อาการของ PML และหลายเส้นโลหิตตีบ

Progressive multifocal leukoencephalopathy (PML) เป็นโรคทางสมองที่พบได้ยาก แต่มักเกิดจากไวรัส JC โดยปกติไวรัสนี้จะถูกตรวจสอบโดยระบบภูมิคุ้มกันของคุณเพื่อที่จะไม่ก่อให้เกิดความเสียหาย

อย่างไรก็ตามหากระบบภูมิคุ้มกันของคุณอ่อนแอลงจากโรคเช่นเอชไอวี / เอดส์มะเร็งเม็ดเลือดขาวมะเร็งต่อมน้ำเหลืองหรือมะเร็งชนิดอื่นหรือถูกระงับโดยการใช้ยาไวรัสอาจเปิดใช้งานและทำลายสมองของคุณ ความเสียหายของสมองที่เกิดจาก PML สามารถนำไปสู่อาการต่าง ๆ

ในขณะที่ PML นั้นหายากมากโดยรวมมันเป็นเรื่องที่น่ากังวลมากกว่าถ้าคุณมีหลายเส้นโลหิตตีบ (MS) เพราะมียาภูมิคุ้มกันชนิดหนึ่งที่ใช้ในการรักษาโรคเพิ่มความเสี่ยงของการพัฒนา PML

Tysabri (natalizumab) ดูเหมือนจะเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่ยิ่งใหญ่ที่สุดสำหรับ PML อย่างไรก็ตามยา MS ภูมิคุ้มกันอื่น ๆ อาจมีความเสี่ยงรวมถึง Gilenya (fingolimod), Tecfidera (dimethyl fumarate), Ocrevus (ocrelizumab) และอาจเป็นไปได้อื่น ๆ

อาการ PML

MS เองไม่ได้เพิ่มความเสี่ยงสำหรับ PML แต่ถ้าคุณหรือคนที่คุณรักกำลังทานยารักษาโรคที่ยับยั้งระบบภูมิคุ้มกันการทำความคุ้นเคยกับอาการของ PML จะช่วยให้คุณได้รับข้อมูลเชิงรุกและแจ้งให้ทราบในการติดตามภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้

เช่นเดียวกับอาการ MS ผู้ที่เกี่ยวข้องกับ PML นั้นแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับพื้นที่ของสมองที่ได้รับผลกระทบ

อาการอาจรวมถึง:

• ความอ่อนแอมักอยู่ด้านหนึ่งของร่างกาย
• ความสามารถในการคิดบกพร่องซึ่งมักจะแสดงออกว่าสับสนและ / หรือสูญเสียความจำ
• พูดยาก
• การประสานงานที่แย่ซึ่งโดยทั่วไปมักพบว่าเป็นความลำบากใจหรือเดินลำบาก
• ปัญหาด้านการมองเห็นเช่นการมองเห็นไม่ชัดหรือมองเห็นไม่ชัดในบริเวณที่มองเห็นโดยเฉพาะ
• การเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพ
• ความรู้สึกผิดปกติหรือสูญเสียความรู้สึกในพื้นที่ของร่างกายของคุณ
• อาการชักแม้ว่าจะเป็นเรื่องปกติ

PML กับ MS Relapse

อาการของ PML มักจะแยกไม่ออกจากอาการกำเริบของโรค MS สิ่งนี้ไม่น่าแปลกใจเพราะทั้งสองโรคทำให้เกิดการทำลายล้างซึ่งหมายถึงการทำลายสารป้องกันที่ล้อมรอบเส้นประสาท การสูญเสียของสารป้องกันนี้เรียกว่าไมอีลินขัดขวางการส่งสัญญาณไฟฟ้าระหว่างสมองและร่างกายของคุณ

เนื่องจากอาการของ PML และการกำเริบของโรค MS สามารถเหมือนกันได้อย่างแท้จริงจึงเป็นเรื่องท้าทายที่จะระบุ PML ในระยะแรกของโรค ที่กล่าวว่าความเร็วในการพัฒนาของอาการใหม่เป็นเงื่อนงำที่ช่วยแยกความแตกต่างไม่ว่าจะเกิดจาก PML หรือการกำเริบของโรค MS โดยทั่วไปอาการของ PML จะไม่เกิดขึ้นอย่างกะทันหัน แต่จะพัฒนาและก้าวหน้าไปเรื่อย ๆ ในแต่ละวัน

แพทย์สามารถแยกความแตกต่างของ PML จาก MS ได้อย่างชัดเจนยิ่งขึ้นโดยการประเมินอาการของบุคคลอย่างระมัดระวัง เนื่องจาก PML เป็นการติดเชื้อในสมองอย่างกว้างขวางจึงมักทำให้เกิดอาการใหม่หรืออาการเลวลงมากกว่าหนึ่งในขณะที่อาการดังกล่าวเพียงครั้งเดียวมีแนวโน้มที่จะเกิดอาการกำเริบของโรค MS อย่างไรก็ตามนี่เป็นเพียงเงื่อนงำไม่ใช่กฎที่ยากและรวดเร็ว

อีกวิธีที่สำคัญในการแยก PML จากการกำเริบของโรค MS คือการตรวจ MRI scan ของสมองของบุคคลที่ได้รับผลกระทบ เช่นเดียวกับ MS PML ทำให้เกิดรอยโรคในสมองที่มองเห็นได้บน MRI แต่พวกมันมีแนวโน้มที่จะแตกต่างจากรอยโรค MS ทั่วไปในขนาดรูปร่างตำแหน่งและลักษณะอื่น ๆ

การแตะกระดูกสันหลังเพื่อทดสอบน้ำไขสันหลังสำหรับไวรัส JC นั้นใช้เพื่อยืนยันการวินิจฉัยของ PML สุดท้ายการตรวจชิ้นเนื้อสมองก็ทำบางครั้ง

คำพูดจาก DipHealth

เราที่ DipHealth เข้าใจดีว่าแม้ความเป็นไปได้ในระยะไกลของการพัฒนา PML นั้นเป็นเรื่องที่น่ากังวลอย่างยิ่งเมื่อคุณกำลังทานยารักษาโรค MS บางชนิด หากคุณใช้ยา Tysabri, Gilenya, Tecfidera, Ocrevus หรือยารักษาโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องชนิดอื่นสำหรับ MS และสังเกตเห็นอาการใหม่หรืออาการแย่ลงให้ติดต่อแพทย์ของคุณทันที

ในขณะที่อาการเหล่านี้ไม่ได้บ่งบอกถึงการพัฒนาของ PML เสมอไปการประเมินทางการแพทย์ทันทีเป็นสิ่งจำเป็นเนื่องจากการติดเชื้อในสมองที่หายากกำลังคุกคามชีวิต การวินิจฉัยล่วงหน้าให้โอกาสที่ดีที่สุดแก่คุณสำหรับผลลัพธ์ที่ดีหากคุณพัฒนา PML