ทำไมแพทย์ใช้เลือดบาง ๆ สำหรับการป้องกันโรคหลอดเลือดสมอง

ทินเนอร์เลือดเป็นยาที่ใช้ในการป้องกันไม่ให้เกิดลิ่มเลือดจากการขึ้นรูปและเพื่อหยุดการแข็งตัวของเลือดจากการใหญ่ขึ้น พวกเขาทำเช่นนี้โดยการแทรกแซงกลไกการจับตัวเป็นก้อนตามธรรมชาติของร่างกาย การจับตัวเป็นกระบวนการทางสรีรวิทยาของการเกิดลิ่มเลือด

มีจำนวนของทินเนอร์เลือดที่แตกต่างกันและพวกเขามีผลกระทบที่คล้ายกัน แต่แต่ละทินเนอร์เลือดแต่ละคนยังมีชุดของตัวเองของผลประโยชน์ต่อสุขภาพและผลข้างเคียง

ใช้หลังจากมีโรคหลอดเลือดสมอง

จังหวะส่วนใหญ่เริ่มต้นเมื่อการสะสมของเซลล์เม็ดเลือดคอเลสเตอรอลและไขมันและเศษอื่น ๆ รวมกันเป็นก้อนซึ่งขัดขวางการไหลเวียนของโลหิตตามปกติภายในเส้นเลือด มีเลือดอุดตันในสมองโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีคนเป็นโรคหลอดเลือดตีบ ลิ่มเลือดบางส่วนเกิดขึ้นในหัวใจและเดินทางไปยังสมองที่พักในหลอดเลือดหนึ่งเส้นของสมองเพื่อทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมอง การก่อตัวของก้อนดังกล่าวต้องอาศัยเวลาและตัวทำละลายทินเนอร์เลือดจะถูกยึดตามเวลาเพื่อไม่ให้ก้อนเลือดก้อนอื่นเกิดขึ้นในคนที่เป็นที่รู้จักว่ามีแนวโน้มที่จะสร้างก้อนเลือดมากเกินไป สิ่งสำคัญคือต้องป้องกันไม่ให้จังหวะซ้ำเนื่องจากในขณะที่ผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองสามารถฟื้นตัวได้จากโรคหลอดเลือดสมองเพียงครั้งเดียวก็ยิ่งต้องเสียภาษีมากขึ้นในการกู้คืนจากความเสียหายที่สะสมของสมองที่เกิดจากโรคหลอดเลือดสมองมากกว่าหนึ่งครั้ง ทินเนอร์เลือดได้รับการพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์เพื่อป้องกันไม่ให้จังหวะซ้ำ ๆ โดยเฉพาะในผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองที่เป็นโรคหัวใจเช่นภาวะหัวใจห้องบน

ใช้ก่อนจังหวะ

ความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองเป็นดาบสองคม แม้ว่าจะโชคดีที่ได้เรียนรู้เกี่ยวกับความเสี่ยงจากโรคหลอดเลือดสมอง ก่อน จังหวะที่เกิดขึ้นการปรับวิถีการดำเนินชีวิตเป็นสิ่งที่จำเป็นเพื่อลดและหวังว่าจะลดโอกาสของการมีจังหวะ ถ้าคุณมีความเสี่ยงในการเป็นโรคหลอดเลือดสมองคุณอาจต้องใช้ทินเนอร์เลือดเพื่อป้องกันโรคหลอดเลือดสมองเกิดขึ้น

เลือดผื่นทั่วไปและผลข้างเคียงของพวกเขา

Acetylsalycilic กรด (แอสไพริน, อีเทอร์ทริน): ทินเนอร์เลือดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เพียงอย่างเดียวมาพร้อมกับความแข็งแรงปกติและความแข็งแรงของแอสไพรินสำหรับทารก แอสไพรินได้รับรอบสำหรับในขณะที่ มันยับยั้งการรวมตัวของเกล็ดเลือด - ความหมายที่จะจำกัดความสามารถของเซลล์ขนาดเล็กที่รวมตัวกันเพื่อรักษาแผลจากการเกาะกัน แอสไพรินมักจะแนะนำสำหรับการป้องกันโรคหลอดเลือดสมองเพราะได้รับการพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์ที่มีประสิทธิภาพ ผลข้างเคียง ได้แก่ การตกเลือดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกระเพาะอาหารและลำไส้ใหญ่ เมื่ออุจจาระ (เซ่อ) ปรากฏเป็นสีแดงสดหรือมืดและชักช้าอาจเป็นสัญญาณของการตกเลือดในกระเพาะอาหารหรือลำไส้ใหญ่

Warfarin (Coumadin): ทินเนอร์เลือดที่รบกวนการทำงานของวิตามินเควิตามินที่จำเป็นสำหรับการแข็งตัวของเลือดที่เหมาะสม Coumadin ป้องกันโรคหลอดเลือดสมองตีบซ้ำ ๆ และมักแนะนำสำหรับผู้ป่วยที่มีปัญหาหัวใจที่อาจนำไปสู่โรคหลอดเลือดสมองเช่นการเปลี่ยนวาล์วหัวใจ การดำเนินการ Coumadin ต้องได้รับการตรวจสอบอย่างรอบคอบด้วยการตรวจเลือดซึ่งเรียกว่า International Normalized Ratio (INR) เนื่องจากการใช้ยา Coumadin ที่ทำให้เกินขนาดในร่างกายอาจทำให้เลือดออกอย่างรุนแรง ผู้ป่วยที่ใช้เวลา Coumadin ต้องระวังเช่นเดียวกับน้ำตกที่อาจนำไปสู่ภาวะเลือดออกที่ร้ายแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิต

Clopidogrel (Plavix): ทินเนอร์เลือดที่ปรับเปลี่ยนการทำงานของเกล็ดเลือด มักแนะนำให้ใช้ในการป้องกันโรคหลอดเลือดสมอง แต่ผลข้างเคียง ได้แก่ การตกเลือดการนับจำนวนเม็ดเลือดขาวต่ำและความผิดปรกติที่เรียกว่า thrombotic thrombocytopenic purpura โดยมีก้อนเลือดเล็ก ๆ

Aggrenox (การรวมกันของแอสไพรินและ dipyridamole): dipyridamole เป็นทินเนอร์เลือดที่ยับยั้งการทำงานของเกล็ดเลือดโดยการปิดกั้นเอนไซม์ที่เกี่ยวข้องกับเกล็ดเลือด รวมกับยาแอสไพรินในเม็ดเดียวเพื่อลดความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหลอดเลือดสมอง ผลข้างเคียงอาจรวมถึงเลือดออกช้ำและปวดหัว

Dabigatran (Pradaxa): ทินเนอร์เลือดที่ผ่านการรับรองใหม่ที่ยับยั้ง thrombin ซึ่งมีส่วนเกี่ยวข้องในการแข็งตัวของเลือด ยานี้ได้รับการพิสูจน์เพื่อลดความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองในคนที่มีภาวะหัวใจห้องบน แต่อาจทำให้เลือดออกหรือแทรกแซงการรักษาบาดแผลที่เหมาะสม

Apixaban (Eliquis): ทินเนอร์เลือดที่รบกวนการทำงานของโปรตีนที่เรียกว่า thrombin ได้รับการอนุมัติสำหรับการป้องกันโรคหลอดเลือดสมองสำหรับผู้ที่มีภาวะหัวใจห้องบน เช่นเดียวกับทินเนอร์เลือดอื่น ๆ จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือด

Rivaroxaban (Xarelto): ทินเนอร์เลือดที่ยับยั้งการเกิดลิ่มเลือดโดยการแทรกแซง 2 ขั้นตอนที่แตกต่างกันในน้ำตกที่แข็งตัว Xarelto จำเป็นต้องใช้เพียงวันละครั้งและได้รับการอนุมัติสำหรับการป้องกันโรคหลอดเลือดสมองในผู้ที่มีภาวะหัวใจห้องบน เช่นเดียวกับสารทึบเลือดอื่น ๆ อาจทำให้เกิดรอยฟกช้ำและมีเลือดออกได้

Bottom Line

ทินเนอร์เลือดเป็นยาที่ง่ายที่สุดบางส่วน แต่พวกเขาก็เป็นตัวเลือกที่ยากที่สุดในการดูแลโรคหลอดเลือดสมอง แม้ว่าจะได้รับการพิสูจน์แล้วว่าสามารถลดจังหวะได้ แต่ความเสี่ยงต่อการตกเลือดอาจทำให้เกิดปัญหาที่น่ารำคาญเช่นการรักษาช้าลงจากบริเวณที่ถูกตัดหรือบริเวณที่มีรอยช้ำน้อยไปจนถึงการตกเลือดที่เป็นอันตรายถึงชีวิตอย่างร้ายแรง

การตัดสินใจว่าควรกินเลือดทินเนอร์หรือไม่ควรปรึกษาแพทย์ประจำที่จะประเมินความเสี่ยงโรคหลอดเลือดสมองอย่างทั่วถึงรวมกับความเสี่ยงที่อาจเกิดจากเลือด