โรคสะเก็ดเงินเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองหรือไม่?

การศึกษาเมื่อเร็ว ๆ นี้พบว่ามีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเล็กน้อย แต่จริงทางสถิติสำหรับมะเร็งต่อมน้ำเหลืองและมะเร็งอื่นอีกสองชนิดในผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงิน แต่อาจมีเรื่องราวมากกว่านี้ที่เข้าตา

โรคสะเก็ดเงิน

โรคสะเก็ดเงินเป็นหนึ่งในโรคผิวหนังที่พบบ่อยที่สุดที่เกี่ยวข้องกับอาการเช่นคันปวดหรือเลือดออก บริเวณที่เกี่ยวข้องของผิวหนังปรากฏเป็นสีแดงพื้นที่ยกที่เรียกว่าโล่ซึ่งอาจถูกปกคลุมด้วยเกล็ดสีเงินหยาบ โรคสะเก็ดเงินในรูปแบบที่แตกต่างกันอาจมีลักษณะที่แตกต่างกันและรูปแบบที่แตกต่างกันของผิวที่เกี่ยวข้อง

โรคสะเก็ดเงินถือเป็นเงื่อนไขการอักเสบอย่างเป็นระบบซึ่งอาจมีความหมายสำหรับ - และปัจจัยเสี่ยงร่วมกับ - โรคอื่น ๆ รวมถึงมะเร็งบางอย่าง และคนที่เป็นโรคสะเก็ดเงินดูเหมือนจะเป็นโรคอื่น ๆ ที่อาจเกี่ยวข้องกับโรคในอัตราที่มากกว่าที่คาดไว้จากจำนวนประชากรทั่วไปรวมไปถึง:

• โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน
• โรคของ Crohn
• มะเร็งบางชนิด
• ที่ลุ่ม
• โรคตับไขมันที่ไม่มีแอลกอฮอล์
• ภาวะเมแทบอลิซึมและความผิดปกติของหัวใจและหลอดเลือด

มะเร็งต่อมน้ำเหลือง

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองเป็นมะเร็งที่มีผลต่อเซลล์เม็ดเลือดขาวซึ่งเป็นเซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่งที่พบในเลือดและยังอยู่ในไขกระดูกและต่อมน้ำเหลือง มะเร็งต่อมน้ำเหลืองของ Hodgkin หรือ HL และมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ไม่ใช่ของ Hodgkin หรือ NHL เป็นสองประเภทหลักของโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลือง

เนื่องจากเซลล์เม็ดเลือดขาวเป็นส่วนหนึ่งของระบบภูมิคุ้มกันนักวิจัยสงสัยเกี่ยวกับความเชื่อมโยงระหว่างโรคภูมิคุ้มกันและมะเร็งต่อมน้ำเหลือง ในวันที่พวกเขายังคงพยายามที่จะเข้าใจความสัมพันธ์ระหว่างทั้งสอง

โรคสะเก็ดเงินและมะเร็งต่อมน้ำเหลือง: ลิงก์

สมาคมโรคมะเร็งอเมริกัน (ACS) ปัจจุบันยังไม่มีรายชื่อโรคสะเก็ดเงินโดยเฉพาะเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลือง อย่างไรก็ตามพวกเขารวมถึงโรคแพ้ภูมิตัวเองในรายการปัจจัยเสี่ยงของ NHL ซึ่งกล่าวถึงโรคไขข้ออักเสบและโรคลูปัสโรคลูปัส erythematosus เป็นตัวอย่าง โรคไขข้ออักเสบ, โรคสะเก็ดเงิน, และโรคลำไส้อักเสบ (IBD) ได้รับการแสดงทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในบางส่วน แต่ไม่ได้ศึกษาทั้งหมด

ระบบภูมิคุ้มกันที่โอ้อวดในโรคแพ้ภูมิตัวเองอาจทำให้เซลล์เม็ดเลือดขาวเติบโตและแบ่งบ่อยกว่าปกติซึ่งอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งต่อมน้ำเหลือง อย่างไรก็ตาม ACS ชี้ให้เห็นว่าคนที่ได้รับ NHL อาจมีปัจจัยเสี่ยงเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย และถึงแม้ว่าคนที่มี NHL มีปัจจัยเสี่ยงอย่างน้อยหนึ่งอย่างก็มักจะยากที่จะรู้ว่าปัจจัยเหล่านี้อาจมีส่วนทำให้มะเร็งต่อมน้ำเหลืองมากแค่ไหน

อัตราการเพิ่มขึ้นของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองได้รับการรายงานในจำนวนการศึกษาของผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงิน และความเสี่ยงของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองกับสารชีวภาพโดยทั่วไปเป็นหัวข้อถกเถียงกันมาก สารชีวภาพมีบทบาทในการรักษาโรคเช่นโรคไขข้ออักเสบและโรคสะเก็ดเงิน แม้ว่าพวกเขาจะได้รับการพิสูจน์แล้วว่าปลอดภัย แต่พวกเขาก็ทำงานโดยการระงับระบบภูมิคุ้มกัน - ดังนั้นจึงมีความกังวลว่าสิ่งนี้จะเพิ่มความเสี่ยงสำหรับมะเร็งบางชนิด

อาจมีความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งเพิ่มขึ้นเช่นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงิน แต่มีความท้าทายสองสามอย่างในการศึกษาลิงค์ประเภทนี้:

1. แม้ว่ามะเร็งต่อมน้ำเหลืองมีความสำคัญต่อสุขภาพของประชาชนเป็นอย่างมาก แต่ก็ค่อนข้างหายากเมื่อเทียบกับโรคสะเก็ดเงินซึ่งทำให้ยากต่อการวิเคราะห์ตัวเลขที่สูงพอ
2. การมีโรคสะเก็ดเงินมีความสัมพันธ์ทางสถิติกับปัจจัยหลายประการเช่นการสูบบุหรี่โรคอ้วนและการรักษาด้วยรังสีอัลตราไวโอเลตและยาที่ยับยั้งระบบภูมิคุ้มกัน ปัจจัยเหล่านี้อาจเพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองและมะเร็งอื่น ๆ โดยไม่ขึ้นอยู่กับโรคสะเก็ดเงิน

เมื่อเร็ว ๆ นี้นักวิจัยวิเคราะห์บันทึกจากผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงิน 198,366 รายและ 937,716 คนที่ไม่มีโรคสะเก็ดเงินโดยใช้ฐานข้อมูลในสหราชอาณาจักร ผลการศึกษาพบว่ามีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเล็กน้อย แต่ "ของจริงทางสถิติ" สำหรับมะเร็งผิวหนังที่ไม่ใช่มะเร็งผิวหนังมะเร็งต่อมน้ำเหลืองและมะเร็งปอดในผู้ที่มีโรคสะเก็ดเงิน

นักวิจัยเหล่านี้พบว่าความเสี่ยงของโรคมะเร็งสูงขึ้นเล็กน้อยสำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการจัดประเภทว่าเป็นโรคสะเก็ดเงินปานกลางถึงรุนแรงเมื่อเทียบกับโรคที่ไม่รุนแรงอย่างไรก็ตามไม่มีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญระหว่างโรคสะเก็ดเงินและมะเร็งเต้านมลำไส้ใหญ่ต่อมลูกหมากหรือมะเร็งเม็ดเลือดขาว

ยิ่งไปกว่านั้นเมื่อเร็ว ๆ นี้แพทย์จากศูนย์การวิจัยโรคผิวหนังที่โรงเรียนแพทย์ Wake Forest ใน Winston-Salem รัฐนอร์ ธ แคโรไลนาได้ทำการศึกษาที่เกี่ยวข้อง พวกเขาตั้งข้อสังเกตว่าโรคสะเก็ดเงินมีความเกี่ยวข้องกับสภาวะสุขภาพที่หลากหลายหรืออาการป่วย

พวกเขายังรู้สึกว่าการวัดความเสี่ยงจากโรคสะเก็ดเงินซึ่งมักรายงานต่อแพทย์และผู้ป่วยว่าเป็นความเสี่ยงสัมพัทธ์อาจไม่ใช่วิธีที่ดีที่สุด ในขณะที่ความเสี่ยงสัมพัทธ์อาจเป็นประโยชน์ผู้เขียนรู้สึกว่าการคิดเกี่ยวกับความเสี่ยงในแง่สัมพัทธ์แทนที่จะเป็นเงื่อนไขที่แน่นอนจะทำให้ผู้คนประเมินค่าผลกระทบของโรคสะเก็ดเงินมากเกินไป

ดังนั้นกลุ่มนักวิจัยจึงได้ทำการคำนวณความเสี่ยงที่แท้จริงของโรคสะเก็ดเงินสำหรับโรคต่างๆ เงื่อนไขที่เชื่อมโยงกับโรคสะเก็ดเงินที่รุนแรงที่สุด (ที่มีความเสี่ยงสูงสุด) คือมะเร็งผิวหนัง nonmelanoma, melanoma และ lymphoma ตามที่เห็นที่นี่:

โรคสะเก็ดเงินเสี่ยงต่อโรค - จำนวนผู้ป่วย

มะเร็งผิวหนัง 7.5 0.64 1,551

เมลาโนมา 6.12 0.05 29,135

มะเร็งต่อมน้ำเหลือง 3.61 0.17 5,823

* เพื่อระบุลักษณะของโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองต่อโรคสะเก็ดเงินหนึ่งรายแพทย์จะต้องพบผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงิน 5,823 ราย