Discoid Meniscus - Popping Knee Syndrome

ด้านข้างวงเดือน discoid เป็นวงเดือนรูปผิดปกติภายในข้อเข่า Meniscus เป็นลิ่มรูปตัว C ที่ช่วยพยุงและรองรับข้อเข่า ในแต่ละเข่ามีสอง menisci หนึ่งข้างใน (อยู่ตรงกลาง) และข้างนอก (ด้านข้าง) ของข้อเข่า ในบางคนวงเดือนด้านข้างมีรูปร่างเหมือนดิสก์แข็งมากกว่ารูปตัว C ปกติ

คนส่วนใหญ่ที่มีวงเดือน discoid ไม่เคยรู้ว่าพวกเขามีความผิดปกติ ประมาณว่าระหว่าง 3-5% ของคนที่มีวงเดือนด้านข้าง discoid คนส่วนใหญ่ใช้ชีวิตตามปกติและมีชีวิตชีวาด้วยวงเดือน discoid - แม้แต่นักกีฬาที่มีประสิทธิภาพสูง ดังนั้นหากแพทย์ของคุณพบว่าคุณมีวงเดือน discoid แต่มันไม่ได้ทำให้เกิดปัญหาใด ๆ ก็ควรจะทิ้งไว้คนเดียว ตัวอย่างเช่นบางครั้งระหว่าง arthroscopy ที่หัวเข่าวงเดือน discoid จะเห็นเมื่อมีปัญหาที่แตกต่างกันกำลังได้รับการรักษา - สิ่งเหล่านี้ควรถูกทิ้งไว้ตามลำพังไม่ได้รับการผ่าตัด

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดสองประการที่ผู้คนพบว่ามีวงเดือนดิสโก้คือพวกเขามี MRI ที่แสดงความผิดปกติหรือพวกเขากำลังผ่าตัดข้อเข่าเทียมด้วยกล้องส่องกล้อง อีกครั้งในทั้งสองสถานการณ์เหล่านี้วงเดือนด้านข้างดิสโก้ที่ดีที่สุดคือทิ้งไว้คนเดียว

อาการที่เกิดจากการมีดิสคัสนิโคตินที่เป็นปัญหา

ในบางคนวงเดือน discoid สามารถทำให้เกิดปัญหามักจะรู้สึก popping ด้วยความเจ็บปวดมากกว่าส่วนนอกของข้อเข่า นี่คือเหตุผลที่บางคนใช้วลี 'popping เข่าซินโดรม' เมื่อพูดถึง meniscus discoid สัญญาณของวงเดือน discoid สามารถรวม:

• popping ความรู้สึกของหัวเข่า
• เข่าบวม
• ปวดไปตามด้านนอกของหัวเข่า
• ปวดกับนั่งยอง / คุกเข่า

การวินิจฉัยของวงเดือน discoid มักจะทำเมื่อมองไปที่ MRI ของหัวเข่า รูปทรงวงเดือนปกติจะหายไปและเนื้อเยื่อวงเดือนมากกว่าปกติจะเห็นใน MRI หากมีการฉีกขาดในวงเดือน discoid ที่มักจะเห็นใน MRI เช่นกัน

การรักษา Discoisc Meniscus

หากพบว่าผู้ป่วยมี meniscus discoid แต่ไม่ทำให้เกิดอาการก็ไม่ควรทำการรักษา

ในผู้ป่วยที่มีวงเดือนที่เจ็บปวด discoid, การรักษาง่ายประกอบด้วยการออกกำลังกายที่หัวเข่าและการยืดสามารถทำได้ ยาต้านการอักเสบหรือการยิงคอร์ติโซนอาจได้รับการพิจารณา แต่คนส่วนใหญ่ที่มีอาการ discoid meniscus ในที่สุดจะเลือกที่จะมีการผ่าตัด arthroscopic ขั้นตอนนี้จะดำเนินการโดยการใส่กล้องขนาดเล็กเข้าไปในข้อต่อผ่านแผลขนาดเล็กและใช้เครื่องมือที่สามารถ ตัดกัดและโกนเนื้อเยื่อ Meniscal ที่ผิดปกติหรือฉีกขาด

หากวงเดือนดิสโกดิสต์ถูกฉีกขาดมีหลายวิธีในการจัดการอาร์โธสโคปนี้ ประวัติศาสตร์วงเดือนทั้งหมดถูกลบออกไปในช่วงเวลาของการผ่าตัดส่องกล้อง อย่างไรก็ตามการลบวงเดือนทั้งหมดส่งผลให้มีโอกาสเพิ่มขึ้นของการพัฒนาของโรคไขข้อในข้อเข่าเพราะการกำจัดของกระดูกอ่อนวงเดือน ขั้นตอนการผ่าตัดนี้เรียกว่า meniscectomy โดยทั่วไปวงเดือน discoid สามารถนำมาผ่าตัดเป็นวงเดือนที่ปรากฏตามปกติซึ่งเป็นกระบวนการที่เรียกว่า saucerization of meniscus

นอกเหนือจากการจัดการส่วนที่ขาดของวงเดือนหลายคนที่มีวงเดือน discoid มีอาการเช่น popping เป็นผลมาจากความไม่แน่นอนของกระดูกอ่อน meniscus ดังนั้นในช่วงเวลาของการจัดการการผ่าตัดเมื่อมีการล้างจานของ meniscus การซ่อมแซมส่วนที่ไม่คงที่ของ meniscus อาจจะดำเนินการเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดความรู้สึก popping ซ้ำในหัวเข่า ในท้ายที่สุดวงเดือนบางส่วนอาจถูกลบออกและบางส่วนอาจได้รับการซ่อมแซม

หลังการผ่าตัด Meniscus

การกู้คืนจากการรักษาด้วยการผ่าตัดของวงเดือน discoid ประมาณ 6 สัปดาห์เพื่อฟื้นความแข็งแรงและความคล่องตัวของข้อต่อ ผู้ป่วยส่วนใหญ่ไม่ต้องการการตรึงและข้อ จำกัด ของการแบกน้ำหนัก เป็นเรื่องปกติสำหรับผู้ที่ได้รับการผ่าตัดเพื่อทำกายภาพบำบัดและหลีกเลี่ยงกิจกรรมการออกกำลังกายที่ส่งผลกระทบในขณะที่ฟื้นตัวจากขั้นตอนการผ่าตัด

ในขณะที่มีหลักฐานเพียงเล็กน้อยที่แสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยที่มีวงเดือน discoid มีโอกาสสูงในการพัฒนาโรคข้ออักเสบที่หัวเข่าในภายหลังในชีวิตมีหลักฐานว่าผู้ป่วยที่ขาด meniscus สามารถมีปัญหาระยะยาว ผู้ป่วยที่ได้รับการฉีกขาด meniscus ควรทำตามขั้นตอนเพื่อช่วยป้องกันการก้าวหน้าของโรคข้ออักเสบในข้อต่อหัวเข่าของพวกเขา