สิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับเด็กทารก Frank Breech

เมื่อถึงเวลาที่ต้องคลอดและคลอดบุตรทารกส่วนใหญ่ที่แพทย์เห็นว่าใกล้คลอดก็เรียกว่าส่วนที่นำเสนอ เป็นส่วนหนึ่งของร่างกายของทารกที่เกิดก่อน ส่วนใหญ่หัวของทารกเป็นส่วนที่นำเสนอ (การนำเสนอจุดสุดยอด) แต่ในจำนวนน้อยการจัดส่งด้านล่างของทารกหรือเท้าจะเกิดก่อน เมื่อก้นหรือเท้าอยู่ในตำแหน่งที่จะออกมาก่อนก็เรียกว่างานนำเสนอที่ก้น

การนำเสนอเกี่ยวกับปอดเป็นเรื่องปกติในการคลอดก่อนกำหนดมากกว่าการคลอดเต็มวัน เมื่อการตั้งครรภ์ยังคงมีแนวโน้มที่ทารกจะหันและหัวจะลดลงเมื่อถึงเวลาสำหรับการจัดส่ง ดังนั้นเมื่อการตั้งครรภ์ได้ใกล้ชิดกับระยะเวลาโอกาสของการเกิด breeks ลง.

• ก่อนที่จะถึงสัปดาห์ที่ 28 ของการตั้งครรภ์ประมาณ 20-25 เปอร์เซ็นต์ของทารกจะมีหน้าอก
• ในสัปดาห์ที่ 34 ของการตั้งครรภ์ทารกส่วนใหญ่จะหันมาและประมาณ 5-7 เปอร์เซ็นต์จะเป็นก้น
• โดยระยะเวลาเพียง 3-4 เปอร์เซ็นต์ของทารก (3 หรือ 4 จากทุก 100 เกิด) เป็น breech

ทารก Frank Breech

ปอดเป็นรูปแบบที่พบมากที่สุดโดยเฉพาะเมื่อทารกเกิดมาเต็มเวลา ในช่วง 3-4% ของการคลอดบุตรในระยะคลอดทารกจะอยู่ในท่าตรงไปตรงมา 50-70 เปอร์เซ็นต์ของเวลา ตรงไปตรงมาคือเมื่อด้านล่างของทารกลง แต่ขาของเขาตรงขึ้นกับเท้าของเขาอยู่ใกล้กับศีรษะของเขา ส่วนที่นำเสนอคือก้น

งานนำเสนออื่น ๆ ได้แก่:

กางเกงเต็มรูปแบบ: เมื่อทารกอยู่ในตำแหน่งที่ก้นเต็มตัวด้านล่างของเขาล้มลง แต่หัวเข่าของเขางอดังนั้นเท้าของเขาจึงลดลงใกล้กับสะโพกของเขา ส่วนที่นำเสนอไม่ได้เป็นเพียงส่วนล่างเท่านั้น แต่ทั้งสองเท้าด้วยเช่นกัน ในขณะคลอดประมาณ 10 เปอร์เซ็นต์ของเด็กตับจะอยู่ในตำแหน่งที่สมบูรณ์

กางเกงขาสั้นไม่สมบูรณ์หรือกางเกง: กางเกงขาสั้นเป็นเมื่อขาของทารกจะขยายและหันหน้าตรงลง แทนที่จะเป็นด้านล่างส่วนที่นำเสนอคือหนึ่งฟุต (footling เดียว) หรือทั้งสองเท้า (footling คู่) ประมาณร้อยละ 25 ของการคลอดของมดลูกไม่สมบูรณ์

จะบอกได้อย่างไรว่าลูกน้อยของคุณอยู่ข้างใน

เมื่อการตั้งครรภ์ของคุณก้าวหน้าแพทย์ของคุณจะตรวจสอบและติดตามตำแหน่งของทารก คุณอาจจะสามารถคิดได้ว่าลูกน้อยของคุณอยู่ในครรภ์ของคุณด้วยตัวเอง นี่เป็นเทคนิคบางอย่างที่คุณและแพทย์ของคุณสามารถใช้เพื่อบอกวิธีที่ลูกน้อยของคุณหันมา

• คุณสามารถรู้สึกที่ลูกน้อยของคุณกำลังเตะคุณ ลูกน้อยเตะด้วยขาของเขาดังนั้นขึ้นอยู่กับที่คุณรู้สึกเตะที่คุณสามารถตัดสินตำแหน่งทั่วไปของเขา ถ้าคุณรู้สึกว่ากระดูกสันหลังส่วนล่างของคุณพุ่งลงแล้วทารกก็ยังไม่หันหัวลง แต่ถ้าลูกเตะขึ้นไปที่ซี่โครงและด้านบนของมดลูกของคุณศีรษะของเด็กน่าจะหันหน้าลง
• แพทย์หรือพยาบาลที่ตรวจสอบคุณในการเข้ารับการตรวจก่อนคลอดจะตรวจดูตำแหน่งของลูกน้อยโดยการรู้สึกหรือรู้สึกท้องของคุณเพื่อหาหัว, หลังและด้านล่างของทารก
• การฟังการเต้นของหัวใจทารกเป็นอีกวิธีหนึ่งที่จะบอกได้ว่าลูกน้อยของคุณอยู่ในครรภ์ของคุณที่ไหน โดยการหาที่ตั้งของ heartbeat แพทย์จะสามารถทำความเข้าใจเกี่ยวกับตำแหน่งของทารกได้ดีขึ้น
• อัลตราซาวด์ให้ข้อมูลที่ดีที่สุด แสดงให้เห็นว่าคุณและทีมงานด้านการดูแลสุขภาพของคุณมีภาพทารกและตำแหน่งที่แน่นอนของเขาในมดลูกของคุณ หากทารกของคุณเป็นคนที่มีอาการเบียดเบียนอัลตราซาวนด์จะสามารถระบุตำแหน่งของตำแหน่งที่เกี่ยวกับท่าเต้นของทารกได้เช่นตรงไปตรงมาหรือสมบูรณ์
• ในระหว่างการคลอดแพทย์สามารถบอกได้ว่าลูกน้อยกำลังก้นด้วยการตรวจร่างกายเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานหรือไม่ เธอจะสามารถรู้สึกได้ว่าศีรษะของทารกหรือด้านหลังและเท้าของเขาอยู่ในคลองต้นกำเนิด

สาเหตุ

ขนาดของทารกเท่าใดน้ำคร่ำในมดลูกและปริมาณของช่องว่างภายในมดลูกเป็นปัจจัยที่สามารถนำไปสู่ความสามารถในการเคลื่อนที่ของทารก ดังนั้นนี่คือบางส่วนของเหตุผลที่ทารกอาจจะก้น:

• ทารกที่คลอดก่อนกำหนดจะมีขนาดเล็กและมีห้องภายในมดลูกมากขึ้นเพื่อเคลื่อนที่ไปมา เหตุผลที่พบบ่อยที่สุดสำหรับการนำเสนอที่เป็น breech คือ prematurity
• หากคุณกำลังตั้งครรภ์ที่มีฝาแฝดหรือมากกว่าทารกเหล่านี้มีห้องน้อยกว่าในมดลูกที่จะเคลื่อนไปรอบ ๆ และเข้าสู่ตำแหน่งหัวลงเพื่อคลอด
• ปัญหาในมดลูกเช่นเนื้องอกหรือมดลูกรูปหัวใจจะทำให้ความสามารถในการพลิกผันของทารกได้
• ถ้าสะดือสั้นมากลูกน้อยอาจไม่สามารถเคลื่อนไหวและหันกลับได้
• น้ำคร่ำมากเกินไปทำให้ทารกมีความสามารถในการเคลื่อนที่ไปมาได้อย่างอิสระในครรภ์ ขณะที่เขาเติบโตขึ้นเขาอาจจะยังสามารถพลิกกลับได้ น้ำคร่ำน้อยเกินไปอาจทำให้ทารกไม่สามารถเคลื่อนที่เข้าที่ศีรษะลงได้เนื่องจากใกล้เข้ามาครบระยะ
• เมื่อรกต่ำและครอบคลุมส่วนใดส่วนหนึ่งหรือทั้งหมดของปากมดลูกเรียกว่ารกแกะเวลล่า เนื่องจากรกจะขึ้นห้องที่ด้านล่างของมดลูกทำให้ทารกไม่สามารถหมุนได้
• ความผิดปรกติที่เกิดจากความพิการบางอย่างอาจส่งผลต่อความสามารถในการเคลื่อนย้ายทารกไปยังตำแหน่งหัวลง เงื่อนไขเหล่านี้มักไม่แปลกใจในการจัดส่งเนื่องจากมักพบในการตรวจอัลตราซาวนด์ระหว่างตั้งครรภ์

นี่เป็นเพียงสาเหตุที่อาจเป็นไปได้ สิ่งอื่น ๆ ที่คิดว่าจะนำไปสู่การจัดแสดงเป็นลุงเช่นกัน แน่นอนบางครั้งเหตุผลที่ไม่เป็นที่รู้จัก

การรักษา

ผู้หญิงใช้เทคนิคต่าง ๆ เพื่อพยายามที่จะหันทารก breech ของพวกเขา จากการปรับโยคะและไคโรแพรคติกให้กับเพลงและการออกกำลังกายมีสิ่งต่างๆมากมายที่คุณสามารถทำได้เพื่อพยายามให้ลูกน้อยของคุณเลื่อนหัวลงเพื่อคลอด

วิธีการหนึ่งที่แพทย์ของคุณอาจช่วยได้คือการดำเนินการตามขั้นตอนที่เรียกว่า "cephalic version" ภายนอก (ECV) หากไม่มีภาวะแทรกซ้อนในครรภ์และทารกยังไม่ได้รับการรักษาด้วยตนเองในสัปดาห์ที่ 36 หรือ 37 แพทย์ของคุณอาจพยายามทำให้ทารกใช้ขั้นตอนนี้ ECV ทำงานประมาณ 60 เปอร์เซ็นต์ของเวลา ถ้าประสบความสำเร็จโอกาสที่คุณจะมีการผ่าตัดคลอดก็ต่ำกว่ามาก

ภาวะแทรกซ้อน

ทารกส่วนใหญ่ที่คลอดออกมาจะมีสุขภาพแข็งแรง แต่เมื่อทารกอยู่ในท่าตรงไปตรงมาหรือตำแหน่งใด ๆ ที่มีตำแหน่งของขากรรไกรจะมีโอกาสที่แรงงานและการคลอดบุตรอาจเป็นเรื่องยาก บางส่วนของภาวะแทรกซ้อนของการเกิด breech คือ:

อาการห้อยยานของอวัยวะมดลูก: ในระหว่างการคลอดช่องคลอดมีโอกาสที่สะดือจะลงมาผ่านปากมดลูกก่อนที่ทารกจะคลอด เมื่อทารกคลอดผ่านช่องคลอดลำตัวและศีรษะสามารถกดสายไฟและตัดกระแสเลือดและออกซิเจนที่สายไฟได้ อาจส่งผลต่ออัตราการเต้นหัวใจของทารกและการไหลของออกซิเจนและเลือดไปยังสมองของทารก อันตรายของเส้นที่หยาบกร้านขึ้นกับถุงน่องและก้นหอย ความเสี่ยงน้อยลงเมื่อทารกอยู่ในท่าตรงไปตรงมา

Head Entrapment: ศีรษะของทารกจะติดค้างอยู่ในระหว่างคลอดหากร่างกายของทารกเกิดก่อนที่ปากมดลูกจะขยายตัวเต็มที่ สถานการณ์นี้เป็นอันตรายเนื่องจากหัวสามารถกดกับสายสะดือและทำให้เกิดการขาดอากาศหรือขาดออกซิเจน การจับกุมศีรษะเป็นเรื่องปกติในการคลอดก่อนกำหนดเนื่องจากศีรษะของทารกมักมีขนาดใหญ่กว่าร่างกาย

การบาดเจ็บทางร่างกายกับทารก: ความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บต่อทารกจะสูงขึ้นเมื่อทารกคลอดเมื่อเทียบกับเมื่อทารกไม่ได้เป็นก้น มีแนวโน้มที่จะได้รับบาดเจ็บหัวและกะโหลกศีรษะของพวกเขา การบวมกระดูกหักและข้อต่อข้อต่ออาจเกิดขึ้นได้ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของทารกในครรภ์

การบาดเจ็บทางร่างกายกับแม่: การคลอดทางช่องคลอดของทารกในครรภ์อาจรวมถึงการผ่าตัดเอพอกและการใช้ forceps ซึ่งอาจทำให้เกิดการบาดเจ็บบริเวณอวัยวะเพศ การนำเสนอในครรภ์เป็นหนึ่งในสาเหตุของการผ่าตัดคลอด การผ่าตัดคลอดเป็นผ่าตัดด้วยการระงับความรู้สึก นอกจากแผลผ่าตัดแล้วแม่อาจพบอาการปวดการติดเชื้อเลือดออกหรือภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ

การจัดส่งเด็กทารก Frank Breech

ทารกจำนวนมากจะหันศีรษะลงก่อนที่จะเริ่มคลอด อย่างไรก็ตามหากบุตรของคุณยังคงคลอดอยู่เมื่อถึงเวลาที่ต้องคลอดคุณและแพทย์ของคุณจะต้องตัดสินใจเกี่ยวกับชนิดของการเกิด เมื่อไม่มีภาวะแทรกซ้อนอื่นทารกในท่าตรงหน้าอกอาจคลอดได้หาก:

• ทารกมีอายุอย่างน้อย 36 สัปดาห์
• ทารกไม่ใหญ่หรือเล็กเกินไป
• คุณเคยคลอดก่อน
• ขนาดของกระดูกเชิงกรานมีขนาดใหญ่พอ
• หัวของทารกอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง (งอ)
• ทีมดูแลสุขภาพมีประสบการณ์ในการคลอด
• มีการตรวจสอบลูกน้อยอย่างต่อเนื่อง
• มีแหล่งข้อมูลฉุกเฉิน

หากมีภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นระหว่างการจัดส่งคุณอาจต้องใช้แผนกฉุกเฉินในกรณีฉุกเฉิน

เมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ทางเลือกที่เป็นมาตรฐานคือการให้ทารกที่มีครรภ์ที่คลอดก่อนกำหนดหรือได้รับความทุกข์ทรมานจากการผ่าตัดคลอด และเนื่องจากการคลอดทางช่องคลอดแม้ว่าจะมีเกณฑ์ตรงตามเกณฑ์ข้างต้นทั้งหมดมาพร้อมกับความเสี่ยงที่จะเกิดการคลอดและการคลอดบาดเจ็บที่เกิดขึ้นได้ยากแพทย์ส่วนใหญ่ต้องการจัดส่งงานเบรคด้วย c-section