วิธีการได้รับการยกเว้นความยากลำบากจากอาณัติประกันสุขภาพ
สารบัญ:
- การยกเว้นความยากลำบาก - พื้นฐาน
- การยกเว้นความยากลำบาก - รายละเอียด
- ปีศาจในรายละเอียด
- วิธีการได้รับการยกเว้นความยากลำบาก
หากคุณอาศัยอยู่ในสหรัฐอเมริกาและไม่มีประกันสุขภาพคุณจะได้รับโทษภาษีเว้นแต่คุณจะได้รับการยกเว้นการประกันสุขภาพ พระราชบัญญัติลดภาษีและงานซึ่งประกาศใช้ในเดือนธันวาคม 2560 จะกำจัดบทลงโทษของบุคคลที่เริ่มต้นในปี 2562 ยังมีบทลงโทษสำหรับการไม่มีประกันภัยในปี 2561 (ซึ่งจะถูกประเมินในการคืนภาษีปี 2561 ยื่นในปี 2562) ไม่เป็นโทษสำหรับการประกันในปี 2562 และอีกต่อไป
เกณฑ์ส่วนใหญ่ที่มีคุณสมบัติสำหรับการยกเว้นการประกันสุขภาพจะถูกตัดและแห้ง ไม่ว่าคุณจะเป็นคนอเมริกันพื้นเมืองหรือคุณไม่ใช่ ไม่ว่าคุณจะอยู่ในกระทรวงการดูแลสุขภาพหรือไม่ก็ตาม แผนการใช้จ่ายที่ต่ำที่สุดที่มีให้ในพื้นที่ของคุณนั้นถือว่ามีราคาไม่แพงหรือไม่ (ความสามารถในการจ่ายนั้นขึ้นอยู่กับอัตราร้อยละของรายได้ของคุณในปี 2018 คือ 8.05 เปอร์เซ็นต์ของรายได้ของคุณ) หากต้องการตรวจสอบเกณฑ์ที่ตัดและแห้งเหล่านี้โปรดดูที่ "คุณจะได้รับการยกเว้นประกันสุขภาพหรือไม่"
เกณฑ์การยกเว้นหนึ่งที่มีห้องเลื้อยบางคือการยกเว้นความยากลำบาก นี่คือสิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับวิธีการได้รับการยกเว้นความยากลำบากจากอาณัติส่วนตัวของ ACA
การยกเว้นความยากลำบาก - พื้นฐาน
มีสามวิธีพื้นฐานในการรับสิทธิ์ยกเว้นความยากลำบากจากเอกสารส่วนบุคคล:
- มีบางอย่างเกิดขึ้นกับคุณที่ กะทันหัน เพิ่มค่าครองชีพที่จำเป็นของคุณ การเพิ่มค่าใช้จ่ายที่จำเป็นทำให้คุณไม่สามารถทำประกันสุขภาพได้
- ค่าใช้จ่ายในการซื้อประกันสุขภาพจะทำให้คุณถูกกีดกันจากอาหารที่พักอาศัยเสื้อผ้าหรือสิ่งจำเป็นอื่น ๆ
- สถานการณ์อื่น ๆ ทำให้คุณไม่ได้รับการประกันสุขภาพอย่างถูกกฎหมายหรือทำการซื้อประกันสุขภาพเป็นภาระที่รัฐบาลพิจารณาว่าถูกกฎหมาย
การยกเว้นความยากลำบาก - รายละเอียด
เนื่องจากกฎพื้นฐานค่อนข้างกว้างรัฐบาลจึงให้แนวทางเพื่อช่วยให้การแลกเปลี่ยนประกันสุขภาพหาวิธีใช้กฎกับบุคคลและครอบครัวที่ขอยกเว้นความยากลำบาก นี่เป็นภาษาธรรมดา สรุปอย่างไม่เป็นทางการ ของแนวทางเหล่านั้น
การแลกเปลี่ยนประกันสุขภาพของรัฐของคุณได้รับอนุญาตให้ยกเว้นความยากลำบากหากสิ่งใดสิ่งหนึ่งต่อไปนี้ทำให้คุณไม่ได้รับการประกันสุขภาพ:
- คุณไม่มีที่อยู่อาศัย
- คุณถูกไล่ออกภายในหกเดือนที่ผ่านมา
- คุณกำลังเผชิญหน้ากับการขับไล่หรือการยึดสังหาริมทรัพย์
- คุณได้รับการแจ้งเตือนจาก บริษัท ยูทิลิตี้ของคุณ
- คุณยื่นฟ้องล้มละลายภายในหกเดือนที่ผ่านมา
- คุณมีหนี้สินจำนวนมากเนื่องจากค่ารักษาพยาบาลในช่วง 24 เดือนที่ผ่านมา
- การดูแลสมาชิกในครอบครัวที่ป่วยพิการหรือผู้สูงอายุทำให้ค่าครองชีพที่จำเป็นของคุณเพิ่มขึ้นโดยไม่คาดคิด
- คุณเพิ่งประสบกับความรุนแรงในครอบครัว
- สมาชิกครอบครัวที่ใกล้ชิดเสียชีวิตเมื่อเร็ว ๆ นี้
- เมื่อเร็ว ๆ นี้คุณมีไฟไหม้น้ำท่วมหรือภัยพิบัติอื่นที่ก่อให้เกิดความเสียหายต่อทรัพย์สินของคุณ
- คุณไม่มีสิทธิ์ได้รับ Medicaid เนื่องจากรัฐของคุณไม่ได้ขยายความคุ้มครอง Medicaid ตามคำสั่งของพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพง ศาลฎีกาวินิจฉัยว่ารัฐไม่ได้ทำ มี ไปยัง ขยายสิทธิ์ Medicaid ของพวกเขาหากพวกเขาไม่ต้องการ หากรัฐของคุณเลือกที่จะไม่ขยายความคุ้มครอง Medicaid แต่คุณจะมีสิทธิ์ได้รับหากขยาย Medicaid คุณอาจมีสิทธิ์ได้รับการยกเว้นความยากลำบาก (โปรดทราบว่าแม้ว่านี่จะอยู่ในรายการของสิ่งต่าง ๆ ที่สามารถรับรองบุคคลเพื่อรับการยกเว้นความยากลำบาก กรมสรรพากรยังมีหมวดหมู่แยกต่างหากสำหรับการยกเว้นการลงโทษสำหรับผู้คนในสถานการณ์เช่นนี้)
- บุตรหลานของคุณอาจมีสิทธิ์ได้รับการยกเว้นความยากลำบากหากมีคนได้รับคำสั่งจากศาลให้ให้ความช่วยเหลือทางการแพทย์ บุคคลที่ได้รับคำสั่งให้มอบความช่วยเหลือด้านการแพทย์ไม่สามารถเป็นบุคคลเดียวกับที่อ้างว่าเด็กเป็นผู้เสียภาษี เด็กจะต้องได้รับการพิจารณาว่าไม่มีสิทธิ์ได้รับ Medicaid และแผนประกันสุขภาพของเด็ก สุดท้ายการยกเว้นจะดีสำหรับเดือนที่คำสั่งการสนับสนุนทางการแพทย์มีผลบังคับใช้
- คุณอาจมีสิทธิ์ได้รับการยกเว้นความยากลำบากที่จะครอบคลุมเดือนที่คุณไม่ได้ประกันสุขภาพหากการตัดสินใจมีสิทธิ์อุทธรณ์พิจารณาว่าคุณควรมีสิทธิ์ได้รับในช่วงเดือนเหล่านั้น
- แผนทั้งหมดที่มีอยู่ในการแลกเปลี่ยนในพื้นที่ของคุณรวมถึงความคุ้มครองสำหรับการทำแท้งและคุณไม่เห็นด้วยกับปรัชญา (ข้อยกเว้นนี้ถูกเพิ่มเข้ามาในเดือนเมษายน 2018)
- ไม่มีแผนในการแลกเปลี่ยนในพื้นที่ของคุณ (ข้อยกเว้นนี้ถูกเพิ่มเข้ามาในเดือนเมษายน 2018 ยังไม่มีพื้นที่ใด ๆ ในประเทศที่ไม่มีแผนแลกเปลี่ยนอยู่แม้ว่าหลายพื้นที่มีความเสี่ยงที่จะเกิดขึ้นในปี 2018 ไม่มีข้อบ่งชี้ว่าจะมีพื้นที่ที่ไม่มีแผนแลกเปลี่ยนสำหรับปี 2562 แต่จะไม่มีบทลงโทษสำหรับการเป็นผู้ประกันตนในปี 2562 อย่างไรก็ตามการยกเว้นในกรณีนี้จะขยายออกไปอีกหนึ่งเดือนก่อนปีความคุ้มครองที่มีปัญหา ใช้เป็นข้อยกเว้นสำหรับเดือนธันวาคม 2561 ในพื้นที่ที่ไม่มีผู้ทำประกันเสนอแผนสำหรับปี 2562)
- มีแผนเสนอ บริษัท ประกันภัยเพียงแห่งเดียวในการแลกเปลี่ยนในพื้นที่ของคุณและคุณ "สามารถแสดงให้เห็นว่าการขาดตัวเลือกที่เกิดขึ้นทำให้คุณ ห้าม ไม่ได้รับความคุ้มครองภายใต้ แผนสุขภาพที่มีคุณสมบัติเหมาะสม (ข้อยกเว้นนี้ถูกเพิ่มเข้ามา
- คุณประสบกับความยากลำบากจากตัวเลือกที่มีให้สำหรับคุณและความต้องการทางการแพทย์เฉพาะของคุณ ตัวอย่างเช่นหากคุณต้องการเข้าถึงผู้เชี่ยวชาญเฉพาะด้านสำหรับเงื่อนไขทางการแพทย์และไม่มีแผนสุขภาพที่มีอยู่ในการแลกเปลี่ยนในพื้นที่ของคุณรวมถึงผู้เชี่ยวชาญในเครือข่ายของพวกเขา (การยกเว้นนี้ถูกเพิ่มในเดือนเมษายน 2018)
นี่คือตัวอย่างของวิธีการนี้อาจทำงานได้ คุณได้รับการยกเว้นเนื่องจากพรีเมี่ยมของคุณสำหรับแผนสุขภาพต้นทุนต่ำสุดในการแลกเปลี่ยนนั้นสูงกว่า 8.05 เปอร์เซ็นต์ของรายได้ของคุณ ในตอนแรกคุณได้รับเงินอุดหนุนเพื่อช่วยเหลือการประกันสุขภาพ แต่คุณยื่นอุทธรณ์การตัดสินใจเกี่ยวกับเงินช่วยเหลือ ในขณะเดียวกันคุณไม่มีประกันสุขภาพในที่สุดคุณจะชนะการอุทธรณ์ของคุณและคุณได้รับเงินอุดหนุนระดับพรีเมี่ยมเพื่อให้คุณสามารถประกันสุขภาพได้ อย่างไรก็ตามนั่นหมายความว่าคุณได้รับการยกเว้นเนื่องจากการประกันสุขภาพมีราคาแพงเกินไป ย้อนหลังไม่ถูกต้อง ตอนนี้ ดังนั้นคุณสามารถสมัครขอรับการยกเว้นความยากลำบากเพื่อครอบคลุมเดือนที่คุณไม่ได้รับการประกันสุขภาพเพราะคุณกำลังรอการอุทธรณ์การตัดสินใจอุทธรณ์นี้อาจเกี่ยวกับว่าคุณมีสิทธิ์ลงทะเบียนในแผนสุขภาพแลกเปลี่ยนประกันสุขภาพมีสิทธิ์ได้รับการชำระเงินขั้นสูงของเงินอุดหนุนเครดิตภาษีพรีเมี่ยมหรือมีสิทธิ์ได้รับเงินอุดหนุนค่าใช้จ่ายร่วมกัน
หากต้องการเรียนรู้สาเหตุที่คุณได้รับการยกเว้นเนื่องจากเบี้ยประกันสำหรับแผนสุขภาพราคาต่ำสุดในการแลกเปลี่ยนของคุณมากกว่า 8.05 เปอร์เซ็นต์ของรายได้ของคุณในปี 2561 หรือช่วงของการยกเว้นอื่น ๆ ที่มีให้อ่านบทความนี้ คุณจะได้เรียนรู้เกี่ยวกับวิธีการมีคุณสมบัติในการได้รับการยกเว้นจากอำนาจหน้าที่ซึ่งไม่รวมถึงการอ้างสิทธิ์ในความยากลำบาก มีประเด็นสำคัญบางประการเกี่ยวกับแนวทางข้างต้นที่อาจส่งผลต่อการตัดสินใจของคุณในการขอยกเว้นความยากลำบาก ขั้นแรกความยากลำบากที่อธิบายไว้ในแนวทางปฏิบัติจะต้องป้องกันไม่ให้คุณได้รับการประกันสุขภาพ ตัวอย่างเช่นแม้ว่าความตายล่าสุดของญาติสนิทอาจเป็นไปตามแนวทางปฏิบัติ แต่คุณไม่น่าจะได้รับการยกเว้นความยากลำบากหากญาติคนนั้นเป็นพี่น้องชายที่คุณไม่เคยพบมาก่อนและการเสียชีวิตของเขาไม่มีผลกระทบต่อสถานการณ์ทางการเงินของคุณหรือ ความสามารถของคุณในการทำงานให้สำเร็จในชีวิตประจำวัน เมื่อคุณทำเอกสารการยกเว้นเสร็จสิ้นคุณจะต้องอธิบายว่าสถานการณ์เฉพาะทำให้คุณไม่ได้รับการประกันสุขภาพ ประการที่สองการแลกเปลี่ยนประกันสุขภาพที่ดำเนินการโดยรัฐบาลใช้แนวทางเหล่านี้ แต่การแลกเปลี่ยนของรัฐของคุณอาจไม่ (39 รัฐใช้ HealthCare.gov; อีก 11 รัฐและ District of Columbia มีแพลตฟอร์มการแลกเปลี่ยนของตนเอง) การแลกเปลี่ยนของแต่ละรัฐจะได้รับอนุญาตให้มีความยืดหยุ่นในการกำหนดแนวทางเฉพาะสถานการณ์ของตนเองตราบเท่าที่พวกเขาให้การยกเว้นแก่ผู้ที่ตรงตามเกณฑ์พื้นฐานหนึ่งในสามข้อ พวกเขาไม่จำเป็นต้องใช้แนวทางที่ถูกต้องเหมือนกันเหล่านี้เพื่อกำหนดว่าสถานการณ์ใดที่ทำให้ผู้คนพบกับหนึ่งในสามเกณฑ์พื้นฐาน ประการที่สามแนวทางจำนวนมากมีข้อ จำกัด ด้านเวลาเช่นแนวทางที่ให้การยกเว้นความยากลำบากหากคุณถูกขับไล่ออกภายในหกเดือนที่ผ่านมา การ จำกัด เวลาจะส่งผลต่อระยะเวลาของการยกเว้นความยากลำบากของคุณ ตัวอย่างเช่นหากคุณถูกขับไล่ออกในเดือนมกราคมคุณจะได้รับการยกเว้นความยากลำบากตั้งแต่เดือนมกราคมถึงมิถุนายน แต่คุณจะต้องได้รับการประกันสุขภาพภายในเดือนกรกฎาคมหรือคุณจะถูกลงโทษทางภาษี หากการยกเว้นนั้นหมดอายุในเวลาที่การแลกเปลี่ยนประกันสุขภาพของคุณไม่ยอมรับแอปพลิเคชันสำหรับการประกันสุขภาพเพราะมันไม่ใช่การลงทะเบียนแบบเปิดไม่ต้องกังวล การยกเว้นที่หมดอายุของคุณทำให้คุณมีสิทธิ์ได้รับระยะเวลาการลงทะเบียนพิเศษ ในทำนองเดียวกันหากสถานการณ์ที่ผ่านการรับรองจากคุณสำหรับการยกเว้นความยากลำบากสิ้นสุดลงเช่นคุณไม่มีที่อยู่อาศัยอีกต่อไปคุณจะมีสิทธิ์ได้รับระยะเวลาการลงทะเบียนพิเศษเพื่อลงทะเบียนประกันสุขภาพ หากคุณคิดว่าคุณมีสิทธิ์สมัครขอรับการยกเว้นความยากลำบากผ่านการแลกเปลี่ยนประกันสุขภาพของคุณ ดูตัวอย่างแอปพลิเคชันที่ได้รับการยกเว้นความยากลำบากที่การแลกเปลี่ยนประกันสุขภาพของรัฐบาลกลางใช้เพื่อให้คุณทราบข้อมูลที่คุณต้องรวบรวม แต่จำไว้ว่าการสมัครของรัฐของคุณอาจแตกต่างกัน ค้นหาข้อมูลติดต่อสำหรับการแลกเปลี่ยนประกันสุขภาพของรัฐ หากคุณได้รับอนุมัติให้ได้รับการยกเว้นความยากลำบากจากการแลกเปลี่ยนของรัฐคุณจะอ้างสิทธิ์การยกเว้นนั้นเมื่อคุณยื่นแบบแสดงรายการภาษีของคุณ แต่ต้องได้รับการยกเว้นจากการแลกเปลี่ยน - ไม่สามารถได้รับจาก IRS (ยกเว้นบางอย่างที่ได้รับจากการแลกเปลี่ยนและอื่น ๆ จาก IRS) ปีศาจในรายละเอียด
วิธีการได้รับการยกเว้นความยากลำบาก