Versed (Midazolam) สำหรับความใจเย็นและการผ่าตัด

Versed เป็นเบนโซไดอะซีพีนเป็นยาชนิดหนึ่งที่ทำให้เกิดการผ่อนคลายง่วงนอนและอาจทำให้สูญเสียความทรงจำบางส่วนหรือทั้งหมดระหว่างการใช้ยา มักใช้เพื่อช่วยให้ผู้ป่วยทนต่อกระบวนการทางการแพทย์ได้ดีขึ้น นอกจากนี้ยังใช้ในการดูแลผู้ป่วยหนักที่อยู่บนเครื่องช่วยหายใจและอาจไม่สามารถทนต่อเครื่องช่วยหายใจได้

เหตุใดจึงใช้งาน Versed

โดยทั่วไปแล้ว Versed จะใช้สำหรับการใจเย็นในระหว่างขั้นตอนที่ไม่ต้องการการดมยาสลบ แต่ต้องการให้ผู้ป่วยสงบและผ่อนคลายเช่นการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ อาจใช้รอบรู้หลังการผ่าตัดเพื่อความใจเย็นหรือช่วยให้ผู้ป่วยสงบขณะอยู่บนเครื่องช่วยหายใจ

สามารถใช้ร่วมกับยาแก้ปวดหรือยาระงับประสาทชนิดอื่นได้ แม้ว่าจะใช้ร่วมกับยา Fentanyl ซึ่งเป็นยาแก้ปวดที่ทรงพลัง แต่ก็สามารถใช้ร่วมกับ Propofol และยาอื่น ๆ ได้

รูปแบบของประสบการณ์

มีให้เลือกหลายแบบเช่นแบบฉีดแบบฉีดและแบบน้ำเชื่อม โดยทั่วไปจะได้รับผ่านทาง IV เพื่อให้สามารถใช้ได้อย่างรวดเร็วน้ำเชื่อมจะใช้เวลานานกว่าและมีประสิทธิภาพกว่าและยากต่อการคาดการณ์ว่าจะมีผลเมื่อใด

น้ำเชื่อมมักจะใช้สำหรับผู้ที่มีท่อให้อาหารไม่ว่าจะเป็นแบบถาวรหรือแทรกชั่วคราวและมักจะสำหรับผู้ป่วยที่ต้องใจเย็นเป็นเวลานานมากกว่าเพียงไม่กี่นาทีหรือไม่กี่ชั่วโมง

รอบรู้และ Fentanyl

มักจะรวมกับ Fentanyl ซึ่งเป็นยาบรรเทาอาการปวดอันทรงพลังเพื่อให้ "ใจเย็นสติ" มันยังเป็นที่รู้จักกันในนาม "พลบค่ำหลับ" หรือ "การดูแลการวางยาสลบดูแล (MAC)" การระงับความรู้สึกแบบนี้ไม่ต้องการให้ผู้ป่วยอยู่ เครื่องช่วยหายใจในระหว่างขั้นตอน

ยาสองตัวที่ทำงานร่วมกันช่วยบรรเทาอาการปวดผ่อนคลายและความจำเสื่อม วัตถุประสงค์คือเพื่อป้องกันความเจ็บปวดและความวิตกกังวลในระหว่างขั้นตอนและหากมีความรู้สึกไม่สบายหรือความเครียดผู้ป่วยไม่น่าจะจำได้

การรวมกันของ Versed และ Fentanyl ยังใช้ในการตั้งค่า ICU โดยทั่วไปผ่าน IV มันสามารถได้รับการแพทย์กระตุ้นประเภทของ "อาการโคม่า" ทำให้ผู้ป่วยไม่ได้ตระหนักถึงสภาพแวดล้อมของพวกเขา สิ่งนี้อาจเป็นสิ่งจำเป็นหากผู้ป่วยไม่สามารถสงบเงียบอยู่ในอันตรายที่จะทำร้ายตัวเองกำลังต่อต้านผู้ช่วยหายใจหรือมีความเจ็บป่วยที่ทำให้เกิดอาการปวดอย่างมีนัยสำคัญ (เช่นการเผาไหม้)

ผลข้างเคียงของประสบการณ์

• บ่อยครั้งที่ทำให้เกิดการสูญเสียความทรงจำในช่วงเวลาในขณะที่ยาจะถูกบริหารและเวลาต่อไปทันที นี่เป็นผลข้างเคียงปกติของ Versed และควรได้รับการคาดหวัง
• ผู้รอบรู้สามารถหายใจช้าลงดังนั้นการเฝ้าระวังอย่างใกล้ชิดจึงเป็นสิ่งจำเป็นเมื่อมีการใช้ยา
• ผู้ป่วยส่วนน้อยรู้สึกตื่นเต้นกระสับกระส่ายหรือต่อสู้เมื่อได้รับ Versed แทนที่จะบรรเทาความวิตกกังวลและการผ่อนคลายที่ตั้งใจไว้
• ทำให้เกิดอาการง่วงนอนและการขับรถหลังจากได้รับยาไม่แนะนำ
• รอบรู้สามารถทำให้เกิดหรือเพิ่มขึ้นไอ

การใช้งานที่บ้าน

รอบรู้ไม่เหมาะสมสำหรับใช้ในบ้าน แต่จะใช้ระหว่างขั้นตอนหรือการดูแลผู้ป่วยใน จำเป็นต้องมีการตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอด้วยการใช้ Versed ดังนั้นจึงไม่ค่อยใช้ในโรงพยาบาลในพื้นที่ที่อยู่นอกการผ่าตัดห้องผ่าตัดและห้องผู้ป่วยหนัก

คำเตือนรอบรู้

ผู้รอบรู้อาจทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าในระบบทางเดินหายใจซึ่งหมายความว่าผู้ที่ได้รับยาลดความอยากหายใจ เนื่องจากผลข้างเคียงนี้ผู้ป่วยควรได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดในสถานพยาบาลเมื่อรับยา ยายังสามารถเพิ่มผลกระทบทางเดินหายใจของยาอื่น ๆ รวมถึง opioids

เนื่องจากภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจนี้ผู้ป่วยที่มีภาวะระบบทางเดินหายใจเช่นปอดอุดกั้นเรื้อรังอาจไม่เหมาะสำหรับผู้รอบรู้

ผู้ป่วยที่ใช้เครื่องช่วยหายใจซึ่งอาจมีหรือไม่มีโรคทางเดินหายใจอาจได้รับ Versed เพื่อช่วยให้พวกเขาทนต่อการมีท่อหายใจอยู่

รอบรู้สามารถลดความดันโลหิตและควรใช้ด้วยความระมัดระวังเมื่อผู้ป่วยมีความดันโลหิตต่ำไม่ว่าจะเกิดจากการช็อก, การติดเชื้อหรือภาวะสุขภาพปกติของผู้ป่วย

ควรใช้ความระมัดระวังในการให้นมบุตรและหญิงมีครรภ์ แสดงให้เห็นว่ามีประสบการณ์ในการข้ามอุปสรรครกซึ่งหมายความว่าทารกในครรภ์จะได้รับยาบางอย่างเมื่อมันถูกมอบให้กับหญิงตั้งครรภ์

Versed จะถูกขับออกช้ากว่าในผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตลดลงและอาจมีผลกระทบยาวนานในผู้ป่วยเหล่านั้น อาจจำเป็นต้องลดขนาดและ / หรือระยะเวลาการกู้คืนที่นานขึ้น

โดผู้เชี่ยวชาญ

ซึ่งแตกต่างจากยาเสพติดส่วนใหญ่ปริมาณ Versed ควรขึ้นอยู่กับผลกระทบของยาเสพติดมากกว่าน้ำหนักของผู้ป่วย ควรปรับขนาดยาตามผลของขนาดเริ่มต้นซึ่งหมายความว่าผู้ป่วยควรได้รับยามากหรือน้อยขึ้นอยู่กับประสิทธิภาพของยา

ความสามารถของผู้ป่วยในการทนต่อการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มักจะให้คำแนะนำเกี่ยวกับความอดทนของพวกเขาสำหรับ Versed บุคคลที่เป็น "น้ำหนักเบา" และมึนเมาได้ง่ายอาจต้องใช้ยาน้อยกว่าคนที่สามารถ "ถือเหล้า"

คำพูดจาก DipHealth

Versed เป็นยาที่มีประโยชน์อย่างมากสำหรับการระงับประสาทในระหว่างกระบวนการ แต่ต้องใช้ในสถานที่ที่เหมาะสมโดยมีเจ้าหน้าที่ที่ได้รับการฝึกอบรมมาแล้วและการเฝ้าติดตามทางอิเล็กทรอนิกส์เพื่อความปลอดภัย ยานี้อาจทำให้การหายใจและการสูญเสียความจำลดลงดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องมีผู้เชี่ยวชาญที่ผ่านการฝึกอบรมมาคอยดูแลผลกระทบของประสบการณ์ผู้ป่วย