ภาพรวมของไมเกรนตาและเกี่ยวกับตา

ลองจินตนาการถึงกิจกรรมประจำวันตามปกติเมื่อจู่ ๆ วิสัยทัศน์ของคุณดูเหมือนยุ่งเหยิง บางทีมันอาจจะเบลอหรือบดบังด้วยแสงกระพริบของแสงและสี หรืออาจจะน่ากลัวมากขึ้นจุดตาบอดพัฒนาขึ้นในตาข้างเดียวทำให้คุณสูญเสียสายตาทั้งหมดในตา การเปลี่ยนแปลงทางสายตาเหล่านี้เป็นอาการที่มักเรียกว่าไมเกรนเกี่ยวกับจอประสาทตาและตา อย่างไรก็ตามพวกเขาไม่ได้เป็นอย่างใดอย่างหนึ่งและเดียวกัน นี่คือวิธีที่คุณสามารถแยกความแตกต่างระหว่างทั้งสองได้

ไมเกรนเรตินา

บางครั้งได้รับการอธิบายว่าเป็นไมเกรนตาหรือไมเกรนที่มองไม่เห็นไมเกรนจอตามักใช้เวลาประมาณหนึ่งชั่วโมงและตามด้วยการกลับมาของการมองเห็นตามปกติ อาการไมเกรนชนิดนี้อาจเกิดขึ้นได้โดยมีอาการปวดศีรษะและไม่มีอาการปวดหัวและอาจมีประสบการณ์เพียงครั้งเดียวในชีวิตหรือในช่วงเวลาปกติ ความแตกต่างของไมเกรนเรตินาจากไมเกรนแบบคลาสสิกคือการมีส่วนร่วมของตาข้างเดียวและศักยภาพในการตาบอดสีชั่วคราวในตา แม้ว่าบุคคลในวัยใดจะได้รับประสบการณ์เกี่ยวกับไมเกรนเรตินาผู้ป่วยส่วนใหญ่มักเป็นผู้หญิงในช่วงอายุ 20 ปีหรือ 30 ปี ในความเป็นจริงในกลุ่มอายุนี้ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะมีอาการไมเกรนประมาณสามเท่า ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่เกี่ยวข้องกับบัญชีรอบประจำเดือนสำหรับความแตกต่างนี้

ไมเกรนตา

ไมเกรนไมเกรนมีความแตกต่างจากไมเกรนจอประสาทตาเนื่องจากมีผลต่อทั้งสองข้างของตาขณะที่ไมเกรนจอตามีผลต่อตาข้างเดียว อาการปวดศีรษะที่มีผลต่อวิสัยทัศน์ของคุณในทั้งสองข้างคืออาการไมเกรนเกี่ยวกับตา ไมเกรนที่เกี่ยวกับตาอาจมีอาการไมเกรนแบบคลาสสิกหรือไม่ก็ได้ บางประเด็นที่มีวิสัยทัศน์ที่มาพร้อมกับอาการไมเกรนในตา ได้แก่ ไฟกระพริบเส้น zig-zag หรือดาวที่เห็น บางคนมีภาพที่ทำให้เคลิบเคลิ้มและคุณอาจเห็นจุดบอดในเขตข้อมูลการมองเห็นของคุณในระหว่างอาการไมเกรนเกี่ยวกับตา หนึ่งในทุกห้าประสบการณ์ออร่านี้ อาการไมเกรนเกี่ยวกับตาอาจส่งผลต่อความสามารถในการทำหน้าที่ประจำวันอย่างสม่ำเสมอเช่นการเขียนการอ่านหนังสือหรือการดำน้ำ อาการมักเป็นระยะสั้น

อาการ

อาการไมเกรนแบบคลาสสิกอาจรวมถึงช่วง aura ที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงภาพที่หลากหลายซึ่งส่งผลต่อดวงตาทั้งสองข้างไปพร้อม ๆ กัน ในทางตรงกันข้ามไมเกรนจอประสาทตามีส่วนเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงทางสายตาซึ่งอาจทำให้เกิดตาบอดได้หรือตาตาบอดเพียงอย่างเดียว ในช่วงบางตอนของไมเกรนจอประสาทตาการเปลี่ยนแปลงทางสายตาเกิดขึ้นเพียงลำพัง เวลาอื่น ๆ การเปลี่ยนแปลงภาพเหล่านี้นำไปสู่การสั่น, ปวดจังหวะของอาการปวดหัวไมเกรนมักมาพร้อมกับความไวแสงที่รุนแรงคลื่นไส้และอาเจียน อาการปวดศีรษะไมเกรนจอตามักเริ่มต้นภายในหนึ่งชั่วโมงหลังจากเริ่มมีอาการทางสายตาและเกิดขึ้นที่ด้านข้างของศีรษะซึ่งเกิดการเปลี่ยนแปลงทางสายตา ในตอนที่เกี่ยวกับไมเกรนในตาทั้งสองตามีส่วนเกี่ยวข้อง

ระยะเวลา

โดยปกติการรบกวนภาพที่เกี่ยวข้องกับจอประสาทตาหรือไมเกรนตาจะยังคงอยู่เพียงไม่กี่นาที แต่อาจนานถึงหนึ่งชั่วโมง โดยทั่วไปการเปลี่ยนแปลงทางสายตาเหล่านี้จะตามมาด้วยการกลับมาของวิสัยทัศน์ปกติโดยสิ้นเชิง หนึ่งในอาการไมเกรนที่น่ากลัวที่สุดที่เกิดจากตาเกิดขึ้นเมื่อการสูญเสียการมองเห็นเป็นเวลานานเป็นเวลานานหลายวันหรือเป็นเดือนหรือแม้กระทั่งอย่างถาวร โชคดีที่เหตุการณ์นี้หายากมาก ไมเกรนที่เกี่ยวข้องกับดวงตาเหล่านี้อาจเกิดขึ้นบ่อยๆ (รายเดือนรายวัน) หรืออาจเกิดขึ้นเพียงครั้งเดียวเท่านั้น

การวินิจฉัยโรค

บุคคลที่มีอาการเหล่านี้ แต่ไม่เคยได้รับการวินิจฉัยว่าควรมีการตรวจสุขภาพอย่างละเอียดเพื่อขจัดสาเหตุใด ๆ เช่นลิ่มเลือดหรือโรคหลอดเลือดสมอง อาการบางอย่างเช่นกระพริบของแสงอาจเป็นสัญญาณเรตินาเดี่ยวซึ่งต้องการการรักษาพยาบาลทันที แม้ว่าไม่มีการทดสอบที่เฉพาะเจาะจงเพื่อยืนยันว่าบุคคลกำลังประสบกับไมเกรนเรตินัลหรือไมเกรนทางตา International Stress Society ได้พัฒนาแนวทางต่อไปนี้เพื่อช่วยในการวินิจฉัย:

A. อย่างน้อยสองตอนไมเกรนที่มีคุณสมบัติตรงตามเกณฑ์ B และ C

B. การเปลี่ยนแปลงทางสายตาที่เปลี่ยนแปลงได้อย่างสมบูรณ์ (ตามที่ได้อธิบายไว้ข้างต้น) มีผลต่อตาข้างเดียวในช่วงที่กำหนด (ทั้งไมเกรนที่เกี่ยวกับตา)

C. อาการปวดศีรษะเริ่มขึ้นภายในหนึ่งชั่วโมงหลังจากเริ่มมีการเปลี่ยนแปลงทางสายตาเป็นเวลา 4 ถึง 72 ชั่วโมงและมีลักษณะอย่างน้อยสองข้อดังต่อไปนี้:

ปวดศีรษะด้านเดียว
การสั่นไหวในด้านคุณภาพ
ปวดศีรษะปานกลางถึงรุนแรง
การออกกำลังกายเป็นประจำ (เช่นการเดินหรือไต่บันได) ทำให้อาการปวดศีรษะรุนแรงขึ้น
ความรุนแรงป้องกันการออกกำลังกายเป็นประจำ

D. ระหว่างอาการปวดหัวเกิดขึ้นอย่างน้อยหนึ่งอย่างต่อไปนี้:

คลื่นไส้อาเจียนมีหรือไม่มีอาการ
ความไวต่อแสงและ / หรือเสียงรุนแรงมาก

E. การตรวจสายตาระหว่างตอนปกติ

F. ไม่มีโรคหรืออาการอื่นที่รับผิดชอบต่ออาการทางสายตาหรือปวดศีรษะ

การรักษา

การรักษาเริ่มต้นด้วยการระบุตัวกระตุ้นใด ๆ ที่อาจทำให้เกิดการโจมตีของเหตุการณ์ ทริกเกอร์เหล่านี้คล้ายกับข้อมูลที่สามารถกระตุ้นให้เกิดโรคไมเกรนประเภทอื่น ๆ และอาจรวมถึงความเครียดการอดนอนการข้ามมื้ออาหารอาหารเฉพาะหรือกิจกรรมบางอย่าง โดยหลีกเลี่ยงการเรียกเหล่านี้บุคคลอาจจะสามารถ จำกัด จำนวนไมเกรนหรือสมบูรณ์ป้องกันไมเกรนในขณะที่อาการปวดหัวไมเกรนบางส่วนได้รับการรักษาด้วยคลาสของยาที่เรียกว่า "triptans" ซึ่งอาจทำให้หลอดเลือดหดได้การใช้ยานี้มักหลีกเลี่ยงในการรักษาไมเกรนเรตินา ยาที่อาจใช้ในการรักษาไมเกรนเรตินารวมถึงยาต้านการอักเสบ nonsteroidal (แอสไพรินหรือ ibuprofen) และยาความดันโลหิตสูง (verapamil หรือ diltiazem)