สาเหตุอาการและการรักษา

ความคลาดเคลื่อนของข้อศอกเกิดขึ้นเมื่อต้นแขนและปลายแขนแยกออกจากตำแหน่งปกติ กระดูกของต้นแขน (humerus) โดยปกติแล้วจะสัมผัสกับกระดูกของแขน (รัศมีและท่อนแขน) เมื่อข้อศอกคลาดเคลื่อนกระดูกเหล่านี้จะถูกแยกออกจากการจัดเรียงตามปกติ ความคลาดเคลื่อนของข้อศอกเป็นความคลาดเคลื่อนของข้อต่อที่พบบ่อยที่สุดอันดับที่สอง

ข้อศอกมีสองประเภทพื้นฐาน:

• การเคลื่อนที่ของข้อศอกอย่างง่าย
  • การคลาดเคลื่อนของข้อศอกอย่างง่ายหมายความว่าไม่มีการแตกหักของกระดูกรอบ ๆ ข้อต่อข้อศอก การพยากรณ์โรคของความคลาดเคลื่อนข้อศอกง่ายจะดีกว่าเนื่องจากการผ่าตัดมักจะไม่จำเป็นสำหรับการรักษา
• ข้อศอกคลาดเคลื่อนที่ซับซ้อน
  • ความคลาดเคลื่อนของข้อศอกที่ซับซ้อนหมายความว่ามีการแตกหักซึ่งมักเกิดที่ปลายแขนซึ่งเกิดขึ้นพร้อมกับการเคลื่อนที่ของข้อศอก ในความคลาดเคลื่อนของข้อศอกที่ซับซ้อนการผ่าตัดมักจะต้องแก้ไขกระดูกหักเพื่อรักษาข้อต่อข้อศอกให้อยู่ในตำแหน่งปกติ

การประเมินผล

หากใครบางคนได้รับบาดเจ็บที่ข้อศอกของพวกเขา, ข้อต่อข้อศอกเคล็ดที่ควรพิจารณาเป็นสาเหตุของอาการปวดข้อศอกที่เป็นไปได้ อาการของข้อศอกที่เคล็ดรวมถึงอาการปวดบวมและไม่สามารถที่จะโค้งงอได้ ในการเบี่ยงเบนข้อศอกความเสียหายของเส้นประสาทหรือเส้นเลือดอาจเกิดขึ้นได้ การเคลื่อนข้อศอกทั้งหมดต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ทันที แต่ผู้ที่มีอาการบาดเจ็บของเส้นประสาทหรือหลอดเลือด (หลอดเลือด) ต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ

ก่อนที่จะวางข้อศอกกลับสู่ตำแหน่ง (เรียกว่า "ลด" ข้อศอก) ควรทำการเอ็กซเรย์เพื่อดูตำแหน่งของการเคลื่อนที่ของศอกและมองหารอยแตกที่เกี่ยวข้อง

การรักษา

ความคลาดเคลื่อนของข้อศอกจะได้รับการปฏิบัติโดยการเปลี่ยนตำแหน่งของกระดูก ส่วนใหญ่มักจะลดลงภายใต้การดมยาสลบ; อย่างไรก็ตามหากผู้ป่วยสามารถผ่อนคลายการลดอาจทำได้โดยไม่ต้องดมยาสลบ บ่อยครั้งที่ข้อต่อศอกจะ“ กลับ” เข้าสู่ตำแหน่งเดิม แต่อาจมีความยากลำบากในการจัดแนวปกติในการบาดเจ็บที่ซับซ้อนมากขึ้น หลังจากลดข้อศอกแล้วจะต้องทำการเอ็กซเรย์อื่นเพื่อให้แน่ใจว่ามีการจัดตำแหน่งของรอยต่อที่เหมาะสม

หากความคลาดเคลื่อนข้อศอกง่าย ๆ เกิดขึ้นหลังจากข้อต่อลดลงผู้ตรวจสอบควรพิจารณาความมั่นคงของข้อต่อข้อศอก หากข้อศอกไม่อยู่ในตำแหน่งและโผล่ออกมาอย่างต่อเนื่องอาจจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด ในกรณีส่วนใหญ่ข้อศอกสามารถตรึงในตำแหน่งที่ข้อต่อมีเสถียรภาพ ตำแหน่งที่มีเสถียรภาพมากที่สุดคือเมื่องอข้อศอกและมือหันฝ่ามือลง

การตรึงการตรึงนั้นมี จำกัด เนื่องจากการตรึงเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดการแข็งตัวของข้อต่อได้ ผู้ป่วยจะเริ่มต้นด้วยการเคลื่อนไหวศอกต้นโดยปกติภายในไม่กี่วันหรือหนึ่งสัปดาห์หลังจากได้รับบาดเจ็บ การเคลื่อนไหวเริ่มต้นในช่วงที่ข้อศอกมีเสถียรภาพและค่อยๆเพิ่มขึ้น โดยทั่วไปผู้ป่วยที่มีอาการปวดข้อศอกง่าย ๆ จะได้รับผลตอบแทนเต็มกิจกรรมภายใน 6 ถึง 12 สัปดาห์หลังจากได้รับบาดเจ็บ

ศัลยกรรม

การผ่าตัดเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับความคลาดเคลื่อนข้อศอกง่าย การผ่าตัดเป็นสิ่งจำเป็นเฉพาะหลังจากที่คลาดเคลื่อนข้อศอกง่าย ๆ เมื่อข้อศอกจะไม่อยู่ในข้อต่อ (ประมาณ 1-2% ของการเคลื่อนที่ของข้อศอก) การศึกษาจำนวนมากแสดงให้เห็นว่าไม่ได้รับประโยชน์จากการซ่อมแซมเอ็นหลังการเคลื่อนที่ของข้อศอกอย่างง่าย

การผ่าตัดมักจะจำเป็นเมื่อมีการแตกหักที่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนที่ของข้อศอก โดยไม่ต้องรักษาเสถียรภาพของการแตกหักของการผ่าตัดมันเป็นเรื่องยากที่จะรักษาแนวของข้อต่อข้อศอก การผ่าตัดมักจะต้องมีการวางจานและสกรูบนกระดูกร้าวเพื่อเรียกคืนการจัดตำแหน่งของพวกเขา

• หุ้น
• ดีด
• อีเมล์
• ข้อความ

หน้านี้มีประโยชน์หรือไม่ ขอบคุณสำหรับความคิดเห็นของคุณ! คุณมีความกังวลอะไร แหล่งบทความ

• โคเฮน MS, เฮสติ้งส์เอช "ความคลาดเคลื่อนศอกเฉียบพลัน: การประเมินและการจัดการ" J. Am Acad Orthop Surg., Jan 1998; 6: 15 - 23