เด็กอ่อนเรื้อรังซินโดรมคืออะไร?

1

เด็กอ่อนเรื้อรังซินโดรมคืออะไร?

อาการอ่อนเพลียเรื้อรังของเด็กและเยาวชน (JCFS) คล้ายกับอาการอ่อนเพลียเรื้อรังของผู้ใหญ่ (CFS or ME / CFS) แต่มีความแตกต่างที่สำคัญบางอย่าง ควรพิจารณาถึงความเจ็บป่วยนี้ส่งผลกระทบต่อคนที่อายุน้อยกว่าและความแตกต่างอื่น ๆ ที่นักวิจัยระบุไว้อย่างไร

2

อาการพื้นฐานของความเหนื่อยล้าเรื้อรัง

ก่อนที่จะดูข้อมูลเฉพาะของ JCFS จะช่วยให้เข้าใจทั่วไปเกี่ยวกับ CFS

การวิจัยชี้ให้เห็นว่า CFS เกี่ยวข้องกับความไม่ปกติของระบบต่างๆ นักวิจัยหลายคนเชื่อว่าระบบภูมิคุ้มกันเป็นอาการที่ยากที่สุด แต่ระบบประสาทและระบบต่อมไร้ท่อ (ฮอร์โมน) อาจเกี่ยวข้องด้วย

CFS มักอธิบายว่า "มีไข้หวัดที่ไม่เคยหายไป" ในบางกรณีระดับอาการจะค่อนข้างสม่ำเสมอตลอดเวลาในขณะที่คนอื่น ๆ จะแตกต่างกันไปในแต่ละวันหรือทุกสัปดาห์ ผู้คนสามารถมีอาการหลายสิบชุดได้และมักเป็นเรื่องยากที่จะเชื่อได้ว่าอาการเหล่านี้เป็นส่วนหนึ่งของอาการเช่นเดียวกัน

CFS เป็นโรคที่มีการโต้เถียง ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพบางรายไม่เชื่อว่ามีอยู่แล้วและในหมู่ผู้ที่เชื่อในสิ่งนี้ไม่ใช่ทุกคนที่ได้รับการศึกษาเกี่ยวกับวิธีการวินิจฉัยและรักษาโรคดังกล่าว

ดูเพิ่มเติม:

• คำอธิบายง่ายๆเกี่ยวกับอาการอ่อนเพลียเรื้อรัง
• ความเมื่อยล้าเรื้อรัง: อาการและอาการของโรค

3

อาการของเด็กอ่อนเรื้อรังซินโดรม

จนถึงขณะนี้การวิจัยยังไม่ได้ระบุว่า JCFS มีแนวโน้มที่จะมีลักษณะอาการที่แตกต่างกันมากกว่า CFS ที่เป็นผู้ใหญ่หรือไม่

ความเมื่อยล้าของ CFS ไม่เหมือนกับคนที่มีสุขภาพรู้สึกเมื่อรู้สึกเหนื่อย เป็นรัฐที่อ่อนล้าที่ไม่ซ้ำกันซึ่งอาจทำให้ร่างกายอ่อนเพลียได้มาก นอกจากนี้ความเมื่อยล้าไม่ใช่อาการเฉพาะ

คนจำนวนมากที่มีอาการ CFS มีอาการที่เรียกว่าอาการป่วยหนักที่เกิดจากความเครียดที่เกิดขึ้นหลังจากการออกกำลังกายและทำให้ต้องใช้เวลานานกว่าในการกู้คืนจากความพยายาม ตัวอย่างเช่นคนที่มีสุขภาพดีซึ่งขับขี่จักรยานออกกำลังกายอย่างหนักที่สุดเท่าที่จะทำได้เป็นเวลา 20 นาทีโดยทั่วไปสามารถทำงานได้ในวันเดียวกันหลังวันเดียวกัน คนที่มี CFS ในมืออื่น ๆ จะไม่สามารถทำซ้ำประสิทธิภาพของพวกเขาสำหรับสองวันหรือมากกว่าหลังจากการออกกำลังกายครั้งแรก นอกจากนี้ยังอาจมีอาการปวดเมื่อยล้าปวดเมื่อยตามร่างกายบกพร่องทางจิตและอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่เป็นเวลาหลายวัน

นอกจากนี้ยังพบได้ทั่วไปคือความผิดปกติทางความคิด (cognitive dysfunction) ซึ่งมักเรียกกันว่า "หมอกในสมอง" อาจรวมถึงปัญหาเกี่ยวกับความสนใจความจำระยะสั้นการแสดงออกทางวาจาการรักษาสิ่งที่อ่านและการวางแนวเชิงพื้นที่

อาการเหล่านี้เพียงอย่างเดียวก็เพียงพอที่จะทำให้บางคนพิการอย่างรุนแรงและอาจมีอาการอื่น ๆ อีกเช่นกัน อาการอื่น ๆ ของ CFS รวมถึง:

• การนอนหลับที่ไม่นิ่มนวล
• ความวิตกกังวลซึ่งการศึกษาอาจเป็นที่แพร่หลายมากใน JCFS
• อาการวิงเวียนศีรษะเมื่อยืน (เรียกว่าการแพ้อวัยวะที่เกี่ยวกับทางสรีรวิทยาหรืออาการไอโซเทอเรชันแบบหน้าท้องแบบสถิต)
• ปวดข้อต่อโดยไม่มีอาการแดงหรือบวม
• เจ็บคอ
• อาการปวดหัวซึ่งเป็นรูปแบบใหม่ที่เริ่มมีอาการป่วย
• ต่อมน้ำหลือง
• ไอเรื้อรัง
• ประสาทสัมผัสเช่นชา, รู้สึกเสียวซ่าหรือการเผาไหม้ (เรียกว่า paresthesia)

คนที่มี CFS มักมีภาวะทับซ้อนด้วยเช่นกัน เหล่านี้บางครั้งอาจสับสนกับอาการ แต่อาจต้องได้รับการวินิจฉัยและรักษาแยกต่างหาก เงื่อนไขที่ทับซ้อนกันทั่วไปรวมถึง:

• ที่ลุ่ม
• อาการลำไส้แปรปรวน
• fibromyalgia
• การแพ้อาหาร / สารเคมี / สิ่งแวดล้อม / ความไว

ดูเพิ่มเติม:

• รายการอาการของ CFS
• เงื่อนไขที่ทับซ้อนกัน

4

อาการอ่อนเพลียเรื้อรังเด็กและเยาวชนเป็นอย่างไร?

JCFS ถือว่าไม่ค่อยพบ ตามรายงานของ CDC ความเจ็บป่วยดังกล่าวมีผลต่อระหว่างร้อยละ 0.2 ถึง 0.6 ในเด็กอายุ 11-15 ปี CDC ยังกล่าวว่าโรค CFS พบได้น้อยในผู้ใหญ่และในผู้ใหญ่น้อยกว่าเด็กวัยรุ่น

การวิจัยบางอย่างแสดงให้เห็นว่า JCFS มีแนวโน้มในเด็กของพ่อแม่ที่มี CFS ผู้ใหญ่หรือโรคอื่นที่คล้ายคลึงกันแนะนำองค์ประกอบทางพันธุกรรมที่เป็นไปได้

ดูเพิ่มเติม:

• ใครได้รับ CFS?

5

วินิจฉัยอาการอ่อนเพลียเรื้อรังเด็กและเยาวชน

ในขณะนี้เราไม่มีเกณฑ์การวินิจฉัยเฉพาะสำหรับ JCFS ดังนั้นแพทย์จึงต้องพึ่งเกณฑ์ของ CFS สำหรับผู้ใหญ่ อาจเป็นเรื่องยากที่จะหาหมอที่เข้าใจ CFS ดังนั้นคุณอาจต้องตรวจสอบกับกุมารแพทย์แพทย์ครอบครัวและคนอื่น ๆ ในพื้นที่ของคุณเพื่อหาคนที่เหมาะสม

เพื่อวินิจฉัยโรค CFS แพทย์มักจะทำการตรวจอย่างละเอียดและทำการทดสอบการเจ็บป่วยหลายอย่างที่อาจทำให้เกิดอาการคล้ายคลึงกัน เนื่องจากไม่มีการทดสอบวินิจฉัยสำหรับ CFS จึงถือเป็น "การวินิจฉัยการยกเว้น"

เกณฑ์การวินิจฉัยประกอบด้วย:

• ความเมื่อยล้าที่ไม่สามารถอธิบายได้ไม่ได้เกิดจากความพยายามที่ไม่ได้โล่งใจอย่างมากโดยส่วนที่เหลือ
• อาการที่สำคัญอื่น ๆ อย่างน้อยสี่อย่างเช่นหมอกในสมองอาการคลื่นไส้อาเจียนหลังการออกกำลังกายการนอนหลับที่ไม่สดชื่นและต่อมน้ำเหลืองอ่อน
• อาการอ่อนเพลียและอาการอื่น ๆ มีอยู่อย่างน้อย 6 เดือน

ดูเพิ่มเติม:

• หาหมอ CFS

6

การรักษาอาการอ่อนเพลียเรื้อรังเด็กและเยาวชน

ไม่มีการรักษารูปแบบใด ๆ ของ CFS แต่เราต้องจัดการอาการ การจัดการที่มีประสิทธิภาพสามารถนำไปสู่การปรับปรุงอย่างมากในการทำงานและคุณภาพชีวิต

อีกครั้งเราไม่มีงานวิจัยที่เฉพาะเจาะจงมากสำหรับ JCFS ดังนั้นเราต้องพึ่งพาการวิจัย CFS สำหรับผู้ใหญ่

ไม่มีการรักษาเพียงครั้งเดียวเพื่อปรับปรุงอาการของ CFS คนส่วนใหญ่จำเป็นต้องหาวิธีการรักษาและกลยุทธ์การจัดการของตนเอง การดำเนินการนี้อาจใช้เวลาและทดลองนานซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับความพ่ายแพ้หลายอย่าง แม้ว่ากระบวนการนี้มักใช้เวลานานและน่าหงุดหงิด แต่ก็คุ้มค่าสำหรับการปรับปรุงที่สามารถให้ได้

สูตรการรักษาอาจรวมถึง:

• ยาเพื่อควบคุมอาการ
• อาหารเสริม
• การเปลี่ยนแปลงอาหาร
• การออกกำลังกายในระดับปานกลางกายภาพบำบัดหรือการออกกำลังกายแบบเรียงลำดับ
• การให้คำปรึกษาด้านจิตวิทยาหรือการบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา
• การรักษาเช่นการนวด / การออกกำลังกายหรือฝังเข็มเพื่อควบคุมความเจ็บปวด

ในปี 2012 การวิจัยชี้ให้เห็นว่า clonidine ยาเสพติดปรากฏว่าปลอดภัยพอที่จะเริ่มต้นการทดลองที่มีการควบคุมเพื่อการรักษาที่มีศักยภาพสำหรับ JCFS

ผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์บางรายได้พัฒนาโปรโตคอลทดลองสำหรับการรักษา CFS ตามสมมติฐานหรือทฤษฎีที่ยังไม่ได้รับการพิสูจน์ สองคนที่รู้จักกันดีคือโปรโตคอลพอลและโปรโตคอลกลูตาไธโอน พวกเขามีองศาที่แตกต่างกันของการสนับสนุนทางวิทยาศาสตร์ที่มีบางดึงดูดความสนใจหลักและอื่น ๆ ออกอย่างกว้างขวาง

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าโปรโตคอลเหล่านี้ไม่ได้รับการทดสอบอย่างเข้มงวดทั้งสำหรับ CFS หรือ JCFS ดังนั้นเราจึงไม่ทราบว่าปลอดภัยหรือมีประสิทธิภาพ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณได้พูดคุยกับแพทย์เกี่ยวกับวิธีการรักษาที่คุณคิดว่าเหมาะสมกับคุณและทำวิจัยของคุณด้วยเช่นกัน

7

การพยากรณ์โรคคืออะไร?

หลักฐานแสดงให้เห็นว่าครึ่งหนึ่งของวัยรุ่นที่มีอาการ JCFS สามารถหายตัวไปได้ภายในสองปี ในการศึกษาติดตามผลคนที่ไม่ฟื้นตัวก็ยังคงเหนื่อยและด้อย

การวินิจฉัยและการรักษาเป็นสิ่งสำคัญในการทำให้อาการดีขึ้น หากคุณสงสัยว่าบุตรหลานของคุณมี JCFS สิ่งสำคัญคือต้องค้นหาการวินิจฉัยโดยเร็ว

8

ความท้าทายพิเศษของเด็กอ่อนเรื้อรังซินโดรม

การเจ็บป่วยเรื้อรังทุกชนิดอาจมีผลกระทบอย่างมากต่อความนับถือตนเอง นี้อาจเป็นจริงโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อความเจ็บป่วยประนีประนอมการทำงานในระดับที่ JCFS มักจะไม่

เด็กที่มี JCFS อาจรู้สึก "แตกต่าง" จากเพื่อนและเพื่อนร่วมชั้น พวกเขาอาจรู้สึกโดดเดี่ยวเพราะไม่สามารถมีส่วนร่วมในกิจกรรมเช่นเด็กคนอื่นได้ เป็นเรื่องปกติที่พวกเขาจะผลักดันตัวเองเพื่อให้ทันซึ่งทำให้อาการแย่ลงในภายหลังเท่านั้น

คนหนุ่มสาวที่มี JCFS มักพลาดโรงเรียนจำนวนมากถึง 33% ตามรายงานการติดตามผลข้างต้น ที่อาจนำไปสู่ความเครียดเป็นจำนวนมากและการวิจัยแสดงให้เห็นว่ากลุ่มนี้อาจมีความประสงค์ที่จะเป็นนักปรัชญาที่สมบูรณ์แบบและมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อตัวเอง ลักษณะเหล่านี้มักเกี่ยวข้องกับภาวะซึมเศร้าตามการศึกษาในปี 2554

การศึกษาในปี 2012 พบว่าคนหนุ่มสาวที่มีภาวะนี้มีความกังวลในหลายสิ่งหลายอย่างที่เกิดจากความเจ็บป่วยของพวกเขา นักวิจัยระบุประเด็นสำคัญห้าประการ:

1. การสูญเสียทางสังคมและการปรับตัว
2. ความไม่แน่นอนและความไม่แน่นอน
3. ความรู้สึกของความอ่อนแอ
4. แตกต่างกัน
5. การบริจาคเพื่อการฟื้นฟูตัวเอง

เด็ก ๆ ในการศึกษาได้รับความกังวลมากขึ้นโดยการโต้เถียงว่า CFS เป็น "จริง" หรือไม่ที่จะอธิบายความเจ็บป่วยของตนถูกรังแกไม่เชื่อเรื่องป่วยและความไม่ไว้วางใจจากผู้ใหญ่ในชีวิตของพวกเขา ครอบครัวแพทย์และโรงเรียนควรตระหนักถึงปัญหาเหล่านี้และช่วยแก้ปัญหา

ครอบครัวของเด็กเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะรู้สึกถึงผลกระทบที่สำคัญการรักษาอาจทำให้เกิดปัญหาทางการเงินและเวลาพลังงานและความเครียดที่เกี่ยวข้องในการดูแลเด็กป่วยสามารถสร้างความเครียดแก่สมาชิกในครอบครัวและความสัมพันธ์ในครอบครัวได้

ปัญหาเหล่านี้อาจเกิดจากการไม่เชื่อในความเจ็บป่วย บางครั้งบิดามารดาครูเพื่อนและแม้กระทั่งผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์อาจไม่เชื่อว่า JCFS เป็นความจริงหรือว่าเด็กมีมัน

สำหรับปัญหาทางวิชาการคุณอาจต้องพิจารณาครูสอนพิเศษชั้นเรียนออนไลน์หรือการเรียนหนังสือจากที่บ้าน สำหรับปัญหาทางอารมณ์อาจเป็นประโยชน์สำหรับทั้งครอบครัวที่จะให้คำปรึกษาด้านจิตวิทยา

ดูเพิ่มเติม:

• ความสำคัญของ Pacing
• ผ่านโรงเรียน
• เมื่อคนที่คุณรักมี CFS