สาเหตุของอาการปวดเรื้อรังเกี่ยวกับกระดูกเชิงกราน
อาการปวดกระดูกเชิงกรานในสตรีมีผลต่อส่วนล่างของกระดูกเชิงกรานและหน้าท้อง อาการปวดกระดูกเชิงกรานมักจะโดดเด่นด้วยอาการปวดแผลกระจายจากใต้ท้องแขนไปจนถึงสะโพกที่สามารถอยู่ได้นานหกเดือนหรือนานกว่านั้น อาการปวดเรื้อรังเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานอาจเป็นอาการของโรคหรือสภาพอื่นได้หรืออาจเป็นอาการได้ด้วยตัวเอง อาการปวดเรื้อรังเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานมีอาการปวดที่แตกต่างกันหลายแบบเช่นอาการปวดเมื่อยหมองคลายปวดเมื่อยและตะคริวอาการปวดอย่างรุนแรงและมั่นคงอาการปวดที่ไม่สม่ำเสมอที่เกิดขึ้นและไปและความกดดันและความหนักเบาลึกลงไปในอุ้งเชิงกราน ควบคู่ไปกับอาการปวดกระดูกเชิงกรานนี้ผู้ป่วยอาจมีอาการปวดเมื่อนั่งเป็นเวลานานยืนเป็นเวลานานมีเพศสัมพันธ์มีการเคลื่อนไหวของลำไส้หรือปัสสาวะ อาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังอาจมีตั้งแต่อาการปวดไม่รุนแรงและน่ารำคาญไปจนถึงอาการปวดอย่างรุนแรงและทำให้ร่างกายทรุดโทรมลงซึ่งอาจทำให้การนอนหลับการออกกำลังกายการทำงานและกิจกรรมประจำวันอื่น ๆ
บางครั้งอาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังอาจเกิดขึ้นได้หากปราศจากแหล่งหรือสาเหตุ อาการปวดเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานเรื้อรังอาจเกี่ยวข้องกับเงื่อนไขและโรคอื่น ๆบางครั้งเงื่อนไขเหล่านี้อาจเป็นที่มาของอาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรัง เงื่อนไขที่เกี่ยวข้องกับอาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังรวมถึง:
- endometriosis ซึ่งเป็นเนื้อเยื่อที่เนื้อเยื่อจากเยื่อบุมดลูกเจริญเติบโตนอกมดลูก
- ความตึงเครียดในกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน - อาการปวดอาจมาจากความตึงเครียดและอาการกระตุกของอุ้งเชิงกราน
- โรคเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานเรื้อรัง - โรคนี้มักเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และก่อให้เกิดแผลเป็นจากเส้นประสาทอุ้งเชิงกราน
- รังไข่ที่เหลืออยู่ชิ้นที่เหลือของรังไข่หลังผ่าตัดมดลูกอาจกลายเป็นซีสต์ที่เจ็บปวด
- Fibroid - การเจริญเติบโตเหล่านี้ในมดลูกไม่ได้เป็นมะเร็ง แต่จะสร้างความดันในบริเวณอุ้งเชิงกราน
- อาการลำไส้แปรปรวน - อาการที่เป็นไปได้ของอาการนี้อาจเป็นอาการปวดอุ้งเชิงกราน
- อาการปวดกระเพาะปัสสาวะอักเสบ (cystitis) - ผู้ที่มีอาการนี้อาจพบอาการปวดท้องเนื่องจากกระเพาะปัสสาวะรดที่นอนและรู้สึกโล่งอกหลังการถ่ายปัสสาวะ
- ความแออัดของกระดูกเชิงกราน - เส้นประสาทที่ขยายตัวอาจทำให้เกิดอาการปวด
- ปัจจัยทางจิตวิทยาเช่นความเครียดเรื้อรังความทุกข์ทางอารมณ์และภาวะซึมเศร้าอาจทำให้อาการปวดกระดูกเชิงกรานเพิ่มขึ้นได้
เมื่อแพทย์วินิจฉัยอาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังเขาหรือเธอจะต้องมีประวัติสุขภาพส่วนบุคคลประวัติครอบครัวและรายการอาการเพื่อขจัดอาการต่างๆที่เกี่ยวข้องกับอาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรัง การสอบและการทดสอบอื่น ๆ ที่สามารถใช้งานได้ ได้แก่ อัลตราซาวนด์วัฒนธรรมจากช่องคลอดปากมดลูกการตรวจอุ้งเชิงกรานการตรวจด้วยกล้องตรวจและการทดสอบภาพอื่น ๆ เช่นรังสีเอกซ์ CTs และ MRI ขั้นตอนการวินิจฉัยอาจเป็นกระบวนการที่ยาวนานและสำหรับบางคนแหล่งที่มาของอาการปวดนี้อาจไม่สามารถพบได้ ถ้าสาเหตุของอาการปวดเรื้อรังนี้สามารถค้นพบแล้วการรักษาจะเน้นการขจัดสาเหตุ แต่ถ้าแพทย์ไม่สามารถหาสาเหตุได้การรักษาจะเน้นการจัดการความเจ็บปวด
ยาที่อาจได้รับในการจัดการอาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรัง ได้แก่ ยาลดอาการปวด (ทั้งที่เคาน์เตอร์หรือใบสั่งยา) การรักษาด้วยฮอร์โมนยาปฏิชีวนะและยาซึมเศร้า แพทย์อาจแนะนำการรักษาทางกายภาพการกระตุ้นระบบประสาทการฉีดจุดจุดเทคนิคการผ่อนคลายการฝังเข็มและการให้คำปรึกษาด้านจิตวิทยา การผ่าตัดอาจเป็นทางเลือกถ้าแพทย์พบว่าจำเป็นต้องรักษาปัญหาพื้นฐาน ขั้นตอนการผ่าตัดที่ทำเพื่อรักษาอาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังและภาวะทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้องเช่นการผ่าตัดผ่านกล้องที่เอาเนื้อเยื่อในเยื่อบุโพรงมดลูกออกหรือการผ่าตัดมดลูกและทวารหนักในทรวงอกทวิภาคีที่ขจัดมดลูกและรังไข่ออกไปมีหลายสิ่งที่คุณสามารถทำได้ที่บ้านเพื่อจัดการ อาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรัง เนื่องจากความวิตกกังวลและความเครียดสามารถเพิ่มความเจ็บปวดเทคนิคการจัดการความเครียดสามารถทำได้เพื่อลดความเครียดที่เกิดจากความเจ็บปวด เทคนิคเหล่านี้สามารถรวมเข้ากับชีวิตประจำวันได้อย่างง่ายดาย กลยุทธ์การจัดการความเครียด ได้แก่ การหายใจลึก ๆ การออกกำลังกายการออกกำลังกายการฝึกสมาธิและการนอนหลับที่เพียงพอ
