สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดตะโพก

1

มาอธิบายนิยามกันเถอะ

อาการปวดตะโพกเป็นคำที่มักใช้เพื่ออธิบายอาการที่เรียกว่าสะโพกและขาที่ลงไปหนึ่งขาเท่านั้น (เมื่อเทียบกับทั้งสอง) และที่เป็นผลมาจากหนึ่งหรือมากกว่ารากประสาทระคายเคืองในกระดูกสันหลังส่วนเอว

หนึ่งความเข้าใจผิดที่พบบ่อยเกี่ยวกับอาการปวดตะโพกคือมันเป็น เสมอ เกิดจากแผ่นดิสก์ herniated นี่คืออีกหนึ่ง: ตรงกันข้ามกับสิ่งที่หลายคนเชื่อว่าอาการปวดตะโพกทำ ไม่ เกี่ยวข้องกับปัญหาเกี่ยวกับเส้นประสาท sciatic

อ่านเพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดตะโพกและบทบาทที่แต่ละคนเล่นในการสร้างความเจ็บปวดในก้นของคุณหรือลงขาของคุณ

2

Herniated Disc

แผ่นดิสก์ herniated เป็นส่วนใหญ่ - แม้ว่าจะไม่ใช่เพียงสาเหตุของอาการปวดตะโพก เทคนิคการพูดประเภทของอาการปวดตะโพกที่เกิดจากแผ่นดิสก์ herniated เรียกว่า radiculopathy

"rad" ใน radiculopathy หมายถึง "root" และหมายถึงรากประสาทไขสันหลังซึ่งเป็นเนื้อเยื่อที่โผล่ออกมาจากเส้นประสาทไขสันหลัง (ในทุกระดับ) ก่อนที่จะแตกแขนงออกเป็นเส้นประสาทที่แผ่ออกไปทั่วร่างกาย รากประสาทออกจากรูทั้งสองข้างของกระดูกสันหลังที่รู้จักกันในชื่อ intervertebral foramen

Radiculopathy สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อนิวเคลียส herniated pulposus (วัสดุนุ่มที่อยู่ตามปกติในด้านในของแผ่นดิสก์) หนีออกมาจากแผ่นดิสก์และกดบนรากประสาทไขสันหลัง โดยทั่วไปนิวเคลียส pulposus เคลื่อนที่ผ่านน้ำตาที่เกิดขึ้นในเส้นใยชั้นนอกของแผ่นดิสก์ น้ำตาดังกล่าวเป็นที่รู้จักกันเป็นน้ำตาวงแหวน เมื่อนิวเคลียสสัมผัสกับรากประสาทไขสันหลังมันอาจทำให้เกิดการระคายเคืองทำให้เกิดอาการปวดและ / หรืออาการอื่น ๆ ที่ลงไปที่ขาหรือสะโพกข้างหนึ่ง - นั่นคืออาการปวดตะโพก

3

กระดูกสันหลังตีบ

มักจะเกี่ยวข้องกับอายุและ / หรือโรคไขข้อ, ตีบกระดูกสันหลังเป็นตีบของคลองกระดูกสันหลังหรือ foramen intervertebral (คำว่า stenosis เป็นคำทั่วไปที่หมายถึงการลดลง)

ประเภทของกระดูกสันหลังตีบ

กระดูกสันหลังตีบแบ่งออกเป็น 2 ประเภทใหญ่ ๆ คือ: คลองกลางตีบที่แคบที่เกิดขึ้นในคลองกระดูกสันหลังและ neuroforaminal ตีบที่เกิดขึ้นในรูที่อยู่ด้านข้างของกระดูกสันหลังตีบ

มาคุยกันเรื่องการตีบกลางคลองก่อน คลองกระดูกสันหลังเป็นทางเดินที่ตั้งอยู่ใจกลางเมืองซึ่งเส้นประสาทไขสันหลังผ่าน เมื่อมันแคบลงก็อาจทำให้เส้นประสาทไขสันหลังระคายเคืองซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดตะโพกและอาการอื่น ๆ (เช่น neurogenic claudication)

ด้วย neuroforaminal stenosis ทำให้เกิดการตีบในรูที่อยู่ด้านข้างของกระดูกสันหลัง เนื้อเยื่อที่แยกออกจากไขสันหลังระหว่างทางไปยังส่วนที่เหลือของร่างกายของคุณก่อนจะกลายเป็นรากประสาทและเมื่อแยกแขนงต่อไปกลุ่มของเส้นใยที่เรามักเรียกว่าประสาท ประสาทผ่าน foramen เหล่านี้ (เช่นหลุม) ขณะที่พวกเขาออกจากคอลัมน์กระดูกสันหลัง เช่นเดียวกับการตีบเส้นกลางเมื่อการเปิด foraminal ถูกปิดกั้น (แม้บางส่วน) เนื้อเยื่อของเส้นประสาทอาจสัมผัสกับกระดูกสเปอร์สที่รับผิดชอบต่อการตีบ ในทางกลับกันสิ่งนี้อาจทำให้รากประสาทไขสันหลังระคายเคืองซึ่งนำไปสู่อาการคล้ายอาการปวดตะโพก

4

กลุ่มอาการ Piriformis

กลุ่มอาการของ Piriformis เป็นอาการที่พบได้ยากซึ่งอาจส่งผลให้เกิดอาการคล้ายตะโพก ซึ่งแตกต่างจากสองสาเหตุอื่น ๆ (เช่นการตีบและดิสก์ herniated ตามที่อธิบายไว้ก่อนหน้า) ของอาการปวดขาข้างเดียวและ / หรือปวดก้น, อาการปวดตะโพก Piriformis ที่เกี่ยวข้องกับกลุ่มอาการของโรคไม่ได้เกิดขึ้นในกระดูกสันหลัง ด้วยเหตุนี้บางครั้งจึงเรียกว่า "pseudo-sciatica"

แต่กล้ามเนื้อสะโพก - ชื่อ aptly piriformis และตั้งอยู่เหนือเส้นประสาท sciatic ที่ด้านหลังของสะโพก - บีบอัดเส้นประสาทนี้ทำให้เกิดอาการปวดและอาการไฟฟ้าในสะโพกนั้นและ / หรือลงที่ขาเดียวกัน