เคล็ดลับการเตรียมตัวก่อนเดินทางด้วยเอชไอวี
สารบัญ:
- วัคซีนท่องเที่ยว
- กฎหมายและข้อ จำกัด การเดินทางระหว่างประเทศ
- ประกันสุขภาพ
- การบรรจุอย่างชาญฉลาด
- การเปลี่ยนแปลงตารางการจ่ายยา
การเดินทางสำหรับผู้ที่มีเชื้อเอชไอวีนั้นเป็นเรื่องที่เครียดโดยเฉพาะเมื่อเดินทางไปต่างประเทศหรือในระยะไกล มันอาจเกี่ยวข้องกับการฉีดวัคซีนหรือยาพิเศษเมื่อไปเยือนบางประเทศหรือต้องการให้คุณเปลี่ยนตารางการให้ยาของคุณเมื่อบินข้ามโซนหลายครั้ง
ในบางกรณีอาจมีกฎหมายหรือข้อบังคับที่ขัดขวางการเดินทางสำหรับผู้ติดเชื้อเอชไอวี แต่การเตรียมการเป็นกุญแจสำคัญในการลดความเครียดในการเดินทางและเพื่อหลีกเลี่ยงความยุ่งยากและภาวะแทรกซ้อนที่ทุกคนสามารถทำลายได้ แต่การเดินทางที่สมบูรณ์แบบ
วัคซีนท่องเที่ยว
ชาวอเมริกันกว่า 12 ล้านคนเดินทางไปต่างประเทศในแต่ละปีด้วยจำนวนที่เพิ่มขึ้นทำให้การเดินทางไปยังจุดหมายปลายทางที่แปลกใหม่ในประเทศกำลังพัฒนา ตามศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกา (CDC) ระบุว่านักท่องเที่ยวมากกว่าครึ่งหนึ่งป่วยด้วยสาเหตุหลายอย่างตั้งแต่การติดเชื้อไปจนถึงการบาดเจ็บจากการเจ็บป่วยที่เกิดจากอาหารหรือน้ำ
ผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันที่ถูกระงับจะมีความเสี่ยงเป็นพิเศษนี่ไม่เพียง แต่เป็นข้อกังวลสำหรับผู้ที่มีโรคเอชไอวีระยะต่อมา (CD4 มีค่าต่ำกว่า 200 เซลล์ / มล.) แต่ถึงแม้จะมีผู้ที่มีฟังก์ชั่นระบบภูมิคุ้มกันที่ยับยั้งค่อนข้างปานกลาง (CD4 นับระหว่าง 200-500 เซลล์ / มิลลิลิตร)
เมื่อวางแผนการเดินทางไปยังประเทศกำลังพัฒนามักแนะนำให้ฉีดวัคซีนสำหรับผู้เยี่ยมชมทุกคนมีเชื้อเอชไอวีหรือไม่ เพื่อช่วยให้มั่นใจได้ว่าโรคติดเชื้อที่แพร่หลายในภูมิภาคนั้น (เช่นไข้ไทฟอยด์หรือวัณโรค) ในบางครั้งอาจมีการกำหนดยารักษาป้องกันในช่องปาก
ในขณะที่ผลิตภัณฑ์เหล่านี้จำนวนมากได้รับคำแนะนำอย่างยิ่งในการปรากฏตัวของเอชไอวีอื่น ๆ ไม่ได้ ในความเป็นจริงวัคซีนที่ถูกลดทอนสดจำนวนมาก (วัคซีนที่ทำจากไวรัสที่มีชีวิตอ่อนแอ) มีข้อห้ามในผู้ที่ติดเชื้อเอชไอวีเนื่องจากมีศักยภาพที่จะก่อให้เกิดโรคแทนที่จะป้องกันพวกมัน
วัคซีนที่ลดทอนบางชนิดเช่นวัคซีนไข้เหลืองนั้นใช้ได้ผลดีสำหรับคนที่มีสุขภาพดีและติดเชื้อ HIV คนอื่น ๆ เช่นไวรัสไทฟอยด์ในช่องปากควรหลีกเลี่ยงในทุกคนที่มีเชื้อเอชไอวีโดยไม่คำนึงถึงจำนวน CD4
กฎง่ายๆคือการพบกับแพทย์ของคุณล่วงหน้าสี่ถึงหกสัปดาห์ก่อนการเดินทางไปต่างประเทศเพื่อหารือเกี่ยวกับวัคซีนและ / หรือยาป้องกันที่เหมาะสม คุณสามารถตรวจสอบเว็บไซต์ Health ของ Traveller ซึ่งจัดการโดย CDC สำหรับคำแนะนำด้านสุขภาพเฉพาะประเทศและคำแนะนำในการเดินทาง
หากคุณไม่สามารถรับการฉีดวัคซีนได้ไม่ว่าด้วยเหตุผลใดก็ตามแพทย์ของคุณสามารถออกใบรับรองการยกเว้นเพื่ออธิบายว่าทำไมไม่สามารถให้การรักษาได้ อย่างไรก็ตามขอแนะนำว่าการสละสิทธิ์อาจไม่ได้รับการยอมรับในทุกประเทศ (ดูด้านล่าง) และอาจรวมถึงข้อมูลเกี่ยวกับสถานะเอชไอวีที่คุณไม่ต้องการแบ่งปัน
และเมื่อมาถึงจงระวังโรคที่เกิดจากน้ำหรืออาหารที่คุณพบ หลีกเลี่ยงสิ่งต่อไปนี้หากเข้าสู่ประเทศกำลังพัฒนา:
- ผลไม้และผักสด (ผลไม้ที่ปอกเปลือกอาจไม่เป็นไรถ้าคุณปอกเปลือกด้วยตนเอง)
- น้ำประปาหรือน้ำแข็งที่ทำจากน้ำประปา (ซึ่งรวมถึงการแปรงฟันด้วยน้ำประปา)
- เนื้อไม่สุกหรือดิบ
- ผลิตภัณฑ์นมหรือผลิตภัณฑ์นมที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อ
- อาหารที่ซื้อจากพ่อค้าแม่ค้า
- เครื่องดื่มบรรจุขวดที่คุณไม่ได้เปิดด้วยตัวเอง
กฎหมายและข้อ จำกัด การเดินทางระหว่างประเทศ
ในขณะที่ประเทศส่วนใหญ่ไม่มีข้อ จำกัด ในการเดินทางยกเว้นคนที่ติดเชื้อเอชไอวี แต่ก็มี 18 ข้อและอีกหลายประเทศที่ไม่มีกฎหมายหรือข้อบังคับที่ชัดเจนว่าด้วยการเข้าเมือง การบังคับใช้กฎหมายมีแนวโน้มที่จะแตกต่างกันไปมากโดยปกติแล้วการตรวจสอบที่มากขึ้นจะทำให้ผู้มาเยือนและผู้อพยพเข้าพักนานกว่า
ก่อนจองการเดินทางไปต่างประเทศต้องแน่ใจว่าได้รับภาพรวมของกฎหมายของแผ่นดินโดยการเยี่ยมชมฐานข้อมูลทั่วโลกเว็บไซต์ที่ไม่แสวงหาผลกำไรจัดการโดยกลุ่มรักษาโรคเอดส์แห่งยุโรป Deutsche AIDS-Hilfe และสมาคมโรคเอดส์ระหว่างประเทศ เนื้อหาได้รับการปรับปรุงอย่างสม่ำเสมอและนำเสนอข้อมูลเชิงลึกที่มีค่าเกี่ยวกับข้อกังวลหลายประการที่คุณอาจมีในฐานะนักเดินทางหรือนักธุรกิจ
แม้ว่าประเทศใดจะไม่มีข้อ จำกัด อย่างเป็นทางการเกี่ยวกับผู้เข้าชมที่ติดเชื้อ HIV อย่าคาดหวังว่าคุณจะได้รับการต้อนรับด้วยอาวุธเปิด หากมีข้อสงสัยให้โทรไปที่สถานทูตสถานกงสุลหรือสำนักงานคณะกรรมการระดับสูงของประเทศที่คุณวางแผนจะเยี่ยมชมและถามว่ากฎหมายปัจจุบันคืออะไรในขณะที่เกี่ยวข้องกับผู้ติดเชื้อเอชไอวี พยายามตรงที่สุดเท่าที่จะทำได้และจำไว้ว่าคุณไม่ต้องเปิดเผยชื่อหรือสถานะเอชไอวีของคุณ
หากด้วยเหตุผลใดก็ตามคุณต้องไปที่ประเทศที่มีข้อ จำกัด ในการเข้าประเทศ (เช่นสำหรับธุรกิจที่สำคัญหรือการเยี่ยมเยียนครอบครัว) ชั่งน้ำหนักความเสี่ยงอย่างระมัดระวังและตรวจสอบให้แน่ใจว่ามีหมายเลขของสถานทูตสหรัฐฯหรือสถานกงสุลสหรัฐฯ เป็นปัญหาใด ๆ
ในท้ายที่สุดคุณจะถูกถามว่าคุณมีเชื้อเอชไอวีหรือไม่เมื่อเข้ามา หากเจ้าหน้าที่ควบคุมชายแดนขอให้ค้นหากระเป๋าของคุณและสอบถามเกี่ยวกับยาเสพติดเอชไอวีของคุณเพียงแค่บอกเขาหรือเธอว่าพวกเขามีอาการเรื้อรัง เว้นแต่ว่าคุณกำลังนำยาจำนวนมากมาใช้พวกเขาจะไม่กดปัญหา ใช้วิจารณญาณที่ดีที่สุดของคุณและพิจารณาว่าการเดินทางไปยังประเทศที่มีการติดเชื้อเอชไอวีนั้นเป็นประโยชน์สูงสุดของคุณหรือไม่
ประกันสุขภาพ
การประกันสุขภาพมีความสำคัญเช่นเดียวกับการเดินทางเช่นเดียวกับเมื่ออยู่ที่บ้านอย่างปลอดภัย โปรดตรวจสอบว่านโยบายของคุณจะครอบคลุมค่าใช้จ่ายของโรงพยาบาล "ตามธรรมเนียมและสมเหตุสมผล" หรือไม่หากเจ็บป่วยหรือบาดเจ็บจากการเดินทาง รวมถึงค่าใช้จ่ายในการอพยพในต่างประเทศซึ่งไม่ค่อยครอบคลุมในกรมธรรม์ประกันภัย
หากความคุ้มครองด้านนโยบายของคุณสั้นลงคุณสามารถค้นหารายชื่อผู้ให้บริการประกันภัยการเดินทางที่แนะนำจากสำนักงานกิจการกงศุลสหรัฐฯ ฐานข้อมูลที่ค้นหาได้นี้ยังสามารถให้คำแนะนำเกี่ยวกับแพทย์และโรงพยาบาลในท้องที่รวมถึงให้ข้อมูลติดต่อสำหรับสถานทูตสถานกงสุลหรือสถานทูตของสหรัฐอเมริกาที่ใกล้ที่สุด
โปรดทราบว่าไม่ได้รับความคุ้มครองในการเดินทางไปต่างประเทศ ผู้สูงอายุสามารถเลือกซื้อแผนเสริมยาเมดิแคร์ (C ถึง J) ซึ่งรวมถึงสิทธิประโยชน์กรณีเดินทางต่างประเทศในช่วง 60 วันแรกของการเดินทาง คนอื่น ๆ จะต้องซื้อประกันเสริมที่เหมาะสมกับความต้องการของพวกเขา
การบรรจุอย่างชาญฉลาด
การสูญเสียหรือการขาดแคลนยาเสพติดเอชไอวีของคุณไม่เพียง แต่จะทำลายวันหยุดเท่านั้น แต่ยังส่งผลเสียต่อสุขภาพของคุณอีกด้วย เมื่อวางแผนการเดินทางไม่ว่าในประเทศหรือต่างประเทศให้แน่ใจว่าได้บรรจุยาพิเศษในกรณีที่การเดินทางของคุณขยายออกไปเที่ยวบินล่าช้าหรือยาบางส่วนของคุณเสียหายหรือหายไป
สำหรับการเดินทางที่สั้นกว่ามักเป็นความคิดที่ดีที่จะบรรจุจำนวนเงินที่ต้องการเป็นสองเท่า ตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้พกยาของคุณไว้ในกระเป๋าถือของคุณเสมอ (ไม่ใช่กระเป๋าที่ตรวจสอบแล้ว) และเก็บให้ห่างจากของเหลวหรือเจลที่คุณบรรจุอยู่ ถุงซิปล็อคที่ปิดสนิทสามารถทำเคล็ดลับในการป้องกันความเสียหายจากน้ำโดยไม่ได้ตั้งใจ
คำแนะนำอื่น ๆ ที่ควรพิจารณารวมถึง:
- หากเดินทางไปยังประเทศที่มียุงเป็นพาหะ (เช่นไข้เลือดออกหรือไข้มาลาเรีย) เป็นที่แพร่หลายตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้นำยาขับไล่แมลงจำนวนมากอย่างน้อย DEET อย่างน้อยร้อยละ 30 ตาข่ายกันยุง (รวมถึงรุ่นที่ผสมกับ DEET) สามารถซื้อได้จากร้านค้าปลีกออนไลน์และเป็นเกราะป้องกันเพิ่มเติมเมื่อนอนหลับ
- เพื่อให้การควบคุมชายแดนทำได้ง่ายขึ้นคุณสามารถขอให้แพทย์แจ้งจดหมายและใบสั่งยาให้คุณเพื่ออธิบายว่ายาเสพติดของคุณมีไว้สำหรับใช้ส่วนตัวเพื่อรักษาอาการเจ็บป่วยเรื้อรัง อีกวิธีหนึ่งคุณสามารถนำยาเม็ดใส่ขวดยาที่ไม่ได้ปิดผนึกพร้อมชื่อที่พิมพ์ลงบนฉลาก ไม่จำเป็นต้องมีข้อมูลเกี่ยวกับการวินิจฉัยเชื้อเอชไอวีของคุณอีก
- นำบัตรประจำตัวประกันและแบบฟอร์มการเคลมหลายรูปแบบหากคุณจำเป็นต้องไปพบแพทย์คลินิกหรือห้องฉุกเฉินในขณะเดินทาง บางครั้งคุณสามารถดาวน์โหลดแบบฟอร์มบนเว็บไซต์ผู้ให้บริการประกันภัยของคุณหรือขอให้ บริษัท ส่งจดหมายที่คุณคัดลอกล่วงหน้าก่อนออกเดินทาง
- ต้องใช้ยาเอชไอวีจำนวนหนึ่งพร้อมกับอาหาร ในขณะที่ผู้ให้บริการระยะไกลส่วนใหญ่จะให้บริการอาหารว่างระหว่างเที่ยวบินให้นำอาหารติดตัวไปด้วย ตัวอย่างเช่นแนะนำให้ใช้ Edurant (rilpivirine) พร้อมกับอาหารขั้นต่ำ 390 แคลอรี แถบโปรตีนมักเป็นตัวเลือกที่ดีในการถอยกลับ
การเปลี่ยนแปลงตารางการจ่ายยา
หากเดินทางข้ามโซนเวลาหนึ่งหรือมากกว่าให้เตรียมตัวเปลี่ยนตารางเวลาการฉีดเพื่อหลีกเลี่ยงช่องว่างในการรักษา สำหรับการเดินทางที่สั้นลงคุณอาจสามารถปฏิบัติตามตารางปกติของคุณโดยไม่ส่งผลกระทบต่อกำหนดการนอนหลับหรือตื่นของคุณ
สำหรับการเดินทางนานกว่าในหลายโซนเวลาให้กำหนดตารางเวลาการจ่ายยาล่วงหน้าซึ่งคุณสามารถปฏิบัติตามเหตุผลได้โดยเว้นระยะห่าง 24 ชั่วโมงสำหรับยาวันละครั้งและห่างกัน 12 ชั่วโมงสำหรับยาวันละสองครั้ง การแจ้งเตือนโทรศัพท์มือถืออัตโนมัติจะมีประโยชน์อย่างยิ่งโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการเดินทางไปทางตะวันตกที่คุณเสียเวลาหลายชั่วโมงแทนที่จะได้รับ
การอนุญาตให้มีช่องว่างขนาดใหญ่ในเวลาระหว่างปริมาณ (หรือขนาดที่หายไปทั้งหมด) ลดระดับการรักษาของยาในกระแสเลือดของคุณ นี่เป็นสิ่งที่ต้องพยายามหลีกเลี่ยงเพราะอาจนำไปสู่การกลับมาของกิจกรรมของไวรัสและอาจนำไปสู่การดื้อยาก่อนวัยอันควร อย่างไรก็ตามหากคุณพลาดการทานยาอย่าพยายามเพิ่มปริมาณสองเท่าในความพยายามที่จะไล่ตาม เพียงกลับสู่รูทีน 12 ชั่วโมงหรือ 24 ชั่วโมงโดยใช้เครื่องมือยึดมั่นที่คุณต้องการติดตาม