การใช้ Propranolol สำหรับการป้องกันไมเกรน
สารบัญ:
ความดันโลหิตสูง | การใช้ยา (กันยายน 2024)
ตาม American Academy of Neurology, propranolol (ยาความดันโลหิตสูง) ถือเป็นยา "ระดับ A" ซึ่งหมายความว่ามันมีประสิทธิภาพและควรได้รับการเสนอโดยผู้เชี่ยวชาญปวดหัวกับผู้ป่วยของพวกเขาสำหรับการป้องกันไมเกรน
ในขณะที่ "วิธี" เบื้องหลังบทบาทของโพรพาโนลอลในการป้องกันไมเกรนนั้นไม่ชัดเจนนักผู้เชี่ยวชาญคาดการณ์ว่าในฐานะที่เป็น beta-blocker, propranolol บล็อกอะดรีนาลีน
โดยพื้นฐานแล้วสิ่งนี้จะช่วยให้หลอดเลือดผ่อนคลายลงในทางทฤษฎีโดยการขัดขวางการเกิดไมเกรน
อย่างไรก็ตามจำไว้ว่าการวิจัยแสดงให้เห็นว่าโพรพาโนรอลนั้นใช้ได้กับคนบางคนเท่านั้น - ไม่ใช่การรักษาที่วิเศษดังนั้นจึงต้องใช้กระบวนการทดลองและข้อผิดพลาดซึ่งอาจน่าเบื่อ แต่ก็คุ้มค่าสำหรับบางคน
การกำหนด
Propranolol ซึ่งเป็นที่รู้จักกันในชื่อแบรนด์ Inderal และ InnoPran ในสหรัฐอเมริกาได้รับการอนุมัติจากองค์การอาหารและยาเพื่อป้องกันไมเกรนและรักษาความดันโลหิตสูงและอาการสั่นที่จำเป็นในสภาวะอื่น ๆ
Propranolol มีจำหน่ายในรูปแบบแท็บเล็ตที่วางจำหน่ายทันทีหรือแคปซูลแบบขยายเพิ่มเติม ควรวางแท็บเล็ตที่วางจำหน่ายทันทีในขณะท้องว่างขณะที่แคปซูลที่วางจำหน่ายแบบขยายสามารถถ่ายได้โดยมีหรือไม่มีอาหาร (แต่ควรทำอย่างสม่ำเสมอ)
ยา
สำหรับการป้องกันไมเกรนแพทย์มักจะสั่ง propranolol 20 มิลลิกรัม (มก.) เริ่มวันละสามถึงสี่ครั้ง
ปริมาณที่จะสามารถเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ หากจำเป็นในการรักษาปริมาณ 160 ถึง 240 มิลลิกรัมต่อวัน ภายในสี่ถึงหกสัปดาห์บุคคลควรได้รับจำนวนไมเกรนลดลงอย่างน้อยครึ่งหนึ่งเช่นเดียวกับการลดความรุนแรงและระยะเวลาของการเกิดไมเกรน
บรรทัดล่างคือการพิจารณาว่า propranolol ล้มเหลวหรือไม่เป็นยาป้องกันไมเกรนใช้เวลาอย่างน้อยสามเดือน นี่เป็นข้อเสียอย่างแน่นอนเนื่องจากผู้ที่เป็นไมเกรนมักจะหงุดหงิดกับการรอคอยมานาน เช่นเดียวกับยาใด ๆ ก่อนเริ่ม propranolol มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะหารือเกี่ยวกับผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นกับแพทย์ของคุณ ด้านล่างนี้เป็นผลข้างเคียงที่พบได้บ่อยจาก propranolol แม้ว่าส่วนใหญ่จะเป็นยาที่ได้รับการยอมรับอย่างดี: เนื่องจากสารบางชนิดอาจรบกวนการทำงานของโพรพาโนลอลจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องแจ้งให้แพทย์ของคุณทราบเกี่ยวกับยาทั้งหมด (ทั้งที่มีใบสั่งยาและที่ขายตามเคาน์เตอร์) อาหารเสริมสมุนไพรและวิตามินที่คุณทาน ตัวอย่างเช่นโพรพาโนลอลเพิ่มระดับของยาไมเกรนทั่วไปได้มากถึง 70 เปอร์เซ็นต์ Zomig (zolmitriptan) และ Maxalt (rizatriptan) หากคุณใช้ propranolol สำหรับการป้องกันไมเกรนและ Maxalt สำหรับการโจมตีไมเกรนเป็นระยะคุณควรลดปริมาณของ Maxalt ภายใต้คำแนะนำของแพทย์ของคุณ Propranolol เป็นยาประเภท C ที่ใช้ในการตั้งครรภ์ดังนั้นควรใช้เมื่อผลประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้นมีค่ามากกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับทารก นอกจากนี้โพรพาโนลอลถูกปล่อยสู่น้ำนมแม่ดังนั้นโปรดแจ้งแพทย์ของคุณหากคุณกำลังให้นมบุตร ไม่ปลอดภัยสำหรับผู้ที่มีภาวะสุขภาพที่แน่นอนในการใช้ propranolol บางส่วนของเงื่อนไขเหล่านี้รวมถึง: หากคุณกำลังทานโพรพาโนนอลจำเป็นต้องทานตามที่แพทย์สั่งเท่านั้น การหยุด propranolol ในทันทีอาจทำให้อาการเจ็บหน้าอกแย่ลง (เรียกว่าโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ) และในบางกรณีหัวใจวาย เพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดเหตุการณ์ร้ายแรงเหล่านี้เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องลดปริมาณ propranolol ของคุณอย่างช้า ๆ อย่างน้อยสองสามสัปดาห์ภายใต้คำแนะนำของแพทย์ของคุณ นอกจากนี้โพรพาโนลอลยังอาจปกปิดสัญญาณของต่อมไทรอยด์ที่โอ้อวด (เรียกว่า thyrotoxicosis) รวมถึงน้ำตาลในเลือดต่ำโดยเฉพาะในผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ขึ้นอยู่กับอินซูลิน นอกจากคนที่เป็นโรคเบาหวานและโรคต่อมไทรอยด์แล้วโพรพาโนลอลอาจไม่สามารถใช้ได้ (หรืออาจต้องมีการตรวจสอบอย่างใกล้ชิด) ในผู้ที่มีอัตราการเต้นของหัวใจต่ำหรือความดันโลหิตต่ำ, โรคหอบหืด, ซึมเศร้าหรือโรคหลอดเลือด แม้ว่าจะถือว่าเป็นยาที่ได้รับการยอมรับอย่างดีและปลอดภัยโดยทั่วไป แต่ก็มีคำเตือนอย่างอื่นที่เกี่ยวข้องกับการใช้โพรพาโนรอล - ตรวจสอบรายละเอียดเหล่านี้กับแพทย์ของคุณเพื่อให้แน่ใจว่าเป็นยาที่เหมาะสมสำหรับคุณ คำพูดจาก DipHealth ในที่สุดโพรพาโนลอลเป็นจุดเริ่มต้นที่สมเหตุสมผลสำหรับการเดินทางป้องกันไมเกรนของคนส่วนใหญ่ แต่โปรดทราบว่ามีตัวเลือกยาป้องกันไมเกรนอื่น ๆ อีกมากมายรวมถึงตัวปิดกั้นเบต้าอื่น ๆ รวมถึงการรักษาที่ไม่ปิดกั้นเบต้าเช่นยาต้านการชัก Topamax (topiramate) หรือ Botox (botulinum toxin ชนิด A) สำหรับการป้องกันไมเกรนเรื้อรัง สิ่งที่น่าตื่นเต้นยิ่งกว่าคือยาฉีดเดือนละครั้งใหม่ที่ยับยั้งการทำงานของเปปไทด์ที่เกี่ยวข้องกับยีน calcitonin (CGRP) ที่เรียกว่า Aimovig (erenumab) ยานี้ได้รับการอนุมัติจากองค์การอาหารและยาเพื่อป้องกันไมเกรนทั้งตอนและเรื้อรังและการวิจัยแสดงให้เห็นว่ามันเป็นที่ยอมรับอย่างดีแม้ว่าจะมีราคาแพงผลข้างเคียง
การติดต่อ
ข้อห้าม
คำเตือน
SPECT Scan: การใช้, ผลข้างเคียง, ขั้นตอน, ผลลัพธ์
กำลังดำเนินการสแกน SPECT หรือไม่? ลองดูที่การใช้งานสิ่งที่คาดหวังระหว่างและหลังการทดสอบและวิธีการตีความผลลัพธ์
การใช้ Virtual Partner ในระหว่างการออกกำลังกาย
การออกกำลังกายของพาร์ทเนอร์ได้รับความนิยมและด้วยเหตุผลที่ดี แต่แม้ว่าคุณจะไม่มีเพื่อนสนิท แต่เพื่อนร่วมออกกำลังกายแบบเสมือนอาจต้องการสิ่งที่คุณต้องการ
Verapamil สำหรับการป้องกันไมเกรน
เรียนรู้เกี่ยวกับยารักษาโรคความดันโลหิตสูง verapamil ผลข้างเคียงและวิธีใช้ในการปิดฉลากเพื่อป้องกันไมเกรน