การปลูกถ่ายเต้านมและการฟื้นฟูสมรรถภาพหลังผ่าตัดมะเร็งเต้านม
สารบัญ:
- ข้อดีและข้อเสียของการสร้างใหม่ของเต้านมเทียม
- ผู้สมัครที่ดีสำหรับการปลูกถ่ายเต้านม
- น้ำเกลือแทนรากฟันเทียมซิลิโคน
- หนึ่งในสองขั้นตอนหรือเนื้อเยื่อขยาย Expander เนื้อเยื่อ
- การวางแผนการผ่าตัด Mastectomy
- สิ่งที่คาดหวังระหว่างการปลูกถ่ายเต้านมเทียม
- การทำห้องสำหรับการปลูกถ่ายอวัยวะของคุณ
- การปิดแผลหน้าอกของคุณ
- การกู้คืนและการดูแลตนเอง
- การขยายตัวของเต้านมเทียม
- เต้านมเทียมสำหรับการฟื้นฟูปัสสาวะหญิงคู่
- ข้อควรพิจารณาพิเศษเกี่ยวกับ Implants
การปลูกถ่ายเต้านมเป็นตัวเลือกสำหรับการฟื้นฟูที่ต้องผ่าตัดอย่างน้อย ประมาณครึ่งหนึ่งของการสร้างเต้านมทั้งหมดจะทำโดยใช้รากฟันเทียม ซึ่งแตกต่างจากเนื้อเยื่อเนื้อเยื่อไม่มีเนื้อเยื่อปลูกถ่ายและแตกต่างจาก TRAM หรือ Lat Flap ไม่มีกล้ามเนื้อถูกโยกย้าย เมื่อการบูรณะเทียมเสร็จสมบูรณ์แล้วเต้านมใหม่ของคุณจะไม่มีลักษณะและความรู้สึกเหมือนเต้านมธรรมชาติของคุณและคุณจะต้องได้รับการผ่าตัดเพิ่มเติมเพื่อสร้างหัวนมและ areola ใหม่ คุณอาจต้องการการรักษาด้วยการขยายเพิ่มเติมจนกว่า implant จะมีขนาดที่ต้องการ
ข้อดีและข้อเสียของการสร้างใหม่ของเต้านมเทียม
ข้อดี
- การผ่าตัดน้อยกว่า, การระงับความรู้สึกและความเจ็บปวด
- การกู้คืนได้เร็วกว่าการปลูกถ่ายเนื้อเยื่อ
- ไม่มีการย้ายเนื้อเยื่อหรือกล้ามเนื้อ
จุดด้อย
- รากฟันเทียมไม่ได้มีอายุการใช้งานยาวนาน
- การรั่วไหลและการขยับเป็นไปได้
- ผลลัพธ์ที่ไม่สมบูรณ์แบบ
- การปลูกถ่ายเทียมไม่ได้ลดลงเมื่อคุณอายุ
ผู้สมัครที่ดีสำหรับการปลูกถ่ายเต้านม
ผู้หญิงที่มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนอาจไม่เหมาะสำหรับการฟื้นฟูเต้านมเทียม หากคุณเป็นนักสูบบุหรี่ที่ใช้งานอยู่หรือใช้แอลกอฮอล์จำนวนมากการปลูกฝังอาจไม่ใช่ทางเลือกที่ดี ผู้สมัครที่ดีคือ:
- เรียวเล็กหน้าอกผู้หญิง
- ผู้หญิงที่ชอบการผ่าตัดที่มีความเสี่ยงน้อยกว่า
น้ำเกลือแทนรากฟันเทียมซิลิโคน
ศัลยแพทย์พลาสติกส่วนใหญ่จะทำงานร่วมกับน้ำเกลือเช่นเดียวกับซิลิโคนเทียมทรวงอก มีให้เลือกหลายแบบขนาดและพื้นผิว เมื่อคุณปรึกษากับศัลยแพทย์เกี่ยวกับการปลูกรากฟันเทียมให้ถามว่าคุณสามารถมองเห็นและเก็บตัวอย่างที่หลากหลายได้หรือไม่ สังเกตความแตกต่างของเนื้อผ้าผ้าม่านและความยืดหยุ่น สอบถามขนาดและรูปร่างที่ดีที่สุดสำหรับผลลัพธ์ที่คุณต้องการเพื่อให้บรรลุและชนิดใดจะสะดวกสบายที่สุดสำหรับคุณ โปรดจำไว้ว่าสิ่งใดก็ตามที่คุณเลือก implant จะไม่สามารถใช้งานได้ตลอดอายุการใช้งานของคุณและอาจต้องมีการเปลี่ยนใหม่ในบางจุด
หนึ่งในสองขั้นตอนหรือเนื้อเยื่อขยาย Expander เนื้อเยื่อ
เทียมใส่เต้านมจะถูกวางไว้ระหว่างชั้นของกล้ามเนื้อหน้าอกใต้ผิวหนังเต้านมที่จะถูกบันทึกไว้ในระหว่างการผ่าตัด mastectomy ของคุณ การทำเช่นนี้สามารถทำได้ทันทีหลังจากการผ่าตัด mastectomy หรือหลังจากเสร็จสิ้นการรักษาแล้ว คุณอาจจะผ่อนคลายกล้ามเนื้อและผิวที่ยืดยาวซึ่งจะช่วยให้สามารถสร้างรากฟันเทียมแบบหนึ่งขั้นตอนได้ อย่างไรก็ตามหากผิวหน้าอกและกล้ามเนื้อของคุณแน่นและกระชับคุณอาจต้องใช้กระบวนการสร้างใหม่สองขั้นตอนโดยใช้ implant ขยายได้หรือตัวขยายเนื้อเยื่อตามด้วย implant ถาวร
การวางแผนการผ่าตัด Mastectomy
ก่อนทำศัลยกรรมเต้านมศัลยแพทย์พลาสติกของคุณจะทำเครื่องหมายผิวหนังเต้านมของคุณด้วยเส้นที่จะใช้สำหรับการผ่าตัดของคุณ นี่จะเป็นจุดวงรีที่แหลมคมซึ่งจะสงวนผิวให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้และปลอดภัย เนื่องจากหัวนมของคุณอาจมีเซลล์มะเร็งอยู่ในท่อไม่ควรพยายามรักษาหัวนม แต่ศัลยแพทย์พลาสติกของคุณสามารถสร้างใหม่ได้หลังจากที่คุณหายจากการผ่าตัดนี้แล้ว
สิ่งที่คาดหวังระหว่างการปลูกถ่ายเต้านมเทียม
คุณจะมียาระงับความรู้สึกทางหลอดเลือดดำหรือการระงับความรู้สึกทั่วไปในระหว่างการผ่าตัดฟื้นฟูของคุณ ศัลยแพทย์ทั่วไปของคุณจะทำตามเครื่องหมายผิวเพื่อเปิดผิวของคุณแล้วถอดเนื้อเยื่อเต้านมออก เขาจะระมัดระวังที่จะใช้เนื้อเยื่อเพียงพอเพื่อที่จะได้รับอัตรากำไรที่ชัดเจนเพื่อให้ไม่มีมะเร็งที่ถูกทิ้งไว้ข้างหลัง เนื้อเยื่อของคุณจะถูกส่งไปยังพยาธิวิทยาเพื่อการตรวจ
การทำห้องสำหรับการปลูกถ่ายอวัยวะของคุณ
ศัลยแพทย์พลาสติกของคุณจะใช้กล้ามเนื้อหน้าอกของคุณเพื่อสร้างกระเป๋าที่จะถือครรภ์ของคุณ หากคุณมีพื้นที่และผิวหนังเพียงพอสำหรับการฝังถาวรเต็มรูปแบบคุณสามารถวางไว้ได้ในขณะนี้ แต่ถ้ากล้ามเนื้อของคุณตึงและคุณสูญเสียผิวมากกว่าที่จะครอบคลุมเต้านมใหม่ปลูกฝังขยายตัวหรือขยายเนื้อเยื่อจะถูกวางไว้
ภาพประกอบนี้แสดงให้เห็นส่วนหน้าของผนังทรวงอก สีแดงหมายถึงกล้ามเนื้อผนังหน้าอกสีเหลืองแสดงตำแหน่งของซี่โครงสีชมพูใช้สำหรับชั้นผิวและสีน้ำเงินหมายถึงรากเทียม A: ก่อนการฝังรากฟันเทียม B: ฝังอยู่ในกระเป๋าใส่กล้ามเนื้อ C: การปลูกรากฟันเทียมขยายตัวภายในกล้ามเนื้อและผิวหนังยืด
การปิดแผลหน้าอกของคุณ
เมื่อเทียมเต้านมของคุณอยู่ในตำแหน่งศัลยแพทย์พลาสติกของคุณจะปิดแผลของคุณด้วยรอยบวมที่ละลาย รอยบากนี้จะสวมใส่ด้วยเทปพลาสติกหรือวัสดุอื่นที่จะช่วยให้ผิวเรียบและเรียบเนียน อาจมีท่อระบายน้ำผ่าตัดอยู่ใกล้กับแผลเพื่อช่วยขจัดของเหลวส่วนเกินออกและส่งเสริมการรักษา
การกู้คืนและการดูแลตนเอง
การฟื้นตัวจากขั้นตอนการปลูกถ่ายมักจะค่อนข้างรวดเร็ว ผู้หญิงบางคนต้องอยู่ในโรงพยาบาลเพียงหนึ่งหรือสองคืนก่อนที่จะถูกไล่ออก คุณจะได้เรียนรู้วิธีการระบายน้ำยาระบายน้ำและบันทึกปริมาณของเหลว ท่อระบายน้ำของคุณสามารถถอดออกได้ภายในหนึ่งสัปดาห์หลังการผ่าตัด ถ้าคุณมีอาการปวดให้แน่ใจว่าได้ให้พยาบาลและแพทย์ของคุณรู้เพื่อให้พวกเขาสามารถให้คุณรักษานี้ คาดหวังที่จะมีความรู้สึกบางอย่างของความดันรอบรากฟันเทียม วางแผนในการสวมใส่เสื้อผ้าหลวมสบายในบ้านเดินทางของคุณ หากคุณมีไข้หรือมีอาการติดเชื้อเช่นท้องร่วงหลังการผ่าตัดกรุณาโทรหาแพทย์เพื่อขอความช่วยเหลือ
การขยายตัวของเต้านมเทียม
เต้านมใหม่ของคุณอาจไม่เต็มขนาดทันทีหลังการผ่าตัด ถ้าคุณมีเครื่องขยายเนื้อเยื่อคุณจะต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติมเพื่อเติมเต็มขนาดของคุณ ตัวขยายเนื้อเยื่อและรากฟันเทียมเต้านมที่ขยายได้มีช่องทางที่ศัลยแพทย์พลาสติกของคุณสามารถเพิ่มน้ำเกลือเพื่อเพิ่มขนาดของ implant คุณจะกลับไปที่คลินิกในช่วงเวลาปกติสำหรับการรักษาขยายตัวจนกว่ารากเทียมจะใหญ่กว่าขนาดที่คุณต้องการเล็กน้อย ขนาดที่เพิ่มขึ้นนี้ช่วยให้ผิวสามารถยืดและหดตัวในเส้นโค้งตามธรรมชาติได้เมื่อมีการฝังรากเทียมถาวรที่มีขนาดเล็กลง การขยายตัวอาจรู้สึกเจ็บปวดเล็กน้อยเมื่อความดันเพิ่มขึ้นจากภายในรากฟันเทียม แต่เมื่อเนื้อเยื่อรอบ ๆ ของคุณยืดตัวอาการปวดจะลดลง
เต้านมเทียมสำหรับการฟื้นฟูปัสสาวะหญิงคู่
การปลูกถ่ายเต้านมเป็นวิธีที่รวดเร็วในการสร้างทรวงอกหลังจากทำศัลยกรรมเต้านมสองครั้ง คุณจะใช้เวลาน้อยลงในการระงับความรู้สึกและบนโต๊ะปฏิบัติการที่มีรากฟันเทียมสองชั้นที่วางไว้มากกว่าที่คุณต้องการหากคุณเลือกใช้การฟื้นฟูโครงสร้างเนื้อเยื่อ (TRAM, Latissimus dorsi flap, DIEP, SGAP)
ข้อควรพิจารณาพิเศษเกี่ยวกับ Implants
การฉายรังสี: หลังจากการผ่าตัดเต้านมของคุณหากคุณต้องการการฉายรังสีที่บริเวณเต้านมของคุณคุณจะมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น 40-50% ในการพัฒนาเนื้อเยื่อแผลเป็นที่แข็งรอบรากฟันเทียมของคุณ ถ้าคุณรู้ว่าคุณจะต้องมีรังสีบอกศัลยแพทย์พลาสติกของคุณคุณต้องการฝังด้วยพลาสติก (แทนโลหะ) สำหรับการฉีดน้ำเกลือ พอร์ตโลหะจะสะท้อนรังสีกลับไปยังเนื้อเยื่อบริเวณใกล้เคียงซึ่งอาจทำให้ผิวเสียหายเนื้อเยื่อแผลเป็น: แคปซูลเนื้อเยื่อจะก่อตัวขึ้นรอบ ๆ ตัวใด ๆ เมื่อเวลาผ่านไป แต่ถ้าเกิดการบุกรุกของ capsular (เนื้อเยื่อแผลเป็นที่แข็งมาก) คุณจะต้องได้รับความช่วยเหลือจากศัลยแพทย์เพื่อแก้ไขสภาพนี้การใช้งานที่ จำกัด: รากฟันเทียมเต้านมทุกชนิดอาจมีการรั่วซึมเมื่ออายุมากขึ้นและจำเป็นต้องเปลี่ยนใหม่