Patch Testosterone สำหรับเพศเพศหญิง Drive

ก่อนที่เราจะเริ่มต้นฉันต้องการเน้นว่าสำหรับผู้ที่สนใจในเรื่องราวทั้งหมดของการรักษาโรคทางเพศหญิงบทความเกี่ยวกับแพทช์ฮอร์โมนเพศชายควรอ่านในบริบทของสองบทความอื่น ๆ ที่ฉันได้เขียน: Viagra สำหรับผู้หญิงและ ใหม่ Felibanserin ยาเพศยังไม่ได้รับการอนุมัติโดยเฉพาะอย่างยิ่งแพ็คฮอร์โมนเพศชายหมายถึงงวดกลางของไตรภาคเด็ดขาดความบกพร่องทางเพศหญิงนี้วิธีการพยายามหลังจากไฟเซอร์หยุดการผลักดัน Viagra สำหรับผู้หญิงและก่อนที่จะพัฒนา flibanserin ซึ่งเป็นยาเพศหญิงที่ทำหน้าที่เป็นสื่อกลางในระดับ neurotransmitter

การศึกษาความผิดปกติทางเพศของสตรี

ความเป็นแก่นสารของความพยายามทั้งหมดในการรักษาความผิดปกติทางเพศของหญิงย้อนหลังไปถึงบทความที่ตีพิมพ์ปี พ.ศ. 2542 JAMA ซึ่งมักเรียกกันว่าเป็นการศึกษา "43-31" นักวิจัยจากการศึกษาครั้งนี้ชี้ให้เห็นว่าผู้หญิงมากกว่า 4 ใน 10 (43 เปอร์เซ็นต์) มีปัญหาทางเพศเมื่อเทียบกับผู้ชาย 31% การศึกษาครั้งนี้แสดงให้เห็นถึงสิ่งที่ยังคงเป็นถูในการอภิปรายทุกครั้งในการรักษาความผิดปกติทางเพศหญิง; ถูที่ บริษัท ยายาและผู้เชี่ยวชาญทางเพศจำนวนมากในด้านหนึ่งและนักวิจารณ์ที่อ้างว่า pathologizing สภาพทางเพศ เป็นอีกตัวอย่างหนึ่งของ "mongering โรค" ในด้านอื่น ๆ

เมื่อวันที่ 21 มิถุนายน 2547 Proctor & Gamble ได้ยื่นขออนุมัติ FDA จากระบบทดสอบฮอร์โมนเพศชายแบบใหม่ของ Transdermal (jargonese for testosterone patch), Intrinsa Intrinsa มีวัตถุประสงค์เพื่อ:

"การรักษาความผิดปกติทางเพศที่ไม่เหมาะสมในผู้หญิงวัยหมดประจำเดือนที่ได้รับการบำบัดด้วยฮอร์โมน estrogen แบบร่วมกันความผิดปกติทางเพศที่เกี่ยวกับความต้องการทางเพศ (HSpoD) เป็นภาวะขาดสารอาหารทางเพศความคิดและ / หรือความปรารถนาในการมีเพศสัมพันธ์ ความทุกข์ส่วนตัวหรือความยากลำบากระหว่างบุคคลความต้องการทางเพศต่ำอาจเกี่ยวข้องกับกิจกรรมทางเพศต่ำปัญหาความตื่นเต้นทางเพศหรือความยากลำบากการสำเร็จความใคร่

ตามที่ระบุไว้ในความคุ้มครองที่ผ่านมาของฉันของความผิดปกติทางเพศหญิง, HSDD เป็นคำโบราณ ปัจจุบัน DSM-5 กล่าวถึงเรื่อง "ความตื่นตัวทางเพศ / ความวุ่นวายทางเพศหญิง" ซึ่งเป็นปัญหาของความปรารถนาและความตื่นตัวในทางคลินิก

ผลจากการทดลองทางคลินิกระยะที่ 3 ของ P & G ชี้ให้เห็นว่าในสตรีที่มี 2-3 กิจกรรมที่มีคุณค่าทางเพศต่อเดือนการบริหาร 300 ไมโครกรัม (แต่ไม่ได้ 150 ไมโครกรัมหรือ 450 ไมโครกรัม) ก็เชื่อมโยงกับเหตุการณ์ที่ทำให้เกิดความพึงพอใจทางเพศเพิ่มเติมหนึ่งครั้งต่อเดือน

ด้วยเหตุผล 2 ประการ FDA ปฏิเสธที่จะอนุมัติ Intrinsa ประการแรกผลลัพธ์เหล่านี้ไม่มีความหมายทางคลินิก ในคน มีเพศสัมพันธ์เป็นประจำและพอใจแล้ว, แพทช์ testosterone เพิ่มจำนวนของเหตุการณ์ที่น่าพอใจทางเพศโดยหนึ่งต่อเดือน! ประการที่สองสำหรับเหตุการณ์ทางเพศที่น่าพอใจเพียงอย่างเดียวนี้ผู้หญิงที่มีวัยหมดประจำเดือนในการผ่าตัดที่กำลังใช้สโตรเจนอยู่จะได้รับฮอร์โมนเพศชายที่อาจเป็นอันตรายฮอร์โมนเพศชายอีกตัวหนึ่ง ให้ฉันอธิบาย

ในช่วงเวลาที่พีแอนด์จีได้ยื่นขออนุมัติแพลทินัมฮอร์โมนเพศชายทุกคนต่างรู้สึกผิดหวังกับผลลัพธ์ที่ได้จากผลการศึกษาความคิดริเริ่มด้านสุขภาพสตรีในการตรวจสอบการเสริมฮอร์โมน ผลการศึกษาในครั้งนี้แสดงให้เห็นว่าการให้ฮอร์โมนหญิงตั้งครรภ์และฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนกับผู้หญิงหลังผ่าตัดมดลูกช่วยเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหลอดเลือดสมอง (stroke) เหตุการณ์หัวใจและหลอดเลือดและมะเร็งเต้านม องค์การอาหารและยาได้ให้ข้อสรุปว่าหากไม่มีการศึกษาระยะยาวอีกต่อไปอาจเป็นอันตรายต่อสตรีวัยหมดประจำเดือนและฮอร์โมนอื่น ๆ จากการศึกษาเดิมของพีแอนด์จีได้ทำการประเมินการเสริมฮอร์โมนเทสโทสเตอร์ในผู้เข้าร่วมประชุมเป็นเวลาไม่เกิน 52 สัปดาห์

ในแง่ของการปฏิเสธของ FDA, P & G เห็นความไร้ประโยชน์ในการผลักดันปัญหานี้และลด Intrinsa P & G หวังว่าแพทย์จะกำหนดแพทช์ฮอร์โมนเพศชายสำหรับใช้เฉพาะในสตรีที่ไม่ได้รับการผ่าตัดหลังการผ่าตัด อย่างไรก็ตามการขาดการศึกษาในระยะยาวอย่างไรก็ตามองค์การอาหารและยาได้รับความเดือดร้อนจากความเป็นไปได้ดังกล่าว

มีผลการวิจัยอื่น ๆ ที่ยังตั้งคำถามเกี่ยวกับประสิทธิภาพของฮอร์โมนเพศชายในการแทรกแซงในผู้ที่มีความผิดปกติทางอารมณ์ / ความสนใจทางเพศหญิง ประการแรกเราไม่มีหลักฐานของกิจกรรมแอนโดรเจนต่ำในสตรีที่มีความบกพร่องทางเพศ ประการที่สองแม้ว่าเราสามารถวัด intracrine หรือระดับฮอร์โมนเพศชายภายในเซลล์เราไม่สามารถวัดระดับฮอร์โมนเพศชายในระบบประสาทส่วนกลางได้ ระดับฮอร์โมนเพศชายในระบบประสาทส่วนกลางอาจมีผลต่อความเร้าอารมณ์และความต้องการมากที่สุด

ผู้หญิงต้องการฮอร์โมนเพศชายเพิ่มเติมหรือไม่?

กล่าวอีกนัยหนึ่งเราไม่ทราบว่าระดับฮอร์โมนเพศชายในสมองและเส้นประสาทไขสันหลังอักเสบของผู้ที่มีความผิดปกติทางเพศหญิงขาดเพียงพอที่จะต้องการการเสริมฮอร์โมนเพศชายเทสโทสเทอโรนเริ่มต้นด้วย ประการที่สามแม้ในเจลสเตียรอยด์และแพทช์ที่ได้รับการทำเพื่อรักษาคนเรามีความคิดวิธีการมากฮอร์โมนเพศชายจริงได้รับการดูดซึมจึงทำให้การปฏิบัติของการเสริมฮอร์โมนเพศชายมากขึ้นเกี่ยวกับ

แต่นี่เป็นสิ่งที่ สำหรับผู้หญิงจำนวนมากการเข้าถึงฮอร์โมนเพศชายในรูปแบบบางอย่างเป็นไปได้ ตัวอย่างเช่นผู้หญิงที่มีความผิดปกติทางอารมณ์และความตึงเครียดทางเพศหญิงอาจยังคงได้รับการกำหนดเจลสเตียรอยด์และแพทช์ออกจากฉลาก (การใช้ยาผู้ชาย) เสริมฮอร์โมนเพศชายยังมาในรูปแบบ naturopathic ซึ่งสามารถซื้อผ่านทางอินเทอร์เน็ต ในที่สุดในประเทศอื่น ๆ บางครั้งฮอร์โมนเพศชายจะได้รับกับผู้หญิงที่มีความบกพร่องทางเพศหญิง

ดังนั้นในทุกยังคงมีวิธีที่จะได้รับในมือของคุณเกี่ยวกับฮอร์โมนเพศชายในการรักษาความผิดปกติทางเพศหญิง; อย่างไรก็ตามการได้รับสิ่งที่เรารู้อาจเป็นความคิดที่ดีที่จะหลีกเลี่ยงสิ่งต่างๆ การวิจัยแสดงให้เห็นประโยชน์ทางคลินิกที่แท้จริงของการเสริมฮอร์โมนเพศชายในผู้หญิงที่มีความผิดปกติทางเพศหญิงรวมทั้งเราไม่ทราบว่าถ้าระดับฮอร์โมนเพศชายบกพร่องในผู้หญิงที่มีความบกพร่องทางเพศในครั้งแรก ฮอร์โมนเพศชายเป็นฮอร์โมนและฮอร์โมนเป็นที่รู้กันดีว่ามีผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นเช่นโรคหลอดเลือดสมองอุดตันในเลือดมะเร็งและอื่น ๆ