลี่ยนรูปแบบหรือการทำงานของสมอง แต่ส่วนที่เหลือนั้นไม่ทราบที่มา

อาการ

อาการของโรคลมชักแตกต่างกันไปตามประเภทของอาการชักที่คุณมี แต่โดยทั่วไปอาจรวมถึงการกระตุกของกล้ามเนื้อการสูญเสียการรับรู้หรือการมีสติความอ่อนแอออร่าจ้องมองหรือการเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ คนส่วนใหญ่มักจะมีอาการชักประเภทเดียวกันทุกครั้งดังนั้นอาการของคุณจะสอดคล้องกันเว้นแต่ว่าคุณจะมีอาการมากกว่าหนึ่งประเภท

สัญญาณและอาการของโรคลมชัก

สาเหตุ

ประมาณครึ่งหนึ่งของคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคลมชักไม่ทราบสาเหตุ สำหรับอีกครึ่งหนึ่งสาเหตุอาจเกิดจากปัจจัยหนึ่งอย่างหรือมากกว่านั้นรวมถึงพันธุศาสตร์ความผิดปกติของพัฒนาการการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างในสมองสมองถูกทำลายและการเจ็บป่วยบางอย่าง สาเหตุที่เป็นไปได้เหล่านี้ล้วนเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคลมชักได้เช่นกัน

สาเหตุโรคลมชักและปัจจัยเสี่ยง

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยโรคลมชักมักจะเกี่ยวข้องกับการทดสอบบางอย่างเพื่อตรวจสอบว่าคุณมีอาการชักและตรวจสอบเงื่อนไขพื้นฐานที่อาจทำให้เกิดเช่นโรคหลอดเลือดสมองเนื้องอกหรือการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างในสมองที่คุณอาจเกิดมาด้วย แพทย์ของคุณมีแนวโน้มที่จะทำประวัติทางการแพทย์, ประวัติครอบครัว, การตรวจร่างกายและการตรวจระบบประสาท คุณอาจมีการทดสอบเพื่อดูรูปแบบคลื่นสมองของคุณเช่น EEG หรือ magnetoencephalography และการสแกนภาพเช่นการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) เพื่อดูโครงสร้างของสมองของคุณ การทดสอบเหล่านี้ให้เบาะแสแพทย์ของคุณเกี่ยวกับอาการชักที่อาจเกิดขึ้นในสมองของคุณเพื่อให้การรักษาของคุณสามารถกำหนดเป้าหมายได้อย่างเหมาะสม

วิธีการวินิจฉัยโรคลมชัก

การรักษา

มีวิธีการรักษาหลายวิธีที่สามารถใช้ได้ขึ้นอยู่กับประเภทของอาการชักที่คุณมี เป้าหมายอันดับหนึ่งของการรักษาโรคลมชักคือการทำให้คุณเป็นลมชักภายใต้การควบคุมโดยมีผลข้างเคียงน้อยที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

การให้ยาต้านอาการชักเป็นขั้นตอนแรกที่แพทย์จะใช้ในการควบคุมอาการชักของคุณ อาการชักของคนส่วนใหญ่สามารถควบคุมได้ด้วยยาเพียงตัวเดียว แต่คุณอาจต้องการมากกว่านี้ หากยาไม่ได้ผลแพทย์อาจหารือเกี่ยวกับการผ่าตัดอุปกรณ์กระตุ้นเส้นประสาทหรืออาหารพิเศษ

แพทย์ของคุณอาจจะพูดคุยกับคุณเกี่ยวกับการจัดการวิถีการดำเนินชีวิตเนื่องจากมีปัจจัยการดำเนินชีวิตที่อาจทำให้อาการชักรุนแรงขึ้น ทริกเกอร์ที่พบบ่อยที่สุดสำหรับอาการชักรวมถึงการอดนอนการงดยาและความเครียดที่รุนแรง การหลีกเลี่ยงทริกเกอร์การดำเนินชีวิตเหล่านี้เป็นองค์ประกอบสำคัญของการป้องกันการจับกุม

วิธีการรักษาโรคลมชัก

การรับมือ

การวินิจฉัยโรคลมชักทำให้คุณรู้สึกว่าโลกทั้งใบของคุณถูกคว่ำลงในตอนแรก เมื่อเวลาผ่านไปคุณจะได้เรียนรู้วิธีรับมือกับการใช้งานจริงเช่นทำให้แน่ใจว่าคุณทานยาเป็นประจำและนอนหลับให้เพียงพอและพูดคุยกับเพื่อนและครอบครัวเกี่ยวกับการวินิจฉัยของคุณและจะทำอย่างไรถ้าคุณมีอาการชัก การให้ความรู้เกี่ยวกับสภาพร่างกายของคุณและพูดคุยกับคนอื่น ๆ ที่มีโรคลมชักเป็นวิธีที่ดีในการช่วยให้คุณจัดการกับการวินิจฉัยของคุณเช่นกัน

ใช้ชีวิตที่ดีที่สุดของคุณด้วยโรคลมชัก

คำพูดจาก DipHealth

มันน่ากลัวที่จะได้รับการวินิจฉัยโรคลมชักไม่ว่าคุณหรือลูกของคุณ โรคลมชักสามารถทำให้เกิดความเครียดความไม่แน่นอนและกังวลสำหรับคุณและครอบครัวของคุณ การมีชีวิตอยู่กับโรคลมชักต้องมีการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตบางอย่างรวมถึงการหลีกเลี่ยงการชักการใช้ยาของคุณอย่างสม่ำเสมอตามที่กำหนดไว้ระวังเรื่องผลข้างเคียงเมื่อเริ่มใช้ยาใหม่และตระหนักถึงข้อควรระวังเพื่อความปลอดภัยที่มีผลต่อการขับขี่ ทั้งหมดนี้จะกลายเป็นลักษณะที่สองในไม่ช้า

โชคดีที่อาการชักของหลายคนนั้นควบคุมด้วยยาอย่างสมบูรณ์ ประมาณหกในทุก ๆ 10 คนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคลมบ้าหมูในที่สุดก็สามารถเป็นโรคลมชักได้ภายในไม่กี่ปีที่เริ่มการรักษาและหลายคนไม่เคยมีอาการชักหรือต้องใช้ยาอีกครั้ง

หากโรคลมบ้าหมูของคุณอยู่ในสภาพที่ไม่คงที่ตลอดชีวิตคุณจะต้องทานยาต่อไปตลอดชีวิต หากอาการชักของคุณยังคงไม่สามารถควบคุมการใช้ยาได้มีวิธีการรักษาที่หลากหลายที่คุณสามารถตรวจสอบเพื่อช่วยให้พวกเขาอยู่ภายใต้การควบคุมและการรักษาใหม่ ๆ บนขอบฟ้าที่กำลังทำการวิจัยและพัฒนา

อะไรคือสัญญาณและอาการของโรคลมชัก? หน้านี้มีประโยชน์หรือไม่ ขอบคุณสำหรับความคิดเห็นของคุณ! คุณมีความกังวลอะไร แหล่งบทความ

• โฮล์มส์ GL ประเภทของโรคลมชัก มูลนิธิโรคลมชัก อัปเดต 3 กันยายน 2556
• Johns Hopkins Medicine ประเภทของโรคลมชัก มหาวิทยาลัย Johns Hopkins, โรงพยาบาล Johns Hopkins และระบบสุขภาพ Johns Hopkins
• Kiriakopoulos E, Shafer PO ประเภทของอาการชัก มูลนิธิโรคลมชัก เผยแพร่เมื่อ 20 มีนาคม 2017
• Korff CM, Wirrell E. ILAE การจำแนกอาการชักและโรคลมชัก ปัจจุบัน. อัปเดต 3 กรกฎาคม 2560
• เจ้าหน้าที่คลินิกมาโย โรคลมบ้าหมู เมโยคลินิก อัปเดต 10 มีนาคม 2561 https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/epilepsy/sym อาการ-causes/syc-20350093
• Schachter SS, Shafer PO, Sirven JI ฉันมักจะมีอาการชักหรือไม่? มูลนิธิโรคลมชัก อัปเดต 19 มีนาคม 2557