ผู้หญิงไมเกรนและการเชื่อมต่อเอสโตรเจน

ไมเกรนมีผลต่อชาวอเมริกันกว่า 36 ล้านคนและในขณะที่คุณสงสัยแล้วผู้หญิงจะได้รับผลกระทบมากกว่าผู้ชาย ความแตกต่างทางเพศในการเกิดไมเกรนเกิดขึ้นจากความผันผวนตามธรรมชาติของฮอร์โมนเพศหญิงฮอร์โมนเพศหญิง

"การลดระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนช่วยเพิ่มโอกาสในการเกิดอาการไมเกรนขึ้น" แมทธิวเอส. ร็อบบินส์รองศาสตราจารย์คลินิกประสาทวิทยาแห่งวิทยาลัยแพทยศาสตร์อัลเบิร์ตไอน์สไตน์และสมาชิกของคณะกรรมการ American Headache Society กล่าว

"ความถี่ไมเกรนและความรุนแรงอาจพบได้บ่อยในผู้หญิงในช่วงระยะเวลาของการลดฮอร์โมนเอสโตรเจนเช่นช่วงเวลาที่คุณอยู่หลังจากคลอดลูก (โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่เลี้ยงลูกด้วยนม) และในช่วงวัยหมดระดูเมื่อระดับต่ำผิดปกติ ร็อบบินส์

ลองสำรวจข้อเท็จจริง 5 ประการเกี่ยวกับผู้หญิงและไมเกรนรวมทั้งเผยให้เห็นถึงความบิดและการหมุนที่ทำให้การเชื่อมต่อฮอร์โมนนี้เป็นปรากฏการณ์ที่น่าสนใจและน่าเบื่อ

ประจำเดือนไมเกรนอาจไม่ตอบสนองต่อยาตามปกติของคุณ

มีประจำเดือนไมเกรนเกิดขึ้นภายในระยะเวลาที่ จำกัด ของเวลาที่เรียกว่า perimenstrual period ซึ่งเริ่มต้นขึ้นสองวันก่อนที่จะเริ่มไหลเวียนโลหิตและสิ้นสุดรอบวันที่สามของช่วงเวลาของผู้หญิง เหตุผลสำหรับกรอบเวลาที่กำหนดนี้คือการมีประจำเดือนไมเกรนเชื่อว่าจะถูกเรียกโดยการลดระดับเอสโตรเจนที่เกิดขึ้นเพียงก่อนผู้หญิงเริ่มต้นระยะเวลาของเธอ

ส่วนที่ยุ่งยากเกี่ยวกับอาการปวดศีรษะไมเกรนเป็นประจำเดือนก็คือมันมักจะรุนแรงมากขึ้นและเป็นเวลานานกว่าไมเกรนที่เกิดขึ้นในช่วงเวลาอื่น ๆ ของเดือน นี้สามารถทำให้การรักษาอาการปวดหัวไมเกรนเป็นประจำอีกเล็กน้อยของกระบวนการที่ละเอียดอ่อนและพยายาม แต่มั่นใจได้ว่ามีกี่กลยุทธ์ที่คุณและแพทย์สามารถใช้เพื่อให้คุณได้รับความโล่งใจที่คุณสมควรได้รับ

กลยุทธ์แรกของคุณคือการรักษาอาการไมเกรนโดยเร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ กล่าวอีกนัยหนึ่งถ้ามาตรการง่ายๆเช่นการพักในห้องมืดหรือการใช้ชุดหวีจะไม่ทำให้อาการปวดของคุณลดลงคุณควรย้ายไปข้างหน้าด้วย triptan ซึ่งเป็นยาที่ใช้รักษาอาการไมเกรนปานกลางถึงรุนแรง

นอกจากนี้ควรใช้ triptan ร่วมกับ nonsteroidal anti-inflammatory (NSAID) เช่น ibuprofen หรือ Aleve (naproxen) แพทย์ของคุณอาจแนะนำยาผสมตามใบสั่งแพทย์เช่น Treximet (sumatriptan / naproxen sodium)

กลยุทธ์ที่สองคือการป้องกันไม่ให้มีประจำเดือนไมเกรนเกิดขึ้นในครั้งแรก ผู้หญิงอาจเลือกใช้ยาป้องกันเช่น NSAID หรือ triptan ที่มีฤทธิ์ยาว Frova (frovatriptan) ห้าหรือหกวันก่อนเริ่มมีประจำเดือน แมกนีเซียมแมกนีเซียมมักใช้เวลาประมาณสองสัปดาห์ก่อนที่จะถึงจุดเริ่มต้นของผู้หญิงคนหนึ่ง

หรืออีกวิธีหนึ่งเพื่อไปถึงรากของ "การลดฮอร์โมน estrogen" ผู้หญิงบางคนเลือกที่จะใช้รูปแบบของสโตรเจน (ตัวอย่างเช่นแพทช์สโตรเจนหรือยาเม็ด) ในช่วงสัปดาห์ก่อนที่จะมีประจำเดือน อย่างไรก็ตามหากรอบการมีประจำเดือนของคุณไม่ปกติการควบคุมการคลอดอย่างต่อเนื่องอาจเป็นกลยุทธ์ที่ดีกว่าดังนั้นจึงไม่มีการลดฮอร์โมนเอสโตรเจนตามธรรมชาติ

คุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณหากคุณกำลังใช้ยาคุมกำเนิด

เป็นความจริงที่ผู้หญิงที่ใช้ยาคุมกำเนิดมีความเสี่ยงสูงกว่าในการเป็นโรคหลอดเลือดสมองเมื่อเทียบกับผู้หญิงที่ไม่ได้ใช้ยาคุมกำเนิด ในขณะที่เรื่องนี้อาจเป็นเรื่องน่าตกใจในตอนแรกผู้หญิงส่วนใหญ่ที่ใช้ยาคุมกำเนิดเป็นหญิงสาวและโรคหลอดเลือดสมองมีน้อยมากในประชากรกลุ่มนี้

ผู้หญิงที่ใช้ยาคุมกำเนิดที่มีความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมองสูงที่สุดคือผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ (เช่นผู้หญิงที่สูบบุหรี่หรือมีความดันโลหิตสูง) และการศึกษาพบว่าไมเกรนที่มีออร่ายังเป็นปัจจัยเสี่ยง (แม้ว่าหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ไม่แข็งแรงพอ ๆ กับปัจจัยความเสี่ยงอื่น ๆ)

บรรทัดล่างที่นี่คือถ้าคุณมีไมเกรนที่มีออร่าการใช้ยาคุมกำเนิดอาจไม่ปลอดภัยโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าปริมาณฮอร์โมนหญิงสูง เพื่อความปลอดภัยและเป็นเชิงรุกคุณควรพูดกับนรีแพทย์นักประสาทวิทยาหรือแพทย์ดูแลหลักเพื่อทำความเข้าใจกับความเสี่ยงและผลประโยชน์

คุณอาจประสบกับอาการไมเกรนในระหว่างการตั้งครรภ์

โบนัสเสริมในการเลี้ยงดูลูกน้อยของคุณในระหว่างตั้งครรภ์ก็คือคุณอาจประสบกับภาวะหยุดหายใจไมเกรนโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงไตรมาสที่ 2 และ 3 เมื่อระดับฮอร์โมน estrogen อยู่ที่ระดับสูงสุด ในความเป็นจริงถึงร้อยละ 70 ของผู้หญิงที่มีประวัติของการปรับปรุงไมเกรนทราบในช่วงของการตั้งครรภ์ของพวกเขา

ที่กล่าวว่าประมาณห้าเปอร์เซ็นต์รายงานการเลวลงของการโจมตีไมเกรนของพวกเขาและส่วนที่เหลือไม่มีรายงานการเปลี่ยนแปลง ที่น่าสนใจคือผู้หญิงที่มีอาการปวดประจำเดือนและไมเกรนที่ไม่มีออร่าจะมีแนวโน้มที่จะสังเกตเห็นการปรับปรุงไมเกรนในระหว่างตั้งครรภ์

ข้อเสียของ "ไมเกรนดีขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์" ปรากฏการณ์นี้คือหลังจากการตั้งครรภ์ในช่วงหลังคลอดการโจมตีไมเกรนของคุณอาจกลับมาพร้อมกับการแก้แค้น แม้ว่าการวิจัยแสดงให้เห็นว่าการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่อาจป้องกันได้ นี้ทำให้รู้สึกมากเกินไปเป็นเลี้ยงลูกด้วยนมรักษาระดับฮอร์โมนหญิงในร่างกาย

ดร. ร็อบบินส์กล่าวว่า "การจัดการไมเกรนในครรภ์เริ่มมีขึ้นก่อนที่ความคิดจะเข้าใจวิธีการที่ไม่ใช่ยาในระหว่างตั้งครรภ์ควรได้รับการจัดลำดับความสำคัญและวิธีการรักษาทางการแพทย์ที่อาจปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ"

คุณอาจมีอาการแย่ลงไมเกรนในช่วงหมดประจำเดือน

วัยหมดประจำเดือนเป็นช่วงเวลาที่หญิงหยุดมีรอบเดือนเป็นเวลา 12 เดือน สิ่งนี้หมายถึงทางชีววิทยา? นั่นหมายความว่ารังไข่ของผู้หญิงหยุดการผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจน

Perimenopause คือระยะเวลาก่อนวัยหมดประจำเดือนเมื่อรังไข่ของสตรีเริ่มมีอาการผิดปกติและไม่เกิดสโตรเจนมากเท่าที่พวกเขาทำในช่วงปีที่เจริญพันธุ์ของสตรี เหล่านี้มีความผันผวน (และโดยทั่วไปต่ำกว่า) ระดับฮอร์โมน estrogen เป็นสิ่งที่ทำให้เกิดอาการคลาสสิกของ perimenopause เช่นกะพริบร้อนและการเปลี่ยนแปลงในการมีประจำเดือน

นอกเหนือจากอาการไม่พึงประสงค์เหล่านี้แล้วผู้หญิงที่เป็นไมเกรนอาจมีอาการปวดหัวมากขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ได้ ตามที่ได้มีการศึกษามา ปวดหัว, (ปวดศีรษะ 10 วันหรือมากกว่าต่อวัน) เพิ่มขึ้นร้อยละ 60 ในสตรีวัยหมดระดูที่มีอาการไมเกรนเมื่อเทียบกับสตรีวัยหมดประจำเดือนที่มีอาการไมเกรน

"ทำไม" ที่อยู่เบื้องหลังความถี่ที่สูงขึ้นของไมเกรนใน perimenopause ไม่ชัดเจน แต่ผู้เชี่ยวชาญสงสัยว่าความผันผวนของระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนที่ผิดปกติในฐานะผู้ร้ายหลัก

ข่าวดีก็คือมีวิธีที่จะช่วยลดอาการปวดหัวไมเกรนของคุณในขณะที่คุณเริ่มดำเนินการในการเดินทางของวัยหมดประจำเดือน ผู้หญิงหลายคนพบกับการรักษาด้วยฮอร์โมนต่างๆที่ช่วยรักษาระดับฮอร์โมนเอสโตรเจน

ไมเกรนของคุณอาจปรับปรุง (หรือแย่ลง) ในวัยหมดประจำเดือน

การวิจัยมีความขัดแย้งกันเมื่อพูดถึงการถอดรหัสการเชื่อมโยงระหว่างโรคไมเกรนและวัยหมดประจำเดือน กล่าวอีกนัยหนึ่งการศึกษาจำนวนมากแนะนำว่าไมเกรนในผู้หญิงจะดีขึ้นหลังวัยหมดประจำเดือนและการศึกษาอื่น ๆ ยังชี้ให้เห็นว่าแย่ลงโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าผู้หญิงมีอาการปวดหัวเรื้อรัง

สิ่งนี้หมายความว่า? เป็นไปได้ว่ามีปัจจัยเกี่ยวข้องมากกว่า estrogen เพียงเมื่อพูดถึงไมเกรนวัยหมดประจำเดือน สำหรับผู้หญิงบางคนเอสโตรเจนที่มีเสถียรภาพ (แม้ว่าจะอยู่ในระดับต่ำมาก) ในร่างกายของพวกเขาหลังวัยหมดประจำเดือนอาจเป็นเหตุผลที่ทำให้อาการไมเกรนหายตัวได้

ในอีกฟากหนึ่งผู้หญิงคนอื่น ๆ อาจสังเกตเห็นการโจมตีไมเกรนมากขึ้นหลังหมดประจำเดือนและความถี่ไมเกรนที่เพิ่มขึ้นนี้อาจไม่เกี่ยวข้องโดยตรงกับสโตรเจน ตัวอย่างเช่นความเครียดที่เพิ่มขึ้นการนอนหลับผิดปกติและการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์เช่นภาวะซึมเศร้าเป็นเรื่องปกติในวัยหมดประจำเดือนและวัยหมดประจำเดือนและปัจจัยเหล่านี้ (ด้านบนของผู้หญิงที่มีอยู่แล้วความเสี่ยงที่จะพัฒนาไมเกรน) อาจทำให้เกิดการโจมตีมากขึ้น

อีกตัวอย่างที่คลาสสิกในวัยหมดประจำเดือน (และวัยกลางคนโดยทั่วไป) เป็นอาการปวดกล้ามเนื้อและปวดข้อ ถ้าผู้หญิงใช้ยาแก้ปวดมากเกินไปเพื่อต่อสู้กับอาการปวดหัวไมเกรนและอาการปวดข้อนี้อาจทำให้เกิดความผิดปกติของอาการปวดศีรษะที่เรียกว่ายาปวดหัวมากเกินไป แม้ว่าอาการนี้ไม่ใช่อาการไมเกรน แต่ก็สามารถทำให้ภาพมีความซับซ้อน (ลองนึกถึงอาการปวดศีรษะที่ปวดหัวอีกครั้ง)

สุดท้ายหากแพทย์สงสัยว่าการลดฮอร์โมนเอสโตรเจนจากวัยหมดประจำเดือนเป็นตัวกระตุ้นการโจมตีของไมเกรนการรักษาด้วยการทดแทนฮอร์โมนอาจเป็นประโยชน์ต่อคุณ แม้ว่าเช่นเดียวกับอาการปวดศีรษะไมเกรนที่มีประจำเดือนการใช้สโตรเจนอาจทำให้ไมเกรนลดลงในสตรีบางรายซึ่งเป็นอีกตัวอย่างหนึ่งของปัญหาไมเกรน - เอสโตรเจน

คำจาก DipHealth

ไมเกรนเป็นโรคที่ทำให้ร่างกายอ่อนแอและการจัดการก็อาจเป็นเรื่องที่ท้าทาย แต่ก็มีความช่วยเหลือ กรุณาดูแลจากผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพที่มีความเชี่ยวชาญในการรักษาอาการปวดหัวและไมเกรน

มองโลกในแง่ดีในขณะที่การรักษาไมเกรนได้รับแรงผลักดันอย่างมากในช่วงสองสามปีที่ผ่านมา มีการรักษาด้วยไมเกรนมากขึ้นในปัจจุบันและยิ่งไปกว่านั้นในอนาคตสำหรับท่อในอนาคต