Chikungunya มีการแพร่กระจายอย่างไรในโลกใหม่

Chikungunya กำลังหยิบยกชื่อเสียงที่หยาบกร้านขึ้นมาสำหรับผลกระทบที่เจ็บปวดและทำให้ทรุดโทรม นอกจากนี้ยังหยิบขึ้นมา ก่อนหน้านี้พบในเอเชียและแอฟริกากระจายไปยังทะเลแคริบเบียนในปี 2013 และตอนนี้อยู่ในทวีปอเมริกาเหนือและใต้ การยุงกัดในบางส่วนของฟลอริด้าและเท็กซัสสามารถแพร่กระจาย Chikungunya ได้

Chikungunya คืออะไร?

Chikungunya (chik-en-gun-ye) คือการติดเชื้อไวรัสที่ทำให้เกิดไข้และอาการปวดข้อที่แพร่กระจายจากคนสู่คนโดยการถูกยุงกัด

ชื่อหมายถึง "สิ่งที่ผุดขึ้นมา" ในภาษา Makonde ในประเทศแทนซาเนียซึ่งเป็นโรคที่ถูกระบุครั้งแรกในทศวรรษ 1950 ชื่อหมายถึงว่าผู้ที่ติดเชื้อเหล่านี้จะปรากฏตัวอย่างไร: โยกเยกด้วยอาการปวดข้อ

Chikungunya แพร่กระจายอย่างไร?

การติดเชื้อแพร่กระจายโดยการกัดจากเพศหญิง Aedes aegypti หรือ Aedes albopictus ยุง. การกัดต้องเกิดขึ้นหลังจากที่ยุงกัดคนที่ติดเชื้อ Chikungunya นักท่องเที่ยวที่เดินทางกลับจะไม่แพร่กระจายโรคหากไม่ได้รับหนึ่งในยุงเหล่านี้

ยุงลาย aedy aegypti พบได้ในพื้นที่ภาคใต้ของฟลอริดาเท็กซัสและแอริโซนารวมทั้งบางส่วนของรัฐแคลิฟอร์เนีย Aedes albopictus ยุงได้แพร่กระจายไปทางเหนือต่อไปในทศวรรษที่ผ่านมาถึงเมืองชิคาโกและนครนิวยอร์ก อย่างไรก็ตามความหนาแน่นของยุงเหล่านี้ไม่สูงมากเท่ากับในส่วนของแคริเบียนที่เป็นสาเหตุของโรคได้แพร่กระจายอย่างรวดเร็ว อเมริกากลางและบางส่วนของทวีปอเมริกาใต้โดยเฉพาะอย่างยิ่งเวเนซุเอลามีอัตราสูงเป็นพิเศษ

โรคระบาดมักเกิดขึ้นในประชากรที่ไม่เคยติดเชื้อมาก่อนโดยเฉพาะในเขตเมืองที่มีประชากรยุงมาก กว่า 1 ใน 3 เป็นโรคระบาดในอดีต (Reunion Island, Cambodia)

ยุงเหล่านี้กัดตลอดทั้งวันแม้ว่าจะมากขึ้นในตอนค่ำก็ตาม พวกเขามักจะกัดในบ้านและพวกเขาสามารถกัดตลอดทั้งปีใน climes อบอุ่น พวกเขาผสมพันธุ์ในน้ำนิ่งเช่นที่พบในถังห้องน้ำและยาง

มารดาที่ติดเชื้อสามารถส่งผ่านการติดเชื้อไปยังเด็กที่คลอดได้ อย่างไรก็ตามการตั้งครรภ์ปกติจะมีสุขภาพดีถ้าการติดเชื้อเกิดขึ้นได้ดีก่อนเกิด การติดเชื้ออาจแพร่กระจายโดยการถ่ายเลือด

การแพร่กระจาย Chikungunya บางประเภทเร็วกว่าคนอื่นหรือไม่?

ใช่โชคดีที่สายพันธุ์ที่พบในอเมริกาไม่ได้เป็นสายพันธุ์ที่แพร่กระจายได้อย่างรวดเร็วผ่านยุงที่พบบ่อยมากขึ้นในทวีปอเมริกาเหนือ, Aedes albopictus. มีสายพันธุ์ 3 สาย ได้แก่ แอฟริกาตะวันตก, ตะวันออก / กลาง / แอฟริกาใต้ (ECSA) และเอเชีย บางสายพันธุ์ ECSA มีการกลายพันธุ์ (เรียกว่า A226V ภายใน E1 โปรตีน) ซึ่งช่วยให้ Aedes albopictus กระจายอย่างรวดเร็ว Chikungunya

มันกระจายอยู่ที่ไหน?

Chikungunya เคยพบในแอฟริกาและเอเชียแล้ว มันแพร่กระจายไปยังเกาะเรอูนียงในปีพ. ศ. 2548 จนถึงอินเดียในปี พ.ศ. 2549 รวมทั้งอิตาลีและฝรั่งเศสผ่านการเดินทางทางอากาศ อย่างไรก็ตามก่อนปี 2013 พบว่ามีผู้เดินทางกลับมาในซีกโลกตะวันตกเท่านั้น Chikungunya แพร่กระจายครั้งแรกภายในซีกโลกนี้ในปีพ. ศ. 2556 เมื่อพบในเซนต์มาร์ติน ต่อมามีการแพร่กระจายไปทั่วทะเลแคริบเบียนรวมถึงเปอร์โตริโกเฮติและสาธารณรัฐโดมินิกัน มีการแพร่กระจายไปยังฟลอริด้าและพบในยุงในเท็กซัสและในผู้ป่วยในเม็กซิโกตอนนี้อยู่ในเกือบทุกประเทศในภาคกลางและภาคเหนือใน South Americ เช่นเดียวกับในแปซิฟิกใต้

สายพันธุ์ที่เข้ามาในทะเลแคริบเบียนดูเหมือนจะมีต้นกำเนิดมาจากเอเชีย สายพันธุ์นี้มีความเกี่ยวข้องกับสายพันธุ์จากฟิลิปปินส์รวมถึงสายพันธุ์ที่พบในประเทศจีน (เจ้อเจียง) และไมโครนีเซีย

ฉันจะป้องกันตัวเองได้อย่างไร?

คำตอบง่ายๆ: หลีกเลี่ยงการกัดยุง การพักผ่อนในพื้นที่ที่มียุงกับ Chikungunya อาจทำให้นักท่องเที่ยวเสี่ยง ถ้ามียุงกับ Chikungunya สิ่งสำคัญคือต้องป้องกันการกัดและการยุง ยุงสามารถผสมพันธุ์ได้ในภาชนะบรรจุที่ไม่มีการเปิดเผยใด ๆ อย่าปล่อยให้น้ำนั่งในยางหรือถัง ภาชนะเปล่า สวมแขนยาวและกางเกงเพื่อหลีกเลี่ยงการกัด ใช้สารไล่แมลงเช่น DEET ใช้หน้าจอในหน้าต่างและประตูถ้าเป็นไปได้

ผู้ที่มีไข้และในช่วงสัปดาห์แรกของการติดเชื้ออาจต้องการนอนอยู่ใต้มุ้งในระหว่างวันเพื่อป้องกันไม่ให้ยุงกัดแพร่กระจายเชื้อ

ฉันจะกระจายมันกลับบ้าน?

อาจไม่ได้ถ้าคุณอาศัยอยู่ในสภาพอากาศหนาวเย็น การติดเชื้อมักถูก "นำเข้า" โดยการส่งนักท่องเที่ยวที่ไม่แพร่กระจายการติดเชื้อไปยังผู้อื่น ส่วนใหญ่ของสหรัฐอเมริกาและแคนาดาไม่มียุงที่จำเป็นในการแพร่ระบาดของโรค ยุงต้องกัดผู้ติดเชื้อและกัดผู้อื่นเพื่อแพร่กระจายเชื้อ (ยกเว้นการถ่ายเลือดหรือการคลอด) การกัดจะเกิดขึ้นในขณะที่ไวรัสยังคงอยู่ในคนที่ติดเชื้อเลือด ระดับไวรัสสูงสุดใน 3 วันปกติ 8 วัน แต่นานกว่า (17 วัน) คนส่วนใหญ่ที่กลับมามีอาการปวดเมื่อยตามข้อต่อไม่น่าจะติดเชื้อ 2-3 สัปดาห์หลังจากอาการเริ่มเกิดขึ้น