Dystonia กับ Dyskinesia ในโรคพาร์กินสัน

Progressive Supranuclear Palsy (PSP) - On Our Mind (พฤศจิกายน 2024)

หนึ่งในปัญหาที่ทำให้เกิดโรคพาร์คินสันเช่นสภาพที่ซับซ้อนคือความสมดุลที่ดีระหว่างการรักษาอาการของโรคในขณะที่ลดผลข้างเคียงของยาเอง

และเมื่อข้ามเส้นที่ละเอียดมากไปก็อาจส่งผลให้เกิดผลข้างเคียงที่น่าวิตกมากกว่าอาการของตัวเอง

เราทุกคนรู้ว่าโรคทางระบบประสาทขั้นสูงนี้มีสี่อาการหลัก ได้แก่ การสั่นสะเทือนของการนอนพัก, bradykinesia (ความช้าของการเคลื่อนไหว), ความไม่แน่นอนของการทรงตัว (ไม่เสถียรและมีแนวโน้มที่จะตก) และความแข็งแกร่ง (ตึง) แต่เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพการจัดการของคุณเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องให้ความรู้แก่ตัวคุณเองมากกว่าพื้นฐาน - ยิ่งคุณรู้เกี่ยวกับโรคของคุณมากเท่าไหร่การจัดการกับอาการของคุณก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น

นี่เป็นเพราะไม่เหมือนเบาหวานที่ผู้ป่วยบันทึกการอ่านน้ำตาลในเลือดหรือคอเลสเตอรอลสูงที่ตามมาด้วยการทำงานของเลือดในปัจจุบันยังไม่มีการทดสอบอย่างมีวัตถุประสงค์สำหรับพาร์กินสัน แพทย์พึ่งพาการบรรยายและการตรวจทางคลินิกของผู้ป่วยก่อนที่จะให้คำแนะนำด้านการจัดการหรือการปรับยา

ดังนั้นสิ่งที่คุณต้องรายงานแพทย์ของคุณเกี่ยวกับวิธีการที่คุณทำมีความสำคัญมากและรู้ว่าสิ่งที่จะสื่อสารมีความสำคัญ

ความแตกต่างระหว่าง Dystonia และ Dyskinesia

ความแตกต่างหนึ่งที่อาจมีความสำคัญต่อการสนทนานี้คือความแตกต่างระหว่าง ดีสโทเนีย และ เป็น Tardive และเมื่อเกิดขึ้นในระหว่างวันที่เกี่ยวข้องกับปริมาณยาของคุณ

ก่อนอื่นคำเหล่านี้หมายถึงอะไร ดีสโทเนียเป็นการยืดหดตัวของกล้ามเนื้อโดยเฉพาะหรือกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้นซึ่งส่งผลให้เกิดท่าทางผิดปกติหรือกล้ามเนื้อกระตุก มันมักจะ contorts ส่วนของร่างกายในลักษณะที่เจ็บปวดและขึ้นอยู่กับกลุ่มกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องมักจะทำให้ร่างกายอ่อนแอลง ในบางคนนำเสนอนี้เป็นนิ้วเท้าของพวกเขาทำให้มันยากที่จะเดินเช่น หรือมันอาจประจักษ์เป็นหลักในกล้ามเนื้อคอทำให้หัวหันไปด้านหนึ่งอย่างเจ็บปวด

Dyskinesia ตรงกันข้ามเป็นจังหวะของกล้ามเนื้อกลุ่มใหญ่หดตัวมักอธิบายว่าเป็นม้วนหรือบิดเคลื่อนไหว

ไม่ใช่ทุกคนที่มีอาการทั้งสองอาการนี้ แต่การรับรู้ถึงความแตกต่างระหว่างพวกเขาเป็นสิ่งสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อต้องใช้ยา

สาเหตุของ Dystonia และ Dyskinesia

Dyskinesias มักจะคิดว่าเป็นผลข้างเคียงของยาทดแทนโดปามีนที่เกิดขึ้นในเวลา levodopa อยู่ที่ความเข้มข้นสูงสุดในเลือด ระดับยาอาจมีประสิทธิภาพในการควบคุมอาการพาร์กินสันของคุณ แต่สูงพอที่จะทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่สบายนี้

แต่ก็ยังมีปรากฏการณ์ที่เรียกว่า diphasic dyskinesia - นั่นคือสิ่งที่การเคลื่อนไหวผิดปกตินี้เกิดขึ้นที่จุดเริ่มต้นและจุดสิ้นสุดของวงจรการจ่ายยาเมื่อความเข้มข้นของยาในระบบของคุณต่ำที่สุดแทนที่จะเป็นจุดสูงสุด

ในทำนองเดียวกัน dystonias สามารถเป็นอาการของการควบคุมพาร์กินสันไม่เพียงพอหรือ (ค่อนข้างน้อยกว่าปกติ) จริง ๆ แล้วอาจเป็นผลข้างเคียงของ levodopa - มันค่อนข้างซับซ้อน

นั่นคือเหตุผลที่ไม่เพียง แต่ตระหนักถึงความแตกต่างในประเภทของการเคลื่อนไหว แต่เมื่อพวกเขาเกิดขึ้นเมื่อเทียบกับยาของคุณมีค่า - การรายงานสถานการณ์หนึ่งอาจส่งผลให้ยาเพิ่มขึ้นในขณะที่คนอื่น ๆ จะทำให้ปริมาณลดลง หรือเปลี่ยนแปลงตารางการจ่ายยา

การจัดการ

การจัดการยาและอาการของคุณอาจเป็นงานที่ยากทั้งคุณและทีมแพทย์ แต่การรู้ว่าจะมองหาอะไรและข้อมูลใดที่จะถ่ายทอดมีความสำคัญอย่างยิ่ง ในความเป็นจริงการมีความรู้และความเข้าใจเกี่ยวกับโรคของคุณมากขึ้นและผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้ยาของคุณจะช่วยให้แพทย์ตัดสินใจเกี่ยวกับการจัดการของคุณได้ในที่สุด