ผลการทดลองโรคข้ออักเสบ Glucosamine / Chondroitin (GAIT)

ที่การประชุมทางวิทยาศาสตร์ประจำปีของวิทยาลัยโรคไขข้ออเมริกัน (2005) ได้มีการนำเสนอผลการทดลองกลูโคซามีนสองครั้ง ผลของการทดลองทั้งสองคาดว่าจะสูงมากโดยนักวิจัยแพทย์และผู้ป่วยที่กำลังมองหาการยืนยันว่ากลูโคซามีนเป็นทางเลือกในการรักษาโรคข้ออักเสบ

• GAIT (Glucosamine / Chondroitin Trial Intervention Trial) ได้รับทุนจากสถาบันสุขภาพแห่งชาติและออกแบบมาเพื่อตรวจสอบความปลอดภัยและประสิทธิภาพของกลูโคซามีนและ chondroitin โดยแยกกันหรือรวมกัน

• คู่มือ (Glucosamine Unum In Die Efficacy) เป็นการทดลองทางคลินิกในยุโรป

GAIT (Glucosamine / Chondroitin Trial Intervention Trial) ระยะที่ 1

ใน GAIT (การทดลองเกี่ยวกับการอักเสบของกลูโคซามีน / Chondroitin โรคข้ออักเสบ) ผู้ป่วยเกือบ 1,600 คนที่มีอาการข้อเข่าเสื่อมอันเจ็บปวดได้รับการคัดเลือกจากศูนย์ศึกษาโรคไขข้อทางวิชาการ 16 แห่งในสหรัฐอเมริกา ผู้เข้าร่วมการศึกษามีอาการปวดเข่าอย่างมีนัยสำคัญและมีหลักฐานเอ็กซ์เรย์ของโรคข้อเข่าเสื่อม ในระหว่างการศึกษา GAIT ผู้ป่วย:

• ได้รับการประเมินเมื่อเริ่มต้นการศึกษา
• ประเมินที่สัปดาห์ที่ 4, 8, 16, 24
• ผู้ป่วยถูกสุ่มเพื่อรับ glucosamine HCl, โซเดียม chondroitin ซัลเฟต, ทั้งอาหารเสริม, celecoxib (ชื่อแบรนด์ Celebrex) หรือยาหลอก
• ผู้ป่วยได้รับอนุญาตให้สูงถึง 4,000 มก. ต่อวันของ acetaminophen

ผลลัพธ์จาก GAIT (การทดลองใช้ Glucosamine / Chondroitin โรคข้ออักเสบ)

• ผลการวิจัยพบว่าการรวมกันของกลูโคซามีนและ chondroitin ดีกว่ายาหลอก แต่ประโยชน์ดูเหมือนจะขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความเจ็บปวด
• ในผู้ป่วยที่มีอาการปวดเข่าจากข้อเข่าเสื่อมปานกลางถึงรุนแรงร้อยละ 79.2 การรับประทานกลูโคซามีน / chondroitin ร่วมกันช่วยบรรเทาอาการปวดได้
• สำหรับผู้ป่วยที่ได้รับ celecoxib 69.4% มีประสบการณ์การบรรเทาอาการปวด ในผู้ป่วยที่รับประทานกลูโคซามีนเพียงอย่างเดียว 65.7% รู้สึกโล่งใจเช่นเดียวกับ 61.4% ของผู้ป่วยที่ทาน chondroitin เพียงอย่างเดียว นอกจากนี้ 54.3% ที่ได้รับยาหลอกก็รายงานว่าบรรเทาอาการปวดได้
• ในผู้ป่วยที่มีอาการปวดข้อเข่าเสื่อมเล็กน้อยการผสมกลูโคซามีน / chondroitin ไม่ได้มีประสิทธิภาพมากกว่ายาหลอกอย่างมีนัยสำคัญ

คู่มือ (Glucosamine Unum In Die Efficacy)

มีผู้ป่วย 318 คนในการศึกษาแนวทางด้วยโรคข้อเข่าเสื่อม (ผู้หญิง 88%) ผู้ป่วยได้รับการสุ่มให้ใช้ผงที่ละลายน้ำได้กลูโคซามีนซัลเฟตในช่องปาก (1,500 มก. วันละครั้ง), acetaminophen (1,000 มก. สามครั้งต่อวัน) หรือยาหลอกในช่วง 6 เดือน ทุกกลุ่มได้รับอนุญาตให้ใช้ ibuprofen ได้ตามต้องการ

ผลลัพธ์จากคำแนะนำ (Glucosamine Unum In Die Efficacy)

• ทั้ง glucosamine sulfate และ acetaminophen มีประสิทธิภาพในการลดอาการปวดได้ดีกว่ายาหลอก
• ผู้ป่วยที่รับประทานกลูโคซามีนซัลเฟตแสดงอาการโล่งอกมากกว่าผู้ป่วยที่ใช้ยาอะซิตามิโนเฟน
• สรุปได้ว่าวันละ 1,500 มก. ปริมาณกลูโคซามีนซัลเฟตในแต่ละวันอาจเป็นการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมได้

ผลลัพธ์ GAIT เฟส II และ Phase III

ผลลัพธ์จากระยะที่สองของการศึกษา GAIT ถูกตีพิมพ์ในวารสาร โรคข้ออักเสบและโรคไขข้อ ในปี 2008 ระยะที่สองประเมินการรวมกันของกลูโคซามีนและ chondroitin เพื่อป้องกันความเสียหายของข้อเข่าการรวมกันของกลูโคซามีนและ chondroitin ดูเหมือนจะไม่มีประสิทธิภาพในการป้องกันความเสียหายร่วมที่เกี่ยวข้องกับโรคข้อเข่าเสื่อมมากกว่ายาหลอก

ผู้เข้าร่วมการศึกษาที่สูญเสียพื้นที่ร่วมกันอย่างน้อยที่สุดในช่วงสองปีที่ผ่านมาเป็นกลุ่มที่ได้รับกลูโคซามีนหรือ chondroitin เพียงอย่างเดียว อาจเป็นไปได้ว่าการเสริมทั้งสองเข้าด้วยกันมีผลต่อการดูดซึมซึ่งอาจอธิบายประสิทธิภาพที่ต่ำลงของอาหารเสริมเมื่อใช้ร่วมกัน

ระยะที่สามซึ่งพิจารณาข้อมูลทั้งหมดสี่ปีพบว่าอาหารเสริมร่วมกันหรืออย่างเดียวไม่มีประโยชน์ในการบรรเทาอาการปวดเข่าได้ดีไปกว่ายา celecoxib หรือยาหลอก ผลลัพธ์ถูกตีพิมพ์ในปี 2010 ในวารสาร พงศาวดารของโรคไขข้อ.

คำแนะนำสำหรับกลูโคซามีน

• ก่อนที่จะลองใช้กลูโคซามีน / chondroitin ปรึกษากับแพทย์ของคุณและถามว่ามันจะสอดคล้องกับโปรแกรมการรักษาปัจจุบันของคุณ
• อยู่กับยาตามที่คุณกำหนด อาหารเสริมไม่ได้ทดแทนยาที่คุณสั่ง
• เรียนรู้เกี่ยวกับกลูโคซามีนโดยทำวิจัยของคุณเอง ค้นหาแหล่งข้อมูลที่เชื่อถือได้
• ทำตามคำแนะนำที่ระบุโดยผู้ผลิตอาหารเสริมหรือถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับปริมาณที่เหมาะสม
• หลีกเลี่ยงการรวมอาหารเสริมอื่น ๆ
• ซื้อจากผู้ผลิตที่มีชื่อเสียง รู้ว่าสิ่งที่คุณได้รับ

บรรทัดล่าง

ในปี 2012 วิทยาลัยโรคไขข้ออเมริกันเผยแพร่คำแนะนำการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อม ในแนวทางไม่แนะนำให้ใช้ chondroitin หรือ glucosamine สำหรับการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมในเบื้องต้น Chondroitin และอาหารเสริมกลูโคซามีนเพียงอย่างเดียวหรือใช้ร่วมกันอาจไม่ได้ผลสำหรับผู้ป่วยทุกราย มันอาจใช้ได้ผลกับผู้ป่วยบางรายและถ้ามันเหมาะกับคุณให้ทำการรักษาต่อไป - ถือว่าปลอดภัย