ขั้นตอนสำหรับทารกแรกเกิดเร็ว ๆ นี้หลังคลอด
สารบัญ:
- การวัดน้ำหนักและความยาว
- การบริหารยาหยอดตา
- การฉีดวิตามินเค
- การตรวจคัดกรองทารกแรกเกิดและการทดสอบ PKU
- การบริหารวัคซีนป้องกันโรคตับอักเสบ
- การทดสอบ APGAR
- APGAR ทำคะแนนได้อย่างไร
- ขั้นตอนและการทดสอบอื่น ๆ
ทารกแรกเกิดเพิ่งมาถึง นี่เป็นครั้งแรกที่มีค่าทองคำอยู่ที่คุณ เกิดอะไรขึ้น? ผู้ปฏิบัติงานจำนวนมากจะอนุญาตให้คุณวางลูกน้อยไว้ที่หน้าท้องหรือหน้าอกของคุณ ผ้าขนหนูอุ่น ๆ หรือผ้าห่มจะวางไว้เหนือคุณทั้งสองเพื่อช่วยให้ลูกน้อยของคุณอุ่นขึ้น เวลานี้สำหรับการเชื่อมต่อในโรงพยาบาลและศูนย์รับเลี้ยงเด็กจำนวนมาก จำกัด อยู่ที่ชั่วโมงแรกแม้ว่าจะแตกต่างกันไปในแต่ละสถานที่และตามคำขอของคุณ
เมื่อคุณและลูกน้อยของคุณพร้อมแล้วมีการทดสอบมาตรฐานบางอย่างที่ทำกับทารกเกือบทั้งหมดรวมถึงผู้ที่คลอดที่บ้าน
การทดสอบทารกแรกเกิดเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องนึกถึงก่อนคลอดในระหว่างตั้งครรภ์เรามุ่งเน้นเรื่องการเตรียมบุตรเกิดขึ้นจริงในบางครั้งเราไม่ได้ทุ่มเทเวลาให้กับหัวข้ออื่น ๆ รวมทั้งการทดสอบทารกแรกเกิด ขั้นตอนต่อไปนี้ทำกันโดยทั่วไปในสองสามวันแรกของชีวิตลูกน้อยของคุณ
การวัดน้ำหนักและความยาว
น้ำหนักและความยาวจะทำทุกๆที่ทุกเวลาแม้ว่าจะมีการทดสอบเหล่านี้ขึ้นอยู่กับแต่ละสถานที่ โรงพยาบาลบางแห่งจะนำลูกของคุณออกจากคุณและเริ่มต้นการประเมินเบื้องต้น
ผู้เชี่ยวชาญหลายคนเชื่อว่านี่เป็นความคิดที่ไม่ดีเพราะทารกมีหน้าต่างสั้น ๆ ในสถานะการแจ้งเตือนที่เงียบสงบซึ่งจะเชื่อมต่อกับพ่อแม่ก่อนที่จะเข้าสู่ภาวะการนอนหลับที่ลึกขึ้น บิดามารดาหลายคนกำลังร้องขอในแผนการคลอดของพวกเขาว่าขั้นตอนเหล่านี้จะล่าช้าจนกว่าจะถึงชั่วโมงแรกของชีวิต
หากคุณกำลังคลอดในศูนย์กำเนิดหรือบ้านขั้นตอนเหล่านี้มีความยืดหยุ่นมากขึ้น พูดคุยกับแพทย์หรือผดุงครรภ์เกี่ยวกับโปรโตคอลทั่วไปและดูว่ามันเหมาะกับความคิดของคุณอย่างไร
การบริหารยาหยอดตา
ยาหยอดตามีการเปลี่ยนแปลงเมื่อไม่นานมานี้ในหลายรัฐ ในอดีต Silver Nitrate ถูกใช้เป็นประจำและการเผาผลาญตาของทารกขณะพยายามป้องกันการติดเชื้อ
ตอนนี้คุณจะพบ erythromycin มากขึ้น ให้แน่ใจว่าคุณถาม
อีกครั้งนี่คือสิ่งที่คุณอาจต้องการล่าช้าจนกว่าจะถึงชั่วโมงแรกของชีวิต ในขณะที่ยาตัวใหม่ไม่เผาผลาญตาของทารกมันจะทำให้มองเห็นได้ยากขึ้นและทารกแรกเกิดก็สามารถมองเห็นได้ มีกฎหมายของรัฐที่ควบคุมการใช้ยาหยอดตา รัฐส่วนใหญ่มีกฎหมายที่บอกว่ามันขึ้นอยู่กับผู้ประกอบการที่จะให้ยาหยอดตาโดยไม่ต้องระบุเวลาที่ระบุ ค้นหาว่ากฎหมายของรัฐระบุไว้อย่างไร
การฉีดวิตามินเค
นี่คือการฉีดยาที่ให้หลังคลอด ลูกน้อยของคุณไม่ได้เกิดมาพร้อมกับปัจจัยการแข็งตัวที่เหมือนเดิม การเริ่มต้นนี้เป็นเรื่องธรรมดาและกลายเป็นกฎหมายเมื่อการส่งมอบคีมเป็นเรื่องปกติมากเพื่อช่วยป้องกันเลือดออกในสมองเนื่องจากการบาดเจ็บเพิ่มเติมที่ศีรษะของทารก
วันนี้เรายังคงใช้กฎหมายของรัฐนี้และให้วิตามินเอวิตามินดีเป็นประจำแม้ว่าจะมีการเปลี่ยนแปลงการจัดส่งที่มีคีมและเกิดขึ้นน้อยลงเพราะยังเป็นประโยชน์ต่อทารก บางประเทศมีนโยบายที่ใหม่กว่าในการให้วิตามินเคในทางตรงกันข้ามกับการทำตามปกติ
บางครอบครัวขอให้วิตามินเคให้รับประทาน ในขณะที่เราไม่แน่ใจว่าวิธีนี้ดีนักกุมารแพทย์หลายคนเห็นด้วยกับทางเลือกนี้
ปรึกษาปัญหากับกุมารแพทย์ของคุณ
การตรวจคัดกรองทารกแรกเกิดและการทดสอบ PKU
การตรวจคัดกรองเด็กแรกเกิดเป็นคำที่เราใช้เพื่อกำหนดชุดของการทดสอบที่ทำเพื่อตรวจดูลูกของคุณสำหรับโรคต่างๆรวมทั้ง Phenylketonuria หรือที่เรียกกันทั่วไปว่า PKU ในขณะที่คุณแม่หลายคนอาจกล่าวว่าพวกเขากำลังคัดเลือก PKU พวกเขากำลังทดสอบความผิดปกติหลายอย่างในครั้งเดียว สิ่งที่แน่นอนจะถูกทดสอบสำหรับแตกต่างกันไปตามแต่ละรัฐ
Phenylketonuria (PKU) เป็นโรคทางพันธุกรรม มีการทดสอบเป็นประจำในช่วงสองสามวันแรกของชีวิต ในหลายรัฐต้องมีการทดสอบและทำบ่อยๆร่วมกับการทดสอบอื่น ๆ เช่น Galactosemia, Thalassemia เป็นต้น
การทดสอบนี้เกี่ยวข้องกับการติดเท้าของเด็กสำหรับเลือด มันถูกต้องเฉพาะเมื่อลูกน้อยของคุณได้รับอาหารที่ประกอบด้วย phenylalanine ทั้งในนมของมนุษย์และสูตรเทียมเป็นระยะเวลา 24 ชั่วโมง ด้วยเหตุผลนี้เด็กที่ไม่ดื่มนมแม่ควรได้รับการตรวจก่อนอย่างน้อยหนึ่งวันหลังคลอด หากโรงพยาบาลหรือแพทย์ของคุณกำลังพยายามสนับสนุนให้แม่ให้นมบุตรทำการทดสอบก่อนแล้วผลการตรวจจะไม่ถูกต้อง
หลายแห่งทำการทดสอบก่อนที่คุณจะออกจากโรงพยาบาลและขอให้คุณกลับมาในหนึ่งสัปดาห์เพื่อให้การทดสอบซ้ำ โดยปกติจะเป็นเพื่อความสะดวกของพวกเขาเพื่อให้แน่ใจว่าคุณมีการทดสอบอย่างน้อยหนึ่งรายการสำหรับบันทึกแม้ว่าจะไม่ถูกต้องก็ตาม พูดคุยกับกุมารแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการทำเช่นนี้เพียงครั้งเดียว แต่ในประมาณ 10 รัฐจะต้องมีการทำซ้ำ กุมารแพทย์ของคุณจะแนะนำคุณหรือคุณสามารถตรวจสอบสถานะตามรายชื่อของรัฐได้
การบริหารวัคซีนป้องกันโรคตับอักเสบ
ขณะนี้วัคซีนนี้มีผลบังคับใช้ในหลายรัฐ คุณมีทางเลือกสองทางสำหรับเวลาที่จะเริ่มฉีดวัคซีนป้องกันโรคไวรัสตับอักเสบเมื่อคลอดหรือตรวจร่างกายสองเดือน หากคุณเลือกที่จะได้รับวัคซีนนี้ผมขอแนะนำให้คุณประเมินความเสี่ยงของตัวคุณเองเกี่ยวกับโรคตับอักเสบก่อนที่จะตัดสินใจว่าจะทำวัคซีนชนิดนี้เมื่อใด
พูดคุยกับผู้ประกอบวิชาชีพเกี่ยวกับการใช้และความปลอดภัยของวัคซีนนี้และวัคซีนใด ๆ
การทดสอบ APGAR
APGAR คือการทดสอบครั้งแรกของลูกน้อยของคุณ ในสถานที่ส่วนใหญ่จะทำโดยไม่ต้องถูกสังเกตเห็นโดยพ่อแม่เพราะมันเป็นเพียงการประเมินผลวิธีที่ลูกน้อยของคุณดูและเสียง
คะแนนจะได้รับสำหรับแต่ละป้ายที่หนึ่งนาทีและห้านาทีหลังคลอด หากมีปัญหาเกี่ยวกับทารกจะมีการให้คะแนนเพิ่มเติมที่เวลา 10 นาที คะแนน 7-10 ถือว่าเป็นเรื่องปกติในขณะที่ 4-7 อาจต้องใช้มาตรการช่วยชีวิตและเด็กที่มีคะแนน APGAR 3 คนขึ้นไปจำเป็นต้องได้รับการช่วยชีวิตทันที
แม้ว่าพ่อแม่จะบอกคุณว่าคะแนนไม่ตรงกับคะแนน SAT ของบุตรของคุณในภายหลัง ในความเป็นจริงในบางวงการการทดสอบนี้ได้รับการวิพากษ์วิจารณ์ว่าไม่เป็นประโยชน์อย่างมาก ตัวอย่างเช่นทารกที่เห็นได้ชัดในความทุกข์ทรมานจะไม่ถูกทิ้งไว้ตามลำพังจนกว่า APGAR หนึ่งนาทีกล่าวว่าพวกเขาต้องการความช่วยเหลือ ทั้งหมดนี้ถือเป็นการทดสอบที่ไม่เป็นอันตรายซึ่งผู้ปกครองหลายคนหวังว่าจะได้ฟังคะแนนของลูกน้อย
APGAR ทำคะแนนได้อย่างไร
สัญญาณ | 0 คะแนน | 1 จุด | 2 จุด | |
กิจกรรม (กล้ามเนื้อ) | ขาด | แขนและขายืดหยุ่น | การเคลื่อนไหวที่ใช้งานอยู่ | |
P | ชีพจร | ขาด | ต่ำกว่า 100 BPM | BPM สูงกว่า 100 |
G | Grimace (สะท้อนความหงุดหงิด) | ไม่มีคำตอบ | หน้าตาบูดบึ้ง | จาม, ไอ, ดึงออกไป |
ลักษณะที่ปรากฏ (สีผิว) | สีฟ้าเทาซีดจาง ๆ ทั่ว | ปกติยกเว้นแขนขา | ปกติทั่วทั้งร่างกาย | |
R | การหายใจ | ขาด | ช้าไม่สม่ำเสมอ | ดีร้องไห้ |
ขั้นตอนและการทดสอบอื่น ๆ
มีหลายสิ่งที่อาจทำได้ทั้งตามปกติหรือไม่เป็นประจำรวมถึงการทดสอบการได้ยินการทดสอบน้ำตาลในเลือดอัลตราซาวนด์ ฯลฯ
ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณมีข้อมูลทั้งหมดที่จำเป็นในการตัดสินใจอย่างรอบคอบเกี่ยวกับการดูแลลูกน้อยของคุณเช่นเดียวกับที่คุณทำระหว่างตั้งครรภ์
หน้านี้มีประโยชน์หรือไม่? ขอขอบคุณสำหรับความคิดเห็นของคุณ! อะไรคือข้อกังวลของคุณ? แหล่งที่มาของบทความ- Costich JF, Durst AL ผลกระทบของพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพงเกี่ยวกับเงินทุนสำหรับบริการตรวจคัดกรองทารกแรกเกิด ตัวแทนสาธารณสุข. 2016;131(1):160-6.
- DekkerR หลักฐานการถ่ายวิตามิน K การเกิดจากหลักฐาน.2014.
- รายงานสถานะการคัดกรองทารกแรกเกิดแห่งชาติ การคัดกรองทารกแรกเกิดแห่งชาติและศูนย์ทรัพยากรทั่วโลก 2014
- การตรวจคัดกรองทารกแรกเกิดสำหรับลูกน้อยของคุณ March of Dimes มีนาคม 2015