การผ่าตัดเทียบกับการรักษาแบบฉีกขาด Meniscus Tear

Diagnostic Arthroscopy of the Knee "การผ่าตัดส่องกล้องข้อเข่าเพื่อการวินิจฉัย" (พฤศจิกายน 2024)

การฉีกขาดวงเดือนคือการบาดเจ็บที่โช้คอัพของข้อเข่า กระดูกอ่อนสองประเภทอยู่ที่หัวเข่า Meniscus เป็นกระดูกอ่อนชนิดหนึ่งที่อยู่ระหว่างกระดูกต้นขาและกระดูกหน้าแข้ง วงเดือนทำงานเพื่อรองรับข้อเข่าและให้ความมั่นคงกับข้อเข่า การฉีกขาดวงเดือนเป็นอาการบาดเจ็บที่พบบ่อยในวงเดือน

ไม่ฉีกขาดวงเดือนทุกคนจะเหมือนกันและไม่ฉีกขาดวงเดือนทุกคนต้องได้รับการรักษาแบบเดียวกัน บ่อยครั้งที่ฉันได้ยินจากคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีอาการบาดเจ็บที่ข้อสันนิษฐานของพวกเขาคือการผ่าตัดจำเป็นสำหรับการรักษา แม้ว่าการผ่าตัดอาจเป็นทางเลือกและบางครั้งก็จำเป็นสำหรับการรักษา แต่ก็อาจมีทางเลือกอื่น

ตัวเลือกที่ไม่ใช่การผ่าตัด

การฉีกขาด meniscus เฉียบพลันสามารถรักษาได้ด้วยการประยุกต์ใช้น้ำแข็ง, ส่วนที่เหลือ, ยาต้านการอักเสบและการบำบัดทางกายภาพ มาตรการง่ายๆเหล่านี้จะช่วยลดอาการบวมและปวดในข้อต่อ

ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับขนาดและประเภทของการฉีกขาดวงเดือนและความต้องการทางกายภาพของผู้ป่วยเหล่านี้อาจเป็นเพียงการรักษาที่จำเป็น การฉีดคอร์ติโซนนั้นเป็นวิธีรักษาที่มีประโยชน์ในการลดการอักเสบของข้อต่อ หากการรักษาเหล่านี้ล้มเหลวในการบรรเทาอาการอาจแนะนำให้ทำการผ่าตัด

การรักษาที่ไม่ผ่าตัดมีประสิทธิภาพมากที่สุดสำหรับน้ำตาวงเดือนที่เกิดขึ้นเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงเสื่อมวงเดือน ซึ่งหมายความว่าเมื่อเราอายุมากขึ้นเนื้อเยื่อ meniscus จะเปราะและมีแนวโน้มที่จะเกิดความเสียหายได้มากขึ้น น้ำตา meniscus ความเสื่อมมักจะปรากฏขึ้นเมื่อผู้คนมาถึงยุค 40 และ 50 และกลายเป็นเรื่องธรรมดามากขึ้นตามอายุ หลายต่อหลายครั้งอาการน้ำตา Meniscus เหล่านี้จะค่อยๆหายไปด้วยการรักษาที่ไม่ผ่าตัด ในความเป็นจริงการศึกษาจำนวนมากพบว่าผลลัพธ์ระยะยาวไม่ได้รับการพัฒนาให้ดีขึ้นด้วยการผ่าตัดสำหรับคนที่มีอาการ meniscus ฉีกขาด

เมื่อการผ่าตัดเป็นสิ่งที่จำเป็น

หากไม่มีอาการฉีกขาด meniscus ของคุณอย่างมีนัยสำคัญการผ่าตัดมักจะล่าช้าหรือหลีกเลี่ยงโดยสิ้นเชิง หลายคนใช้ชีวิตตามปกติและมีวิถีชีวิตที่กระตือรือร้นแม้จะมีวงเดือนฉีก มันจะเกิดขึ้นก็ต่อเมื่อมีการฉีกขาดวงเดือนกลายเป็นอาการและรบกวนกิจกรรมต่าง ๆ การพิจารณาว่าควรทำการผ่าตัดเพื่อรักษาอาการฉีกขาดวงเดือน

การผ่าตัดมีผลลัพธ์ที่ดีที่สุดเมื่ออาการหลักของ meniscus ฉีกขาดเป็นกลไกซึ่งหมายความว่าการฉีกขาดวงเดือนทำให้เกิดความรู้สึกจับหรือล็อคของหัวเข่า เมื่อวงเดือนฉีกขาดทำให้เกิดอาการปวดเท่านั้นผลการผ่าตัดอาจไม่น่าเชื่อถือ

ผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพก

meniscectomy เป็นขั้นตอนในการลบส่วนที่ฉีกขาดของ meniscus ขั้นตอนนี้ดำเนินการมากกว่าปกติกว่าการซ่อมแซมวงเดือน meniscectomy ทำเพื่อลบส่วนที่เสียหายของ meniscus ในขณะที่ปล่อย meniscus สุขภาพมากที่สุด meniscectomy มักจะมีการฟื้นตัวอย่างรวดเร็วและช่วยให้การเริ่มต้นใหม่ของกิจกรรมได้อย่างรวดเร็ว

ซ่อมแซมวงเดือน

การซ่อมแซมวงเดือนเป็นขั้นตอนการผ่าตัดทำเพื่อซ่อมแซมวงเดือนที่เสียหาย การซ่อมแซมวงเดือนสามารถฟื้นฟูกายวิภาคของหัวเข่าได้เป็นปกติและมีการพยากรณ์โรคในระยะยาวที่ดีขึ้นเมื่อประสบความสำเร็จ อย่างไรก็ตามการซ่อมแซม meniscus เป็นการผ่าตัดที่สำคัญกว่าการฟื้นตัวจะนานกว่าและเนื่องจากปริมาณเลือดที่ จำกัด ให้กับ meniscus จึงไม่สามารถทำได้

การปลูก Meniscus

การปลูกถ่าย Meniscus ประกอบด้วยการวาง meniscus จากผู้ป่วยที่บริจาคให้กับบุคคลที่ถูกถอด meniscus ออก ผู้ป่วยในอุดมคติสำหรับการปลูกถ่าย meniscus คือคนที่เอา meniscus ออกและเริ่มพัฒนาอาการปวดเข่า การปลูกถ่าย Meniscus ไม่ได้ทำเพื่อการฉีกขาด meniscus เฉียบพลัน แต่จะดำเนินการเมื่อการถอน meniscus ทั้งหมดทำให้เกิดอาการปวดเข่าอย่างถาวร

การพยากรณ์โรคระยะยาว

เมื่อคุณฉีกวงเดือนที่หัวเข่าของคุณความสามารถในการดูดซับแรงกระแทกของข้อต่อจะถูกคุกคาม ด้วยเหตุนี้จึงมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นจากการพัฒนาความเสียหายต่อผิวกระดูกอ่อนของข้อเข่า การสูญเสีย meniscus ทำให้เกิดภาระมากขึ้นบนพื้นผิวของกระดูกอ่อนของข้อต่อและพวกเขามีแนวโน้มที่จะพัฒนาโรคข้ออักเสบที่สึกหรอและฉีกขาด

คุณสามารถทำการเปลี่ยนแปลงเพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดโรคข้ออักเสบหลังจากที่มีการฉีกขาดวงเดือน ตัวอย่างเช่นการลดน้ำหนักการออกกำลังกายที่มีผลกระทบต่ำและการป้องกันการบาดเจ็บที่เกิดขึ้นกับข้อต่อทั้งหมดจะช่วยปรับปรุงการพยากรณ์โรคในระยะยาว