วิธีการรักษาและรักษาความมั่นคงของ Flail Chest
สารบัญ:
หน้าอก Flail หมายถึงการละเมิดอย่างจริงจังของความสมบูรณ์ของกรงซี่โครงจากซี่โครงหักที่อยู่ติดกันมากกว่าหนึ่งซี่โครงที่ถูกทำลายในมากกว่าหนึ่งแห่ง แทนที่จะถือรูปร่างปกติของหน้าอกอย่างแน่นหนาหน้าอกจะส่งผลให้ส่วนของผนังหน้าอกกระเด็นไปมาในทิศทางตรงกันข้ามของผนังหน้าอกที่เหลือ
ที่เรียกว่า flailing ขบวนการขัดแย้ง. เมื่อผู้ป่วยหายใจเข้าและส่วนที่เหลือของหน้าอกขยายส่วนปล่องจะจมเข้าด้านใน ในทางกลับกันเมื่อผู้ป่วยหายใจออกและส่วนที่เหลือของสัญญาหน้าอกส่วนที่เป็นลอนจะกระพุ้งออกไปด้านนอก
นี่คือการบาดเจ็บอันตรายที่ต้องรักษาพยาบาลฉุกเฉิน หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีทรวงอกจะนำไปสู่ปอดที่ยุบตัว (pneumothorax) หรือเลือดรอบ ๆ หัวใจ (tamponade) โดยทั่วไปแล้วหน้าอกและอวัยวะภายในจะมีอาการบวมเป็นเกลียวในผู้ป่วยสูงอายุมากกว่าผู้ป่วยอายุน้อย ระวังให้มากเมื่อประเมินผู้ป่วยสูงอายุที่ตกหรือกรงกระดูกซี่โครงได้รับบาดเจ็บ
รักษาทรวงอก Flail
- อยู่อย่างปลอดภัย. หากคุณไม่ใช่ผู้ป่วยให้ใช้ข้อควรระวังที่เป็นสากลและสวมใส่อุปกรณ์ป้องกันส่วนบุคคลถ้ามี ตรวจสอบให้แน่ใจว่าสิ่งที่ทำให้เกิดการบาดเจ็บต่อผู้ป่วยจะไม่เป็นภัยคุกคามอีกต่อไป
- โทร 911. หากผู้ให้บริการ 911 ให้คำแนะนำให้ปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านั้นและเพิกเฉยต่อส่วนที่เหลือของหน้านี้ หากไม่มี 911 ให้นำผู้ป่วยไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด
- ทำให้หน้าอกของคุณมั่นคง. ใช้หมอนเพื่อสร้างแรงกดดันต่อส่วนของไม้ตี การยึดส่วนของครีบไว้นั้นช่วยป้องกันไม่ให้เคลื่อนไหวในทิศทางตรงกันข้ามเช่นกล้ามเนื้อและกระดูกโดยรอบ ถ้ามันไม่เคลื่อนไหวมันจะไม่สร้างความเสียหายต่อหัวใจปอดและเนื้อเยื่อรอบ ๆ
- หากหมอนไม่สามารถใช้ได้เกือบทุกอย่างจะทำเพื่อทำให้หน้าอกของคุณมั่นคง พับแจ็คเก็ตหรือผ้าห่ม หากไม่มีสิ่งใดที่พร้อมใช้งานอย่างน้อยให้ผู้ป่วยนอนตะแคงข้างหน้าอกที่ได้รับผลกระทบเพื่อไม่ให้เคลื่อนไหวได้
- ไม่ว่าหน้าอกที่ได้รับการรักษาจะได้รับบาดเจ็บหรือไม่ก็อาจแย่กว่าสิ่งใด ๆ ที่ผู้ป่วยเคยพบมา ยาแก้ปวดที่เคาน์เตอร์จะไม่ทำอะไรมากสำหรับความเจ็บปวดในระดับนี้และยาแก้ปวดที่แข็งแกร่งขึ้นก็ไม่ใช่ความคิดที่ดีจนกระทั่งมีความช่วยเหลือทางการแพทย์ฉุกเฉินเพื่อให้การรักษาฉุกเฉินอย่างเต็มรูปแบบ ไม่เคยรับ - หรือมอบให้ผู้ป่วยรายอื่น - ยาตามใบสั่งแพทย์ของคนอื่น
- ตรวจสอบให้แน่ใจเสมอว่าผู้ป่วยที่มีทรวงอกควรได้รับการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน ความล้มเหลวในการให้การรักษาที่เหมาะสมสำหรับทรวงอก flail สามารถนำไปสู่โรคปอดบวมและเงื่อนไขที่คุกคามชีวิตอื่น ๆ
การรักษา Pectus Excavatum หรือ "Sunken Chest"
เด็กส่วนใหญ่ที่มี pectus excavatum หรือ "อกยุบ" ปราศจากอาการแสดงสด อย่างไรก็ตามเมื่อการทำงานของปอดและหัวใจถูกทำลายการผ่าตัดอาจช่วยได้