ยาแผนแรกสำหรับอาการปวดหลังเฉียบพลัน

ยาแก้ปวดครั้งแรกสำหรับอาการปวดหลังเฉียบพลัน

พวกเราส่วนใหญ่ไม่ลุกขึ้นในตอนเช้าคาดว่าจะทำร้ายหลังของเรา ดังนั้นเมื่อมันเกิดขึ้นเราอาจไม่ทราบว่าจะทำอย่างไรเกี่ยวกับเรื่องนี้

จำนวนของการป้องกันความเจ็บปวดบรรทัดแรกที่มีอยู่สำหรับอาการปวดหลังเฉียบพลันต่ำ แต่พวกเขาไม่ทำงานทั้งหมดอย่างเท่าเทียมกันดี และหลายคนยังไม่ได้พิสูจน์ตัวเองเมื่อการวิจัยทางการแพทย์นำไปทดสอบ

แพทย์ของคุณอาจแนะนำหรือกำหนดบางอย่างของยาเหล่านี้ดังนั้นคุณจึงควรทราบว่าแต่ละปัญหาที่คุณกำลังพยายามแก้ปัญหา (ในกรณีนี้อาการปวดหลังและ / หรือการบาดเจ็บที่รุนแรง)

ในหน้าถัดไปคุณจะได้รับข้อเท็จจริงเกี่ยวกับยาบางชนิดที่ได้รับการกำหนดขึ้นโดยทั่วไปเพื่อลดอาการปวดหลังเฉียบพลัน หน้าสุดท้ายที่ 2 ในชุดนี้จะอธิบายถึงสิ่งที่ต้องทำเพื่อให้ได้รับความกล้าหาญทางกายภาพของคุณกลับมา อย่างน้อยก็เพื่อกลับไปทำงานและทำงานบ้านของคุณต่อไป

ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs)

แพทย์มักแนะนำ NSAIDs ซึ่งเป็นตัวย่อสำหรับยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่ steroidal NSAIDs ถูกนำมาใช้เพื่อลดการอักเสบที่เกือบจะเกิดขึ้นภายหลังการบาดเจ็บ พวกเขายังใช้เพื่อบรรเทาอาการปวด ยาประเภทนี้แตกต่างจาก Tylenol ซึ่งเป็นตัวช่วยขจัดอาการปวดเท่านั้น

การทบทวนประสิทธิภาพประสิทธิผลในปีพ. ศ. 2562 ที่เผยแพร่โดยสำนักงานเพื่อการวิจัยและคุณภาพด้านสุขภาพ (AHRQ) พบว่าการใช้ NSAIDs อาจช่วยบรรเทาอาการปวดได้ดีกว่าการใช้ยาหลอก และการทบทวนโดย Cochrane Database * พบว่า NSAIDs อาจทำให้เกิดความเจ็บปวดในระดับเดียวกับ Tylenol โปรดจำไว้ว่าการศึกษาที่ได้รับการตรวจสอบทั้งหมดมีคุณภาพต่ำหรือดีที่สุด

Cochrane ยังพบอีกหลักฐานคุณภาพต่ำที่ทำให้ NSAIDs ส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อนทางเดินอาหารได้มากกว่าการใช้ Tylenol

ที่เกี่ยวข้อง: กว่ายา Counter Pain สำหรับอาการปวดคอและหลัง

การเปิดเผย: ฉันเป็นผู้วิจารณ์ผู้บริโภคสำหรับ Cochrane Back and Neck Group

ผ่อนคลายกล้ามเนื้อโครงร่าง

หลายครั้งหลังจากได้รับบาดเจ็บกล้ามเนื้อหดตัวและหดเกร็ง ชักอาจเจ็บปวดมาก นอกจากนี้ยังสามารถแทรกแซงกิจกรรมตามปกติเนื่องจากทำให้ยากที่จะย้าย

แพทย์ของคุณอาจกำหนดให้ relaxers กล้ามเนื้อโครงร่างร่วมกับหลักสูตรกายภาพบำบัดเพื่อช่วยให้คุณมีส่วนร่วมอย่างเต็มที่ในโปรแกรมการออกกำลังกายของคุณ (relaxers กล้ามเนื้อโครงร่างเป็น เท่านั้น ใช้ได้ตามใบสั่งแพทย์)

การทบทวน AHRQ กล่าวก่อนหน้าพบว่ามีหลักฐานปานกลางว่า relaxers กล้ามเนื้อโครงร่างได้ดีกว่า placebos สำหรับการบรรเทาอาการปวด

ที่เกี่ยวข้อง: วิธีการกำจัดกล้ามเนื้อกระตุก

Opioids และอาการปวดหลังเฉียบพลันต่ำ

แพทย์หลายคนกำหนดให้ยา opioid เป็นบรรทัดแรกในการรักษาอาการปวดหลังหรือปวดคอที่รุนแรง แต่องค์การอนามัยโลก (WHO) และอื่น ๆ ให้คำแนะนำกับแพทย์

แต่แนะนำให้ใช้วิธีการก้าวไปสู่การบรรเทาอาการปวดโดยเริ่มจากการใช้ยาแก้ปวดที่ไม่ใช่ opioid เช่นแอสไพรินหรือพาราเซตามอลและอาจเป็น adjuvant (ตัวอย่างเช่น relaxers กล้ามเนื้อโครงร่าง) Adjuvants อาจช่วยให้ความวิตกกังวลสงบ

หากความเจ็บปวดยังคงมีอยู่หรือแย่ลง WHO จึงแนะนำ opioids อ่อน ๆ เช่นดีน และถ้าไม่ได้ผล WHO แนะนำให้ใช้ยา opioids อย่างเช่นมอร์ฟีนจนกว่าคุณจะไม่มีอาการปวด

บทความใน แพทย์ครอบครัวชาวอเมริกัน ที่สรุปข้อแนะนำการวิจัยเกี่ยวกับบรรเทาอาการปวดกล่าวว่าก่อนที่จะหันไป opioids เท่านั้นการใช้ยาประเภทนี้ร่วมกับยาแก้ปวดที่ไม่ใช่ opioid เป็นแนะนำให้เลือก แต่ก่อนหน้านี้พวกเขาแนะนำให้ใช้ acetaminophen (Tylenol) ก่อนแล้วจึงให้ ibuprofen หรือ naproxen (เช่น NSAIDs) และถัดไป NSAIDs CoX-2 selective หากคุณยังต้องการความช่วยเหลืออยู่ในตอนนั้นพวกเขาแนะนำให้ใช้ชุดค่าผสม opioid / non-opioid

ทำไมจึงต้องมีข้อ จำกัด ในเรื่อง Opioids?

ยาเสพติด Opioid เป็นยาเสพติดซึ่งหมายความว่าโดยการพาพวกเขาคุณจะเสี่ยงต่อการติดยาเสพติด

อย่างน้อยที่สุดก็ในบางกรณีนี่เป็นสถานการณ์ที่ "ผู้ซื้อระวัง" วารสารการแพทย์อังกฤษ รายงานว่ากว่าครึ่งของผู้ใช้ opioid รายเดิมรายงานว่ามีอาการปวดหลัง บทความนี้ยังระบุด้วยว่า opioids เป็นกลุ่มยาเสพติดที่กำหนดโดยทั่วไปมากที่สุดในสหรัฐอเมริกาในความเป็นจริงพวกเขาได้รับการสั่งซื้อ 2 - 3 เท่าในทวีปอเมริกาเหนือมากกว่าที่พวกเขาอยู่ในยุโรปผู้เขียนแจ้งให้เราทราบ

อ่านรีวิวหนังสือ: ความจริงที่เจ็บปวดโดยดร. Lyn Webster

แม้ว่าการทบทวน AHRQ พบว่าการใช้ opioids จะช่วยบรรเทาอาการปวดได้ดีกว่าการใช้ยาหลอกความแข็งแรงของหลักฐานนี้ถูกจัดอยู่ในเกณฑ์ "ต่ำ"

ไม่เพียงเท่านั้น แต่ยาอาจไม่ได้ผลทั้งหมด วารสารการแพทย์อังกฤษ บทความบันทึกว่าการใช้ opioids ดูเหมือนจะไม่ส่งผลดีต่อการกลับมาของผู้ป่วยในการทำงานหรือปรับปรุงการทำงานของคนงานที่มีอาการปวดหลังเฉียบพลัน

และการศึกษาในปีพ. ศ วารสารการปฏิบัติครอบครัว พบว่าการใช้ opioids ในการรักษาอาการปวดหลังส่วนล่างแบบเรื้อรังให้ความรู้สึกผ่อนคลายในระยะสั้น (<4 เดือน) แต่มีความสามารถในการทำงานของผู้ป่วยน้อยที่สุดเมื่อเทียบกับยาหลอก

ที่เกี่ยวข้อง: จะทำอย่างไรเพื่ออาการปวดหลังเล็กน้อย

หลังอาการบาดเจ็บที่ศีรษะหรือข้อศอก - ทำอย่างไรให้ปฏิบัติหน้าที่อีกครั้ง

ยาที่คุณได้อ่านมีทั้งหมดเพื่อลดอาการปวด ไม่มีสิ่งใดที่ช่วยให้ผู้ป่วยปรับปรุงการทำงานของร่างกายได้ดีขึ้นหลังจากได้รับบาดเจ็บ

สำหรับการปรับปรุงความสามารถในการทำงานเรื่องราวก็แตกต่างกันเล็กน้อย โดยทั่วไปวิธีการของสหสาขาวิชาชีพให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุด เป็นไปได้ว่าผลรวมของโปรแกรมการบำบัดทางกายภาพจะเป็นสิ่งที่ทำให้คุณกลับมารับค่าคอมมิชชั่น

ตามการศึกษาในปีพ. ศ Orvosi Hetilap, กายภาพบำบัดส่วนบุคคลและคำแนะนำการบำบัดพฤติกรรมทางปัญญาและโปรแกรมการฝึกอบรมระยะสั้นคือการรักษาบรรทัดแรกที่ต้องการสำหรับการฟื้นฟูการทำงานทางกายภาพ

และไม่คิดว่าคุณจำเป็นต้องหันไปผ่าตัดโดยอัตโนมัติหลังจากได้รับบาดเจ็บอย่างรุนแรงหรืออาการบาดเจ็บที่ศีรษะ - อย่างแน่นอนก่อนที่จะพยายามบำบัดและออกกำลังกายอย่างน้อย การผ่าตัดถูกสงวนไว้สำหรับความเสื่อมและหลังจากความล้มเหลวของการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมผู้เขียนศึกษาสรุป