ภาวะแทรกซ้อนของมะเร็งปอดทุกคนควรรู้

มะเร็งปอดมีความท้าทายมากพอโดยไม่ต้องเพิ่มภาวะแทรกซ้อน อย่างไรก็ตามความรู้เล็กน้อยจะช่วยให้คุณได้รับการดูแลที่ดีที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้เมื่อคุณต้องการ จากภาวะโลหิตจางจากการไหลบ่าของเยื่อหุ้มปอดอักเสบภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้อาจไม่เพียงช่วยลดคุณภาพชีวิตของคุณ แต่อาจเป็นอันตรายต่อชีวิตได้หากไม่ได้รับการตรวจสอบ

คุณรู้หรือไม่ว่าอาการเป็นเหตุฉุกเฉินด้วยโรคมะเร็งปอดหรือไม่? ใช้เวลาสักครู่เพื่อทบทวนอาการและอาการเหล่านี้และวางแผนกลยุทธ์กับครอบครัวของคุณหากมีเหตุฉุกเฉินเกิดขึ้น จากนั้นทำความคุ้นเคยกับเหตุการณ์ต่อไปนี้อย่างน้อย 10 ครั้งที่เกิดขึ้นกับคนที่เป็นมะเร็งปอดมากเกินไป

1

การหลั่งของเยื่อหุ้มปอดมะเร็ง

การไหลเวียนของเยื่อหุ้มปอดมะเร็งหมายถึงการปรากฏตัวของเยื่อหุ้มปอด (การเก็บของเหลวในช่องเยื่อหุ้มปอด) ซึ่งเซลล์มะเร็งมีอยู่ ภาวะแทรกซ้อนนี้เกิดขึ้นประมาณ 30 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มีโรคมะเร็งปอดและกำหนดมะเร็งเป็นมะเร็งปอดระยะที่ 4 (แพร่กระจาย).

แพทย์อาจสงสัยการไหลเวียนของเยื่อหุ้มปอดตามอาการของคุณหรือการศึกษาเกี่ยวกับภาพเช่นการตรวจเอ็กซเรย์หน้าอกการสแกน CT ของทรวงอกหรือ MRI

อาการที่พบบ่อยคือหายใจถี่ แต่อาการอื่น ๆ อาจมีอยู่ด้วย เหล่านี้รวมถึงอาการไอซึ่งมักเป็นตำแหน่ง (ไอจะดีขึ้นหรือแย่ลงขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่คุณกำลังนั่งหรือนอนอยู่) และอาการเจ็บหน้าอก

หากแพทย์สงสัยว่ามีการไหลเวียนของเยื่อหุ้มปอดโดยพิจารณาจากอาการและการศึกษาเกี่ยวกับภาพเธออาจแนะนำวิธีการทรวงอก ในขั้นตอนนี้เข็มยาวจะถูกแทรกผ่านผนังทรวงอกและเข้าสู่บริเวณเยื่อหุ้มปอด (บริเวณระหว่างเยื่อหุ้มปอดที่เยื่อบุปอด) จากนั้นจะดึงตัวของเหลวเพื่อช่วยในการเกิดอาการรวมทั้งการวิเคราะห์ภายใต้กล้องจุลทรรศน์

การปรากฏตัวของเซลล์มะเร็งในเยื่อหุ้มปอดช่วยในการวินิจฉัยการหลั่งของเยื่อหุ้มปอดอักเสบที่เป็นมะเร็ง แต่ไม่พบการหลั่งของเยื่อหุ้มปอดในผู้ที่เป็นมะเร็งปอดเป็นมะเร็ง ในทางตรงกันข้ามมากกว่าครึ่งหนึ่งของ effusions แม้ในผู้ที่มีโรคมะเร็งปอดขั้นสูงเป็นใจดี

สำหรับคนจำนวนมากที่มีอาการเยื่อหุ้มปอดอักเสบจากรังไข่ หากมีผลต่อคุณภาพชีวิตของคุณแพทย์ของคุณอาจแนะนำขั้นตอนที่เรียกว่า pleurodesis ในขั้นตอนนี้จะมีการใส่สารเคมี (แป้งทาตัว) ผ่านท่อ thoracotomy เข้าไปในบริเวณเยื่อหุ้มปอด แป้งทาร์กก่อให้เกิดการอักเสบในที่สุดทำให้เกิดแผลพุพอง 2 ชั้นเพื่อทำให้เกิดคราบสกปรกที่สะสมอยู่ในเนื้อเยื่อ

2

เลือดอุดตัน (Deep Venous Thrombosis) และปอด Emboli

เลือดอุดตันในขาหรือกระดูกเชิงกรานเกิดขึ้นในร้อยละ 3 ถึงร้อยละ 15 ของผู้ที่มีโรคมะเร็งปอดและอาจทำให้เกิดปัญหาที่สำคัญ การอุดตันที่มีอยู่ในขาอาจทำให้เกิดอาการปวดและบวมซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้หากก้อนดังกล่าวแตกตัวและเดินทางไปยังปอด (emboli ในปอด)

ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ การผ่าตัดเคมีบำบัดการใช้งานและการเดินทางไม่ว่าจะโดยทางรถยนต์หรือเครื่องบิน

อาการอาจรวมถึงผื่นแดงหรือบวมในน่องหรือขา แต่อย่างน้อยหนึ่งในสามของผู้ที่มีโรคมะเร็งปอดไม่มีอาการ เมื่อ emboli ปอดพัฒนาคนอาจมีอาการปวดหน้าอกคมและหายใจถี่อย่างรุนแรง

โปรดจำไว้ว่าเลือดอุดตันไม่ได้สงวนไว้สำหรับคนที่เป็นมะเร็งที่ยืนยาวและยืนยาว ในความเป็นจริงอัตราการเกิดลิ่มเลือดสูงแม้ในผู้ที่เพิ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคมะเร็งปอด

3

การบีบอัดไขสันหลังู

การบีบอัดไขสันหลังอักเสบอาจเกิดขึ้นในคนที่เป็นมะเร็งปอดเมื่อมะเร็งแพร่กระจายไปยังกระดูก (การแพร่กระจายของกระดูก) ทำให้กระดูกอ่อนและกระดูกสันหลังยุบลง

อาการมักจะเริ่มต้นด้วยอาการปวดคอหรือหลังส่วนล่างและอาจทำให้ความรู้สึกอ่อนแอและสูญเสียความรู้สึกในส่วนปลาย หากไขสันหลังหลังได้รับความเสียหายในกระดูกสันหลังส่วนล่างอาจมีกรณีฉุกเฉินทางการแพทย์ที่เรียกว่า cauda equina syndrome เมื่อเกิดเหตุการณ์นี้ผู้คนอาจมีอาการสูญเสียกระเพาะปัสสาวะและลำไส้นอกเหนือจากอาการปวดอย่างรุนแรง จำเป็นต้องมีการรักษาฉุกเฉินเพื่อรักษาความสามารถให้มากที่สุด

4

โรค Vena Cava ที่เหนือกว่า (SVC Syndrome)

ภาวะแทรกซ้อนที่เรียกว่า superior vena cava syndrome (SVC syndrome) เกิดขึ้นประมาณ 2 ถึง 4 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มีโรคมะเร็งปอดโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับเนื้องอกที่เกิดขึ้นในส่วนบนของปอด เนื้องอกเหล่านี้สามารถกดบน vena cava ที่ดีกว่า - หลอดเลือดดำขนาดใหญ่ที่ส่งผลเลือดจากร่างกายส่วนบนสู่หัวใจ - ขัดขวางการไหลเวียนของเลือดและส่งผลให้อาการลักษณะเฉพาะ

อาการเหล่านี้อาจรวมถึงการบวมที่ใบหน้าใบหน้าแขนและส่วนบนของร่างกายการขยับขยายของเส้นเลือดในลำคอและหน้าอกหายใจถี่กลืนลำบากและเสียงแหบ

การรักษามุ่งเป้าไปที่การลดความกดดันจากเนื้องอกบ่อยๆโดยการใช้เคมีบำบัดหรือการฉายรังสีและใช้ทินเนอร์เลือดเพื่อป้องกันการเกิดลิ่มเลือด

จำเป็นต้องได้รับการรักษาในกรณีฉุกเฉินหากเกิดโรค vena cava ขึ้น อย่ารอคอย โทร 911

5

เลือดออกในปอด

เนื้องอกในปอดอาจมีเลือดออกภายในปอดได้ แต่ยังเข้าสู่หลอดลม อาการของโรคมะเร็งปอดในเลือดสูงขึ้นอาจเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ได้และควรตรวจสอบปริมาณเลือดในปริมาณที่น้อย เพียงแค่ช้อนชาเลือดถือว่าเป็นกรณีฉุกเฉินทางการแพทย์

การมีเลือดออกมาก (coughing blood) ถือเป็นอะไรที่มากกว่า 100 ซีซีของเลือดหรือ 1/3 ของถ้วย เมื่อเกิดเหตุการณ์นี้อัตราการตายอาจสูงถึง 30 เปอร์เซ็นต์

ด้วยความระมัดระวังอย่างฉับพลันแพทย์มักจะสามารถหาแหล่งที่มาและหยุดเลือด แต่เวลาเป็นสิ่งสำคัญ อย่ารอคอย โทร 911

6

hypercalcemia

hypercalcemia ในผู้ป่วยโรคมะเร็ง (ระดับแคลเซียมสูงในเลือด) เป็นข้อค้นพบทั่วไปที่เกิดขึ้นในร้อยละ 10 ถึงร้อยละ 15 ของผู้ที่มีโรคมะเร็งขั้นสูง

อาการของ hypercalcemia ในผู้ป่วยมะเร็งอาจรวมถึงอาการปวดกล้ามเนื้อและข้อและอาการชักกระตุกความอ่อนแอและความสับสน ไม่ได้รักษาอาการนี้อาจส่งผลให้เกิดอาการโคม่าและเสียชีวิตได้ในที่สุด

มีหลายวิธีในการที่คนที่เป็นมะเร็งสามารถพัฒนาภาวะ hypercalcemia ได้ หนึ่งคือการปลดปล่อยแคลเซียมจากการแพร่กระจายของกระดูก นี้อาจจะแย่ลงโดยความผิดปกติของไตเมื่อไตไม่สามารถที่จะเอาแคลเซียมออกจากเลือดได้อย่างถูกต้อง เนื้องอกบางชนิดอาจปล่อยสารที่ทำหน้าที่กระตุ้นการปลดปล่อยแคลเซียมจากกระดูก แม้ว่าอาการจะไม่จำเพาะเจาะจงและอาจทำให้สับสนกับอาการอื่น ๆ ได้การวินิจฉัยโรคนั้นทำได้ง่ายด้วยการตรวจเลือดแบบง่ายๆ

ตัวเลือกในการรักษาขึ้นกับระดับแคลเซียมในเลือดและอาจรวมถึงของเหลวในเลือดสเตียรอยด์ยาที่เรียกว่า bisphosphonates และบางครั้งการฟอกเลือดเมื่อมีอาการรุนแรง

7

Feutile Neutropenia

คนส่วนใหญ่เคยได้ยินว่าการบำบัดด้วยเคมีบำบัดสามารถลดจำนวนเม็ดเลือดขาวซึ่งก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อการติดเชื้อได้ แต่ก็ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัดว่าร้ายแรงนี้จะเป็นอย่างไร เรามียาปฏิชีวนะบางชนิดที่มีอยู่ในขณะนี้เพื่อต่อต้านการลดเม็ดเลือดขาว (ชนิดของเม็ดเลือดขาวต่ำที่เกิดจากเคมีบำบัด) ทำให้เกิดการติดเชื้อ แต่ คนจำนวนมากเกินไปไม่ได้รับการรักษาจนกว่าจะสายเกินไป.

การรักษาโรคติดเชื้อเหล่านี้มักต้องใช้ยาปฏิชีวนะร่วมกันและเป็นสิ่งสำคัญที่แพทย์ทราบว่าคุณอยู่ในเคมีบำบัดถ้าคุณมีการติดเชื้อ

เรียนรู้เกี่ยวกับ neutropenia ระหว่างการรักษาด้วยเคมีบำบัดข้อควรระวังที่คุณสามารถใช้และเมื่อคุณควรโทรหาแพทย์ของคุณ ทุกคนที่มีโรคมะเร็งปอดแตกต่างกันดังนั้นโปรดถามผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาเพื่อดูคำแนะนำเฉพาะเกี่ยวกับอาการที่ควรระวังและเวลาที่จะโทร

8

โรคหัวใจ

การรักษาด้วยรังสีทั้งบนทรวงอกและยาเคมีบำบัดบางชนิดอาจทำให้เกิดโรคหัวใจและหัวใจเป็นสิ่งที่สำคัญที่สุดในระยะยาวผลข้างเคียงของการรักษาด้วยเคมีบำบัด

ยาที่แตกต่างกันสามารถจูงใจที่แตกต่างกันของเงื่อนไขของหัวใจไม่ว่าจะเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจ, ความผิดปกติของวาล์วหรือหัวใจล้มเหลว

พูดคุยกับแพทย์ของคุณและถามเกี่ยวกับความเสี่ยงของโรคหัวใจที่เกี่ยวข้องกับการรักษาของคุณ มีอาการใดที่คุณควรเฝ้าระวังหรือไม่? มีการทดสอบที่คุณควรมีเพื่อตรวจสอบหัวใจของคุณหรือไม่? ด้านเนื้องอกวิทยาหัวใจกำลังบาน แต่หลายคนยังไม่รู้เกี่ยวกับศักยภาพของภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ เป็นผู้สนับสนุนของเราเองถามคำถามและอย่าปิดอาการใด ๆ ที่เป็นห่วงคุณ

9

ภาวะซึมเศร้าและการฆ่าตัวตายในผู้ป่วยโรคมะเร็ง

อาการซึมเศร้าอาจไม่เหมือนภาวะแทรกซ้อนฉุกเฉินเมื่อเทียบกับปัญหาอื่น ๆ ที่กล่าวถึงในที่นี้ แต่ก็เป็นเช่นนั้น ภาวะซึมเศร้าไม่เพียง แต่ในผู้ป่วยโรคมะเร็งลดคุณภาพชีวิต แต่การศึกษาชี้ให้เห็นว่าภาวะซึมเศร้ามีส่วนเกี่ยวข้องกับการรอดชีวิตลดลงโดยรวมจากโรค

อาจทำให้อาการซึมเศร้าทางคลินิกแยกจากความเศร้าโศกได้ยาก ใครรู้สึกไม่ค่อยรู้สึกว่าตนเองเป็นมะเร็ง? ภาวะซึมเศร้ายังไปอีกขั้นหนึ่ง อาการของความกังวลรวมถึงความรู้สึกของความสิ้นหวัง, กำพร้า, พลังงานที่ไม่ดีและความเข้มข้นต่ำ

โดยรวมร้อยละ 15 ถึง 25 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรคซึมเศร้าประสบการณ์ จำนวนนี้ดูเหมือนจะสูงขึ้นสำหรับผู้ที่เป็นมะเร็งปอดเนื่องจากความอัปยศของโรคนี้อาจทำให้เกิดความสิ้นหวัง

นอกจากภาวะซึมเศร้าแล้วการฆ่าตัวตายยังเป็นปัญหาสำคัญสำหรับผู้ที่เป็นมะเร็ง ความเสี่ยงในการฆ่าตัวตายมากขึ้นในผู้ชายโดยเฉพาะชายที่มีอายุมากกว่า สิ่งที่อาจทำให้คุณประหลาดใจก็คือภาวะซึมเศร้าและการฆ่าตัวตายไม่ใช่สิ่งที่ถือว่าเป็นเพียงแค่เมื่อการรักษาล้มเหลวในความเป็นจริงความเสี่ยงที่ยิ่งใหญ่ที่สุดของการฆ่าตัวตายดูเหมือนจะอยู่ในปีแรกโดยเฉพาะอย่างยิ่งในสัปดาห์แรกหลังจากการวินิจฉัย ในแง่ของสิ่งนี้คุณควรรู้เรื่องมะเร็งและการฆ่าตัวตายอย่างไร?