การกู้คืนจากสะโพกหัก
สารบัญ:
กระดูกสะโพกหักเป็นหนึ่งในกระดูกหักที่พบมากที่สุดและเมื่ออายุเกิน 65 ปีสะโพกหักเป็นสาเหตุที่พบได้บ่อยที่สุดว่าทำไมคนจึงต้องผ่าตัดกระดูกหัก น่าเสียดายที่ปัญหาที่ยากนี้มักส่งผลต่อผู้ป่วยที่อ่อนแอและอ่อนแอที่สุด ในขณะที่อาการบาดเจ็บทางกระดูกและข้อที่พบบ่อยเกิดขึ้นในผู้ที่มีร่างกายแข็งแรงและเคลื่อนไหวร่างกายส่วนใหญ่ของสะโพกที่หักนั้นเกิดขึ้นในคนที่อยู่ประจำ
ด้วยเหตุนี้หลายคนที่รักษาอาการบาดเจ็บเหล่านี้หรือครอบครัวของพวกเขามีความกังวลเกี่ยวกับกระบวนการกู้คืน การผ่าตัดครั้งใหญ่คุ้มค่าหรือไม่? โอกาสในการฟื้นตัวมีอะไรบ้าง วิธีที่ดีที่สุดในการช่วยผู้สูงอายุที่สะโพกหักคืออะไร
รักษาสะโพกร้าว
เกือบทุกคนที่สะโพกหักจะต้องทำการผ่าตัดเพื่อแก้ไขปัญหา มีตัวเลือกการรักษาที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับตำแหน่งของกระดูกหักและผู้ป่วยที่ได้รับบาดเจ็บ ตัวเลือกที่สำคัญคือการซ่อมแซมกระดูกที่หักหรือเพื่อแทนที่ข้อต่อสะโพกทั้งหมดหรือบางส่วน กระดูกหักส่วนใหญ่จะมีวิธีการรักษาที่ต้องการแม้ว่าในบางสถานการณ์ศัลยแพทย์ของคุณจะแนะนำว่าอาจมีทางเลือกมากกว่าหนึ่งวิธีในการรักษา
บางครั้งครอบครัวจะพิจารณาการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัดจากการบาดเจ็บเหล่านี้ ในขณะที่อาจเป็นตัวเลือกสำหรับผู้ป่วยที่อ่อนแอมากหรือป่วยมาก แต่ก็ไม่ได้เป็นตัวเลือกที่ดี การรักษาโดยใช้การผ่าตัดโดยใช้ความผิดปกตินั้นมีเฉพาะประเภทที่มีการแตกหักอย่างมากเช่นถ้ากระดูกเชิงกรานมีรอยแตกเฉพาะที่บริเวณข้อต่อสะโพก แต่กระดูกสะโพกหักทั้งหมดส่วนใหญ่จะต้องผ่าตัด ปัญหาเกี่ยวกับการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัดสะโพกที่แตกหักประเภทส่วนใหญ่คือการย้ายผู้ป่วยที่มีสะโพกหักสามารถอยู่ใกล้กับสิ่งที่เป็นไปไม่ได้ มีปัญหาหลายประการที่ทำให้ไม่สามารถย้ายบุคคลที่ได้รับบาดเจ็บ:
- มันอาจทำให้เกิดปัญหามากขึ้นการเป็นคนนิ่งเฉยสามารถนำไปสู่ปัญหามากมายกับผู้คน การพัฒนาของเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ เป็นหนึ่งในปัญหาที่สำคัญกับการรักษาศัลยกรรมกระดูกสะโพกร้าว คนที่ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคปอดบวมลิ่มเลือดและแผลบนเตียง เงื่อนไขเหล่านี้เป็นปัญหาสำหรับผู้สูงอายุแล้วและหากคุณไม่สามารถย้ายใครบางคนได้โอกาสในการพัฒนาปัญหาประเภทนี้จะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ด้วยเหตุผลเหล่านี้แม้ในผู้ป่วยที่อ่อนแอมากหรือป่วยหนักแนะนำให้ซ่อมแซมสะโพกร้าว
- การดูแลคนเป็นเรื่องยาก การดูแลคนที่ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้นั้นเป็นเรื่องที่ท้าทายมาก งานง่าย ๆ เช่นการอาบน้ำและ toileting คนที่ไม่สามารถย้ายได้ยาก ในขณะที่การจัดการอาการเจ็บปวดของสะโพกที่หักสามารถทำได้โดยให้คนนอนนิ่ง แต่ก็ไม่สมควรที่จะดูแลใครบางคนโดยไม่ต้องขยับ ดังนั้นแม้ว่าสะโพกที่แตกหักจะเกิดขึ้นกับคนที่ต้องพึ่งพาผู้อื่นเพื่อรับการสนับสนุนแต่ทว่าพวกเขาจะได้รับการซ่อมแซมโดยการผ่าตัด
ขั้นตอนการผ่าตัดที่ใช้ในการซ่อมแซมสะโพกแตกอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการโดยทั่วไปการแตกหักของกระดูกต้นขาส่วนบนเรียกว่าคอต้นขาได้รับการทดแทน หากการแตกหักของคอกระดูกต้นขาไม่ได้ถูกแทนที่ (อยู่นอกตำแหน่ง) การพิจารณาการซ่อมแซมอาจได้รับการพิจารณา รอยแตกใต้คอของกระดูกโคนขาเรียกว่า intertrochanteric หรือ peritrochanteric fractures รับการรักษาด้วยการผ่าตัดโดยใช้แท่งซ่อมแผ่นหรือสกรู ตามที่ระบุไว้วิธีที่เหมาะในการแก้ไขปัญหาการแตกหักอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับรูปแบบการแตกหักการตั้งค่าศัลยแพทย์และผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาโดยเฉพาะ
การกู้คืนที่ดีที่สุดจากกระดูกสะโพกหัก
วิธีที่ดีที่สุดในการกู้คืนจากการแตกหักของสะโพกคือการเคลื่อนไหวโดยเร็วที่สุด การไม่สามารถเคลื่อนย้ายได้เปิดประตูสู่ความเป็นไปได้ของภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญ ด้วยเหตุผลที่กล่าวมาข้างต้น (การป้องกันโรคปอดบวมลิ่มเลือดแผลบนเตียงเป็นต้น) เป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องรักษาผู้ป่วยให้เคลื่อนไหวเร็วที่สุดหลังการผ่าตัด มีหลายวิธีที่จะช่วยให้บรรลุเป้าหมายนี้
สิ่งสำคัญที่สุดคือการผ่าตัดควรจะดำเนินการหลังจากได้รับบาดเจ็บ มีการถกเถียงกันว่าควรทำการผ่าตัด preformed เร็วแค่ไหน แต่ภายใน 48 ชั่วโมงหลังจากได้รับบาดเจ็บและอาจจะเร็วกว่า โรงพยาบาลหลายแห่งเริ่มมีความพร้อมที่จะให้สะโพกเหล่านี้แตกหักไปที่ห้องผ่าตัดในวันหรือวันหลังจากได้รับบาดเจ็บ
มีสถานการณ์ที่การผ่าตัดต้องล่าช้าเช่นเมื่อมีปัญหาทางการแพทย์อื่น ๆ ที่ต้องได้รับการแก้ไขก่อนการผ่าตัด อีกสถานการณ์ที่พบบ่อยคือเมื่อบุคคลในยาทำให้ผอมบางเลือดแบ่งสะโพกของพวกเขา ผลกระทบของการทำให้ผอมบางเลือดอาจจะต้องย้อนกลับก่อนที่จะทำการผ่าตัดได้อย่างปลอดภัย
ขั้นตอนที่สองคือการลุกขึ้นและเคลื่อนไหวอย่างรวดเร็วหลังการผ่าตัด ในชั่วโมงและวันหลังการผ่าตัดเจ้าหน้าที่การพยาบาลและนักบำบัดจะทำงานเพื่อให้ผู้คนและเคลื่อนไหว แม้แต่การเปลี่ยนตำแหน่งและการนั่งบนเก้าอี้ก็สามารถช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อนบางอย่างที่อาจเกิดขึ้นกับคนที่สะโพกหัก
โอกาสการฟื้นตัว
น่าเสียดายที่การกู้คืนเต็มหลังจากที่สะโพกหักเกิดขึ้นเพียงประมาณครึ่งหนึ่งของคนทั้งหมด อีกครึ่งหนึ่งจะมีฟังก์ชั่นลดลงเมื่อเทียบกับระดับกิจกรรมก่อนการบาดเจ็บ น่าเศร้าที่คนเกือบหนึ่งในสี่ที่ทำลายสะโพกไม่ได้ใช้ชีวิตตลอดทั้งปีหลังจากได้รับบาดเจ็บ ในขณะที่กลุ่มนี้มีแนวโน้มที่จะเป็นตัวแทนของคนที่อ่อนแอที่สุดที่ทำลายสะโพก แต่มันก็มีจำนวนมาก
เห็นได้ชัดว่าทุกคนต้องการที่จะอยู่ใน 50 เปอร์เซ็นต์ของคนที่กลับมาทำงานเต็มรูปแบบของพวกเขา ในการดำเนินการดังกล่าวผู้คนจะต้องได้รับสิ่งต่อไปนี้:
- Mobility: เพื่อให้ข้อต่อทำงานได้อย่างถูกต้องพวกเขาต้องขยับ ข้อต่อที่ถูกแช่แข็งในอวกาศอาจมีเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อรอบข้อต่อ แต่ไม่มีการเคลื่อนไหวที่เหมาะสมกล้ามเนื้อเหล่านั้นไม่สามารถทำงานได้อย่างถูกต้อง การเคลื่อนไหวสามารถลดลงได้โดยการรักษารอยแตก, ความผิดปกติ, ฮาร์ดแวร์ที่ฝังและการสร้างเนื้อเยื่อแผลเป็น
- ความแข็งแรง: การฟื้นฟูความแข็งแรงของกล้ามเนื้อเป็นสิ่งสำคัญหลังจากทำลายสะโพก ซึ่งแตกต่างจากการกู้คืนการผ่าตัดเปลี่ยนสะโพกซึ่งความเสียหายของกล้ามเนื้อมีน้อยที่สุดการบาดเจ็บจากการทำลายกระดูกสะโพกยังทำลายการทำงานของกล้ามเนื้ออย่างมีนัยสำคัญ เพื่อที่จะฟื้นการทำงานของกล้ามเนื้อมันเป็นสิ่งสำคัญที่จะได้รับกล้ามเนื้อทำงานโดยเร็วที่สุดหลังจากการผ่าตัดเพื่อป้องกันการฝ่อถาวรของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อ
- สมดุล: การฟื้นฟูสมดุลเป็นสิ่งสำคัญไม่เพียง แต่จะได้รับฟังก์ชั่น แต่ยังเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดการบาดเจ็บต่อไป ความสมดุลเป็นสิ่งสำคัญสำหรับกิจกรรมและการลดลงของฟังก์ชั่นมักจะเป็นผลมาจากการสูญเสียความสมดุล การใช้เครื่องช่วยผู้ป่วย (อ้อยหรือวอล์คเกอร์) อาจเป็นประโยชน์ แต่การคืน proprioception และความสมดุลสามารถช่วยฟื้นฟูกิจกรรม
การรักษาแบบเต็มสะโพกหักอาจใช้เวลาหลายเดือน กระดูกหักส่วนใหญ่ใช้เวลา 10-12 สัปดาห์ในการรักษาและความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและการเคลื่อนไหวอาจใช้เวลานานกว่ามาก โดยทั่วไปแล้วผู้คนจะได้รับการฟื้นฟูอย่างเต็มที่ภายใน 6 เดือนหลังจากได้รับบาดเจ็บ แต่อาจใช้เวลาถึงปีเต็มในการปรับปรุงให้ดีที่สุดเท่าที่จะทำได้ ที่กล่าวว่าคนที่รักษาอาการกระดูกสะโพกหักไม่ควรรอเป็นเดือนหรือนานกว่านั้นจะก้าวร้าวด้วยการบำบัดของพวกเขา เมื่อเวลาผ่านไปความน่าจะเป็นที่จะฟื้นฟูการทำงานลดลงอย่างต่อเนื่อง - ผลกำไรที่แข็งแกร่งที่สุดจะเกิดขึ้นในช่วงต้นของกระบวนการกู้คืน
ในแง่บวกผู้คนจำนวนมากที่มีอาการกระดูกสะโพกหักสามารถกู้คืนระดับกิจกรรมก่อนกำหนดและสามารถกลับไปทำกิจกรรมตามปกติได้ น่าเสียดายที่ทุกคนไม่สามารถกู้คืนประเภทนั้นได้ คนส่วนใหญ่คิดว่าการแก่ชราเป็นหน้าที่ที่ลดลงอย่างต่อเนื่อง ความจริงก็คือโดยทั่วไปเมื่อผู้คนอายุมากขึ้นพวกเขาพบกับกิจกรรมการทำงานที่มั่นคงเป็นเวลานานโดยมีการลดลงอย่างต่อเนื่องในการทำงาน กระดูกสะโพกหักเป็นเหตุการณ์ที่ทำให้เกิดความเสื่อม
คำพูดจาก DipHealth
กระดูกสะโพกหักเป็นอาการบาดเจ็บที่รุนแรงและในขณะที่สามารถฟื้นตัวได้เต็มที่ก็ไม่สามารถทำได้ ในความเป็นจริงประมาณครึ่งหนึ่งของคนที่รักษาสะโพกที่หักจะมีการทำงานโดยรวมลดลงแม้ว่ากระดูกของพวกเขาจะหายดีแล้ว ด้วยเหตุนี้การผ่าตัดที่ทันเวลาการพักฟื้นก่อนกำหนดและความอดทนในการฟื้นฟูระยะยาวจึงเป็นสิ่งสำคัญและหวังว่าคุณหรือคนที่คุณรักจะสามารถกลับไปทำกิจกรรมที่คุณสนุกได้
