แกโดลิเนียมใช้เป็นตัวแทนมะเร็งเต้านม MRI

แกโดลิเนียมเป็นองค์ประกอบทางเคมี (โลหะหนัก) ซึ่งสามารถนำมาผสมและละลายในของเหลวใสที่ให้ผ่านทางหลอดเลือดดำและใช้เป็นตัวแทนในระหว่างการถ่ายภาพ MRI เต้านม (MRI ภาพแม่เหล็กเรโซแนน) MRIs กับแกโดลิเนียมช่วยให้แพทย์ค้นหาประเมิน และตรวจสอบมะเร็งในร่างกาย องค์การอาหารและยาได้อนุมัติตัวแทนความคมชัดที่ใช้แกโดลิเนียมดังนี้:

• Omniscan
• OptiMARK
• Magnevist
• ProHance
• MultiHance
• Ablavar
• Dotarem
• Eovist
• Gadavist

ขณะที่แกโดลิเนียมไหลผ่านกระแสเลือดของคุณและเข้าสู่สนามแม่เหล็กอุณหภูมิจะเพิ่มขึ้นเล็กน้อย คุณจะไม่รู้สึกถึงผลกระทบนี้เนื่องจากปริมาณขององค์ประกอบมีขนาดเล็กมาก สัญญาณที่สร้างขึ้นโดยแกโดลิเนียมผ่านจะถูกหยิบขึ้นมาโดยอุปกรณ์วิทยุพิเศษภายในเครื่อง MRI สัญญาณเหล่านั้นจะถูกส่งไปยังคอมพิวเตอร์ซึ่งสร้างภาพของเนื้อเยื่อเต้านม การปรากฏตัวของแกโดลิเนียมในเส้นเลือดเน้นการไหลเวียนภายในเต้านมของคุณและช่วยสร้างภาพความคมชัดสูง แกโดลิเนียมจะเย็นลงเมื่อมันออกจากสนามแม่เหล็กและไตของคุณจะถูกล้างออกจากระบบของคุณ

ความเสี่ยง

MRIs นั้นปลอดภัยกว่ากระบวนการวินิจฉัยอื่น ๆ พวกเขาไม่ใช้รังสีไอออไนซ์ที่เชื่อมโยงกับมะเร็ง อย่างไรก็ตามการวิจัยเมื่อเร็ว ๆ นี้ได้ชี้ให้เห็นว่ามีความเสี่ยงบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับแกโดลิเนียมที่ไม่เคยรู้มาก่อน

ในปี 2014 มีการศึกษาสามชุดที่เสร็จสมบูรณ์ซึ่งระบุถึงความเชื่อมโยงที่มีศักยภาพระหว่างแกโดลิเนียมและความผิดปกติของสมอง ในขณะที่เชื่อกันว่าแกโดลิเนียมจะถูกกำจัดออกจากร่างกายอย่างสมบูรณ์หลังจาก MRI นักวิจัยพบว่าแกโดลิเนียมอาจไม่ถูกกำจัดออกไปทันที การปรากฏตัวของแกโดลิเนียมสามารถนำไปสู่ความผิดปกติบางอย่างเช่นหลายเส้นโลหิตตีบ (MS) แม้ว่าผลลัพธ์เหล่านี้จะปรากฏในการศึกษาเบื้องต้นเท่านั้นมันเป็นปัจจัยที่ควรพิจารณาเมื่อเริ่มการรักษาของคุณและควรปรึกษาแพทย์ของคุณ

ในปี 2015 องค์การอาหารและยาออกติดตามเงินฝากสมองที่เกี่ยวข้องกับแกโดลิเนียม ดูเหมือนว่าเรื่องนี้เป็นเรื่องที่น่ากังวลมากขึ้นหากบุคคลนั้นต้องมี MRI ที่แตกต่างกันสี่ตัวหรือมากกว่าโดยใช้ตัวแทนเหล่านี้ แม้จะมีสิ่งนี้ แต่ก็ไม่ทราบว่าอาจเป็นอันตรายหรือไม่ แกโดลิเนียมอาจถูกสะสมอยู่ในผิวหนังและในกระดูก

ไม่มีความเสี่ยงที่ทราบจากการสัมผัสกับคลื่นวิทยุที่ใช้ในระหว่างการประชุม MRI

ในเดือนธันวาคม 2549 มีการออกคำแนะนำด้านสุขภาพจากองค์การอาหารและยาเกี่ยวกับโรคผิวหนังที่หายากซึ่งอาจเกิดจากแกโดลิเนียม ในบางกรณีแกโดลิเนียมสามารถก่อให้เกิดพังผืดในไตหรือ nephrogenic systemic fibrosing (NSF / NFD) NSF / NFD อาจเกิดขึ้นสองวันถึง 18 เดือนหลังจากได้รับแกโดลิเนียม มีรายงานในผู้ป่วยไตวายและภาวะเลือดเป็นกรด

NSF เป็นโรคผิวหนังที่เจ็บปวดซึ่งสัมพันธ์กับความหนาของผิวหนัง มันมีความเกี่ยวข้องกับอาการปวดข้อและลดช่วงของการเคลื่อนไหวสัปดาห์เริ่มต้นถึงเดือนหลังจากกระบวนการเสร็จสิ้น

ผลข้างเคียงเหล่านี้มักพบได้ไม่บ่อยนักและ MRI ที่ใช้สารแกโดลิเนียมยังคงมีการใช้บ่อยและแนะนำให้ตรวจสอบการมีอยู่และการเติบโตของมะเร็ง

แกโดลิเนียมและ MRIs เต้านม

MRIs ของเต้านมใช้ขนาดที่ต่ำมากของแกโดลิเนียมดังนั้นแพทย์เชื่อว่ามีความเสี่ยงน้อยเกินไปจากการใช้ยาเกินขนาดหรือผลข้างเคียง การสแกน MRI ที่ชัดเจนเนื่องจากการใช้แกโดลิเนียมเป็นประโยชน์อย่างมากสำหรับผู้หญิงที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเป็นมะเร็งเต้านม มันสามารถตรวจสอบมะเร็งในระยะแรกช่วยให้สามารถรักษาได้เร็วขึ้นและมีประสิทธิภาพมากขึ้นมีรายงานประมาณ 200 รายงานของ NSF / NFD ทั่วโลกในผู้ป่วยที่มีการทดสอบด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRA) MRA ใช้ มากถึงสามครั้ง แกโดลิเนียมมากกว่า MRI เต้านม

บรรทัดล่าง

นอกเหนือจากกรณีที่ผิดปกติมากของ NSF / NFD ก็ไม่แน่ใจว่าแกโดลิเนียมอาจเป็นอันตรายได้อย่างไร เรารู้ว่ามันสร้างขึ้นในสมองผิวหนังและกระดูก แต่ปรากฏว่าผู้ที่มีกระบวนการ (มากกว่าสี่) การใช้ยาหลายตัวนั้นมีความเสี่ยงมากที่สุด ถึงกระนั้นเราก็ยังไม่ทราบว่ามีความสำคัญทางคลินิกในเวลานี้และองค์การอาหารและยายังคงติดตามและเฝ้าสังเกตสิ่งนี้ตลอดเวลา

ปรึกษาแพทย์หากคุณมีข้อสงสัยเกี่ยวกับขั้นตอนการวินิจฉัยและการรักษา เธอสามารถช่วยให้คุณเข้าใจความเสี่ยงและประโยชน์ของแต่ละตัวเลือก เป็นผู้สนับสนุนของคุณเอง ถามแพทย์ของคุณหากมีการทดสอบทางเลือกซึ่งคุณสามารถทำได้ซึ่งจะให้ข้อมูลที่คล้ายกัน ที่กล่าวว่าเกือบทุกขั้นตอนทางการแพทย์นำความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากภาวะแทรกซ้อนและการศึกษา MRI เนื่องจากพวกเขาไม่เกี่ยวข้องกับการฉายรังสีไอออนอาจจะปลอดภัยกว่าโดยรวมกว่าทางเลือกอื่น ๆ