การเชื่อมต่อของต่อมไทรอยด์ Celiac และ Autoimmune
สารบัญ:
- ความสัมพันธ์ความเสี่ยง
- ยีนที่ใช้ร่วมกัน
- ความเสี่ยงที่สูงขึ้นของโรคภูมิต้านตนเองอื่น ๆ
- อาการที่ใช้ร่วมกัน
- อาการของโรคช่องท้อง
- อาการ HT และ GD
- แอนติบอดี
- ปฏิสัมพันธ์ระหว่างต่อมไทรอยด์และกลูเตน
- บทบาทของอาหารที่ปราศจากกลูเตน
- ประโยชน์จากอาหารที่ปราศจากกลูเตน
- พูดคุยกับคุณหมอ
- ข้อเสียของอาหารที่ปราศจากกลูเตน
- คำจาก DipHealth
โรคช่องท้องเป็นโรคภูมิต้านทานเนื้อเยื่อที่ทำให้เกิดการอักเสบและความเสียหายในเยื่อบุลำไส้ของคุณเมื่อคุณกินกลูเตนโปรตีนที่พบในข้าวสาลีข้าวไรย์และข้าวบาร์เลย์ บางทีไม่น่าแปลกใจที่ข้อเท็จจริงที่ว่าพวกเขาทั้งสองมีองค์ประกอบ autoimmune พบความสัมพันธ์ที่ชัดเจนระหว่างโรคต่อมไทรอยด์ autoimmune (AITD) และโรค celiac
ความสัมพันธ์ความเสี่ยง
การวิจัยพบว่าความเสี่ยงของโรค celiac นั้นสูงขึ้นอย่างมากเมื่อคุณมี AITD (thyroiditis หรือ Graves 'Hashimoto's disease) ในทางกลับกันเมื่อคุณมีโรค celiac คุณมีแนวโน้มที่จะเป็น AITD มากกว่าสี่เท่า ด้วยความเสี่ยงเหล่านี้ผู้เชี่ยวชาญบางคนแนะนำว่าผู้ป่วยที่มี AITD ควรได้รับการตรวจกรองโรค celiac เป็นประจำและในทางกลับกัน
AITD และ celiac disease มีบางส่วนที่พบได้ทั่วไปรวมถึงการใช้ยีนเดียวกันบางชนิดการมีแอนติบอดีในทั้งสองเงื่อนไขมีความเสี่ยงสูงกว่าสำหรับภาวะแพ้ภูมิตัวเองอื่น ๆ และแม้แต่อาการบางอย่างที่เหมือนกัน
ยีนที่ใช้ร่วมกัน
ในขณะที่มันยังไม่ชัดเจนว่าทำไมโรค celiac และ AITD มักเกิดขึ้นพร้อมกันอย่างน้อยคำอธิบายบางอย่างดูเหมือนว่าพวกเขาแบ่งปันยีนที่เฉพาะเจาะจง ตัวแปรของยีนที่ทำให้คุณอ่อนแอต่อการพัฒนาโรคต่อมไร้ท่อภูมิต้านตนเองเช่น AITD, DR3 – DQ2 และ / หรือ DR4 – DQ8 นั้นเป็นสิ่งเดียวกันกับที่คุณเป็นโรค celiac ยีนที่เฉพาะเจาะจงอื่น ๆ รวมถึง CTLA-4, HLA ยีนและ PTPN22 นั้นพบได้ในโรค celiac และ AITD เช่นกัน
หลายคนมียีนยีน DR3 – DQ2 และ / หรือ DR4 – DQ8 และไม่เคยมีโรค celiac หรือ AITD ซึ่งบ่งชี้ว่าปัจจัยอื่น ๆ มีส่วนร่วมในการพัฒนาเงื่อนไขเหล่านี้เช่นกัน
การทดสอบทางพันธุกรรมสำหรับโรคช่องท้องความเสี่ยงที่สูงขึ้นของโรคภูมิต้านตนเองอื่น ๆ
ผู้ป่วยโรค celiac และ / หรือ AITD นั้นมีแนวโน้มที่จะพัฒนาภาวะภูมิต้านทานผิดปกติอื่น ๆ เช่นเบาหวานประเภท 1 โรคของแอดดิสันโรคไขข้ออักเสบลูปัสโรคลูปัสโรคลูปัสและโรคตับอักเสบ autoimmune ยิ่งคุณมีอายุมากเท่าใดความเสี่ยงนี้ก็จะยิ่งเพิ่มมากขึ้น
อาการที่ใช้ร่วมกัน
โรคซีเลียเทียยังมีอาการบางอย่างกับทั้งสองรูปแบบของ AITD, Hashimoto's thyroiditis (HT) และ Graves 'disease (GD)
อาการของโรคช่องท้อง
-
ลดน้ำหนัก
-
ความเมื่อยล้า
-
อาการท้องผูกและท้องเสีย
-
อาการปวดข้อ
-
อาการซึมเศร้าและ / หรือความวิตกกังวล
-
ผมร่วง
-
ความไม่อุดมสมบูรณ์
-
การคลอดก่อนกำหนด
อาการ HT และ GD
-
ลดน้ำหนัก (GD)
-
ความเหนื่อยล้า (ทั้ง)
-
อาการท้องผูก (HT); ท้องเสีย (GD)
-
อาการปวดข้อ (HT)
-
อาการซึมเศร้า (HT); ความวิตกกังวล (GD)
-
ผมร่วง (ทั้งคู่)
-
ภาวะมีบุตรยาก (ทั้งคู่)
-
การคลอดก่อนกำหนด (ทั้งคู่)
แอนติบอดี
ความคล้ายคลึงกันระหว่างทั้งสองก็คือการปรากฏตัวของแอนติบอดี ในโรค celiac ประมาณ 98 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยมีเนื้อเยื่อ transglutaminase (tTG) IgA แอนติบอดีในเลือดของพวกเขาและประมาณหนึ่งในห้ามีไทรอยด์และ / หรือแอนติบอดีเบาหวานชนิดที่ 1
การศึกษาที่หลากหลายเกี่ยวกับความชุกของแอนติบอดี tTG IgA ในผู้ที่มี AITD พบว่าอัตราทั่วไปประมาณ 2 ถึง 5 เปอร์เซ็นต์ นี่แปลว่าประมาณ 4 เปอร์เซ็นต์ในผู้ใหญ่และเกือบ 8 เปอร์เซ็นต์ในเด็ก
ปฏิสัมพันธ์ระหว่างต่อมไทรอยด์และกลูเตน
การศึกษาแสดงให้เห็นว่าโรค celiac และ / หรือกลูเตนอาจส่งผลต่อการทำงานของต่อมไทรอยด์ของคุณ ตัวอย่างเช่น
- แอนติบอดี tTG ที่พบในโรค celiac อาจนำไปสู่ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์โดยผูกพันกับเซลล์ของต่อมไทรอยด์
- ไส้รั่วซึ่งเป็นภาวะที่มีรูและ / หรือรอยร้าวในผนังลำไส้ของคุณซึ่งเกี่ยวข้องกับโรค celiac, AITD และโรคลำไส้อักเสบ (IBD) อาจทำให้ต่อมไทรอยด์ทำงานผิดปกติได้
- หากคุณมีโรค celiac ร่วมกับรูปแบบของพร่องอ่อนเรียกว่าพร่องไม่แสดงอาการตามการรับประทานอาหารที่ปราศจากกลูเตนอย่างเข้มงวดเป็นเวลาหนึ่งปีอาจทำให้ระดับไทรอยด์ฮอร์โมนของคุณกลับมาเป็นปกติ
บทบาทของอาหารที่ปราศจากกลูเตน
การวิจัยไม่ชัดเจนว่าการใช้อาหารที่ปราศจากกลูเตนนั้นมีประโยชน์หรือไม่หากคุณเป็นโรค AITD แต่ไม่ใช่โรค celiac ผู้เชี่ยวชาญทราบว่าการกำจัดกลูเตนสามารถช่วยลดการอักเสบในลำไส้ของคุณซึ่งเป็นปัญหาสำหรับผู้ป่วย AITD หลายคน
อย่างไรก็ตามการศึกษาบางชิ้นแสดงให้เห็นว่าต่อมไทรอยด์แอนติบอดี้ซึ่งพบได้ทั่วไปใน AITD ลดลงหลังจากใช้อาหารที่ปราศจากกลูเตน ตัวอย่างเช่นในการศึกษา 2018 ผู้หญิง 34 คนที่มี AITD ถูกแบ่งออกเป็นสองกลุ่ม หนึ่งถูกวางในอาหารที่ปราศจากกลูเตนและอื่น ๆ ไม่ได้ หลังจากหกเดือนผู้หญิงในอาหารปราศจากกลูเตนได้ลดระดับของแอนติบอดีต่อมไทรอยด์ในขณะที่กลุ่มอื่นไม่มีการเปลี่ยนแปลงที่เห็นได้ชัดเจน
ในบางกรณีแม้ว่าคุณจะมีอาการของโรค celiac มากมายการทดสอบของคุณอาจไม่เป็นผลดี หากอาการของคุณแก้ไขได้โดยการทานอาหารที่ปราศจากกลูเตนสภาพนี้เรียกว่าความไวของกลูเตนที่ไม่ใช่ celiac (NCGS), ความไวของโฮลวีตที่ไม่ใช่ celiac (NCWS) หรือไวต่อกลูเตน
ความไวของกลูเตนมีอาการคล้ายกับโรค celiac แต่แอนติบอดีที่พบในช่องท้องไม่ได้ปรากฏ เช่นเดียวกับโรค celiac นั้นยังไม่มีความชัดเจนว่าอะไรเป็นสาเหตุของความไว แต่มันก็ดูเหมือนจะทำให้เกิดปฏิกิริยาแพ้ภูมิตัวเองและอาจทำให้ลำไส้เสียหายได้
ความไวของกลูเตนแตกต่างจากโรคช่องท้องอย่างไรประโยชน์จากอาหารที่ปราศจากกลูเตน
หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค celiac แพทย์ของคุณจะรักษาด้วยการทานอาหารที่ปราศจากกลูเตนตลอดชีวิต ในกรณีที่ไม่มีความไวต่อกลูเตนเซเลเทียอาหารที่ปราศจากกลูเตนจะเป็นประโยชน์ต่อคุณเช่นกัน อย่างไรก็ตามแตกต่างจากโรค celiac เป็นไปได้ว่าคุณจะสามารถทดสอบความไวของคุณหลังจากหนึ่งหรือสองปีและนำกลูเตนคืนสู่อาหารของคุณอีกครั้ง
การทานอาหารที่ปราศจากกลูเตนสามารถได้รับประโยชน์เหล่านี้:
- ช่วยให้ลำไส้ของคุณหายดีขึ้นช่วยให้ดูดซึมยาทดแทนฮอร์โมนไทรอยด์ได้ดีขึ้น
- ในที่สุดคุณอาจต้องใช้ยาน้อยลงเนื่องจากการดูดซึมที่ดีขึ้น
- มีศักยภาพในการลดน้ำหนัก
- อาการโรค celiac ของคุณเช่นความเหนื่อยล้าน้ำหนักลดท้องผูกท้องเสียปวดข้อซึมเศร้าและความวิตกกังวลมีแนวโน้มลดลง
- คุณอาจรู้สึกสุขภาพโดยรวม
- การอักเสบของต่อมไทรอยด์ของคุณอาจลดลง
พูดคุยกับคุณหมอ
อย่าเริ่มอาหารปราศจากกลูเตนโดยไม่ได้รับการอนุมัติจากแพทย์เนื่องจากอาจมีความเสี่ยงต่อสุขภาพของคุณ
How to Go Gluten-Freeข้อเสียของอาหารที่ปราศจากกลูเตน
แม้ว่าบางคนจะขจัดกลูเตนสำหรับการลดน้ำหนักและเพื่อวัตถุประสงค์อื่น ๆ แต่ก็มีงานวิจัยเพียงเล็กน้อยเกี่ยวกับอาหารที่ปราศจากกลูเตนเป็นทางเลือกที่ดีสำหรับผู้ที่ไม่มีโรค celiac หรือความไวของกลูเตน
ข้อเสียของอาหารที่ปราศจากกลูเตน ได้แก่:
- อาหารที่ปราศจากกลูเตนมักมีราคาแพงกว่า
- คุณไม่ได้รับวิตามินและสารอาหารมากมายที่พบในกลูเตนเช่นแคลเซียมเหล็กโฟเลตวิตามินบีและไฟเบอร์ดังนั้นคุณจะต้องได้รับพวกมันในอาหารอื่นและ / หรือโดยการทานอาหารเสริม
- มันอาจเป็นเรื่องยากที่จะติดตาม
- คุณต้องอ่านฉลากอย่างละเอียดเพื่อหลีกเลี่ยงกลูเตนและเพื่อให้แน่ใจว่าคุณไม่ได้รับน้ำตาลหรือไขมันมากเกินไปซึ่งมักจะแทนที่กลูเตนในผลิตภัณฑ์บางประเภท
คำจาก DipHealth
หากคุณคิดว่าคุณอาจมีอาการของโรค celiac หรือความไวของกลูเตนให้พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการทดสอบ แม้ว่าคุณจะไม่ได้มีสิ่งใดสิ่งหนึ่งเหล่านี้ให้ลดปริมาณกลูเตนที่คุณกินหรือลองทานอาหารที่มี FODMAP ต่ำโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าดูเหมือนว่าอาการของต่อมไทรอยด์ของคุณไม่ตอบสนองต่อการรักษาอย่างดี
การเพิ่มน้ำหนักเมื่อคุณมี Celiac และ Underweight
บางคนที่มีโรค celiac มีน้ำหนักน้อยและไม่สามารถดูเหมือนจะเพิ่มน้ำหนัก นักโภชนาการแบบ celiac อธิบายขั้นตอนที่จำเป็นในการแก้ปัญหานี้
โรค Celiac และ Anorexia: ลิงก์ที่น่าแปลกใจ
คนที่มีโรค celiac มีแนวโน้มที่จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค anorexia nervosa แต่การเชื่อมโยงระหว่างสองคืออะไร?
GABA และ Glutamate Dysregulation: Fibromyalgia และ CFS
ดูว่าคุณมีทางเลือกอะไรบ้างในการรักษา GABA และกลูตาเมต dysregulation ใน fibromyalgia และอาการอ่อนเพลียเรื้อรัง