วิธีรักษามะเร็งหลอดอาหาร
สารบัญ:
- การเลือกศูนย์บำบัด
- ตัวเลือกการรักษาตามระยะ
- ศัลยกรรม
- ยาเคมีบำบัด
- รังสีบำบัด
- เป้าหมายการบำบัด
- การทดลองทางคลินิก
- แพทย์ทางเลือก (CAM)
- การดูแลแบบประคับประคอง
มะเร็งหลอดอาหาร ปัจจัยเสี่ยง อาการ แนวทางป้องกัน (พฤศจิกายน 2024)
ทางเลือกในการรักษาโรคมะเร็งหลอดอาหารขึ้นอยู่กับระยะของโรคมะเร็งและอาจรวมถึงการผ่าตัด (การเอาบางส่วนหรือทั้งหมดของหลอดอาหาร), เคมีบำบัด, การรักษาด้วยรังสี, การบำบัดด้วยรังสี, การบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายหรือการทดสอบทางคลินิก
อย่างไรก็ตามการรักษานอกเหนือไปจากการรักษามะเร็งและการดูแลแบบประคับประคองหรือแบบประคับประคอง - การรักษาที่มีวัตถุประสงค์เพื่อช่วยให้ผู้คนรับมือกับผลข้างเคียงทางร่างกายอารมณ์และจิตวิญญาณของโรคมะเร็ง - มีความสำคัญเท่าเทียมกัน
การเลือกศูนย์บำบัด
ไม่ว่าคุณจะทำการผ่าตัดหรือการรักษาอื่นการหาศูนย์มะเร็งที่ดีนั้นเป็นสิ่งสำคัญ การศึกษาในปีพ. ศ. 2560 พงศาวดารของการผ่าตัด ยืนยันสิ่งที่การศึกษาก่อนหน้านี้ได้แสดงให้เห็น นักวิจัยพบว่าผู้ที่เป็นโรคมะเร็งหลอดอาหารที่เดินทางไกลไปยังศูนย์มะเร็งในปริมาณมากได้รับการรักษาที่แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญและมีผลลัพธ์ที่ดีกว่าผู้ที่อยู่ใกล้บ้านมากขึ้นที่ศูนย์มะเร็ง
คุณอาจพิจารณาเลือกที่จะค้นหาความคิดเห็นที่หนึ่งในศูนย์มะเร็งที่กำหนดโดยสถาบันมะเร็งแห่งชาติ ศูนย์ที่รักษาผู้คนจำนวนมากที่เป็นมะเร็งหลอดอาหาร (และสำหรับผู้ที่มีการผ่าตัดให้ทำการผ่าตัดเหล่านี้มากขึ้น)
ตัวเลือกการรักษาตามระยะ
ก่อนที่จะเข้าสู่ตัวเลือกการรักษาที่เฉพาะเจาะจงมีประโยชน์ในการพูดคุยเกี่ยวกับการรักษาที่ใช้กันมากที่สุดในระยะต่าง ๆ ของโรค พวกเขาสามารถแตกต่างกันอย่างมาก
ยกตัวอย่างเช่นคนสองคนที่มีโรคเดียวกันอาจมีมะเร็งในภูมิภาคต่าง ๆ ที่ต้องได้รับการรักษาที่แตกต่างกัน แม้จะเป็นมะเร็งที่มีความคล้ายคลึงกันในสถานที่ระยะและในคนที่มีสุขภาพทั่วไปที่คล้ายกันก็เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบว่าไม่มีมะเร็งสองชนิดเหมือนกัน
ที่กล่าวว่าวิธีการทั่วไปมีดังนี้
ด่านที่ 0
ระยะที่ 0 (มะเร็งในแหล่งกำเนิด) หรือมะเร็งระยะที่ 1A ขนาดเล็กมากบางครั้งอาจถูกลบออกผ่านการส่องกล้อง ในสหรัฐอเมริกา (ซึ่งแตกต่างจากบางส่วนของโลก) มะเร็งหลอดอาหารเป็นเรื่องแปลกและไม่ค่อยพบในระยะเริ่มต้นเพียงพอที่การกำจัดการส่องกล้องเป็นไปได้ การผ่าตัดยังสามารถใช้กับเนื้องอกเหล่านี้
ด่าน 1
การผ่าตัดมักจะเป็นการรักษาทางเลือกสำหรับมะเร็งระยะที่ 1 และอาจเป็นวิธีการรักษาเดียวที่จำเป็นในบางกรณี
ด่าน 2 และ 3
เคมีบำบัดและการฉายรังสี (หรือเคมีบำบัดเพียงอย่างเดียว) ตามด้วยการผ่าตัดเป็นวิธีการที่พบบ่อยที่สุดแม้ว่าบางครั้งการผ่าตัดเพียงอย่างเดียวหรืออาจใช้เคมีบำบัดเพียงอย่างเดียว ขณะนี้มีข้อโต้แย้งว่าผู้ที่เป็นมะเร็งเซลล์ squamous ของหลอดอาหารที่มีการตอบสนองที่สมบูรณ์ (ไม่มีหลักฐานของเนื้องอก) หลังจากเคมีบำบัดยังคงต้องผ่าตัด
ด่านที่ 4
ด้วยโรคมะเร็งระยะที่ 4A การรักษาด้วยเคมีบำบัดและการฉายรังสีบางครั้งอาจตามมาด้วยการผ่าตัด (ถ้าเนื้องอกตอบสนองได้ดีมาก) สำหรับมะเร็งระยะ 4B บางครั้งการให้เคมีบำบัดอาจส่งผลให้เกิดการตอบสนองบางส่วน
บางคนกังวลว่าเนื่องจากอายุการรักษาจะก้าวร้าวเกินไป แต่ผู้สูงอายุ (อายุมากกว่า 80 ปี) ที่อยู่ในสภาพดี สุขภาพโดยทั่วไปดูเหมือนจะทนต่อการรักษาของหลอดอาหารได้ดีและมีอัตราการรอดชีวิตใกล้เคียงกับคนที่อายุน้อยกว่า
ศัลยกรรม
เมื่อวินิจฉัยในระยะก่อนหน้าของโรคการผ่าตัดอาจให้โอกาสในการรักษา ก่อนที่จะพิจารณาการผ่าตัดการเตรียมการอย่างระมัดระวังเป็นสิ่งสำคัญมาก น่าเสียดายที่หากมะเร็งแพร่กระจายเกินกว่าหลอดอาหารการผ่าตัดไม่ได้ช่วยให้รอดชีวิตได้ แต่จะลดคุณภาพชีวิตลง ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องพิจารณาว่าใครจะได้รับประโยชน์จากการผ่าตัด
ความสำคัญเท่าเทียมกันคือการหาศัลยแพทย์ที่มีประสบการณ์มากในการทำผ่าตัดเหล่านี้ ในขณะที่ศูนย์มะเร็งขนาดใหญ่มีแนวโน้มที่จะมีศัลยแพทย์ที่มีประสบการณ์อย่างกว้างขวางเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องใช้เวลาในการ "สัมภาษณ์" ศัลยแพทย์ที่มีศักยภาพเกี่ยวกับประสบการณ์ส่วนตัวของเขาหรือเธอด้วยการผ่าตัดหลอดอาหาร
ขั้นตอนการ
การผ่าตัดทำเพื่อเอามะเร็งหลอดอาหารออกหมายถึงการกำจัดหลอดอาหารทั้งหมดหรือบางส่วน สำหรับมะเร็งบางชนิดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในหลอดอาหารส่วนล่างของกระเพาะอาหารจะถูกลบออกเช่นกัน นอกจากนี้ต่อมน้ำเหลืองบริเวณใกล้เคียงมักจะถูกลบออกและส่งไปยังห้องปฏิบัติการพยาธิวิทยาเพื่อค้นหาหลักฐานของโรคมะเร็ง
หลังจากส่วนของหลอดอาหารถูกลบออกกระเพาะอาหารจะถูกแนบกลับไปยังหลอดอาหารส่วนบน (คำที่อธิบายการเย็บเหล่านี้ร่วมกันคือ "anastomosis") หากส่วนใหญ่ของหลอดอาหารถูกลบออกเพื่อให้การจัดเรียงใหม่เป็นเรื่องยากหรือเป็นไปไม่ได้ส่วนของลำไส้อาจถูกลบออกและวางไว้ระหว่างหลอดอาหารบนและกระเพาะอาหาร
esophagectomy สามารถทำได้สองวิธี:
- เปิดหลอดอาหาร: ในขั้นตอนการเปิดแผลขนาดใหญ่แบบดั้งเดิมจะทำในทั้งคอหน้าอกหรือหน้าท้อง (หรือบางครั้งอาจรวมทั้งสาม) ผ่านที่หลอดอาหารเข้าถึง
- esophagectomy ที่บุกรุกน้อยที่สุด: ในขั้นตอนการบุกรุกน้อยที่สุดแผลขนาดเล็กจำนวนมากจะถูกวางไว้ในคอและหน้าอก ขอบเขต (ด้วยกล้อง) จะถูกแทรกผ่านแผลเหล่านี้และการผ่าตัดจะดำเนินการผ่านขอบเขต การผ่าตัดเพียงเล็กน้อยเท่านั้นที่เป็นไปได้ด้วยเนื้องอกหลอดอาหารขนาดเล็ก
ผลข้างเคียงและภาวะแทรกซ้อน
การกำจัดส่วนหนึ่งของหลอดอาหารเป็นการผ่าตัดใหญ่และภาวะแทรกซ้อนไม่ใช่เรื่องผิดปกติ ในระหว่างการผ่าตัดความเสี่ยงที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ ความกังวลเรื่องเลือดออกและการระงับความรู้สึกเช่นจังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติและปัญหาปอด
ในวันต่อไปนี้การผ่าตัดลิ่มเลือดเป็นเรื่องธรรมดาเกินไป (หลอดเลือดดำอุดตันลึก) และบางครั้งก็สามารถแตกออกและเดินทางไปที่ปอด (emboli ปอด) การติดเชื้อเช่นโรคปอดบวมมักเกิดขึ้นระหว่างการฟื้นตัวและการรั่วไหล (และการติดเชื้อและการอักเสบที่ตามมา) อาจเกิดขึ้นเป็นครั้งคราวเมื่อหลอดอาหารถูกติดใหม่
ระยะยาวบางคนมีอาการเสียงแหบถาวรเนื่องจากความเสียหายต่อเส้นประสาทในหน้าอกในระหว่างการผ่าตัด ความเสียหายของเส้นประสาทอาจส่งผลให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในการเคลื่อนไหวในทางเดินอาหารส่วนบนที่อาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้และอาเจียน เนื่องจากกล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารส่วนล่าง (แถบกล้ามเนื้อที่ด้านล่างของหลอดอาหารที่ป้องกันไม่ให้กระเพาะอาหารสำรองลงในหลอดอาหาร) มักจะถูกเอาออกหรือได้รับความเสียหายอิจฉาริษยาเป็นเรื่องปกติและหลายคนจะต้องใช้ยาสำหรับกรดไหลย้อน
ยาเคมีบำบัด
เคมีบำบัดทำงานโดยการแบ่งเซลล์อย่างรวดเร็วและสามารถให้ในหนึ่งในหลายวิธีกับมะเร็งหลอดอาหาร เหล่านี้รวมถึง:
- เคมีบำบัด Neoadjuvant: เคมีบำบัด Neoadjuvant หมายถึงการใช้เคมีบำบัดก่อนการผ่าตัดเพื่อลดขนาดของเนื้องอก
- เคมีบำบัดแบบเสริม: เคมีบำบัดแบบเสริมหมายถึงเคมีบำบัดที่ได้รับหลังการผ่าตัด แม้ว่าจะไม่ปรากฏว่าเป็นมะเร็งใด ๆ ที่หลงเหลืออยู่หลังการผ่าตัด แต่เซลล์มะเร็งขนาดเล็กก็ยังคงมีอยู่และส่งผลให้เกิดการกลับเป็นซ้ำในภายหลัง เคมีบำบัดหลังการผ่าตัดอาจลดความเสี่ยงของการเกิดซ้ำและปรับปรุงความอยู่รอดสำหรับบางคน
- เคมีบำบัดแบบประคับประคอง: เคมีบำบัดแบบประคับประคองหมายถึงการใช้เคมีบำบัดเพื่อควบคุมอาการและยืดอายุการใช้งานด้วยโรคระยะที่ 4 แต่ไม่สามารถรักษาโรคได้ ในเวลาปัจจุบันเคมีบำบัด (แม้เมื่อรวมกับการฉายรังสี) อาจเพิ่มความยาวของการอยู่รอด แต่ไม่น่าจะรักษาโรค
หากมีการพิจารณาการผ่าตัดวิธีการที่พบบ่อยที่สุดคือการให้เคมีบำบัด (มีหรือไม่มีการรักษาด้วยรังสี) ก่อน การผ่าตัด (เคมีบำบัดแบบเสริมหรือเคมีบำบัด) มีหลายสาเหตุนี้.
- แพทย์ของคุณสามารถตรวจสอบให้แน่ใจว่ายาเคมีบำบัดมีประสิทธิภาพมากกว่าการเรียนรู้หลังการผ่าตัดหากไม่ได้
- ยาเคมีบำบัดมักจะยอมรับได้ดีกว่าก่อนผ่าตัดมากกว่าหลังการผ่าตัด
- เคมีบำบัด Neoadjuvant อาจทำให้เนื้องอกลุกลาม (ทำให้เล็กลง) เพื่อให้การผ่าตัดทำได้ง่ายขึ้น
- ในที่สุดสำหรับบางคน (ส่วนใหญ่เป็นผู้ที่มีเซลล์มะเร็ง squamous), เนื้องอกอาจหายไปดังนั้นไม่จำเป็นต้องผ่าตัด
ยาเคมีบำบัดที่ใช้บ่อย ได้แก่ การรวมของ Paraplatin (carboplatin) และ Taxol (paclitaxel) หรือ Platinol (cisplatin) และ Camptosar (irinotecan) ในอดีตมักใช้ยา 5-FU (5 fluorouracil) แต่มีแนวโน้มว่าจะเป็นพิษมากกว่า
ผลข้างเคียงของเคมีบำบัด
เช่นเดียวกับการรักษาโรคมะเร็งจำนวนมากสิ่งสำคัญที่ควรทราบคือผลข้างเคียงที่น่ากลัวของการรักษาเพื่อนหรือสมาชิกในครอบครัวอาจเคยมีประสบการณ์ในอดีตไม่จำเป็นต้องนำไปใช้กับการรักษาโรคที่ทันสมัย ยาเคมีบำบัดมักจะได้รับในรอบ (เช่นทุกสามสัปดาห์) เป็นเวลาสี่ถึงหกเดือน
ผลข้างเคียงหลายอย่างเกิดจากยาฆ่าเซลล์ปกติที่แบ่งอย่างรวดเร็วพร้อมกับเซลล์มะเร็ง ผลข้างเคียงทั่วไป ได้แก่:
- การเปลี่ยนแปลงจำนวนเลือด:การนับเม็ดเลือดต่ำ (การยับยั้งไขกระดูก) ส่งผลให้จำนวนเม็ดเลือดขาวต่ำ (neutropenia) จำนวนเม็ดเลือดแดงต่ำ (โลหิตจาง) และเกล็ดเลือดต่ำ (thrombocytopenia)
- ผมร่วง: ยาเสพติดส่วนใหญ่มีแนวโน้มที่จะทำให้ผมร่วงมักจะไม่ใช้กับมะเร็งหลอดอาหาร (ยกเว้น Camptosar) แต่มักจะทำให้ผมผอมบาง
- คลื่นไส้และอาเจียน: ดูด้านล่าง
- ปลายประสาทอักเสบ: รู้สึกเสียวซ่ามึนงงและความเจ็บปวดมักจะอยู่ในการกระจาย "ถุงน่องและถุงมือ"
- แผลในปากและรสชาติเปลี่ยนไป
- ความเมื่อยล้า
เช่นเดียวกับยาเคมีบำบัดที่ใช้ในปัจจุบันมีความเป็นพิษน้อยลงการจัดการผลข้างเคียงได้พัฒนาขึ้นอย่างมาก หลายคนมีอาการคลื่นไส้อาเจียนน้อยที่สุดหรือไม่มียาป้องกัน นอกจากนี้ยังมีการฉีดเพื่อเพิ่มจำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาวหากจำเป็น (แต่ก็ยังเป็นสิ่งสำคัญที่จะเรียนรู้เกี่ยวกับวิธีการลดความเสี่ยงของการติดเชื้อในระหว่างการรักษาด้วยเคมีบำบัด)
Peripheral neuropathy (PN) เป็นหนึ่งในอาการที่น่ารำคาญของเคมีบำบัดสำหรับมะเร็งหลอดอาหารและมักจะถาวร ยาที่เชื่อมโยงอย่างใกล้ชิดที่สุดกับ PN รวมถึง taxanes (เช่น Taxol) และยาแพลทินัม (เช่น Platinol และ Paraplatin) เนื่องจากการรวมกันของสิ่งเหล่านี้มักจะใช้เอฟเฟกต์สามารถขยายได้
มีงานวิจัยจำนวนมากกำลังดำเนินการเพื่อหาวิธีลดอาการนี้ (เช่นการใช้ L-glutamine ในระหว่างการรักษา) และผู้คนควรพูดคุยกับแพทย์เกี่ยวกับการวิจัยล่าสุดก่อนเริ่มทำเคมีบำบัด
รังสีบำบัด
การบำบัดด้วยรังสีใช้รังสีพลังงานสูงในการรักษาเซลล์มะเร็งและมักใช้ร่วมกับเคมีบำบัด การบำบัดด้วยรังสีอาจใช้สำหรับการบรรเทา (ดูด้านล่าง) มันมีให้ในสองวิธีหลัก:
- รังสีลำแสงภายนอก: รังสีจากลำแสงภายนอกเป็นรูปแบบที่หลายคนคุ้นเคยและอาจได้รับทุกวันสองสามวันหรือหลายสัปดาห์
- การรักษาด้วยรังสีแบบฝังแร่ (ภายใน): ด้วย brachytherapy การส่องกล้องจะทำเพื่อให้สามารถวางรังสีใกล้กับเนื้องอกในหลอดอาหาร จะทำบ่อยกว่าการรักษาแบบประคับประคองเพื่อช่วยในการกลืน
ผลข้างเคียงของรังสี
ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของการรักษาด้วยการฉายรังสีที่หน้าอกคือผิวหนังเป็นสีแดงและเกิดผื่นแดงบริเวณที่มีการแผ่รังสี (คล้ายกับการถูกแดดเผา) และความเหนื่อยล้า การแผ่รังสีที่หน้าอกอาจทำให้เกิดการอักเสบของปอด (ปอดอักเสบจากรังสี) หากไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้เกิดพังผืดของปอด การอักเสบของหลอดอาหาร (ปอดพังผืด) ก็อาจเกิดขึ้น
เป้าหมายการบำบัด
การบำบัดแบบเจาะจงนั้นใช้ยาเช่นเดียวกับเคมีบำบัด แต่ยานั้นเป็น "เป้าหมาย" เทียบกับเส้นทางเฉพาะในการเติบโตของเซลล์มะเร็ง ด้วยเหตุนี้พวกเขามักจะมีผลข้างเคียงน้อยกว่ายาเคมีบำบัดแบบดั้งเดิม
Cyramza (ramucirumab)
Cyramza เป็นโมโนโคลนอลแอนติบอดีที่ถือว่าเป็นสารยับยั้งการสร้างเส้นเลือดใหม่ เพื่อให้เนื้องอกเติบโตพวกเขาจำเป็นต้องสร้างเส้นเลือดใหม่ (การสร้างเส้นเลือดใหม่) ยาเสพติดป้องกันขั้นตอนที่จำเป็นในการสร้างเรือใหม่
Cyramza มักใช้เมื่อการรักษาอื่น ๆ ไม่มีประสิทธิภาพอีกต่อไปและอาจใช้ร่วมกับหรือไม่ใช้เคมีบำบัด ผลข้างเคียงอาจรวมถึงอาการปวดศีรษะและความดันโลหิตสูง แต่ในบางครั้งอาจมีอาการรุนแรงเช่นเลือดออกรุนแรงหรือลำไส้ทะลุอาจเกิดขึ้นได้
จากการศึกษาในปี 2560 พบว่ามีตัวเลือกในการรักษาด้วยเคมีบำบัดและทางเลือกการรักษาที่ชัดเจน Cyramza แสดงให้เห็นอย่างชัดเจนถึงความสามารถในการปรับปรุงการอยู่รอดโดยปราศจากความก้าวหน้าและการรอดชีวิตโดยรวมในผู้ป่วยมะเร็งหลอดอาหารขั้นสูง
Herceptin (trastuzumab)
Herceptin มีการใช้ในบางโอกาสสำหรับ adenocarcinomas หลอดอาหารขั้นสูงซึ่งเป็น HER2 positive (คล้ายกับมะเร็งเต้านม HER2 positive)
การทดสอบ HER2 นั้นทำกับตัวอย่างของเนื้องอกที่ได้รับในระหว่างการตรวจชิ้นเนื้อหรือการผ่าตัด มะเร็งเหล่านี้มีโปรตีน HER2 บนพื้นผิวของเซลล์ซึ่งปัจจัยการเจริญเติบโตผูกและทำให้เกิดการเติบโต Herceptin จับกับตัวรับเหล่านี้เพื่อให้ปัจจัยการเจริญเติบโตไม่สามารถทำได้โดยการอดอาหารเป็นมะเร็ง
ผลข้างเคียงมักจะไม่รุนแรงเช่นปวดหัวและมีไข้และมักจะดีขึ้นในเวลา ยาเสพติดสามารถบางครั้งทำให้เกิดความเสียหายหัวใจ แพทย์ของคุณจะหารือเกี่ยวกับความเสี่ยงนี้
การทดลองทางคลินิก
ขณะนี้มีการทดลองทางคลินิกที่กำลังดำเนินการโดยดูที่การรวมกันของการรักษาดังกล่าวข้างต้นรวมถึงการรักษาที่ใหม่กว่าเช่นยาภูมิคุ้มกัน
ในขณะที่การมีส่วนร่วมในการศึกษาวิจัยสามารถทำให้บางคนกลัว แต่ก็ช่วยให้จำไว้ว่าการรักษาทุกครั้งที่เรามีสำหรับโรคมะเร็งหลอดอาหารนั้นเคยมีการศึกษาในการทดลองทางคลินิก
แพทย์ทางเลือก (CAM)
ในปัจจุบันไม่มีการรักษาแบบ "ทางเลือก" ที่ยืดอายุการรอดชีวิตหรือรักษาผู้ที่เป็นมะเร็งหลอดอาหาร ที่กล่าวว่าการรักษาบางอย่างอาจช่วยให้มีอาการของโรคมะเร็งและการรักษาโรคมะเร็งเมื่อรวมกับยาทั่วไป
ศูนย์มะเร็งขนาดใหญ่หลายแห่งในขณะนี้เสนอการรักษามะเร็งทางเลือกเหล่านี้พร้อมกับการรักษาแบบดั้งเดิมสำหรับโรคมะเร็ง การบำบัดเช่นการทำสมาธิ, โยคะ, การฝังเข็ม, การนวดบำบัดและอื่น ๆ บางครั้งสามารถช่วยให้ผู้คนรับมือกับความท้าทายทั้งทางร่างกายและอารมณ์ที่ไปพร้อมกับการวินิจฉัยโรคมะเร็ง
การดูแลแบบประคับประคอง
การดูแลแบบประคับประคองนั้นแตกต่างจากการดูแลที่บ้านพักรับรองซึ่งอาจใช้กับผู้ที่คาดว่าจะหายจากโรคมะเร็ง มันคือการดูแลที่มุ่งเน้นไปที่การช่วยให้ผู้คนจัดการกับอาการทางร่างกายและอารมณ์ที่เกี่ยวข้องกับโรคมะเร็งและการรักษาโรคมะเร็งตั้งแต่อาการปวดมะเร็งไปจนถึงภาวะซึมเศร้า
ความยากในการกลืนเนื่องจากการอุดตันของหลอดอาหารโดยเนื้องอกเป็นเรื่องปกติของโรคมะเร็งหลอดอาหารและรบกวนโภชนาการที่เหมาะสม หากเนื้องอกสูงเกินไปสำหรับการผ่าตัด (esophagectomy) ยังคงมีทางเลือกในการลดปัญหาในการกลืน บางส่วนของเหล่านี้รวมถึง:
- วางขดลวดในหลอดอาหาร (ผ่านการส่องกล้อง) เพื่อให้หลอดอาหารเปิด
- การฝังแร่ (รังสีภายใน) ที่ระบุไว้ข้างต้น
- รังสีบำบัดจากภายนอก
- การแข็งตัวของเลือด (การเผาไหม้บริเวณเนื้องอกทำให้เกิดการอุดตัน)
- การรักษาด้วยเลเซอร์
ศูนย์มะเร็งหลายแห่งให้คำปรึกษากับทีมดูแลแบบประคับประคอง การทำงานกับผู้เชี่ยวชาญการดูแลแบบประคับประคองมักจะเพิ่มโอกาสที่อาการของคุณจะได้รับการควบคุมอย่างดีและคุณภาพชีวิตของคุณจะดีที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ขณะที่อยู่กับโรคมะเร็ง
คุณจะรับมือกับโรคมะเร็งหลอดอาหารได้อย่างไร? หน้านี้มีประโยชน์หรือไม่ ขอบคุณสำหรับความคิดเห็นของคุณ! คุณมีความกังวลอะไร แหล่งบทความ- Bast, R., Croce, C., Hait, W. และคณะ ยามะเร็ง Holland-Frei Wiley Blackwell 2017
- Janmaat, V., Steverberg, E., van der Gaast, A. และคณะ เคมีบำบัดแบบประคับประคองและการรักษาแบบเจาะกลุ่มเป้าหมายสำหรับมะเร็งหลอดอาหารและทางเดินอาหาร ฐานข้อมูล Cochrane ของการรีวิวอย่างเป็นระบบ. 2017. 11: CD004063
- สถาบันมะเร็งแห่งชาติ การรักษามะเร็งหลอดอาหาร (PDQ) - รุ่นผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ อัปเดต 02/06/18
- Speicher, P., Englum, B., Ganapathi, A. และคณะ การเดินทางไปยังศูนย์ที่มีปริมาณมากเกี่ยวข้องกับการรอดชีวิตที่ดีขึ้นสำหรับผู้ป่วยมะเร็งหลอดอาหาร พงศาวดารของการผ่าตัด. 2017. 265(4):743-749.