ใช้อาหาร Ketogenic เพื่อจัดการโรคเบาหวาน
สารบัญ:
[Beat LIVE] ทำ Ketogenic Diet ควรมีวันพักไหม (กันยายน 2024)
ถามผู้เชี่ยวชาญหลากหลาย - แพทย์นักกำหนดอาหารและพยาบาล - พวกเขารู้สึกอย่างไรเกี่ยวกับอาหารคีโตจีนิกสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานและคุณอาจได้ยินคำตอบที่หลากหลาย คำตอบบางอย่างอาจขึ้นอยู่กับประสบการณ์ส่วนตัวขณะที่คนอื่นอ้างอิงจากหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ - ใช้งานได้ผลประโยชน์ / ความเสี่ยงในระยะยาวเป็นต้น
ถามผู้คนจำนวนมากที่เป็นโรคเบาหวานว่าพวกเขาคิดอย่างไรและคุณจะได้ยินคำตอบที่หลากหลาย เหตุผลนี้เป็นเพราะไม่มีบุคคลสองคนที่เป็นโรคเบาหวานเหมือนกัน - ในขณะที่วิธีการบริโภคอาหารประเภทนี้อาจใช้งานได้สำหรับบางคนมันไม่ได้มีไว้สำหรับทุกคน อาหาร Ketogenic สามารถตอบสนองวัตถุประสงค์ของพวกเขา แต่ความแข็งแกร่งและข้อ จำกัด ของพวกเขาอาจทำให้พวกเขายากที่จะปฏิบัติตามและอาจส่งผลให้ปัญหาสุขภาพอื่น ๆ (เช่นคอเลสเตอรอลสูง) หากไม่ปฏิบัติตามอย่างถูกต้อง เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับอาหาร ketogenic และการวิจัยที่อยู่เบื้องหลัง
อาหาร Ketogenic คืออะไร?
อาหาร ketogenic เป็นระบบการปกครองอาหารที่ จำกัด คาร์โบไฮเดรตให้อยู่ในระดับต่ำมาก (ปกติต่ำกว่า 50 กรัม) และเพิ่มไขมันความคิดคือการสร้างสถานะการเผาผลาญของคีโตซีสเพื่อให้ไขมันสามารถใช้เป็นพลังงานเมื่อเทียบกับคาร์โบไฮเดรต
แผนอาหารนี้มีการใช้มาตั้งแต่ทศวรรษ 1920 ในการรักษาโรคทางการแพทย์เช่นโรคลมชัก วันนี้อาหาร ketogenic จะถูกใช้สำหรับความหลากหลายของเงื่อนไขสุขภาพรวมถึง glioblastoma, สมองเสื่อม, การจัดการน้ำหนัก, เบาหวาน, มะเร็งและแม้กระทั่งสิว นอกจากนี้นักกีฬายังเป็นที่รู้จักกันในการใช้แผนนี้หรือการเปลี่ยนแปลงของแผนประเภทนี้เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพการออกกำลังกายและลดไขมัน
Sarah Currie, MS, RD, ผู้ฝึกสอนส่วนบุคคลและนักกำหนดอาหารที่ลงทะเบียนกล่าวว่า "ไม่ต้องสงสัยเลยว่าอาหาร ketogenic นั้นเหมาะกับการลดไขมันและปลอดภัยในทางการแพทย์ตราบใดที่ทำได้ถูกต้องในประสบการณ์ของฉัน สะดวกในการวางแผนการรับประทานอาหารประเภทนี้และ จำกัด ผักจากพืช"
มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะกล่าวถึงว่ามีหลายรูปแบบของอาหาร ketogenic รูปแบบบางอย่างแนะนำให้รับประทานคาร์โบไฮเดรตน้อยกว่าหรือเท่ากับ 30 กรัมต่อวันและไม่ควรให้ธาตุอาหารหลักอื่น ๆ เช่นโปรตีนและไขมัน ในขณะที่อาหาร ketogenic มาตรฐานมีความเฉพาะเจาะจงมากขึ้น
โดยปกติแล้วอาหาร ketogenic มาตรฐานแนะนำให้บริโภคคาร์โบไฮเดรตสุทธิ 25-50 กรัมต่อวัน ผู้ที่ติดตามอาหาร ketogenic มาตรฐานมีเป้าหมายที่จะบริโภคแคลอรี่จากไขมัน 60-70 เปอร์เซ็นต์ไขมัน 20-30 เปอร์เซ็นต์จากโปรตีนและคาร์โบไฮเดรตไม่เกิน 5-10% สำหรับใครบางคนที่ติดตาม 1,800 แคลอรี่พวกเขาต้องการบริโภคไขมัน 140 กรัมโปรตีน 90 กรัมและคาร์โบไฮเดรต 45 กรัมทุกวัน
อย่างที่คุณสามารถจินตนาการได้ว่าการวางแผนการรับประทานอาหารประเภทนี้อาจเป็นเรื่องยากที่จะเข้าใจหากไม่มีคำแนะนำจากมืออาชีพที่ผ่านการฝึกอบรมมาแล้ว ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องมีความเข้าใจที่ดีเกี่ยวกับวิธีการเริ่มต้นอาหารและวิธีการดำเนินการต่อเพื่อให้คุณสามารถทำได้อย่างมีประสิทธิภาพและปลอดภัย
คีโตซีสเทียบกับ Ketoacidosis
ก่อนที่จะพิจารณาแผนอาหารประเภทนี้ผู้ที่เป็นโรคเบาหวานควรเข้าใจความแตกต่างระหว่าง ketoacidosis และ ketosis Ketoacidosis เป็นภาวะฉุกเฉินที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตซึ่งเกิดขึ้นเมื่อน้ำตาลในเลือดสูงถึงระดับอันตรายซึ่งบังคับให้ร่างกายสลายไขมันเป็นเชื้อเพลิงและส่งผลให้เกิดคีโตน
เมื่อคีโตนมากเกินไปสร้างขึ้นในร่างกายเลือดจะกลายเป็นกรด เงื่อนไขนี้พบได้ทั่วไปในผู้ที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 1 เพราะพวกเขาไม่ได้ทำอินซูลิน ในระหว่าง ketoacidosis ค่า pH ของเลือดจะลดลงและคีโตนในเลือดสามารถเกิน 20 มิลลิโมล / ลิตร
ซึ่งแตกต่างจาก ketoacidosis, คีโตซีสหมายความว่าร่างกายของคุณกำลังใช้ไขมันเป็นเชื้อเพลิงและอาจส่งผลให้คีโตนที่อยู่ในระดับสูงสุดประมาณ 7/8 mmol / l โดยไม่เปลี่ยนแปลงค่า pH ในช่วงคีโตซีสแนะนำว่าคีโตนจะไม่เกินระดับเหล่านี้เพราะสมองสามารถใช้คีโตนเป็นเชื้อเพลิงแทนกลูโคส
ดังนั้นสิ่งนี้หมายความว่าสำหรับคนที่เป็นโรคเบาหวาน? หากทำอย่างถูกต้องและอยู่ภายใต้การดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานส่วนใหญ่ (เว้นแต่พวกเขามีปัญหาเกี่ยวกับไตหรือโรคหัวใจ) อาจสามารถติดตามอาหารนี้ได้อย่างปลอดภัย อย่างไรก็ตามเป็นสิ่งสำคัญเสมอที่จะหารือกับผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพของคุณก่อน
วิจัย
การวิจัยเกี่ยวกับอาหาร ketogenic และโรคเบาหวานมีแนวโน้ม; อย่างไรก็ตามปัญหาอยู่ในความปลอดภัยในระยะยาวและประสิทธิภาพของอาหาร ในความเป็นจริงในปี 2018 มาตรฐานการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานสมาคมโรคเบาหวานแห่งสหรัฐอเมริการายงานว่าการศึกษาได้แสดงให้เห็นถึงผลประโยชน์เล็กน้อยของอาหารคาร์โบไฮเดรตต่ำหรือเคโทจี (น้อยกว่า 50 กรัมต่อวัน) และวิธีการนี้อาจเหมาะสมสำหรับ การใช้งานระยะสั้น (ไม่เกิน 3-4 เดือน) หากผู้ป่วยต้องการเนื่องจากมีงานวิจัยระยะยาวเพียงเล็กน้อยที่อ้างถึงประโยชน์หรืออันตราย
การศึกษาส่วนใหญ่ที่ประเมินอาหาร ketogenic นั้นมีพื้นฐานมาจากการใช้ระยะสั้น ตัวอย่างเช่นในการศึกษาประเมินผู้ป่วย 262 คนเป็นเวลา 10 สัปดาห์ที่ผู้ป่วยตามอาหาร ketogenic ซึ่งรวมถึงผักสามถึงห้าเสิร์ฟโปรตีนปานกลางและกินไขมันจนกว่าพวกเขาจะเต็ม (เน้นคุณภาพไขมัน) ผู้เข้าร่วมทุกคนสามารถกำจัดยารักษาโรคเบาหวานได้อย่างน้อยหนึ่งตัวลดการใช้ฮีโมโกลบิน a1c และลดไตรกลีเซอไรด์ลง 20% ผู้เข้าร่วมได้รับการศึกษาเกี่ยวกับโรคเบาหวานและโภชนาการและติดตามอย่างใกล้ชิดโดยโค้ชสุขภาพ นอกจากนี้พวกเขารายงานการติดตามน้ำตาลในเลือดทางอิเล็กทรอนิกส์ทุกวัน (เพื่อให้พวกเขาสามารถได้รับการปรับยา) การแทรกแซงยังรวมถึงเทคนิคการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมและการฝึกอบรมกลุ่ม / แบ่งปันประสบการณ์เพื่อน
การวิเคราะห์เมตาซึ่งวิเคราะห์การศึกษาสิบสามพบว่าบุคคลที่ได้รับมอบหมายให้อาหาร ketogenic แคลอรี่ต่ำมาก (น้อยกว่า 50 กรัมต่อวัน) มีน้ำหนักตัวลดลงและความดันโลหิต diastolic เมื่อเทียบกับผู้ที่กินอาหารไขมันต่ำประกอบด้วย น้อยกว่าร้อยละ 30 ของแคลอรี่จากไขมัน นอกจากนี้ผู้ที่ติดตามอาหาร ketogenic มีระดับคอเลสเตอรอลที่ดี (HDL) เพิ่มขึ้น แต่พวกเขายังมีเพิ่มขึ้น LDL (คอเลสเตอรอลที่ไม่ดี)
meta-analysis อีกอันหนึ่งซึ่งรวมการศึกษาทั้งหมดเก้าเรื่องกับผู้ป่วย 734 คนที่เป็นโรคเบาหวานพบว่าอาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตต่ำมีผลต่อระดับ HbA1c อย่างมีนัยสำคัญและลดความเข้มข้นของไตรกลีเซอไรด์ (เครื่องหมายสำหรับโรคหัวใจ) แต่อาหารคาร์โบไฮเดรตต่ำไม่สัมพันธ์กับระดับโคเลสเตอรอลรวมและโคเลสเตอรอล LDL ที่ลดลง
ความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญ
หากคุณกำลังคิดที่จะเริ่มต้นอาหาร ketogenic ก็ไม่ควรที่จะดำน้ำ Sarah Currie, MS, RD กล่าวว่า "ถ้ามีคนคุ้นเคยกับการกินคาร์โบไฮเดรต 200 หรือมากกว่าต่อวันและพวกเขาก็ลดลงถึง 50 กรัม หรือต่ำกว่าพวกเขาจะมีอาการและจะไม่ยึดติดกับมันนานพอที่จะใช้ไขมันเป็นเชื้อเพลิงการลดคาร์โบไฮเดรตอย่างรุนแรงในประเภทนี้อาจใช้ได้กับบางคน แต่อาจเป็นอันตรายสำหรับคนที่ป่วยด้วยโรคเบาหวานโดยเฉพาะ ถ้าพวกเขาไม่จัดการน้ำตาลในเลือดและยาอย่างใกล้ชิด"
วิธีที่ปลอดภัยที่สุดสำหรับอาหารนี้คือการทำให้แน่ใจว่าคุณมีแรงบันดาลใจและพร้อมที่จะเปลี่ยนและปรึกษากับแพทย์หรือนักโภชนาการที่ลงทะเบียนเพื่อให้แน่ใจว่าอาหารนี้เหมาะสำหรับคุณ การศึกษาการสนับสนุน (ทั้งเพื่อนร่วมงานและมืออาชีพ) ก็มีความสำคัญมากสำหรับการดำเนินการที่ประสบความสำเร็จ นอกจากนี้การตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดอย่างระมัดระวังและการจัดการยาจะมีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน
นักกำหนดอาหารและนักการศึกษาด้านโรคเบาหวานที่ผ่านการรับรองยอมรับว่าไขมันชนิดที่คุณเลือกนั้นมีความสำคัญต่อสุขภาพและอายุการใช้งานที่ยืนยาว เนื่องจากมีงานวิจัยหลายชิ้นแสดงให้เห็นว่าอาหารที่มีคาร์โบไฮเดรต / ketogenic ต่ำสามารถเพิ่มคอเลสเตอรอลที่ไม่ดี (ปัจจัยเสี่ยงอิสระสำหรับโรคหัวใจและหลอดเลือด) มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะ จำกัด การบริโภคไขมันอิ่มตัว - เนื้อสัตว์แปรรูปชีสเนยแข็งไขมันเนยครีม เป็นการดีที่สุดที่จะเลือกไขมันที่ไม่อิ่มตัวเช่นน้ำมันถั่วเมล็ดพืชอะโวคาโด นอกจากนี้มุ่งมั่นที่จะปฏิบัติตามวิธีการที่ใช้พืชมากที่สุด ผู้เชี่ยวชาญบางคนไปไกลถึงแนะนำต่อไปนี้อาหาร ketogenic มังสวิรัติ
ผู้เชี่ยวชาญหลายคนยังแนะนำบันทึกอาหารอย่างละเอียดในขณะที่อาหารนี้เพื่อประเมินการบริโภควิตามินและแร่ธาตุ หากคนไม่ได้กินผักและอาหารที่อุดมด้วยแคลเซียมพวกเขามีความเสี่ยงต่อการขาดและอาจต้องการคำปรึกษาเกี่ยวกับการเลือกอาหารและการเสริม
ความเสี่ยง
อาหาร ketogenic สามารถทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือด (น้ำตาลในเลือดต่ำ) โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ายาไม่ได้รับการตรวจสอบอย่างถูกต้อง นอกจากนี้เนื่องจากอาหารถูก จำกัด ผู้คนอาจรู้สึกโดดเดี่ยวในสังคมหรือสร้างความสัมพันธ์ที่ไม่ดีต่อสุขภาพกับอาหาร ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องเข้าใจข้อ จำกัด ของอาหารและมีความเต็มใจและพร้อมที่จะทำตามแผนการกินประเภทนี้
หากการเปลี่ยนแปลงของอาหาร ketogenic ประกอบด้วยโปรตีนจำนวนมากก็สามารถสร้างความเครียดในไตและอาจไม่เหมาะสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานที่มีโรคไต
เมื่ออาหารมีไขมันอิ่มตัวจำนวนมาก (เนย, ครีม, เนื้อสัตว์แปรรูป, ชีสไขมันเต็ม) และไม่รวมอาหารจากพืชจำนวนมากอาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการยกระดับคอเลสเตอรอลที่ไม่ดี (LDL) เช่น เช่นเดียวกับอาการท้องผูก จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องเพิ่มการบริโภคผักที่ไม่ใช่แป้งถั่วเมล็ดพืชและโปรตีนที่ไม่ติดมัน
คำพูดจาก ดีมาก
ก่อนเริ่มอาหารประเภทนี้สิ่งสำคัญคือการเรียนรู้วิธีการใช้อย่างปลอดภัยและให้แน่ใจว่าคุณได้รับการตรวจสอบโดยผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณกำลังใช้ยาลดน้ำตาลกลูโคส เมื่อกำหนดแผนอาหารจะเป็นประโยชน์ในการหลีกเลี่ยงการบริโภคไขมันอิ่มตัวสูงเนื้อสัตว์ที่มีไขมันสูงเช่นเบคอนและไส้กรอกผลิตภัณฑ์นมไขมันเต็มเนยและครีมเนื่องจากจะช่วยเพิ่มคอเลสเตอรอลที่ไม่ดี (LDL)
ให้เลือกโปรตีนลีนไก่ปลาไก่งวงและมุ่งเน้นไปที่การรวมไขมันที่มีประโยชน์ต่อสุขภาพของหัวใจเช่นน้ำมันถั่วเมล็ดพืชและเนยถั่ว นอกจากนี้คุณจะต้องรวมการเสิร์ฟผักที่ไม่ใช่แป้งอย่างน้อยสามถึงห้ามื้อด้วยวิธีนี้คุณจะได้รับวิตามินและแร่ธาตุที่จำเป็น
คำตัดสินของศาลว่าเป็นแผนอาหารระยะยาวหรือไม่มันอาจจะเหมาะสมที่สุดที่จะติดตามอาหารนี้ชั่วคราวและขยายหลังจากคุณบรรลุเป้าหมาย ผู้คนพบว่าประสบความสำเร็จในการเพิ่มคาร์โบไฮเดรตคุณภาพดีในปริมาณเล็กน้อยหลังจากนั้นไม่กี่เดือน
วิธีการกินอาหารที่มีผลต่อ Ketogenic Workouts ของคุณ
เรียนรู้ว่าอาหาร ketogenic สามารถมีประสิทธิภาพในการลดน้ำหนักได้อย่างรวดเร็วและปรับปรุงสมรรถภาพทางกายรวมถึงประสิทธิภาพที่เพิ่มขึ้นในระหว่างการออกกำลังกาย
ใช้อาหาร DASH สำหรับโรคไต
เรียนรู้ว่าคุณสามารถปรับแต่งอาหาร DASH ยอดนิยมถ้าคุณมีโรคไตและหรือไม่อาหารนี้อาจเป็นประโยชน์กับคุณ
ใช้อาหาร DASH เพื่อช่วยลดคอเลสเตอรอลของคุณ
อาหาร DASH ไม่เพียง แต่ช่วยให้ความดันโลหิตของคุณ แต่ยังรวมถึงคอเลสเตอรอลและน้ำหนักของคุณ ค้นหาข้อมูลพื้นฐานของอาหาร DASH และวิธีการเริ่มต้น