Patellar Tendonitis - เข่าของจัมเปอร์

เอ็น patellar เชื่อมต่อกระดูกสะบ้าหัวเข่า (กระดูกสะบ้า) กับกระดูกหน้าแข้ง นี่เป็นส่วนหนึ่งของ 'กลไกการยืดกล้ามเนื้อของหัวเข่าและร่วมกับกระดูกสะบ้าหัวเข่าเอ็นกล้ามเนื้อและกล้ามเนื้อ quadriceps โครงสร้างเหล่านี้ทำให้เข่าของคุณยืดตรง เอ็น patellar เช่นเดียวกับเอ็นอื่น ๆ ทำจากเนื้อเยื่อที่เหนียวและเป็นเส้น ๆ เอ็นถูกล้อมรอบด้วยเยื่อบุเนื้อเยื่อหลอดเลือดที่ให้สารอาหารแก่เอ็น

Patellar Tendinitis, Tendinosis และ Tears

Patellar tendonitis เป็นอาการที่เกิดขึ้นเมื่อเส้นเอ็นอักเสบและระคายเคือง ปัญหานี้เกิดขึ้นบ่อยที่สุดในนักกีฬาที่กระโดดแบบซ้ำ ๆ สาเหตุของโรคเอ็น patellar tendonitis มักถูกเรียกว่า "หัวเข่าของจัมเปอร์" Patellar tendonitis มักพบเห็นได้ในกีฬาเช่นบาสเก็ตบอลและวอลเล่ย์บอลแม้ว่ามันจะมีให้เห็นในนักวิ่งและนักกีฬาประเภทอื่น ๆ

Patellar tendinosis เป็นภาวะเรื้อรัง แทนที่จะทำให้เส้นเอ็นอักเสบและหงุดหงิดสภาพจะค่อย ๆ พัฒนาขึ้นและโดดเด่นด้วยน้ำตาและความหนาของเส้นเอ็นด้วยกล้องจุลทรรศน์ Patellar tendinosis ทำให้เกิดอาการคล้ายกัน แต่การรักษาสภาพนี้แตกต่างจาก tendonitis

น้ำตาเอ็นเอ็น patellar บางส่วนการค้นพบบางครั้งอธิบายไว้ใน MRI มักจะเป็นลักษณะของ tendinosis patellar เรื้อรัง น้ำตาเหล่านี้แตกต่างจากการฉีกขาดเอ็น patellar ที่สมบูรณ์ที่เอ็นทั้งหมดจะถูกแยกออกและต้องมีการซ่อมแซมการผ่าตัด

อาการของเงื่อนไขเอ็น Patellar

เอ็น patellar และ tendinosis มักจะทำให้เกิดอาการปวดโดยตรงมากกว่าเอ็น patellar เอ็นมักจะอ่อนโยนและบวม การเคลื่อนไหวของหัวเข่าอาจทำให้เกิดความรู้สึก crunching เรียกว่า crepitus โดยตรงเหนือเอ็นบวม อาการทั่วไปอื่น ๆ ของปัญหาเอ็น patellar คือความเจ็บปวดกับกิจกรรมโดยเฉพาะอย่างยิ่งการกระโดดหรือการคุกเข่า

โดยปกติแล้วการทดสอบด้วยรังสีเอกซ์จะดำเนินการเพื่อยืนยันว่าไม่มีปัญหากับกระดูกรอบ ๆ หัวเข่า บางครั้งอาจพบการสะสมของแคลเซียมโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มีแนวโน้มเป็นโรค patellar tendinosis MRI อาจเป็นประโยชน์ในการค้นหาอาการของการอักเสบหรือน้ำตาบางส่วนภายในเอ็น

การรักษาเส้นเอ็น Patellar

การรักษาควรจะเริ่มเมื่อการวินิจฉัยที่เหมาะสมได้รับการยืนยันโดยแพทย์ของคุณ หากปัญหาคือการอักเสบเฉียบพลันการรักษาอาจรวมถึง:

• ส่วนที่เหลือ
  • ขั้นตอนแรกที่สำคัญที่สุดในการรักษาคือการหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ทำให้ปัญหาแย่ลง ร่างกายของคุณเป็นแนวทางที่ดีที่สุดที่จะรู้ว่าต้องพักเข่าที่ได้รับบาดเจ็บมากน้อยเพียงใด - หากมีกิจกรรมหนึ่งเกิดขึ้นในบริเวณเอ็นกล้ามเนื้ออ่อนแรงคุณควรพักผ่อนจากกิจกรรมนั้น
• ยาต้านการอักเสบ
  • ยาต้านการอักเสบ Nonsteroidal (NSAIDs) รวมถึงรายการความเป็นไปได้ที่ยาวนานเช่น Ibuprofen, Motrin, Naprosyn, Celebrex และอื่น ๆ อีกมากมาย Patellar tendonitis สามารถปรับปรุงได้ด้วยยาเหล่านี้ซึ่งจะลดความเจ็บปวดและอาการบวม ต้องแน่ใจว่าได้พูดคุยกับแพทย์ของคุณก่อนที่จะเริ่มยาเหล่านี้
• การยืด
  • การยืดกล้ามเนื้อ quadriceps, เอ็นร้อยหวายและกล้ามเนื้อน่องก่อนทำกิจกรรมนั้นสำคัญมากเมื่อคุณทำกิจกรรมต่อ การเริ่มนิสัยยืดเหยียดที่ดีแม้เมื่ออาการดีขึ้นก็จะช่วยป้องกันไม่ให้เกิดปัญหาซ้ำอีก
• การรักษาน้ำแข็ง
  • ไอซิ่งบริเวณที่อักเสบเป็นส่วนสำคัญของการรักษาเอ็น น้ำแข็งจะช่วยในการควบคุมการอักเสบและลดอาการบวม โดยลดการอักเสบและบวมให้น้อยที่สุดเอ็นสามารถกลับสู่สภาวะปกติและทำหน้าที่ได้ตามปกติ
• Chopat สายรัด / เหล็กดัดฟัน
  • ในบางครั้งแพทย์ของคุณจะให้สายรัดพยุง (เรียกว่าสายรัด infrapatellar หรือสายรัด Chopat), รั้งเข่าหรือ orthotics ที่กำหนดเอง ประโยชน์ของมาตรการเหล่านี้ในการรักษาโรคเอ็น patellar tendonitis นั้นไม่เป็นที่รู้จักกันดี แต่ผู้ป่วยบางรายพบว่าการใช้ผลิตภัณฑ์เหล่านี้บรรเทาอย่างสมบูรณ์

เมื่อเงื่อนไขเป็นเรื้อรังการรักษาอาการอักเสบมีโอกาสน้อยกว่าที่จะเป็นประโยชน์ดังนั้นจุดเน้นของการรักษา tendinosis ของ patellar คือการบำบัดทางกายภาพ การออกกำลังกายเพื่อการรักษาที่เป็นประโยชน์มากที่สุดสำหรับการรักษาโรคเอ็นกล้ามเนื้ออ่อนแรงคือ

ศัลยแพทย์บางคนยังใช้การรักษาที่เรียกว่า PRP injections สำหรับการรักษา patellar tendonitis และ tendinosis การฉีดยาเหล่านี้อาจช่วยกระตุ้นปฏิกิริยาการรักษาในร่างกายแม้ว่าหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ยังไม่สนับสนุนการใช้การทดลองนี้

ในบางโอกาสผู้ป่วยที่มีอาการเอ็นกล้ามเนื้ออักเสบ patellar ถาวรแม้จะมีการรักษาดังกล่าวข้างต้น ในผู้ป่วยเหล่านี้ที่มีอาการปวด patellar เรื้อรังซึ่งได้ลองวิธีการรักษาข้างต้นเป็นระยะเวลานานอาจพิจารณาได้รับการผ่าตัด การผ่าตัดมักจะได้รับการพิจารณาหากเส้นเอ็นที่เสียหายถูกพบใน MRI ในระหว่างการผ่าตัดเส้นเอ็นที่เสียหายนี้สามารถลบและซ่อมแซมได้