อาการข้ออักเสบและการรักษา AC
สารบัญ:
ข้อเข่าอักเสบ และกล้ามเนื้ออักเสบ รักษาอย่างไรดี- คุณศศิวัลย์ ลำใย (ตุลาคม 2024)
ข้อต่อหัวไหล่จะเกิดขึ้นที่ทางแยกของกระดูกทั้งสาม: กระดูกไหปลาร้า (กระดูกไหปลาร้า), หัวไหล่ (กระดูกสะบัก), และกระดูกแขน (กระดูกต้นแขน) กระดูกสะบักและกระดูกไหปลาร้าก่อตัวเป็นซ็อกเก็ตของข้อต่อและกระดูกต้นแขนมีหัวกลมที่พอดีกับซ็อกเก็ตนี้ จุดสิ้นสุดของกระดูกสะบักเรียกว่า acromion และข้อต่อระหว่างส่วนนี้ของกระดูกสะบักและกระดูกไหปลาร้าเรียกว่าข้อต่อ acromio-clavicular หรือ AC joint เมื่อข้อต่อนี้สึกหรอบางจะเรียกว่าโรคข้ออักเสบ acromioclavicular (หรือ AC)
นี่เหมือนกับข้อไหล่หรือไม่?
ไม่แพทย์มักจะอ้างถึงโรคข้ออักเสบ glenohumeral เป็นโรคข้ออักเสบที่ไหล่ ตามที่อธิบายไว้ข้างต้นข้อต่อหัวไหล่ตั้งอยู่ที่รอยต่อของกระดูกทั้งสามที่แตกต่างกัน: กระดูกไหปลาร้ากระดูกสะบักและกระดูกต้นแขน ในผู้ป่วยที่มีโรคข้ออักเสบ AC, ชุมทางของกระดูกไหปลาร้าและ acromion สวมบาง ในโรคไขข้ออักเสบ glenohumeral กระดูก (แขนกระดูก) และกระดูกอ่อนของมันสวมอยู่ในเบ้าตาของข้อต่อไหล่ ไม่เพียง แต่การบาดเจ็บจะแตกต่างกันในแง่ของกายวิภาค แต่ความหมายของการรักษาการฟื้นตัวและภาวะแทรกซ้อนก็แตกต่างกัน
สาเหตุ
โรคข้ออักเสบ AC เป็นผลมาจากการเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ ที่ทำให้ผิวกระดูกอ่อนที่ถูกตัดที่ข้อต่อ acromioclavicular เนื่องจากข้อไหล่ถูกใช้บ่อยดังนั้นจึงไม่น่าแปลกใจที่หลังจากใช้มาหลายปีพื้นผิวข้อต่ออาจสึกหรอ การบาดเจ็บเช่นการแยกไหล่เป็นความคิดที่นำไปสู่การพัฒนาของโรคข้ออักเสบ AC
อาการ
ผู้ป่วยที่มีโรคข้ออักเสบ AC มักจะบ่นถึงความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวไหล่ การเคลื่อนไหวที่เฉพาะเจาะจงทำให้รุนแรงอาการ การทดสอบทั่วไปที่แพทย์ของคุณทำเพื่อนำแขนที่ได้รับผลกระทบข้ามหน้าอกของคุณ การเคลื่อนไหวนี้บีบอัดข้อต่อ AC และส่วนใหญ่จะสร้างอาการปวดอีกครั้ง แพทย์อาจฉีดข้อต่อ AC ด้วยยาชาหรือสเตียรอยด์เพื่อดูว่าอาการของคุณดีขึ้นหรือไม่
การรักษา
การรักษาโรคข้ออักเสบ AC ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการและการปรากฏตัวของปัญหาไหล่อื่น ๆ รวมถึงซินโดรมปะทะและโรคข้ออักเสบ glenohumeral หากอาการของโรคข้ออักเสบ AC ไม่รุนแรงถึงปานกลางยาแก้อักเสบและกายภาพบำบัดเป็นมาตรการอนุรักษ์นิยมที่พบบ่อยที่สุด
หากอาการไม่ตอบสนองต่อการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมหรือหากอาการปวดรุนแรงเกินไปการผ่าตัดอาจจำเป็น ขั้นตอนการผ่าตัดเกี่ยวข้องกับการลบส่วนท้ายของกระดูกไหปลาร้า (ไหปลาร้า) และช่วยให้ข้อต่อ AC เติมด้วยเนื้อเยื่อแผลเป็น สิ่งนี้ช่วยให้การเคลื่อนไหวปกติของข้อต่อ AC (ซึ่งน้อยที่สุดแม้ในไหล่ปกติ) แต่เอาการถูเข้าด้วยกันของปลายกระดูกดิบ
การผ่าตัดอาจทำผ่านแผลขนาดเล็กโดยตรงผ่านข้อต่อ นอกจากนี้ยังสามารถทำได้ผ่านทางอาร์โธสโคปโดยใช้เครื่องมือขนาดเล็กเพื่อกำจัดจุดสิ้นสุดของกระดูก โดยปกติกระดูกจะถูกลบออกน้อยกว่าหนึ่งเซนติเมตรเพื่อบรรเทาอาการปวดของโรคข้ออักเสบ AC เวลาในการพักฟื้นขึ้นอยู่กับกระบวนการอื่น ๆ ที่สำคัญที่สุด (เช่นการซ่อมแซมข้อมือ rotator) ซึ่งอาจดำเนินการในเวลาที่ทำการผ่าตัด สำหรับการผ่าตัดแยกข้อต่อ AC แยกการรักษามักใช้เวลาประมาณ 8 สัปดาห์และมักจะเกี่ยวข้องกับการทำงานกับนักกายภาพบำบัด