การเชื่อมต่อระหว่าง Accutane กับ IBD คืออะไร

มันได้รับการคาดการณ์ว่ายา Accutane (isotretinoin) อาจเชื่อมต่อกับการพัฒนาของโรคลำไส้อักเสบ (IBD) ข้อมูลผู้ป่วยสำหรับ Accutane ยอมรับการเชื่อมโยงระหว่างยาและ IBD มีการฟ้องร้องคดีหลายคดีกับโรชโฮลดิ้งเอจีผู้ผลิต Accutane ซึ่งบางคดีได้ตัดสิน บริษัท ยา บางส่วนของคดีเหล่านี้ถูกคว่ำในภายหลังและอื่น ๆ ยังคงถูกพยายาม Accutane ถูกลบออกโดยสมัครใจจากตลาดในเดือนมิถุนายน 2009 แต่ยังมีรุ่นทั่วไป

งานวิจัยบอกว่าอย่างไร?

งานวิจัยชิ้นหนึ่งสรุปว่ายานี้อาจเป็นตัวกระตุ้น IBD ในผู้ป่วยบางราย จากการทบทวนวรรณกรรมปี 2552 พบว่ามีหลักฐานไม่เพียงพอที่จะพิสูจน์หรือพิสูจน์ความเชื่อมโยงระหว่างยากับการพัฒนาของ IBD จากการศึกษากรณีศึกษาปี 2010 แสดงให้เห็นว่า Accutane มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่น้อยมากในการพัฒนาอาการลำไส้ใหญ่บวม ulcerative แต่ไม่พบการเชื่อมต่อกับโรคของ Crohn ผู้เขียนของการศึกษาครั้งนี้ชี้ให้เห็นว่าความเสี่ยงของการเกิดอาการลำไส้ใหญ่บวม ulcerative อาจเกี่ยวข้องกับปริมาณที่สูงขึ้นของ Accutane การศึกษาที่สามสรุปว่าคนที่รับ Accutane นั้นไม่น่าจะพัฒนา IBD ได้มากกว่าหรือน้อยกว่าคนอื่น ๆ แต่ก็ยอมรับว่ามีรายงานเกี่ยวกับการเชื่อมต่อ IBD-Accutane

ยาปฏิชีวนะและ IBD

ยังมีการศึกษาอีกปี 2010 แสดงให้เห็นว่ายาปฏิชีวนะบางตัวที่ถูกกำหนดให้รักษาสิวที่รุนแรงบ่อยครั้งอาจเกี่ยวข้องกับการพัฒนาของ IBD ยาปฏิชีวนะเหล่านี้มักใช้ในระยะยาวและหากไม่สามารถควบคุมสิวได้ Accutane มักเป็นทางเลือกต่อไปในการบำบัด ผู้เขียนของการศึกษาคาดการณ์ว่าการใช้ยาปฏิชีวนะในระยะยาวอาจเป็นตัวกระตุ้น IBD และยังค่อนข้างไม่ชัดเจนว่า Accutane สามารถผสมเข้ากับส่วนผสมได้อย่างไร

การเชื่อมต่อระหว่างสิวและ IBD

รีวิวที่ทำในปี 2011 คาดการณ์ว่าอาจมีการเชื่อมต่อระหว่างสิวและ IBD สิวที่รุนแรงและ IBD เป็นภาวะการอักเสบและทั้งคู่มักได้รับการวินิจฉัยในวัยรุ่นและคนหนุ่มสาว ผู้เขียนชี้ให้เห็นว่าหากคนหนุ่มสาวที่อยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ปกติอาจมีการระบุเงื่อนไขอื่น ๆ (เช่น IBD)

บรรทัดล่าง

การศึกษาทั้งหมดแสดงให้เห็นว่ามีหลักฐานสนับสนุนทั้งข้อกล่าวหา Accutane ทำ ทำให้ IBD และการเรียกร้องที่ Accutane ทำได้ ไม่ ทำให้เกิด IBD สิ่งนี้ไม่ได้ช่วยอะไรมากสำหรับผู้ที่กำลังพิจารณาการบำบัดด้วย Accutane หรือผู้ที่เคยใช้ Accutane มาก่อน แต่บ่อยครั้งที่นี่เป็นวิธีการวิจัยทางการแพทย์ อาจต้องใช้เวลาเป็นปีกว่าที่ฉันทามติทั่วไปจะปรากฏในวรรณกรรมทางการแพทย์ ระบบศาลเป็นเรื่องที่แตกต่างกันและการฟ้องร้องอาจส่งผลให้มีการตัดสินทั้งสองด้านของปัญหา

หลังจากตรวจสอบหลักฐานนี้แล้วอาจมีคนสงสัยว่างานวิจัยกำลังไปผิดทางหรือไม่: มีความสัมพันธ์ระหว่าง IBD กับสิวจริงหรือไม่? บางทีในบางกรณี IBD นั้นมีอยู่แล้ว แต่ก็ยังไม่ได้รับการวินิจฉัยจนกระทั่งหลังการรักษาด้วย Accutane ขณะนี้ยังไม่มีหลักฐานอย่างใดอย่างหนึ่งสำหรับหรือต่อต้านสมมติฐานนี้ อย่างไรก็ตามควรสังเกตว่าสเตียรอยด์ (โดยเฉพาะอย่างยิ่ง prednisone) ซึ่งเป็นหนึ่งในวิธีการรักษาที่ใช้กันทั่วไปมากขึ้นสำหรับ IBD สามารถทำให้เกิดสิวที่รุนแรง

จุดที่ต้องพิจารณาเกี่ยวกับการรักษาสิว

หากคุณกำลังพิจารณาใช้ Accutane หรือเคยใช้ยานี้มาก่อนและมีความกังวลเกี่ยวกับ IBD คุณควรพูดคุยเรื่องความเสี่ยงกับแพทย์ผิวหนังของคุณ โปรดทราบว่าหากมีความเสี่ยงในการพัฒนา IBD หลังจากการใช้ Accutane ก็ยังคงเป็นเหตุการณ์ที่ผิดปกติมาก การศึกษาแบบควบคุมกรณีหนึ่งที่ทำในปี 2011 แสดงให้เห็นว่าผู้ที่กำลังพิจารณา Accutane จะต้องตระหนักถึงความเสี่ยงเล็ก ๆ ของการเกิดอาการลำไส้ใหญ่บวม ulcerative

สำหรับผู้ที่มี IBD อยู่แล้วโดยเฉพาะอย่างยิ่ง ulcerative colitis และผู้ที่กำลังมองหาการรักษาสิวที่รุนแรงการรักษาด้วยยาบรรทัดแรกมักจะใช้ยาทาเฉพาะที่ หากการรักษาเฉพาะที่ไม่ได้ผลยาปฏิชีวนะและยาต้านจุลชีพอาจถูกนำมาใช้