การ จำกัด ช่องว่างร่วม: ความสำคัญคืออะไร?

ภาพเอ็กซ์เรย์สามารถตรวจจับพื้นที่แคบ ๆ ของรอยต่อ ในข้อต่อที่แข็งแรงจะมีช่องว่างระหว่างปลายกระดูกที่สร้างข้อต่อ ปลายของกระดูกในข้อต่อถูกปกคลุมด้วยกระดูกอ่อนข้อ ในข้อต่อที่ไม่แข็งแรงซึ่งได้รับผลกระทบจากโรคข้ออักเสบมีหลักฐานของการลดช่องว่างระหว่างปลายกระดูกในข้อต่อซึ่งเป็นผลมาจากการสูญเสียกระดูกอ่อน

ข้อกระดูกอ่อนทำหน้าที่เป็นเบาะและโช้คอัพภายในข้อต่อ เมื่อกระดูกอ่อนเสื่อมสภาพหรือสึกกร่อนข้อต่อที่ได้รับผลกระทบจะเจ็บปวดเจ็บปวดและถูก จำกัด ในช่วงของการเคลื่อนไหว เมื่อข้อต่อได้รับความเสียหายอย่างรุนแรงและกระดูกอ่อนจะหมดไปโดยสิ้นเชิงความเสียหายนั้นมักเรียกกันว่ากระดูกต่อกระดูก

การ จำกัด พื้นที่ร่วมในการวินิจฉัยโรคข้ออักเสบ

การประเมินโรคไขข้อมักจะเกี่ยวข้องกับการวัดพื้นที่ร่วมและตัดสินว่ามันแคบลงหรือไม่ X-ray ที่รับน้ำหนักจะถูกนำไปใช้เพื่อมองหาพื้นที่ข้อต่อที่แคบลงในสะโพกและหัวเข่า

ในโรคข้อเข่าเสื่อมการหดตัวของข้อต่อมักไม่สมมาตร มันแตกต่างกันไปในช่องหัวเข่าที่แตกต่างกันของหัวเข่าเดียวกันและพื้นผิวของข้อต่อสะโพกได้รับผลกระทบ อย่างไรก็ตามมันมักจะสมมาตรในโรคข้อเข่าเสื่อมของข้อต่อนิ้ว

ในขณะที่การเว้นช่องว่างร่วมกันมักจะเป็นสัญญาณแรกของการวินิจฉัยโรคข้ออักเสบมันเป็นเพียงข้อบ่งชี้ การ จำกัด พื้นที่ร่วมมีความหมายแตกต่างกันและแสดงให้เห็นในเวลาที่ต่างกันในโรคข้ออักเสบชนิดต่าง ๆ อายุของผู้ป่วยยังมีปัจจัยที่มีนัยสำคัญต่อการ จำกัด พื้นที่ร่วมกัน

ผลการถ่ายภาพรังสีอื่น ๆ รวมทั้งผลการตรวจร่างกายและการตรวจเลือดจะต้องได้รับการพิจารณาในระหว่างกระบวนการวินิจฉัย การหดตัวของพื้นที่ร่วมอาจเกิดขึ้นได้กับสภาพโรคไขข้อต่างๆรวมถึงโรคข้อเข่าเสื่อมโรคไขข้ออักเสบโรคไขข้ออักเสบอักเสบโรคข้อเข่าเสื่อมโรคไขข้ออักเสบโรคเกาต์หรือโรคลูปัส erythematosus ระบบ

ข้อบ่งชี้ของการเกิดโรคข้อเข่าเสื่อมแย่ลง

การสึกหรอของโรคข้อเข่าเสื่อมนั้นมีสาเหตุมาจากการเสื่อมของข้อต่อและการสูญเสียกระดูกอ่อน เมื่อแพทย์ประเมินความรุนแรงของโรคข้อเข่าเสื่อมพวกเขาใช้การศึกษาการถ่ายภาพเพื่อประเมินความเสียหายของข้อต่อโดยการวัดพื้นที่ที่มีอยู่ระหว่างกระดูกของข้อต่อ การเว้นช่องว่างที่แคบลงบ่งบอกถึงการสูญเสียกระดูกอ่อนและโรคข้อเข่าเสื่อมที่แย่ลง

ข้อต่อช่องแคบที่หัวเข่า

ที่หัวเข่าข้อต่อของข้อต่อแคบนั้นเชื่อมโยงกับการสูญเสียกระดูกอ่อนข้อ อย่างไรก็ตามความเสียหายของ meniscal ก็มีส่วนทำให้พื้นที่ร่วมลดลงด้วย

ในการศึกษาครั้งหนึ่ง MRI ของหัวเข่าของผู้เข้าร่วม 264 รายที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อมนั้นเริ่มต้นจากการศึกษาหลังจากนั้นอีก 15 เดือนและอีกครั้งหลังจาก 30 เดือน นักวิจัยสรุปว่าการปรับเปลี่ยนในวงเดือน (กระดูกอ่อนหัวเข่าที่ไม่ใช่ข้อต่อ) ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงซึ่งส่งผลให้พื้นที่แคบลง

นักวิจัยอธิบายว่าด้วยโรคข้อเข่าเสื่อมกระดูกอ่อนข้อกลายเป็นความเสียหายและวงเดือนสามารถกลายเป็นผู้พลัดถิ่น การ จำกัด พื้นที่ร่วมเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างเหล่านี้ทั้งหมด

การจัดลำดับพื้นที่แคบลง

ปริมาณของการ จำกัด พื้นที่ร่วมกันถูกให้คะแนนอย่างช้าๆโดยใช้ระบบที่เรียกว่าระดับการให้คะแนน Kellgren-Lawrence ซึ่งได้รับการเสนอครั้งแรกในปีพ. ศ. 2500 มันวัดความก้าวหน้าของโรคข้อเข่าเสื่อม

Kellgren-Lawrence Grading Scale

• 0: ไม่มีสัญญาณของการเปลี่ยนแปลง
• 1: การเปลี่ยนแปลง "หนี้สงสัยจะสูญ" ในการ จำกัด พื้นที่ร่วม
• 2: การเปลี่ยนแปลงน้อยที่สุดที่โดดเด่นที่สุดโดย osteophytes
• 3: การเปลี่ยนแปลงปานกลางกับ osteophytes หลาย ๆ และ / หรือการ จำกัด พื้นที่ร่วมที่ชัดเจน
• 4: การเปลี่ยนแปลงที่รุนแรงด้วยการ จำกัด พื้นที่ร่วมกันอย่างมากการสัมผัสระหว่างกระดูกและกระดูก osteophytes

ระบบนี้ยังคงใช้งานอยู่และขึ้นอยู่กับรังสีเอกซ์ที่ไม่มีน้ำหนัก รังสีเอกซ์ที่มีน้ำหนักอาจถูกนำมาใช้เพื่อจัดระดับในการตั้งค่าทางคลินิกและเพื่อทำนายการลุกลามของโรค บางคนเรียกว่าการประเมินการ จำกัด พื้นที่ร่วมกันว่าเป็น "เวลาในการเปลี่ยนข้อต่อ" แต่ไม่ได้คำนึงถึงปัจจัยอื่น ๆ อีกมากมายที่จะนำไปสู่การตัดสินใจเกี่ยวกับการเปลี่ยนข้อต่อ

คำพูดจาก DipHealth

ไม่มียาที่ส่งผลต่อความก้าวหน้าของโรคข้อเข่าเสื่อมในเวลานี้ การพัฒนาของ DMOADS (ยารักษาโรคข้อเข่าเสื่อมปรับเปลี่ยนโรค) ได้รับความผิดหวังอย่างน้อยที่สุด

ส่วนหนึ่งของปัญหาถ้าเราเลือกที่จะเรียกมันว่าเป็นปัญหาในการพัฒนายาที่จะชะลอความก้าวหน้าของการ จำกัด พื้นที่ร่วมกันก็คือสาเหตุของโรคข้อเข่าเสื่อมนั้นซับซ้อนกว่าการสึกหรอแบบง่าย ๆ มีปัจจัย proinflammatory และโปรตีเอสที่เกี่ยวข้องกับการทำลายเนื้อเยื่อข้อที่เกี่ยวข้องกับโรคข้อเข่าเสื่อม ที่กล่าวว่าหากไม่มีการรักษาที่มีประสิทธิภาพในการชะลอความก้าวหน้าของโรคข้อเข่าเสื่อมความสำคัญของการจัดระดับและการให้คะแนนการ จำกัด พื้นที่ร่วมกันนั้นค่อนข้าง จำกัด

การรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมส่วนใหญ่มีวัตถุประสงค์เพื่อจัดการกับอาการและเป็นตัวเลือกที่ดีที่สุดในการลดความเจ็บปวดและเพิ่มคุณภาพชีวิตของคุณ