IgA Nephropathy Autoimmune Kidney Disease
สารบัญ:
IgA Nephropathy - Mayo Clinic - New Treatment Option (กันยายน 2024)
ไตของคุณเป็นอวัยวะสองรูปที่อยู่ใต้กรงซี่โครงของคุณ หน้าที่หลักของพวกเขาคือการกรองเลือดเพื่อกำจัดร่างกายของเสียและของเหลวพิเศษ
Immunoglobulin โรคไต (IgA nephropathy) เป็นปัญหาเกี่ยวกับไตที่ส่งผลกระทบต่อ glomerulus ซึ่งเป็นเครือข่ายที่ซับซ้อนของหลอดเลือดที่ทำหน้าที่ในการกรองเลือด
ไตแต่ละตัวของคุณมีประมาณหนึ่งล้าน nephron และแต่ละ nephron มี glomerulus glomeruli หรือเครือข่ายมวลของหลอดเลือดเหล่านี้จะกรองเลือดของคุณอย่างประณีต พวกเขาส่งของเสียและของเหลว (เช่นปัสสาวะ) ไปที่กระเพาะปัสสาวะและปล่อยเลือดและโมเลกุลขนาดใหญ่อื่น ๆ เช่นโปรตีนกลับเข้าสู่กระแสเลือด
โดยปกติแล้วระบบภูมิคุ้มกันของบุคคลจะปล่อยแอนติบอดี้อิมมูโนโกลบูลินเอเพื่อตอบสนองต่อการกระตุ้นบางอย่างเช่นการติดเชื้อไวรัส แต่ในคนที่เป็นโรคไต IgA อิมมูโนโกลบูลินเอสร้างขึ้นและสะสมตัวอยู่ภายใน glomeruli ของไต
อิมมูโนโกลบูลิน A นี้ทำให้เกิดการอักเสบของไตและทำให้เกิดแผลเป็นในที่สุดซึ่งทำให้ยากสำหรับ glomeruli ในการทำหน้าที่กรองของพวกเขา อาจส่งผลให้ไตวายได้
สถิติ
ในอเมริกาเหนือมีชายมากกว่าหญิงประมาณสองเท่าที่เป็นโรคไตจาก IgA ซึ่งเกี่ยวข้องกับทั้งเด็กและผู้ใหญ่ นอกจากจะพบได้ทั่วไปในเพศชายแล้วโรคไต IgA ยังพบได้บ่อยในคนผิวขาวและชาวเอเชียและพบได้ยากในแอฟริกัน - อเมริกัน
สุดท้ายในสหรัฐอเมริกามากกว่าครึ่งหนึ่งของผู้ใหญ่อายุ 30 ปีหรือมากกว่าในช่วงเวลาของการวินิจฉัยโรคไต IgA มีขั้นตอนที่ 3 ถึงขั้นตอนที่ 5 โรคไตเรื้อรัง สิ่งนี้ชี้ให้เห็นว่าการวินิจฉัยโรคไต IgA ก่อนหน้านี้อาจเป็นประโยชน์เนื่องจากการรักษาอาจทำให้ไตทำงานของบุคคลลดลง
อาการ
สองอาการที่พบบ่อยที่สุดของ IgA nephropathy คือเลือดในปัสสาวะซึ่งทำให้ปัสสาวะมองสีชาและโปรตีนในปัสสาวะซึ่งอาจทำให้ปัสสาวะปรากฏเป็นฟอง
อย่างไรก็ตามคนส่วนใหญ่ที่มีโรคไต IgA ไม่มีอาการ ถ้าคนคนหนึ่งสังเกตเลือดรวมในปัสสาวะของพวกเขาและพวกเขามีโรคไต IgA มันมักจะเกิดจากการติดเชื้อไวรัสเช่นหวัดหรือไข้หวัดใหญ่ในกระเพาะอาหาร
การวินิจฉัยโรค
แพทย์อาจสงสัยว่าคุณหรือคนที่คุณรักมีโรคไตจาก IgA จากประวัติที่ระมัดระวังรวมถึงหลักฐานการตรวจปัสสาวะและการตรวจเลือด เพื่อยืนยันการวินิจฉัยโรคไต (หมอที่เชี่ยวชาญโรคไต) จะเอาเนื้อเยื่อไตชิ้นเล็ก ๆ ออก ขั้นตอนนี้เรียกว่าการตรวจชิ้นเนื้อและทำโดยการวางเข็มลงบนหลังของคุณซึ่งไตสามารถเข้าถึงได้ง่าย
หลังจากการตรวจชิ้นเนื้อนักพยาธิวิทยาจะตรวจเนื้อเยื่อไตภายใต้กล้องจุลทรรศน์และเปื้อนเพื่อดูว่ามีการสะสมของ IgA หรือไม่ หากมีหลักฐานของการสะสมของ IgA สิ่งนี้จะทำให้การวินิจฉัยโรคไตของ IgA มั่นคงขึ้น
เป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องทราบว่าแพทย์ไม่จำเป็นต้องทำการตัดชิ้นเนื้อไตในทุก ๆ คนที่มีเลือดกล้องจุลทรรศน์หรือโปรตีนในปัสสาวะ
หากคุณมีเลือดหรือโปรตีนในปัสสาวะแพทย์อาจตรวจสอบการทำงานของไตและปัสสาวะทุกหกถึงสิบสองเดือน เขาอาจทำการตรวจชิ้นเนื้อถ้าการทำงานของไตของคุณเริ่มลดลง (เห็นได้จากระดับ creatinine ที่เพิ่มขึ้นในการตรวจเลือด) หรือคุณเริ่มมีการสูญเสียโปรตีนในปัสสาวะเพิ่มขึ้น
การมีความดันโลหิตสูงอาจเป็นสาเหตุว่าทำไมแพทย์ของคุณทำการตรวจชิ้นเนื้อไต (ถ้ามีเลือดและ / หรือโปรตีนในปัสสาวะ)
การรักษา
ในคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไต IgA มากถึงครึ่งหนึ่งจะช้ามาก (ในช่วงหลายสิบปีที่ผ่านมา) พัฒนาภาวะไตวายในระยะสุดท้าย (เรียกว่าโรคไตระยะสุดท้าย
ขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการที่เกี่ยวข้องกับโรคไตของคุณ IgA แพทย์ของคุณอาจรักษาด้วยยาเพื่อชะลอการลุกลามของโรคไตของคุณ ยาเหล่านี้รวมถึงสารยับยั้งเอนไซม์ angiotensin-converting (ACE) หรือ angiotensin II receptor blockers (ARBs) เพื่อควบคุมความดันโลหิตของคุณ อาหารเสริมน้ำมันปลาก็มักจะแนะนำ
แพทย์ของคุณอาจรักษาอาการอักเสบที่เกิดขึ้นกับ IgA nephropathy โดยให้สเตอรอยด์เช่น prednisone
หากคุณพัฒนาเป็นโรคไตระยะสุดท้ายคุณอาจได้รับการรักษาด้วยการล้างไตหรือการปลูกถ่ายไต
ในขณะที่การปลูกถ่ายไตเป็นทางเลือก แต่ก็ไม่ถือว่าเป็นการรักษาเนื่องจากโรคไต IgA สามารถ reoccur ในไตที่ปลูกถ่ายใหม่
คำพูดจาก DipHealth
ไม่ว่าคุณหรือคนที่คุณรักได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไต IgA, โรคไตอีกโรคหนึ่งหรือพบว่ามีเลือดและ / หรือโปรตีนในปัสสาวะของคุณโปรดติดตามแพทย์ของคุณตามคำแนะนำ
สิ่งนี้ยังคงเป็นจริงโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับโรคไตจาก IgA เนื่องจากเป็นเรื่องยากมากสำหรับแพทย์ที่จะทำนายว่าใครจะโอเคและใครจะเป็นโรคไตระยะสุดท้าย
- หุ้น
- ดีด
- อีเมล์
- ข้อความ
-
Cheung CK, Barratt J. การนำเสนอและวินิจฉัยทางคลินิกของ IgA Nephropathy Glassock RJ, Fervenza FC, ed. UpToDate, Waltham, MA: UpToDate Inc. 2017
-
สถาบันโรคเบาหวานแห่งชาติและทางเดินอาหารและโรคไต ไตและวิธีการทำงานของคุณ 2014
-
มูลนิธิโรคไตแห่งอเมริกา (n.d.) คำถามที่พบบ่อย - IgA Nephropathy คืออะไร?
-
Wyatt RJ, Julian BA IgA โรคไต N Engl J Med 2013 มิ.ย. 20; 368 (25): 2402-14
การเชื่อมต่อของต่อมไทรอยด์ Celiac และ Autoimmune
มีความสัมพันธ์ระหว่างโรคต่อมไทรอยด์แพ้ภูมิตัวเองและโรค celiac รวมถึง commonalities เช่นอาการที่คล้ายกันและยีนที่ใช้ร่วมกัน
การเลือก IgA บกพร่อง: มันคืออะไรและจะตรวจจับได้อย่างไร
การขาด IgA แบบเลือกคืออะไร คุณควรได้รับการทดสอบอย่างไร (และเมื่อใด) แล้วมันมีผลต่อสุขภาพโดยรวมของคุณอย่างไร?
โรค autoimmune และเงื่อนไขต่อมไทรอยด์
นี่คือคำอธิบายและภาพรวมของ autoimmunity รวมถึงเงื่อนไขต่อมไทรอยด์เช่น Hashimoto's และ Graves disease