White Coat Hypertension ในการตั้งค่าทางการแพทย์

ไม่ใช่เรื่องแปลกสำหรับคนที่มีการอ่านความดันโลหิตสูงที่สำนักงานแพทย์และมีการอ่านปกติอย่างสมบูรณ์แบบที่บ้าน ในขณะที่การอ่านตัวแปรเหล่านี้อาจเป็นสัญญาณของความดันโลหิตสูง แต่ก็อาจเป็นกรณีง่าย ๆ ของสิ่งที่เราเรียกว่าความดันโลหิตสูงเคลือบสีขาว

ความวิตกกังวลและความดันโลหิตสูงเคลือบสีขาว

เสื้อคลุมสีขาวความดันโลหิตสูง (หรือที่รู้จักกันว่าสำนักงานแยกหรือคลินิกความดันโลหิตสูง) เป็นโรคที่พบบ่อยในหมู่คนที่รู้สึกกังวลในการตั้งค่าทางการแพทย์ ความวิตกกังวลอย่างลึกซึ้งนี้อาจเป็นได้ว่าจำนวนซิสโตลิก (ค่าสูงสุดของการอ่านความดันโลหิต) สามารถเพิ่มขึ้นได้มากถึง 30 มม. ปรอทโดยเพียงแค่เดินเข้าไปในสำนักงานของแพทย์

น่าแปลกที่ประมาณร้อยละ 20 ของประชากรเชื่อว่าจะได้รับผลกระทบจากโรคขนสีขาว มันมีแนวโน้มที่จะแย่ลงในระหว่างการเยี่ยมชมสถานพยาบาลครั้งแรกและมักจะค่อยๆลดลงเมื่อคนคุ้นเคยกับสภาพแวดล้อม

สาเหตุและความเสี่ยงที่เกี่ยวข้อง

จากมุมมองทางคลินิกการวิจัยชี้ให้เห็นว่าคนที่มีความดันโลหิตสูงเสื้อคลุมสีขาวไม่ได้มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของการเสียชีวิตจากโรคหัวใจและหลอดเลือดเมื่อเทียบกับผู้ที่มีความดันโลหิตปกติ ในทางตรงกันข้ามมันจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญของโรคหลอดเลือดสมอง, โรคหัวใจและโรคหัวใจล้มเหลวในผู้ที่มีเงื่อนไขจะถูกละเว้นหรือดำเนินการ

บุคคลเหล่านี้จำนวนมากแสดงลักษณะเชิงลบของหลอดเลือดและหัวใจที่เชื่อมโยงกับความดันโลหิตสูง ในหมู่พวกเขาอารมณ์เชิงลบเช่นความกลัว, ซึมเศร้า, ความตื่นตระหนกและความโกรธสามารถส่งผลโดยตรงต่อวงจรสมองและนำไปสู่ ​​overproduction ของฮอร์โมนอะดรีนาลีนและความวิตกกังวลอื่น ๆ ที่เกิดขึ้น สิ่งเหล่านี้ในทางกลับกันสามารถกระตุ้นการอักเสบในหัวใจและระบบหัวใจและหลอดเลือด

การรักษา

การรักษาด้วยยามักจะไม่ได้ระบุไว้เนื่องจากความดันโลหิตจะแก้ไขอย่างสม่ำเสมอเมื่อบุคคลกลับสู่สภาพแวดล้อมปกติของเขาหรือเธอ

เพื่อความปลอดภัยแพทย์ของคุณมักจะต้องการตรวจสอบความดันโลหิตของคุณอย่างใกล้ชิดหรือแม้กระทั่งแนะนำจอภาพบ้านเพื่อให้แน่ใจว่านี่ไม่ใช่ปัญหาที่กำลังพัฒนา สำหรับบางคนดาวน์ซินโดรอาจจะชั่วคราวและแก้ไขด้วยตัวเองสำหรับคนอื่น ๆ อาจเป็นคำตอบที่ไม่ได้รับการปรับปรุงอย่างต่อเนื่อง

คนที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงมักจะได้รับการตรวจสามครั้งเพื่อตรวจสอบและประเมินความดันโลหิต หากหลังจากนั้นการอ่านความดันโลหิตยังคงสูงแพทย์อาจต้องการหารือเกี่ยวกับความเป็นไปได้ของการรักษาความดันโลหิตสูง

White Coat Hypertension เมื่อเทียบกับ Masked Hypertension

น่าแปลกที่มีคนที่มีประสบการณ์ตรงข้าม แทนที่จะรู้สึกวิตกกังวลที่สำนักงานแพทย์พวกเขารู้สึกถึงความสงบซึ่งแปลเป็นการอ่านเลือดปกติ เมื่ออยู่ที่บ้านความดันโลหิตก็สามารถยิงขึ้นมาได้

สภาพที่เรียกว่าความดันโลหิตสูงสวมหน้ากากเป็นปัญหา ซึ่งแตกต่างจากบุคคลที่มีความดันโลหิตสูงเสื้อคลุมสีขาวที่ระบุได้ง่ายในสำนักงานผู้ที่มีความดันโลหิตสูงสวมหน้ากากมักจะยังคง undiagnosed และเป็นเช่นนี้ไม่ได้รับการรักษาที่พวกเขาต้องการ

สาเหตุของความดันโลหิตสูงที่สวมหน้ากากไม่ชัดเจนอย่างสิ้นเชิง อาจมีความเครียดในบ้านความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลและงานที่ทำให้ชีวิตประจำวันของคุณกลายเป็น "หม้อความดัน" ทางอารมณ์ นิสัยประจำวันเช่นการสูบบุหรี่และการดื่มสามารถทำให้อาการเหล่านี้รุนแรงขึ้น

ในบางกรณีผู้คนจะเตรียมความพร้อมสำหรับการพบแพทย์ในวันที่นำไปสู่การนัดหมายโดยการรับประทานอาหารที่ดีกว่าดื่มน้อยลงหรือลดการสูบบุหรี่ โดยการทำเช่นนั้นพวกเขาสามารถปกปิดอาการหลายอย่างที่พวกเขามีชีวิตอยู่ในแต่ละวัน

หากไม่ได้รับการรักษาผู้ที่มีความดันโลหิตสูงที่สวมหน้ากากมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจเดียวกันกับผู้ที่มีความดันโลหิตสูงเคลือบสีขาว