ทำไมภาวะสมองเสื่อมจึงพัฒนา

โรคหลอดเลือดสมองและภาวะสมองเสื่อมเป็นสองเงื่อนไขที่พบบ่อยที่ส่งผลต่อสมอง พวกเขามักจะเกิดขึ้นพร้อมกันเพราะทั้งคู่มีแนวโน้มที่จะพัฒนาในวัยชรา มันอาจสร้างความสับสนให้ทราบความแตกต่างระหว่างจังหวะและภาวะสมองเสื่อมและมีความแตกต่างลักษณะบางอย่างที่แยกความแตกต่างทั้งสองเงื่อนไข

แต่บางครั้งโรคหลอดเลือดสมองและสมองเสื่อมเกิดขึ้นพร้อมกันเพราะจังหวะบางประเภทอาจทำให้เกิดภาวะสมองเสื่อมชนิดหนึ่งที่เรียกว่า vascular dementia

ภาวะสมองเสื่อมหลอดเลือดคืออะไร

อาการที่พบบ่อยของภาวะสมองเสื่อมของหลอดเลือด ได้แก่ การหลงลืมการขาดสติความสับสนและการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์ ความอยากอาหารอาจมีการเปลี่ยนแปลงโดยเฉพาะอย่างยิ่งการแสดงให้เห็นว่าการสูญเสียความกระหาย บางคนมีแนวโน้มที่จะนอนหลับมากขึ้นในขณะที่หลายคนที่มีภาวะสมองเสื่อมหลอดเลือดสูญเสียรายการที่สำคัญหรืออาจหลงทางแม้ในสถานที่ที่คุ้นเคย ผู้ที่อาศัยอยู่กับภาวะสมองเสื่อมหลอดเลือดอาจหยุดการดูแลสุขอนามัยส่วนบุคคลที่เป็นอิสระสามารถกลายเป็นสับสนและมีปัญหาพฤติกรรมและการตัดสินใจ

ในขณะที่หลายครอบครัวมีแนวโน้มที่จะ 'ยอมรับ' ภาวะสมองเสื่อมตามความเป็นจริงของชีวิตเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเพื่อรับการวินิจฉัยที่ถูกต้องเกี่ยวกับสาเหตุของภาวะสมองเสื่อมเนื่องจากการรักษาภาวะสมองเสื่อมแตกต่างจากการรักษาภาวะสมองเสื่อมชนิดอื่น ๆ.

การรักษาภาวะสมองเสื่อมหลอดเลือดมุ่งเน้นไปที่การป้องกันโรคหลอดเลือดสมองในขณะที่การรักษาโรคสมองเสื่อมชนิดอื่น ๆ จะเน้นไปที่ยาที่ป้องกันการเสื่อมสภาพของเซลล์สมอง ตัวอย่างเช่นมียาที่ได้รับการอนุมัติสำหรับการรักษาโรคอัลไซเมอร์ซึ่งอาจไม่ใช่ยาที่เหมาะสมสำหรับภาวะสมองเสื่อมชนิดอื่น

บุคคลหนึ่งสามารถมีภาวะสมองเสื่อมในหลอดเลือดและโรคสมองเสื่อมอีกชนิดในเวลาเดียวกันได้หรือไม่?

ภาวะสมองเสื่อมชนิดอื่น ๆ เช่นโรคอัลไซเมอร์โรคคัดสรรหรือภาวะสมองเสื่อมจากร่างกาย Lewy สามารถเกิดขึ้นได้ในเวลาเดียวกับโรคหลอดเลือดสมองเสื่อม ในสถานการณ์เช่นนี้อาการของการหลงลืมและความสับสนเป็นเรื่องยากที่จะอยู่กับมันมากกว่าที่จะเป็นกับภาวะสมองเสื่อมชนิดหนึ่ง

ทำไมภาวะสมองเสื่อมจึงพัฒนา

โรคหลอดเลือดสมองขนาดใหญ่มักส่งผลให้เกิดอาการที่สังเกตเห็นได้เช่นความอ่อนแอการสูญเสียการมองเห็นหรือปัญหาการพูด แต่บางครั้งผู้คนก็ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคหลอดเลือดสมองขนาดเล็กที่ไม่สามารถสังเกตเห็นได้ ซึ่งมักเรียกว่าโรคหลอดเลือดสมองเงียบ เมื่อจังหวะเล็ก ๆ จำนวนมากเกิดขึ้นในตำแหน่งต่าง ๆ ของสมองเมื่อเวลาผ่านไปสิ่งนี้อาจส่งผลให้เกิดการเปลี่ยนแปลงหน่วยความจำหรือการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม เงื่อนไขนี้มักจะเรียกว่าภาวะสมองเสื่อมหลอดเลือด

ภาวะสมองเสื่อมมักจะเกิดขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป สิ่งนี้เกิดขึ้นเพราะคนที่มีอาการเส้นเลือดตีบมักจะมีความสามารถในการชดเชยการขาดดุลเล็กน้อยในความทรงจำหรือการคิด ความสามารถของสมองในการชดเชยสโตรกเล็กน้อยอาจส่งผลให้ผู้ป่วยและสมาชิกในครอบครัวไม่ทราบว่ามีสโตรกเกิดขึ้น อย่างไรก็ตามในที่สุดสมาชิกในครอบครัวอาจสังเกตเห็นว่าอาการของโรคสมองเสื่อมอย่างรุนแรงก็เกิดขึ้น

การสะสมของความเสียหายของสมองจากจังหวะขนาดเล็กจำนวนมากในที่สุดก็สามารถส่งผลให้จุดเปลี่ยนที่อาการของโรคสมองเสื่อมยิ่งเลวร้ายลงหรือชัดเจนขึ้น ผลเสริมของจังหวะเงียบ ๆ หลายอย่างอาจเอาชนะความสามารถของสมองในการชดเชยความเสียหายของสมอง บางครั้งความเจ็บป่วยที่ไม่รุนแรงหรือการติดเชื้อเพียงเล็กน้อยสามารถทำให้เกิดอาการสมองเสื่อมได้ เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นบางคนดีขึ้นเมื่อความเจ็บป่วยลดลงในขณะที่บางคนอาจยังคงแสดงอาการที่ชัดเจนของภาวะสมองเสื่อมแม้หลังจากที่โรคหายไป

ประเภทของโรคสมองเสื่อมที่เกิดจากโรคหลอดเลือดสมองตีบตันบางครั้งก็เรียกว่า 'โรคหลอดเลือดเล็ก' หรือภาวะสมองเสื่อมหลายวายเนื่องจากมีสาเหตุมาจากโรคหลอดเลือดสมองตีบตัน (infarcts) ที่เกิดจากเส้นเลือดอุดตันในสมอง. มักจะมีลักษณะที่ปรากฏของภาวะสมองเสื่อมหลอดเลือดหรือโรคหลอดเลือดขนาดเล็กที่สามารถตรวจพบได้ด้วยการถ่ายภาพโดยใช้การสแกน CT สมองหรือการสแกน MRI สมอง หลายครั้งที่นักประสาทวิทยาที่ผ่านการฝึกอบรมสามารถตรวจพบภาวะสมองเสื่อมผ่านการตรวจประวัติทางการแพทย์และการตรวจร่างกายอย่างละเอียด

จังหวะที่นำไปสู่ภาวะสมองเสื่อมหลอดเลือดส่วนใหญ่เกิดจากโรคหลอดเลือดสมอง, ความดันโลหิตสูง, เบาหวาน, คอเลสเตอรอลสูงหรือการสูบบุหรี่

การดูแลคนที่รักซึ่งมีภาวะสมองเสื่อม

การดูแลผู้ป่วยที่มีภาวะสมองเสื่อมต้องได้รับการสนับสนุนและดูแลในระดับสูงรวมถึงการจัดการทางการแพทย์เพื่อป้องกันโรคหลอดเลือดสมองตีบอีกต่อไป ความพ่ายแพ้และความจำเสื่อมและความเข้าใจอาจเกิดขึ้นได้กับไข้ความเจ็บป่วยและการติดเชื้อ