Human Papillomavirus (HPV) ได้รับการปฏิบัติอย่างไร

ในกรณีส่วนใหญ่ระบบภูมิคุ้มกันจะสามารถกำจัด papillomavirus (HPV) ของมนุษย์ได้ด้วยตัวเองภายใน 18 ถึง 24 เดือนโดยปกติจะไม่มีผลระยะยาวแม้ว่าจะไม่เป็นเช่นนั้นเสมอไป เนื่องจากไม่มียาสำหรับรักษาโรคติดเชื้อ HPV ที่ใช้งานอยู่การรักษาด้วย HPV เกี่ยวข้องกับการแก้ไขอาการ HPV และตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังหรือเซลล์เยื่อเมือก นอกเหนือจากการก่อให้เกิดหูดที่อวัยวะเพศแล้วยังมีไวรัสมากกว่า 30 ตัวที่ติดเชื้อ HPV มากกว่า 30 ชนิดที่เชื่อมโยงกับมะเร็งปากมดลูกทวารหนักและมะเร็งอื่น ๆ

ตัวเลือกการรักษา HPV นั้นส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับว่าบุคคลนั้นมีคุณสมบัติดังต่อไปนี้อย่างน้อยหนึ่งอย่าง:

• การติดเชื้อที่ไม่มีอาการ
• หูดที่อวัยวะเพศ
• การเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติในเซลล์ (dysplasia) ของปากมดลูก, ช่องคลอด, ช่องคลอด, ทวารหนัก, อวัยวะเพศ, ปากหรือคอ

ลองดูที่แต่ละเหล่านี้เป็นรายบุคคล

การติดเชื้อที่ไม่มีอาการ

เมื่อการติดเชื้อ HPV ไม่มีอาการ (ไม่มีอาการ) ไม่แนะนำให้รักษาโดยเฉพาะ การติดเชื้อเหล่านี้มักจะถูกระบุหากคู่นอนของบุคคลมีการพัฒนาหูดที่อวัยวะเพศ

หากผู้หญิงทำการทดสอบในเชิงบวกสำหรับการติดเชื้อ HPV ในปากมดลูก แต่มีการตรวจ Pap smear ปกติแพทย์อาจทำหนึ่งในสองสิ่งต่อไปนี้:

• กำหนดเวลาการทดสอบรอบใหม่ใน 12 เดือน หากผลลัพธ์เป็นเรื่องปกติคุณสามารถกลับไปที่การคัดกรองตามปกติ หากไม่เป็นเช่นนั้นจะต้องทำการทดสอบเพิ่มเติม
• ดำเนินการทดสอบ HPV เพื่อระบุเชื้อไวรัส HPV ที่มีความเสี่ยงสูง (HPV 16 และ HPV 18) ซึ่งคิดเป็น 70% ของมะเร็งปากมดลูกทั้งหมด หากผลลัพธ์เป็นลบ (หมายถึงคุณไม่ได้ติดไวรัสเหล่านี้) คุณสามารถทดสอบซ้ำได้ภายใน 12 เดือนเพื่อเป็นการป้องกัน หากผลลัพธ์เป็นบวกต้องทำการทดสอบเพิ่มเติม

ในขณะที่ไม่มีคำแนะนำเฉพาะหรือการทดสอบเชื้อ HPV สำหรับผู้ชายผู้ที่คิดว่ามีความเสี่ยงสูง - กล่าวคือผู้ชายที่มีเพศสัมพันธ์กับชาย (MSM) ที่มีส่วนร่วมในการร่วมเพศทางทวารหนั นี่เป็นเรื่องจริงโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับกลุ่มชายรักชายที่มีเชื้อเอชไอวี

หากคุณได้รับการยืนยันว่ามีเชื้อ HPV แต่ไม่มีอาการคุณอาจได้รับการฉีดวัคซีน HPV เพื่อปกป้องคุณจากเชื้อไวรัส HPV ที่มีความเสี่ยงสูง การฉีดวัคซีนแนะนำจนถึงอายุ 26 สำหรับผู้หญิงและ 21 สำหรับผู้ชาย

ผู้ที่มีความเสี่ยงสูงสามารถรับการฉีดวัคซีนได้ตลอดเวลา คู่นอนควรพิจารณารับการฉีดวัคซีนด้วย

หูดที่อวัยวะเพศ

แม้ว่าหูดที่อวัยวะเพศไม่น่าดูและอึดอัด แต่โดยทั่วไปแล้วจะไม่ก่อให้เกิดความสำคัญใด ๆ ความเสี่ยงต่อสุขภาพ ส่วนใหญ่เกิดจากสายพันธุ์ที่มีความเสี่ยงต่ำสองสายพันธุ์ที่รู้จักกันในชื่อ HPV 6 และ HPV 11 ซึ่งคิดเป็นประมาณ 90 เปอร์เซ็นต์ของการระบาดของหูดที่อวัยวะเพศทั้งหมด

หูดที่อวัยวะเพศบางชนิดอาจหายไปเองภายใน 1 ปีคนอื่นอาจต้องได้รับการรักษาที่บ้านด้วยครีมทาที่แพทย์สั่ง

วิธีการอื่นของการรักษาหูดที่อวัยวะเพศ ได้แก่:

• Cryotherapy (หูดที่แช่แข็งด้วยไนโตรเจนเหลว)
• เครื่องใช้ไฟฟ้า (ใช้กระแสไฟฟ้าในการเผาหูด)
• ศัลยกรรม
• การรักษาด้วยเลเซอร์
• กรดไตรคลอโรอะซิติก (ทาให้ทั่วแล้วค่อย ๆ กำจัดหูด)

หูดที่อวัยวะเพศไม่ควรได้รับการพิจารณาว่าเป็นเรื่องปกติและคุณไม่ควรปฏิบัติต่อพวกเขาที่บ้านหากไม่ได้พบแพทย์ ในขณะที่หูดส่วนใหญ่จะเป็นพิษเป็นภัย แต่คนอื่น ๆ อาจต้องการการตรวจสอบต่อไปโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีเลือดออกอักเสบอักเสบแพร่กระจายทนต่อการรักษาหรือมีลักษณะผิดปกติ

dysplasia

การติดเชื้อ HPV ที่มีความเสี่ยงสูงบางอย่างสามารถนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติในเนื้อเยื่อของอวัยวะเพศหรือทวารหนัก การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้อาจแตกต่างกันไปในความรุนแรงตั้งแต่ระดับเล็กน้อย (ระดับต่ำ) ไปจนถึงระดับร้ายแรง (ระดับสูง) ในขณะที่ dysplasia ที่ไม่รุนแรงมักจะหายไปเองแต่ทว่า dysplasia ในระดับปานกลางถึงขั้นรุนแรงอาจพัฒนาไปสู่มะเร็งชนิดแรกที่เรียกว่า carcinoma in situ (CIS)

การวินิจฉัยสามารถทำได้โดยการตรวจชิ้นเนื้อและวิเคราะห์เนื้อเยื่อในห้องปฏิบัติการ

• สำหรับผู้ที่มี dysplasia เกรดต่ำโดยทั่วไปแพทย์จะใช้วิธีการเฝ้าดูและรอ
• สำหรับผู้ที่มี dysplasia ระดับปานกลางถึงระดับสูงการรักษาจะเกี่ยวข้องกับการกำจัดเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบโดยใช้ขั้นตอนการตัดทิ้งด้วยวิธีอิเล็กโตรคัสคอลอิเล็กโทรไลต์ (LEEP) การตรวจชิ้นเนื้อรูปกรวย

เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้ว่า dysplasia ไม่ใช่มะเร็ง การกำจัดเนื้อเยื่อเป็นเพียงการลดความเสี่ยงของเซลล์ dysplastic กลายเป็นเนื้องอก (มะเร็ง)

การรักษา dysplasia (ไม่ว่าจะเป็นปากมดลูกทวารหนักอวัยวะเพศชายหรือกล่องเสียง) เพียง แต่รักษาอาการของการติดเชื้อไม่ใช่การติดเชื้อเอง ผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น dysplasia จะต้องได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดเพื่อการกลับเป็นซ้ำ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการติดเชื้อ HPV มีระยะเวลานานกว่าสองปี

การพิจารณา

ในขณะที่การติดเชื้อ HPV อาจทำให้คุณทุกข์ใจ แต่ก็เป็นโอกาสที่คุณจะได้รับปัญหาก่อนที่มันจะร้ายแรงหรือแม้กระทั่งเป็นอันตรายถึงชีวิต

การรักษาด้วย HPV นั้นมีขนาดใหญ่และซับซ้อน การรักษาจำนวนมากได้รับการคุ้มครองอย่างน้อยส่วนหนึ่งจากการประกันสุขภาพ มีการให้ความช่วยเหลือผู้ป่วยและโปรแกรมจ่ายร่วมเพื่อช่วยเหลือค่าใช้จ่ายในการฉีดวัคซีน

ผู้หญิงที่ต้องการการรักษาและการตรวจชิ้นเนื้อบ่อยครั้งอาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นจากการคลอดก่อนกำหนดหรือทารกน้ำหนักน้อย แต่ด้วยตัวเองการรักษาด้วย HPV จะไม่ส่งผลกระทบโดยตรงต่อโอกาสที่ผู้หญิงจะตั้งครรภ์ นอกจากนี้ HPV นั้นแทบจะไม่ได้ผ่านจากแม่ไปยังลูกของเธอในระหว่างตั้งครรภ์

ในกรณีที่ไม่น่าเป็นไปได้ที่มะเร็งจะได้รับการวินิจฉัยโปรดจำไว้ว่าการได้รับการรักษา แต่เนิ่นๆจะทำให้คุณมีโอกาสได้รับผลลัพธ์ที่ดีที่สุด ในขณะที่คุณจัดการกับการวินิจฉัย HPV ของคุณอย่าลืมบอกคนที่คุณรักเกี่ยวกับกลยุทธ์การป้องกันที่สามารถช่วยให้พวกเขาอยู่รอดได้

คุณจะทำอย่างไรเพื่อลดความเสี่ยงของ HPV หน้านี้มีประโยชน์หรือไม่ ขอบคุณสำหรับความคิดเห็นของคุณ! คุณมีความกังวลอะไร แหล่งบทความ

• สมาคมโรคมะเร็งอเมริกัน "การทดสอบ HPV และ HPV" แอตแลนตาจอร์เจีย; อัปเดต 9 ตุลาคม 2560
• Khan, M. and Smith-McCune, K. "การรักษามะเร็งปากมดลูก: กลับสู่พื้นฐาน" สูตินรีเวช 2014; 123 (6): 1339-43 DOI: 10.1097 / AOG.0000000000000287
• Lopaschuk, C. "วิธีการใหม่ในการจัดการหูดที่อวัยวะเพศ" แพทย์สามารถ Fam 2013; 59(7):731-36.