แอนติบอดี Heterophile และผลการทดสอบต่อมไทรอยด์เท็จ

ด้วยเงื่อนไขหลายประการรวมถึงโรคต่อมไทรอยด์เรามองไปที่ค่าห้องปฏิบัติการเพื่อทำการรักษาโดยตรง แต่ค่าห้องปฏิบัติการอาจมีข้อผิดพลาดด้วยเหตุผลหลายประการ ด้วยโรคของต่อมไทรอยด์การทดสอบฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ (TSH) ได้กลายเป็นการทดสอบมาตรฐานทองคำที่เรียกว่าการประเมินการทำงานของต่อมไทรอยด์ แต่ไม่แม่นยำเสมอไป และการรักษาร่างกายของคุณจากการอ่านที่ผิดอาจส่งผลให้รู้สึกไม่ดี แอนติบอดีต่อฮีเทอโรฟิลนั้นเป็นเหตุผลหนึ่งที่ทำให้เกิดการอ่านผิด ๆ ในการทดสอบเหล่านี้ สิ่งที่คุณควรรู้เกี่ยวกับข้อผิดพลาดในห้องปฏิบัติการและผลลัพธ์ที่ผิดปกติ

สาเหตุของผลการทดสอบที่ผิดปกติโดยทั่วไป

ในขณะที่เรามักจะดูการทดสอบในห้องปฏิบัติการว่าผิดพลาดเพราะพวกเขาให้ตัวเลขวัตถุประสงค์ที่เป็นรูปธรรมแก่เรา ในความเป็นจริงตามความน่าจะเป็นเพียงอย่างเดียวคุณน่าจะมีผลการทดสอบหนึ่งหรือสองอย่างที่ไม่ถูกต้องในช่วงชีวิตของคุณ

จากการทดสอบต่อมไทรอยด์พบว่าสาเหตุสำคัญคือแอนติบอดีต่อเฮเทอโรฟิล เริ่มด้วยการพูดคุยแอนติบอดีพิจารณาเหตุผลอื่น ๆ ที่อาจเป็นไปได้สำหรับการทดสอบที่ผิดปกติแล้วพูดคุยเกี่ยวกับสิ่งที่คุณสามารถทำได้และสิ่งที่คุณควรรู้เพื่อเป็นผู้สนับสนุนสุขภาพของคุณเอง

แอนติบอดี Heterophile และผลการทดสอบต่อมไทรอยด์เท็จ

ในปี 2011 มีการประชุมประจำปีของผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อได้รับแจ้งว่าแอนติบอดีต่อเฮเทอโรฟิลอาจมีความเสี่ยงต่อผลลัพธ์ที่ผิดพลาดในการทดสอบ TSH แอนติบอดี Heterophile เป็นที่รู้จักกันว่าแอนติบอดีต่อต้านสัตว์และได้รับการพัฒนาเป็นผลมาจากการสัมผัสกับยาที่ได้มาจากสัตว์และการบำบัดแอนติบอดี

พัฒนาการของแอนติบอดีต่อเฮเทอโรฟิลนั้นพบได้บ่อยกว่าหากคุณได้รับการถ่ายเลือดการฉีดวัคซีนหรือหากคุณได้สัมผัสกับสัตว์บางชนิด (ไม่ใช่สัตว์เลี้ยงในครัวเรือน)

ไม่แน่ชัดว่าฮีเทอโรฟิลแอนติบอดีทั่วไปเป็นอย่างไร แต่ประมาณการว่ามีตั้งแต่ร้อยละหนึ่งจนถึงร้อยละ 80 ของประชากร ความแตกต่างที่แพร่หลายในเรื่องนี้เกี่ยวข้องกับวิธีการระบุแอนติบอดี

การเพิ่มขึ้นล่าสุดของความชุกของแอนติบอดี Heterophile

สิ่งที่ควรสังเกตคือการปรากฏตัวของแอนติบอดีต่อเฮเทอโรฟิลนั้นเพิ่มขึ้นอย่างน่าทึ่งในปี 2010 ในการอภิปรายที่เป็นนามธรรมในการประชุมนั้นพบว่า 4.4 เปอร์เซ็นต์ของตัวอย่างหลายร้อยตัวอย่างที่ทดสอบนั้น สิ่งที่น่าเป็นห่วงมากคือ TSH ที่ผิดปกติน่าจะนำไปสู่การทดสอบเพิ่มเติม แต่การทดสอบนั้นไม่ได้เกิดขึ้นเสมอไป ดังนั้นการปรากฏตัวของแอนติบอดีเหล่านี้อาจมีผลกระทบอย่างรุนแรง

ผลกระทบของแอนติบอดี Heterophile

ผลกระทบของแอนติบอดี heterophile อาจมีความสำคัญมากในการตัดสินใจการรักษามักทำตามระดับของ TSH อาการจะได้รับการพิจารณาอย่างแน่นอน แต่มาตรฐานทองคำมักจะยังคงเป็น TSH สิ่งนี้หมายความว่าคนที่อยู่กับความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ควรตระหนักถึงศักยภาพนี้สำหรับผลลัพธ์ที่ผิดปกติ

เมื่อใดที่ต้องสงสัยแอนติบอดี Heterophile

เนื่องจาก TSH เป็นมาตรฐานทองคำสำหรับการเปลี่ยนแปลงยารักษาต่อมไทรอยด์คุณจะรู้ได้อย่างไรว่าคุณมีแอนติบอดี heterophile ที่มีผลต่อระดับของคุณ ดูเหมือนว่าความแตกต่างระหว่าง TSH และ T4 ฟรีเป็นจุดเด่น ทุกคนที่มีอาการไม่สอดคล้องกับอาการของพวกเขาหรือไม่คาดคิดขึ้นอยู่กับประวัติของพวกเขาหรือปริมาณยาปัจจุบันควรมีการทดสอบเพิ่มเติม

สาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ ของการอ่านที่ผิดพลาดในการทดสอบต่อมไทรอยด์

นอกเหนือจาก heterophile antibody แล้วยังมีอีกหลายวิธีที่การทดสอบในห้องปฏิบัติการสามารถให้การอ่านที่ผิดพลาดตั้งแต่ข้อผิดพลาดในการเจาะเลือดของคุณจนถึงการมิกซ์อัพในห้องปฏิบัติการ เรารู้ว่าข้อผิดพลาดทางการแพทย์เป็นเรื่องปกติและเป็นสาเหตุสำคัญของการเจ็บป่วยและแม้แต่ความตาย เป็นไปได้ว่าพาดหัวข่าวที่น่ากลัวที่เรียกว่าข้อผิดพลาดทางการแพทย์สาเหตุการเสียชีวิตอันดับที่สามมีข้อบกพร่อง แต่เนื่องจากมีการพิจารณาว่าเป็นธงสีแดงที่จะเป็นผู้ให้การสนับสนุนของคุณเองและพูดออกมา ตัวอย่างเช่นหากคุณมีอาการของภาวะ hyperthyroidism และการทดสอบในห้องปฏิบัติการของคุณแสดงว่าคุณเป็นไทรอยด์และในทางกลับกัน บางครั้งสิ่งที่ดีที่สุดที่ต้องทำคือเรียกใช้การทดสอบในห้องปฏิบัติการซ้ำหรือขอการทดสอบอื่นซึ่งอาจเปิดเผยความคลาดเคลื่อนและระบุถึงข้อผิดพลาดที่อาจเกิดขึ้น

ความสำคัญของปัญหาอาจประเมินค่าสูงไป

แม้ว่าการคาดการณ์การมีอยู่ของแอนติบอดีต่อเฮเทอโรฟิลนั้นถือว่าเพิ่มมากขึ้น แต่ปัญหาอาจไม่รุนแรงเหมือนที่คิดไว้ก่อน ผู้เชี่ยวชาญในห้องปฏิบัติการบางคนยืนยันว่าชุดตรวจที่ทันสมัยที่สุดมีการปิดกั้นแอนติบอดี้ที่จะขจัดปัญหาของ TSH ที่สูงเกินจริง จนกว่าฉันจะมีฉันทามติสิ่งที่คุณควรรู้

สิ่งนี้มีความหมายสำหรับคุณ

เมื่อรู้ทั้งหมดนี้แล้วคุณจะทำอย่างไรเพื่อเป็นผู้สนับสนุนในการดูแลรักษาโรคไทรอยด์ของคุณ ไม่ว่าจะเกี่ยวข้องกับแอนติบอดี heterophile หรือรูปแบบอื่น ๆ ของข้อผิดพลาดในห้องปฏิบัติการพูดคุยกับแพทย์ของคุณถ้าคุณรู้สึกไม่ดีเป็นสิ่งสำคัญยิ่ง หากคุณได้รับการรักษาภาวะพร่องไทรอยด์เป็นระยะเวลาหนึ่งคุณอาจเข้าใจว่าคุณรู้สึกอย่างไรถ้าปริมาณยาของคุณสูงหรือต่ำเกินไป หากคุณรู้สึกไม่ถูกต้องให้ทำการนัดหมาย

หากคุณได้รับการรักษาภาวะไทรอยด์ไทรอยด์และมี TSH ที่กลับมาสูง (สูงกว่า) อาจเป็นไปได้ว่าแพทย์ของคุณจะเพิ่มปริมาณฮอร์โมนไทรอยด์ทดแทน หากระดับ TSH ที่เพิ่มขึ้นของคุณเป็นอย่างไรเนื่องจากแอนติบอดี heterophile การเพิ่มขนาดยานี้อาจทำให้เกิดการใช้ยาเกินขนาดและ hyperthyroidism ที่เกิดจากยา ในโอกาสที่หายากสิ่งนี้ส่งผลให้เกิด thyrotoxicosis อย่างรุนแรง (พายุไทรอยด์)

หากคุณรู้สึกดีกับขนาดยาทดแทนและคุณมีผลการทดสอบ TSH สูงคุณควรถามแพทย์ของคุณให้ทำการทดสอบ Free T4 และ Free T3 เพื่อตรวจสอบอีกครั้งว่าพวกเขามีความสัมพันธ์กับระดับ TSH ที่สูงขึ้นหรือไม่

หากคุณไม่มีโรคต่อมไทรอยด์และมี TSH สูง

หากคุณยังไม่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไทรอยด์และมี TSH ที่เพิ่มขึ้นอาจเป็นไปได้ว่าคุณมีภาวะไทรอยด์ ในที่สุดโรคไทรอยด์เป็นเรื่องธรรมดามาก ในเวลาเดียวกันคุณอาจมีแอนติบอดี heterophile ทำให้ระดับความสูงและอาจเป็นการวินิจฉัยที่ผิด

หากสิ่งนี้เกิดขึ้นกับคุณให้ถามแพทย์ของคุณเพื่อทำการทดสอบ T4 ฟรีและ T3 ฟรีเพื่อยืนยันการวินิจฉัยภาวะพร่องของคุณ หากไม่มีการตรวจนี้คุณสามารถวินิจฉัยภาวะพร่องไทรอยด์และเริ่มต้นการรักษาซึ่งส่งผลให้เกิดภาวะพร่องไทรอยด์ทำงานผิดปกติ

บรรทัดล่างของแอนติบอดี Heterophile และการทดสอบ TSH เท็จ

ยังไม่ชัดเจนว่าแอนติบอดี heterophile ทั่วไปอยู่ในประชากรทั่วไป แต่เมื่อปัจจุบันพวกเขาสามารถทำให้ระดับ TSH สูงผิดพลาด (ในการตรวจบางอย่าง แต่ไม่ใช่คนอื่น ๆ) การรักษาตามระดับ TSH เพียงอย่างเดียวอาจส่งผลให้เกิด hyperthyroidism ที่เกิดจากการใช้ยาสำหรับผู้ที่ได้รับการรักษาภาวะพร่องไทรอยด์ต่ำ

หาก TSH ของคุณสูงขึ้นและคุณไม่มีอาการของภาวะไทรอยด์ทำงานสูง (ถ้าคุณรู้สึกดี) ให้แพทย์ตรวจระดับ T4 และระดับ T3 ฟรีเพื่อเชื่อมโยงตัวเลขของคุณและมองหาความแตกต่าง