ออกจากค่าใช้จ่ายพกพาสำหรับ Medicare Part D ในปี 2019

ก่อนปี พ.ศ. 2549 Medicare ติดตัวไม่ครอบคลุมยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ มีการเสนอยาจำนวน จำกัด ภายใต้ Medicare Part B แต่ไม่เช่นนั้นคุณต้องจ่ายค่ายาออกจากกระเป๋า

สิ่งเหล่านี้เปลี่ยนไปเมื่อประธานาธิบดีจอร์จดับเบิลยูบุชผ่านการควบคุมยาตามใบสั่งแพทย์, การปรับปรุง, และการทำให้ทันสมัย ​​(MMA) ในปี 2546

กฎหมายสร้างสิ่งที่เรารู้กันในตอนนี้ว่า Medicare Part D ซึ่งเป็นส่วนเสริมของ Medicare ที่ให้การคุ้มครองยาตามใบสั่งแพทย์

แผน Part D ดำเนินการโดย บริษัท ประกันภัยเอกชนไม่ใช่รัฐบาล อย่างไรก็ตามรัฐบาลกลางกำหนดแนวทางในการใช้ยาแผนพื้นฐานเหล่านี้ว่าจะครอบคลุมและจำนวนเงินที่คุณสามารถเรียกเก็บเงินได้ คู่มือนี้สรุปสิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับสิ่งที่คุณจะจ่ายสำหรับ Medicare Part D ในปีนี้

ส่วนที่ D

การหักลดหย่อนคือจำนวนเงินที่คุณใช้จ่ายออกจากกระเป๋าก่อนที่ผลประโยชน์จากยาตามใบสั่งของคุณจะเริ่มต้น แผนของคุณอาจจะมีหรือไม่มีก็ได้ แผนนำไปหักลดหย่อนได้สูงสุดสามารถเรียกเก็บเงินได้ในปี 2019 ตั้งไว้ที่ $ 415 เพิ่มขึ้น $ 10 จากปี 2018

ส่วน D พรีเมี่ยม

พรีเมี่ยมคือจำนวนเงินที่คุณใช้จ่ายทุก ๆ เดือนเพื่อเข้าถึงแผนสุขภาพ รัฐบาลไม่มีข้อ จำกัด อย่างเป็นทางการเกี่ยวกับอัตราเบี้ยประกันภัยและราคาที่สูงขึ้นทุกปี ไม่เป็นเช่นนั้นในปีนี้

ในปีพ. ศ. 2562 พรีเมี่ยมขั้นพื้นฐานสำหรับแผน Part D ขั้นต่ำตั้งไว้ที่ $ 33.19 ต่อเดือนลดลงจาก $ 35.02 ในปีพ. ศ. 2561 แผนการขยายระยะเวลาอาจมีค่าใช้จ่ายมากขึ้น

ส่วนที่ D ฐานผู้รับผลประโยชน์ระดับชาติ

อย่าสับสนพรีเมี่ยมฐานผลประโยชน์ระดับชาติ (NBBP) กับเบี้ยประกันรายเดือนของคุณ แม้ว่าตัวเลขในทางเทคนิคอาจเหมือนกัน แต่ก็ไม่ค่อยมี

NBBP เป็นค่าที่ใช้ในการคำนวณจำนวนเงินที่คุณค้างชำระในส่วนที่ D หากคุณลงทะเบียนล่าช้าเพื่อรับผลประโยชน์ ทางออกที่ดีที่สุดของคุณคือการหลีกเลี่ยงบทลงโทษส่วน D ทั้งหมดดังนั้นโปรดใช้ปฏิทินเมดิแคร์ที่มีประโยชน์นี้เพื่อลงทะเบียนตรงเวลา NBBP ตั้งไว้ที่ $ 33.19 ในปี 2019 ลดลงจาก $ 35.02 ในปี 2018

ส่วนที่ D การปรับจำนวน Medicare ที่เกี่ยวข้องกับรายได้

รัฐบาลยังเรียกเก็บค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมสำหรับความคุ้มครองในส่วน D ตามรายได้ของคุณ เรื่องนี้เป็นที่รู้จักกันในชื่อการปรับจำนวน Medicare - ที่เกี่ยวข้องกับรายได้ (IRMAA) คุณจะจ่าย IRMAA รายเดือนให้แก่รัฐบาลกลางรวมถึงค่าเบี้ยประกันรายเดือนให้กับ บริษัท ประกันภัย ในปี 2561 IRMAA เปลี่ยนหมวดหมู่ของรายได้เพื่อให้ผู้คนจำนวนมากต้องจ่ายค่าธรรมเนียมเพิ่ม ในปี 2019 พวกเขาเพิ่มหมวดหมู่พิเศษ หากคุณไม่ชำระเงิน IRMAA ตามกำหนดเวลาแผน Part D ของคุณอาจถูกยกเลิก

2019 ส่วน D IRMAA สำหรับบุคคล

หมวดรายได้	ต้นทุน 2019 ของคุณ	เปลี่ยนจากปี 2018
น้อยกว่า $ 85,000	$ 0 ต่อเดือน	ไม่มีการเปลี่ยนแปลง
$85,000 - $107,000	$ 12.40 ต่อเดือน $ 148.80 ต่อปี	ลดลง $ 0.60 ต่อเดือน เงินออม $ 7.20 ต่อปี
$107,000 - $133,500	$ 31.90 ต่อเดือน $ 382.80 ต่อปี	ลดลง $ 1.70 ต่อเดือน เงินออม $ 20.40 ต่อปี
$133,500 - $160,000	$ 51.40 ต่อเดือน $ 616.80 ต่อปี	ลดลง $ 2.80 ต่อเดือน ออมทรัพย์ $ 33.60 ต่อปี
$160,000 - $500,000 (มากกว่า $ 160,000 ในปี 2018)	$ 70.90 ต่อเดือน $ 850.80 ต่อปี	ลดลง $ 3.90 ต่อเดือน ประหยัดได้ $ 46.80 ต่อเดือน
มากกว่า $ 500,000 (มากกว่า $ 160,000 ในปี 2018)	$ 77.40 ต่อเดือน $ 928.80 ต่อปี	$ 2.60 เพิ่มขึ้นต่อเดือน เพิ่มขึ้น $ 31.20 ต่อปี

2019 ส่วน D IRMAA สำหรับคู่สมรส

หมวดรายได้	ต้นทุน 2019 ของคุณ	เปลี่ยนจากปี 2018
น้อยกว่า $ 170,000	$ 0 ต่อเดือน	ไม่มีการเปลี่ยนแปลง
$170,000 - $214,000	$ 12.40 ต่อเดือน $ 148.80 ต่อปี	ลดลง $ 0.60 ต่อเดือน เงินออม $ 7.20 ต่อปี
$214,000 - $267,000	$ 31.90 ต่อเดือน $ 382.80 ต่อปี	ลดลง $ 1.70 ต่อเดือน เงินออม $ 20.40 ต่อปี
$267,000 - $320,000	$ 51.40 ต่อเดือน $ 616.80 ต่อปี	ลดลง $ 2.80 ต่อเดือน ออมทรัพย์ $ 33.60 ต่อปี
$320,000 - $750,000 (มากกว่า $ 320,000 ในปี 2018)	$ 70.90 ต่อเดือน $ 850.80 ต่อปี	ลดลง $ 3.90 ต่อเดือน ประหยัดได้ $ 46.80 ต่อเดือน
มากกว่า $ 750,000 (มากกว่า $ 320,000 ในปี 2018)	$ 77.40 ต่อเดือน $ 928.80 ต่อปี	$ 2.60 เพิ่มขึ้นต่อเดือน เพิ่มขึ้น $ 31.20 ต่อปี

2019 ส่วน D IRMAA สำหรับผู้ที่แต่งงานแล้วยื่นเป็นบุคคล

เงินได้	คุณ 2019 ค่าใช้จ่าย	เปลี่ยนจากปี 2018
น้อยกว่า $ 85,000	$ 0 ต่อเดือน	$ 0 เพิ่มขึ้นต่อเดือน
$85,000 - $415,000 (มากกว่า $ 85,000 ในปี 2018)	$ 70.90 ต่อเดือน $ 850.80 ต่อปี	ลดลง $ 3.90 ต่อเดือน ประหยัดได้ $ 46.80 ต่อปี
มากกว่า $ 415,000 (มากกว่า $ 85,000 ในปี 2018)	$ 77.40 ต่อเดือน $ 928.80 ต่อปี	$ 2.60 เพิ่มขึ้นต่อเดือน เพิ่มขึ้น $ 31.20 ต่อปี

ช่องโดนัท

Medicare Part D นั้นยังห่างไกลจากความสมบูรณ์แบบ ในความเป็นจริงมันมีรูขนาดใหญ่อยู่ในนั้นหลุมโดนัทที่เรียกว่าเป็นช่องว่างความคุ้มครองที่เกิดขึ้นหลังจากคุณและเมดิแคร์ใช้เงินจำนวนหนึ่งไปกับยาตามใบสั่งแพทย์ของคุณ หลังจากใช้เงินจำนวนนี้ไปแล้วคุณจะต้องจ่ายค่ายาด้วยตัวคุณเองจนกว่าคุณจะใช้จ่ายมากพอที่จะได้รับ "ความคุ้มครองหายนะ" ผ่านแผน Part D ของคุณ

ช่องโดนัทนั้นแคบลงในปี 2019 เนื่องจากพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพงหรือที่รู้จักกันในชื่อ Obamacare เริ่มต้นในปี 2013 ระเบียบในพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพงค่อยๆลดลงเท่าไหร่ที่คุณจะถูกบังคับให้ใช้จ่ายออกจากกระเป๋าในยาของคุณ หากกฎเหล่านี้ยังคงดำเนินต่อไปเช่นหากไม่ปฏิบัติตามพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพงหลุมของโดนัทจะถูกปิดในปี 2020

ก่อนหน้านั้นจำนวนเงินที่คุณจ่ายก่อนที่คุณจะเข้าสู่หลุมโดนัทหรือที่เรียกว่าวงเงินคุ้มครองเริ่มต้นเพิ่มขึ้นจาก $ 3,750 เป็น $ 3,820 ในปี 2019 นี่เป็นข่าวที่ดี หมายความว่าจะใช้เวลานานกว่าก่อนที่คุณจะเข้าไปในหลุมโดนัท

เมื่อคุณอยู่ในหลุมโดนัทแทนที่จะจ่ายค่า copayment ส่วน D ตามปกติของคุณคุณจะจ่าย 25% สำหรับยาชื่อแบรนด์ (70% จ่ายโดยผู้ผลิตส่วนลดที่ได้รับคำสั่งและจ่ายตามแผน D ส่วนที่ 5) และ 37 เปอร์เซ็นต์สำหรับยาทั่วไป (63 เปอร์เซ็นต์ได้รับการคุ้มครองโดยส่วนลดจากผู้ผลิต) ไม่ใช่ copays ปกติของคุณ ในแต่ละปีจนถึงปี 2020 คุณจะจ่ายค่ายาในอัตราที่น้อยลงจนกว่าหลุมโดนัทจะปิดที่ 25 เปอร์เซ็นต์

คุณจะใช้จ่าย $ 1,280 ในช่องโดนัทสำหรับปี 2019 เพิ่มขึ้น $ 30 จากปี 2018 หลังจากที่คุณใช้เงินจำนวนนี้ไปแล้วคุณจะเข้าสู่ขั้นตอนของการรายงานข่าวภัยพิบัติที่คุณจะจ่ายเพียง $ 3.40 สำหรับยาทั่วไปและ $ 8.50 สำหรับยาชื่อแบรนด์ในแต่ละเดือน

คำพูดจาก DipHealth

ยาตามใบสั่งแพทย์อาจมีราคาแพง แต่อย่าปล่อยให้สิ่งนั้นมาข่มขู่คุณ รู้ว่าแผนประกันสุขภาพของรัฐบาลของคุณครอบคลุมอะไรบ้างและคุณคาดหวังว่าจะจ่ายเท่าไหร่ ด้วยข้อมูลนี้อยู่ในมือคุณสามารถกำหนดงบประมาณสำหรับปีถัดไปและรักษาความประหลาดใจให้ได้

หน้านี้มีประโยชน์หรือไม่ ขอบคุณสำหรับความคิดเห็นของคุณ! คุณมีความกังวลอะไร แหล่งบทความ

• ค่าใช้จ่ายสำหรับความคุ้มครองยาของเมดิแคร์ Medicare.gov