ไซยาโนซิสส่วนปลาย: อาการสาเหตุและการรักษา
สารบัญ:
อาการตัวเขียวเป็นอาการที่แขนขา - โดยปกติแล้วมือเท้านิ้วมือและ / หรือนิ้วเท้า - พัฒนาอาการเปลี่ยนสีสีน้ำเงินที่โดดเด่นเพราะพวกเขาไม่ได้รับเลือดที่อุดมด้วยออกซิเจนเพียงพอ อาการตัวเขียวเป็นอาการที่พบได้ยาก แต่ใครก็ตามที่มือและเท้าไม่กลับคืนสู่สีปกติและการไหลเวียนของเลือดหลังการอุ่นและการนวดอาจมีอาการที่เป็นต้นเหตุ
อาการตัวเขียวส่วนใหญ่เกิดจากการไหลเวียนของเลือดที่ลดลงไปยังส่วนปลายสุดที่ได้รับผลกระทบทำให้เนื้อเยื่อขาดออกซิเจน เลือดที่อุดมด้วยออกซิเจนเป็นสีแดงสดในขณะที่เลือดที่มีออกซิเจนต่ำจะเป็นสีแดงเข้มและจะสะท้อนสีเขียวอมน้ำเงินผ่านผิวหนัง
มันเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการไหลเวียนของออกซิเจนเพื่อเรียกคืนเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น อาการตัวเขียวอาจส่งผลกระทบต่อทุกคนโดยไม่คำนึงถึงอายุแม้แต่ทารกแรกเกิด
รายงานการวิจัยในวารสารการแพทย์ BMJ Best Practice พบมากถึง 4.3 เปอร์เซ็นต์ของทารกแรกเกิดที่มีอาการตัวเขียวจะต้องได้รับการบำบัดด้วยออกซิเจน ไซยาโนซิสในทารกแรกเกิดอาจเกี่ยวข้องกับปัญหาหัวใจประสาทปอดหรือการทำงานของเซลล์ อาการตัวเขียวในบางครั้งก็ยากที่จะวินิจฉัยในทารกแรกเกิดเนื่องจากปัญหาการเปลี่ยนสีผิวอื่น ๆ รวมถึงโรคดีซ่าน
อาการ
ผู้ใหญ่และเด็กที่มีอาการตัวเขียวอาจมีอาการต่อไปนี้:
- ผิวหนังบริเวณปลายนิ้วมือฝ่ามือและ / หรือเท้าให้ปรากฏเป็นสีเขียวอมฟ้า
- พื้นที่สีน้ำเงินที่ให้ความรู้สึกเย็นสบาย
- ส่งคืนสีหลังจากส่วนของร่างกายอบอุ่น
อาการตัวเขียวอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ ทุกคนที่มีอาการสีเปลี่ยนสีด้วยอาการต่อไปนี้ควรไปพบแพทย์ทันทีโดยโทร 911 หรือไปที่ห้องฉุกเฉินที่ใกล้ที่สุด:
- การจับสำหรับอากาศ, หายใจถี่และ / หรือปัญหาการหายใจอื่น ๆ
- ไข้
- อาการปวดหัว
- เจ็บหน้าอก
- เหงื่อออกมากเกินไป
- ปวดหรือชาบริเวณแขนขามือเท้านิ้วมือหรือนิ้วเท้า
- สีขาวหรือสีซีดของแขน, ขา, มือ, เท้า, นิ้วมือหรือนิ้วเท้า อาการนี้เป็นสัญญาณของการไหลเวียนของเลือดอุดตัน
- อาการวิงเวียนศีรษะหรือเป็นลม
สาเหตุ
อาการตัวเขียวมักเกี่ยวข้องกับความเย็น แต่ก็เป็นไปได้ที่จะมีอาการเช่นนี้และอบอุ่นเนื่องจากการให้ออกซิเจนต่ำ
สาเหตุที่พบบ่อยสำหรับอาการตัวเขียวอาจรวมถึง:
- เสื้อผ้าหรือเครื่องประดับคับ
- ลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำลึก (DVT) ซึ่งเป็นภาวะร้ายแรงที่ทำให้เกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำลึกเข้าไปในร่างกาย
- ภาวะหลอดเลือดดำไม่เพียงพอภาวะที่ทำให้เลือดไปเลี้ยงรวมกันในหลอดเลือดดำ
- หัวใจล้มเหลวส่งผลกระทบต่อความสามารถของหัวใจในการสูบฉีดเลือดให้เพียงพอต่อร่างกาย
- ปรากฏการณ์ของ Raynaud ซึ่งทำให้เลือดไหลเวียน จำกัด นิ้วมือเท้าหูและ / หรือจมูกเพื่อตอบสนองต่อความหนาวเย็นหรือความเครียด
- Lymphedema ซึ่งเป็นสาเหตุของความผิดปกติในระบบน้ำเหลืองทำให้เกิดอาการบวมของแขนหรือขาและการกักเก็บของเหลวในนิ้วหรือนิ้วเท้า ต่อมน้ำเหลืองอาจส่งผลกระทบต่อศีรษะและลำคอ
- ความไม่เพียงพอของหลอดเลือดหรือความเฉื่อยชา / การหยุดไหลของเลือดไปยังหลอดเลือดแดง
- ความดันเลือดต่ำรุนแรง (ความดันโลหิตต่ำ)
- ช็อกน้ำเสีย โดยปกติแล้วเป็นผลมาจากการติดเชื้อการติดเชื้อในกระแสเลือดอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต
- ภาวะ hypovolemia หรือปริมาณเลือดลดลงทั่วร่างกาย
การวินิจฉัยโรค
ผิวสีฟ้ามักไม่เป็นปัญหาร้ายแรง อย่างไรก็ตามทุกครั้งที่สีผิวไม่กลับสู่สีปกติสิ่งสำคัญคือการค้นหาสาเหตุ
แพทย์สามารถกำหนดสาเหตุพื้นฐานด้วยการตรวจร่างกายฟังหัวใจและปอดและเลือดทำงาน CT scan และ x-ray สามารถตรวจสอบว่ามีความผิดปกติในปอดและหัวใจ
เครื่องวัดความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือดเป็นเครื่องมือที่มีประโยชน์ในการวัดความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือด แต่น่าเสียดายที่มันไม่สามารถช่วยตรวจสอบเมแทบอลิซึมของออกซิเจนหรือปริมาณออกซิเจนที่ใช้
อาการตัวเขียวสามารถวินิจฉัยได้ด้วยการทดสอบก๊าซเลือดแดง การทดสอบนี้วัดความเป็นกรด, คาร์บอนไดออกไซด์และระดับออกซิเจนในเลือด
การรักษา
การรักษาเริ่มต้นด้วยการระบุและแก้ไขสาเหตุพื้นฐานสำหรับการไหลเวียนของเลือดตีบ การรักษาที่เหมาะสมและทันเวลาสามารถช่วยลดภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้
ยาสำหรับรักษาอาการตัวเขียวจะทำให้เส้นเลือดอุดตันและอาจรวมถึงยากล่อมประสาทยาต้านความดันโลหิตสูงหรือยาหย่อนสมรรถภาพทางเพศ ควรหลีกเลี่ยงยาที่ จำกัด การไหลเวียนของเลือดโดยผู้ที่มีอาการที่ก่อให้เกิดการตกแต่งผิวสีฟ้ารวมถึงเบต้าบล็อคเกอร์ยาคุมกำเนิดและยาที่มี pseudoephedrine (เช่นยาเย็นและโรคภูมิแพ้)
มันเป็นความคิดที่ดีที่จะ จำกัด การบริโภคคาเฟอีนและเลิกสูบบุหรี่เนื่องจากทั้งคู่รู้จักกันในเรื่องการหดเส้นเลือดและส่งผลต่อการไหลเวียนของเลือด
ไซยาโนซิสในทารกมีแนวโน้มที่จะหายไปเมื่อเงื่อนไขพื้นฐานได้รับการจัดการ กรณีของตัวเขียวที่ไม่มีแหล่งที่รู้จักสามารถรักษาได้ด้วยออกซิเจนเสริม
คำพูดจาก DipHealth
อาการตัวเขียวเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ อย่างไรก็ตามมันเป็นสิ่งสำคัญในการกำหนดสาเหตุพื้นฐานและรักษาสภาพอย่างเหมาะสมและทันเวลา อาการที่ต่อเนื่องของผิวสีน้ำเงินและเย็นและการไหลเวียนของเลือดที่เข้มงวดควรถูกนำไปพบแพทย์เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิต
Achilles tendonitis อาการสาเหตุและการรักษา
เรียนรู้เกี่ยวกับสาเหตุการป้องกันและการรักษาอาการเอ็นร้อยหวาย Achilles ซึ่งเป็นอาการบาดเจ็บที่พบบ่อย
ต้อกระจกต้นกำเนิด: อาการสาเหตุและการรักษา
ต้อกระจกพิการ แต่กำเนิดหรือเด็กเป็นโรคตาของตาทำให้ตาพร่าพร่ามัวในเด็ก การผ่าตัดต้อกระจกอาจจำเป็น
Dandy-Walker Syndrome: อาการสาเหตุและการรักษา
เรียนรู้เกี่ยวกับกลุ่มอาการ Dandy-Walker ซึ่งเป็นภาวะพิการ แต่กำเนิดที่ทำให้เกิดการสะสมของของเหลวในสมองและการพัฒนาที่ผิดปกติในสมองน้อย