วิธีการหลีกเลี่ยง Medicare Part D การลงทะเบียนล่าช้า

ระมัดระวังที่จะหลีกเลี่ยงบทลงโทษในช่วงปลาย Medicare Part D!

Medicare Part D ซึ่งเป็นยาที่ต้องสั่งโดยผู้ป่วยนอกจะได้รับการเสนอให้กับ Medicare ทุกคน ในการรับความคุ้มครองยาเสพติดในส่วน D คุณจะต้องเข้าร่วมแผนดำเนินการโดย บริษัท ประกันภัยเอกชนที่ได้รับการอนุมัติจาก Medicare (ความคุ้มครอง Part D แบบสแตนด์อะโลน) หรือลงทะเบียนในแผนประกันสุขภาพของรัฐบาล Medicare Advantage

วิธีการเข้าร่วมเปลี่ยนหรือวางแผนประกันยาของเมดิแคร์

เมดิแคร์มีกฎเฉพาะเกี่ยวกับเวลาและวิธีที่คุณสามารถเข้าร่วมเปลี่ยนหรือวางแผนยาของ Medicare Part D คุณสามารถเข้าร่วมแผนยาเสพติดส่วนที่ D:

• เมื่อคุณมีสิทธิ์ได้รับ Medicare เป็นครั้งแรก (ระยะเวลาเจ็ดเดือนที่เริ่มขึ้นสามเดือนก่อนเดือนที่คุณมีอายุ 65 ปีจะรวมถึงเดือนที่คุณอายุ 65 ปีและสิ้นสุดสามเดือนหลังจากเดือนที่คุณอายุ 65 ปี)
• หากคุณได้รับ Medicare เนื่องจากความพิการคุณสามารถเข้าร่วมในช่วงสามเดือนก่อนถึงสามเดือนหลังจากเดือนที่ 25 ของความพิการ

คุณสามารถเข้าร่วมสลับหรือวางแผนยาของ Medicare Part D:

• ระหว่างวันที่ 15 ตุลาคมถึง 7 ธันวาคมของทุกปีเพื่อความคุ้มครองจะมีผลในปีแรกของปีถัดไป
• เมื่อใดก็ตามที่คุณมีสิทธิ์ได้รับความช่วยเหลือเพิ่มเติมจาก Medicare ติดตัวหรือมีสิทธิ์แบบคู่สำหรับ Medicare และ Medicaid

เมดิแคร์ต้องการให้เมื่อคุณลงทะเบียนในแผนยาเสพติด Part D คุณจะต้องลงทะเบียนสำหรับปีปฏิทินซึ่งเริ่มต้นวันที่ความคุ้มครองของคุณเริ่มต้นขึ้น อย่างไรก็ตามคุณอาจเข้าร่วมสับเปลี่ยนหรือเป็นแผนยาเมดิแคร์ของคุณในเวลาอื่น:

• หากคุณย้ายออกจากพื้นที่ให้บริการแผน Part D เช่นย้ายที่อยู่ไปยังรัฐอื่น
• หากคุณสูญเสียความคุ้มครองยาตามใบสั่งแพทย์อื่น ๆ ที่น่าเชื่อถือ
• หากคุณอาศัยอยู่ในสถาบันการศึกษาเช่นสถานพยาบาลหรือสถานพยาบาลระยะยาวอื่น ๆ

คำจำกัดความของการครอบคลุมยาตามใบสั่งแพทย์ที่เชื่อถือได้ของ Medicare: ความครอบคลุมของยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ (เช่นจากนายจ้างหรือสหภาพ) ที่คาดว่าจะจ่ายโดยเฉลี่ยอย่างน้อยเท่ากับความครอบคลุมของยามาตรฐานของเมดิแคร์ ผู้ที่มีความคุ้มครองประเภทนี้เมื่อพวกเขามีสิทธิ์ได้รับ Medicare สามารถรักษาความครอบคลุมนั้นโดยไม่ต้องจ่ายค่าปรับหากพวกเขาตัดสินใจลงทะเบียนใน Medicare ติดตัวตามใบสั่งแพทย์

Medicare Part D บทลงโทษการลงทะเบียนล่าช้า

บทลงโทษสำหรับการลงทะเบียนล่าช้าของ Medicare คือจำนวนเงินที่เพิ่มเข้ากับเบี้ยประกันรายเดือนส่วน D คุณอาจเป็นหนี้การลงทะเบียนล่าช้าเนื่องจากสาเหตุข้อใดข้อหนึ่งดังต่อไปนี้:

• คุณไม่ได้เข้าร่วมแผนยาของ Medicare Part D เมื่อคุณมีสิทธิ์ได้รับ Medicare เป็นครั้งแรกและคุณไม่ได้รับความคุ้มครองตามใบสั่งแพทย์อื่น ๆ ที่น่าเชื่อถือ
• คุณไม่ได้รับความคุ้มครองยาตามใบสั่งแพทย์ของ Medicare หรือความคุ้มครองยาตามใบสั่งแพทย์ที่เชื่อถือได้เป็นเวลา 63 วันหรือมากกว่านั้นติดต่อกัน

บันทึก: หากคุณได้รับความช่วยเหลือเพิ่มเติมคุณจะไม่ต้องจ่ายค่าปรับในการลงทะเบียนล่าช้า

คุณสามารถหลีกเลี่ยงการจ่ายค่าปรับได้โดย:

เข้าร่วมแผนส่วนยาเมื่อคุณมีสิทธิ์ได้รับ Medicare เป็นครั้งแรก

ไม่ดำเนินการต่อเนื่อง 63 วันหรือมากกว่าโดยไม่มีแผนประกันสุขภาพของ Medicare Part D หรือความคุ้มครองที่น่าเชื่อถืออื่น ๆ ตามที่ Medicare: การคุ้มครองยาตามใบสั่งแพทย์ที่น่าเชื่อถืออาจรวมถึงความคุ้มครองยาเสพติดจากนายจ้างปัจจุบันหรืออดีตสหภาพแรงงาน TRICARE บริการสุขภาพอินเดียกรมกิจการทหารผ่านศึกหรือประกันสุขภาพ แผนของคุณจะบอกคุณในแต่ละปีหากความคุ้มครองยาของคุณมีความน่าเชื่อถือ ข้อมูลนี้อาจถูกส่งถึงคุณในจดหมายหรือรวมอยู่ในจดหมายข่าวจากแผน เก็บข้อมูลนี้ไว้เพราะคุณอาจต้องการถ้าคุณเข้าร่วมแผนการขายยาของเมดิแคร์ในภายหลัง

ตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้บอกแผนของคุณเกี่ยวกับการใช้ยาที่คุณมีหากพวกเขาถามเกี่ยวกับเรื่องนี้: เมื่อคุณเข้าร่วมแผนและพวกเขาเชื่อว่าคุณใช้เวลาอย่างน้อย 63 วันติดต่อกันโดยไม่มีการสั่งยาอื่น ๆ ที่น่าเชื่อถือพวกเขาจะส่งจดหมายถึงคุณ จดหมายดังกล่าวจะรวมถึงแบบฟอร์มถามเกี่ยวกับการใช้ยาที่คุณมี กรอกแบบฟอร์มให้สมบูรณ์ หากคุณไม่ได้บอกแผนเกี่ยวกับความคุ้มครองที่น่าเชื่อถือของคุณคุณอาจต้องจ่ายค่าปรับ

บทลงโทษสามารถเพิ่มขึ้นได้!

การลงทะเบียนล่าช้าจะเสียค่าใช้จ่ายเท่าใดคุณขึ้นอยู่กับระยะเวลาที่คุณไม่ได้รับความคุ้มครองยาตามใบสั่งแพทย์ที่เชื่อถือได้ บทลงโทษการลงทะเบียนล่าช้าคำนวณโดยการคูณ 1% ของ "ผลประโยชน์ฐานเบี้ยประกันระดับชาติ" ($ 35.63 ในปี 2560) คูณด้วยจำนวนเดือนเต็มที่คุณมีสิทธิ์ได้รับ แต่ไม่ได้เข้าร่วมแผนประกันยาของเมดิแคร์ ครอบคลุมยา

จำนวนเงินนั้นจะถูกปัดเศษเป็น $ 0.10 ที่ใกล้ที่สุดและเพิ่มลงในค่าจ้างรายเดือนของคุณ เนื่องจาก "เบี้ยประกันภัยฐานผู้ได้รับผลประโยชน์ระดับชาติ" อาจเพิ่มขึ้นในแต่ละปีจำนวนการลงโทษสามารถเพิ่มได้ทุกปีคุณอาจต้องจ่ายค่าปรับนี้ตราบใดที่คุณมีแผนยาของเมดิแคร์

ตัวอย่างที่ 1: นางโจนส์ไม่ได้เข้าร่วมแผนส่วน D เมื่อเธอมีสิทธิ์ครั้งแรก (ภายในวันที่ 15 พฤษภาคม 2549) เธอเข้าร่วมแผนประกันยาของเมดิแคร์ในช่วงระยะเวลาการลงทะเบียนปี 2552 (15 พฤศจิกายน - 31 ธันวาคม 2552) สำหรับวันลงทะเบียนที่มีผลบังคับใช้วันที่ 1 มกราคม 2010 ตั้งแต่นางโจนส์ไม่ได้เข้าร่วมเมื่อเธอมีสิทธิ์ครั้งแรก ความคุ้มครองเป็นเวลา 43 เดือน (มิถุนายน 2550 ถึงธันวาคม 2553) เธอถูกตั้งข้อหาเดือนละ 13.90 ดอลลาร์ในปี 2554 เมื่อเบี้ยประกันฐานผู้ได้รับผลประโยชน์ระดับชาติอยู่ที่ 32.34 ดอลลาร์ ($ 32.34 x.01 x 43 = $ 13.90) นอกเหนือจากแผนรายเดือนของเธอ

ภายในปี 2560 เบี้ยประกันภัยฐานผู้ได้รับผลประโยชน์ระดับชาติเพิ่มขึ้นเป็น $ 35.63 ดังนั้นบทลงโทษสำหรับนางโจนส์จึงเพิ่มขึ้นเป็น $ 15.32 ต่อเดือน ($ 35.63 x 0.01 x 43 = $ 15.32) หากนางโจนส์ยังคงแผนส่วนยาเสพติดของเธอเป็นเวลาสิบปีโทษของเธอจะเสียค่าใช้จ่ายมากกว่า $ 1,800.00

ตัวอย่างที่ 1: นายสมิ ธ ไม่ได้เข้าร่วมแผน Part D เมื่อเขามีสิทธิ์ครั้งแรก (ภายในวันที่ 15 มกราคม 2010) เขาเข้าร่วมแผนประกันยาของเมดิแคร์ในช่วงระยะเวลาการลงทะเบียน 2010 (15 พฤศจิกายน - 31 ธันวาคม 2010) สำหรับวันลงทะเบียนที่มีผลบังคับใช้วันที่ 1 มกราคม 2011 เนื่องจากนายสมิ ธ ไม่ได้เข้าร่วมเมื่อเขามีสิทธิ์ครั้งแรก คุ้มครองเป็นเวลา 11 เดือน (กุมภาพันธ์ 2010 ถึงธันวาคม 2010) เขาถูกเรียกเก็บค่าปรับรายเดือน $ 3.56 ในปี 2011 ($ 32.34 x.01 x 11 = $ 3.56) นอกเหนือจากเบี้ยประกันรายเดือนของแผน

ภายในปี 2560 บทลงโทษของนายสมิ ธ (สมมติว่าเขายังคงได้รับความคุ้มครอง Medicare Part D) เพิ่มขึ้นเป็น $ 3.92 ต่อเดือนนอกเหนือจากเบี้ยประกันตามปกติของแผนของเขา ($ 35.63 x 0.01 x 11 = $ 3.92)

• หุ้น
• ดีด
• อีเมล์
• ข้อความ

หน้านี้มีประโยชน์หรือไม่ ขอบคุณสำหรับความคิดเห็นของคุณ! คุณมีความกังวลอะไร แหล่งบทความ

• Medicare.gov บทที่ D การลงทะเบียนล่าช้า
• Medicare.gov ระยะเวลาการลงทะเบียนพิเศษหากคุณได้รับความช่วยเหลือเป็นพิเศษ